Comezón en el cuerpo: causas, cuándo preocuparse y qué estudios pedir

Lo esencial
La comezón en el cuerpo casi siempre viene de la piel: resequedad, dermatitis, ronchas, sarna o una medicina nueva. Si la piel se ve normal y la picazón dura más de 6 semanas, unos cuantos estudios de laboratorio revisan hígado, riñones, tiroides, hierro y células de la sangre. Comezón con ronchas y dificultad para respirar es una urgencia.
Cerca de 1 de cada 5 personas tiene comezón duradera alguna vez, y alrededor del 7% la empieza en un año[1]. Se llama crónica a partir de 6 semanas[1]. Primera pregunta: ¿hay ronchas, o la piel se ve normal? Entre quienes van al dermatólogo por picazón en todo el cuerpo sin causa en la piel, del 14 al 24% tiene una enfermedad en otra parte del cuerpo[2].
¿Cuándo es una urgencia la comezón en todo el cuerpo?
Cuándo buscar atención
- Urgencia: llama al 911[14] si la comezón o las ronchas vienen con dificultad para respirar, hinchazón de cara, labios o lengua, o desmayo: puede ser anafilaxia, una reacción alérgica grave[7].
- En 24 a 48 horas si hay piel u ojos amarillos, orina oscura, heces pálidas o dolor de panza[3]; comezón en el embarazo, sobre todo en palmas y plantas[8]; o comezón con pérdida de peso, sudores en la noche o fiebre[2][3].
- En tu próxima consulta con el médico familiar si la picazón sigue aunque uses crema humectante, no te deja dormir o no tiene una causa clara[4][5].
¿Por qué me da comezón en el cuerpo? Primero, la piel
- Frecuente Piel reseca. Empeora con el frío y con la edad, sobre todo en espalda, costados, panza y piernas[2]. Los baños muy calientes y los jabones perfumados la agravan[5].
- Frecuente Enfermedades de la piel. Dermatitis, psoriasis, urticaria (ronchas) y reacciones a jabones, lana o metales[4][6].
- Frecuente Sarna, piojos y chinches. Comezón intensa y duradera[6]; en la sarna empeora en la noche y a menudo la tiene otra persona de la casa[13].
- Frecuente Medicinas. Opioides, aspirina, algunos antibióticos, los inhibidores de la ECA (pastillas para la presión) y las estatinas pueden dar comezón, incluso meses después de empezarlas[3][4][6]. No dejes ninguna sin preguntar a tu médico.
- Frecuente Embarazo y menopausia. Una comezón leve es común en ambos[5].
¿Qué enfermedades dan comezón en el cuerpo sin ronchas?
- Posible Los riñones. Cerca del 20% de las personas con enfermedad renal crónica y el 40% de quienes tienen falla renal sienten comezón[9], a menudo en espalda, brazos y piernas[6].
- Posible El hígado y la vía biliar. Hepatitis, cirrosis o un conducto biliar tapado; suele empezar en palmas y plantas[6], y puede llegar años antes del diagnóstico de algunas enfermedades de las vías biliares[1]. Revisa la hepatitis y sus estudios.
- Posible Reservas bajas de hierro. Se asocian con comezón duradera, aunque no se sabe bien por qué[1][4]. Lee sobre la falta de hierro y sus estudios.
- Posible Tiroides y diabetes. La tiroides acelerada y la lenta pueden dar comezón; la diabetes se sospecha si hay sed, ganas frecuentes de orinar y pérdida de peso[3][6].
- Posible Colestasis del embarazo. Un problema del hígado que afecta a unas 7 de cada 1,000 embarazadas en el Reino Unido: comezón sin ronchas, casi siempre después de la semana 28, a menudo en palmas y plantas y peor en la noche[8].
- Rara Enfermedades de la sangre. En la policitemia vera (la médula fabrica demasiados glóbulos rojos), 301 de 441 pacientes tenían comezón al mojarse, como al bañarse; casi siempre años antes del diagnóstico[10]. La comezón afecta hasta al 30% de las personas con linfoma de Hodgkin; los ganglios inflamados y el linfoma se explican aparte[2].
