O essencial

Coceira no corpo quase sempre vem da própria pele: pele seca, eczema, urticária, sarna ou um remédio novo. Quando a pele parece normal e a coceira passa de 6 semanas, alguns exames de sangue avaliam fígado, rins, tireoide, ferro e células do sangue. Coceira com placas vermelhas e falta de ar é emergência.

Cerca de 1 em cada 5 pessoas tem coceira prolongada em algum momento da vida, e cerca de 7% passam a ter em um mesmo ano[1]. O nome médico é prurido, e ele é chamado de crônico depois de 6 semanas[1]. A primeira pergunta: há manchas ou bolinhas, ou a pele parece normal? Entre as pessoas enviadas ao dermatologista por coceira no corpo todo sem causa na pele, 14 a 24% têm uma doença em outra parte do corpo[2].

Quando a coceira no corpo é urgente?

Quando procurar atendimento

  • Emergência: ligue 192 (SAMU) se a coceira ou as placas vierem com falta de ar, inchaço no rosto, nos lábios ou na língua, ou desmaio: pode ser anafilaxia, uma reação alérgica grave[7][14][15].
  • Em 24 a 48 horas se a coceira vier com pele ou olhos amarelados, urina escura, fezes claras ou dor na barriga[3]; na gravidez, sobretudo nas palmas das mãos e na sola dos pés[8]; ou com perda de peso, suor noturno ou febre[2][3].
  • Na próxima consulta se a coceira no corpo todo continua apesar do hidratante, atrapalha o sono ou não tem causa clara[4][5].

Coceira no corpo: o que pode ser? As causas da pele primeiro

  • Frequente Pele seca. Piora no frio e com a idade, sobretudo nas costas, nos flancos, na barriga e nas pernas[2]. Banho quente e sabonete perfumado pioram[5].
  • Frequente Doenças de pele. Eczema, psoríase, urticária, alergia ou irritação por sabonetes, lã ou metais[4][6]. Na urticária, as placas vermelhas coçam muito e somem em horas sem deixar marca[14].
  • Frequente Sarna, piolhos e percevejos. A coceira da sarna (escabiose) é mais forte à noite; ela passa de pessoa para pessoa por contato prolongado[6][13].
  • Frequente Remédios. Opioides, aspirina, alguns antibióticos, inibidores da ECA (remédios de pressão) e estatinas podem dar coceira, mesmo meses depois do início[3][4][6]. Nunca pare um remédio sem falar com quem receitou.
  • Frequente Gravidez e menopausa. Uma coceira leve é comum nas duas fases[5].

Quais doenças causam coceira no corpo todo sem manchas?

  • Possível Doença dos rins. Cerca de 20% das pessoas com doença renal crônica e 40% das que têm falência dos rins sentem coceira[9], muitas vezes nas costas, nos braços e nas pernas[6].
  • Possível Fígado e vias biliares. Hepatite, cirrose ou um ducto da bile entupido; a coceira costuma começar nas palmas e solas e depois se espalha[6], e pode surgir anos antes do diagnóstico de algumas doenças das vias biliares[1]. Veja hepatite e seus exames.
  • Possível Falta de ferro. O estoque de ferro baixo está ligado à coceira prolongada, embora o motivo não seja conhecido[1][4]. Veja sintomas e exames da falta de ferro.
  • Possível Tireoide e diabetes. A tireoide acelerada e a lenta podem dar coceira; o diabetes é sugerido por sede, urina frequente e perda de peso[3][6].
  • Possível Colestase da gravidez. Alteração do fígado que atinge cerca de 7 em cada 1.000 gestantes no Reino Unido: coceira sem manchas, em geral depois de 28 semanas, muitas vezes nas palmas e solas e pior à noite[8].
  • Rara Doenças do sangue. Na policitemia vera, doença da medula que produz glóbulos vermelhos demais, 301 de 441 pacientes tinham coceira depois do contato com a água, como no banho; na maioria, ela começou anos antes do diagnóstico[10]. A coceira atinge até 30% das pessoas com linfoma de Hodgkin[2].
  • Rara Outras causas. HIV, doenças dos nervos e, depois de afastado todo o resto, causas emocionais[1][3].

Quais exames fazer para coceira no corpo?

Quando a pele não explica a coceira, as orientações europeias e americanas sugerem uma primeira rodada de exames parecida[1][2].

Exames que o médico pode pedir para coceira no corpo todo
ExameO que ele respondeEm geral, quando
Hemograma completoAnemia, glóbulos vermelhos demais, eosinófilos altos?Quase sempre
FerritinaO estoque de ferro está baixo?Quase sempre
Creatinina, ureia e taxa de filtração glomerularOs rins filtram bem?Quase sempre
Exames do fígado: TGP, TGO, fosfatase alcalina, gama-GT, bilirrubinasO fígado ou a saída da bile estão envolvidos?Quase sempre
TSHA tireoide está envolvida?Quase sempre
Glicemia ou hemoglobina glicadaHá diabetes?Quase sempre
VHS, PCR, LDHInflamação escondida ou doença do sangue?Muitas vezes na primeira rodada
Ácidos biliares com exames do fígadoColestase da gravidez?Coceira na gravidez
Testes de HIV e hepatites, raio X do tóraxInfecção ou linfoma?Conforme a história

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Entender meus resultados

Como entender os resultados no laudo?

Exemplo fictício de laudo, mulher de 52 anos com coceira no corpo todo há 2 meses, sem manchas (formato brasileiro)
ExameResultadoValor de referênciaSinal
Hemoglobina11,2 g/dL12,1 a 15,1 g/dLB
VCM76 fL79 a 95 fLB
Ferritina8 ng/mL13 a 150 ng/mLB
Creatinina0,8 mg/dL0,5 a 0,95 mg/dL
Fosfatase alcalina88 U/L40 a 129 U/L
TSH1,9 µUI/mL0,4 a 4,8 µUI/mL
  1. B = abaixo da faixa do laboratório: anemia leve com glóbulos vermelhos pequenos (VCM baixo)[12].
  2. A ferritina é o estoque de ferro. Com 8 ng/mL, está muito baixa: a falta de ferro é a ligação provável, e o médico vai procurar por onde o ferro se perde (menstruação intensa, sangramento no intestino)[1][12].
  3. Rins, saída da bile (fosfatase alcalina) e tireoide estão normais[12].

Hemograma e ferritina

Hemoglobina e hematócrito altos levam a exames para policitemia vera (eritropoetina, gene JAK2). Eosinófilos altos levam a um exame de fezes para parasitas[1]. Quanto mais baixa a ferritina, mesmo dentro da faixa normal, maior a chance de o estoque de ferro estar