- Rara Otras causas. VIH, enfermedades de los nervios y, descartado todo lo demás, causas emocionales[1][3].
¿Qué estudios de laboratorio piden por comezón en todo el cuerpo?
Si la piel no explica la picazón, las guías europeas y estadounidenses proponen una primera ronda parecida[1][2].
| Estudio | Qué contesta | Cuándo se pide |
|---|---|---|
| Biometría hemática (BH) con diferencial | ¿Anemia, demasiados glóbulos rojos, eosinófilos altos? | Casi siempre |
| Ferritina | ¿Están bajas las reservas de hierro? | Casi siempre |
| Creatinina, urea y tasa de filtración glomerular | ¿Los riñones filtran bien? | Casi siempre |
| Pruebas de función hepática: TGP (ALT), TGO (AST), fosfatasa alcalina, GGT, bilirrubinas | ¿Participa el hígado o la bilis? | Casi siempre |
| TSH | ¿Participa la tiroides? | Casi siempre |
| Glucosa o hemoglobina glucosilada | ¿Hay diabetes? | Casi siempre |
| VSG, PCR, DHL | ¿Inflamación escondida o una enfermedad de la sangre? | A menudo en la primera ronda |
| Ácidos biliares con pruebas de hígado | ¿Colestasis del embarazo? | Comezón en el embarazo |
| Pruebas de VIH y hepatitis, radiografía de tórax | ¿Infección o linfoma? | Según tu historia |
Glucosa, urea y creatinina vienen juntas en la química sanguínea (QS).
BloodSense te explica tu reporte completo renglón por renglón, en palabras sencillas, para saber qué resultado puede importar.
Entender mi reporte¿Cómo leer tus resultados?
| Estudio | Resultado | Valores de referencia | Indicador |
|---|---|---|---|
| BH: hemoglobina | 11.2 g/dL | 12.1-15.1 g/dL | ↓ |
| BH: VCM | 76 fL | 79-95 fL | ↓ |
| Ferritina | 8 ng/mL | 13-150 ng/mL | ↓ |
| QS: creatinina | 0.8 mg/dL | 0.5-0.95 mg/dL | |
| Fosfatasa alcalina | 88 UI/L | 40-129 UI/L | |
| TSH | 1.9 µUI/mL | 0.4-4.8 µUI/mL |
- ↓ es abajo del rango de este laboratorio: anemia leve con glóbulos rojos chicos (VCM bajo)[12].
- La ferritina es la reserva de hierro. Con 8 ng/mL está muy baja: la falta de hierro es la conexión probable, y el médico buscará por qué se pierde (reglas abundantes, sangrado en el intestino)[1][12].
- Riñones, bilis (fosfatasa alcalina) y tiroides salen normales[12].
Biometría hemática y ferritina
Hemoglobina y hematocrito altos llevan a buscar policitemia vera (eritropoyetina, gen JAK2). Los eosinófilos altos llevan a un estudio de heces para parásitos[1]; revisa los eosinófilos. Entre más baja la ferritina, aun dentro del rango, más probable es que falte hierro[12].
Riñones e hígado
Una creatinina alta con filtración baja apunta a los riñones; luego vienen calcio, fósforo, hormona paratiroidea y examen de orina[1]. Una fosfatasa alcalina alta puede venir de vías biliares tapadas, del hígado o del hueso[12]; si la GGT también sube, apunta al hígado. Si el hígado sale alterado, siguen estudios de hepatitis y ultrasonido de hígado[1]. En el embarazo, los ácidos biliares pueden subir aunque las pruebas de hígado salgan normales; ambos se repiten si la comezón sigue[8].
Todo salió normal
Lo más probable sigue siendo la piel, la resequedad o una medicina. Si la comezón dura, se repiten los estudios y el dermatólogo busca una enfermedad de la piel poco visible[1][6].
¿Qué anotar antes de la consulta?
- Cuándo y dónde empezó; ¿empeora en la noche?
- Ronchas o piel normal; ¿alguien más en tu casa tiene comezón?
- Comezón después de bañarte, o en palmas y plantas
- Todas tus medicinas y suplementos, con fecha de inicio
- Pérdida de peso, sudores en la noche, fiebre, sed, ojos amarillos, orina oscura; embarazo
Preguntas frecuentes
¿Qué cáncer da picazón en el cuerpo?
Es raro. En 8,744 personas con comezón crónica, el riesgo total de cáncer a 5 años no fue claramente mayor; los de la sangre y de vías biliares fueron algo más frecuentes, pero muy poco comunes[11].
¿Por qué me da más comezón en la noche?
Casi toda comezón se siente más al acostarte, pero dos causas la empeoran típicamente en la noche: la sarna[13] y la colestasis del embarazo[8].
¿La comezón puede ser la única señal de un problema de hígado o riñón?
Sí. Puede ser el único síntoma de algunas enfermedades del hígado, del riñón y de la sangre; por eso sirven los estudios de arriba cuando la piel se ve normal[6].
¿El estrés da comezón en el cuerpo?
El estrés empeora cualquier comezón, y algunas tienen origen emocional. Pero el médico solo lo concluye cuando la piel y los estudios ya descartaron otras causas[1][3].
Estudios y guías relacionados
- Falta de hierroSíntomas, causas y los estudios que la confirman.
- Transaminasas altasQué significan TGP y TGO altas y qué sigue.
- Tasa de filtración glomerularCómo leer el número de tus riñones.
- Biometría hemáticaGlóbulos rojos, blancos y plaquetas, renglón por renglón.
Referencias
- Weisshaar E, Szepietowski JC, Dalgard FJ, et al. European S2k guideline on chronic pruritus. Acta Derm Venereol. 2019;99(5):469-506. doi:10.2340/00015555-3164 (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- Reamy BV, Bunt CW, Fletcher S. A diagnostic approach to pruritus. Am Fam Physician. 2011;84(2):195-202. aafp.org (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- MSD Manual Professional Version. Pruritus. msdmanuals.com (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- MedlinePlus en español. Prurito. medlineplus.gov (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- NHS. Itchy skin. nhs.uk (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- American Academy of Dermatology. 10 reasons your skin itches uncontrollably and how to get relief. aad.org (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- MedlinePlus en español. Anafilaxia. medlineplus.gov (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Intrahepatic cholestasis of pregnancy (información para pacientes, 2022). rcog.org.uk (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- Verduzco HA, Shirazian S. CKD-associated pruritus: new insights into diagnosis, pathogenesis, and management. Kidney Int Rep. 2020;5(9):1387-1402. doi:10.1016/j.ekir.2020.04.027 (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- Siegel FP, Tauscher J, Petrides PE. Aquagenic pruritus in polycythemia vera: characteristics and influence on quality of life in 441 patients. Am J Hematol. 2013;88(8):665-669. doi:10.1002/ajh.23474 (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- Fett N, Haynes K, Propert KJ, Margolis DJ. Five-year malignancy incidence in patients with chronic pruritus: a population-based cohort study aimed at limiting unnecessary screening practices. J Am Acad Dermatol. 2014;70(4):651-658. doi:10.1016/j.jaad.2013.11.045 (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- MedlinePlus en español. Valores normales: ferritina, hemoglobina, índices eritrocitarios, fosfatasa alcalina, creatinina, TSH (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- Instituto Mexicano del Seguro Social. Diagnóstico y tratamiento de escabiosis. Guía de referencia rápida, GPC IMSS-543-12. imss.gob.mx (consultado el 10 de noviembre de 2026)
- Gobierno de México. 9-1-1 Emergencias. gob.mx (consultado el 10 de noviembre de 2026)
Información general de salud: no sustituye una revisión, un diagnóstico ni un tratamiento. No dejes una medicina ni empieces a tomar hierro sin hablar con tu médico.



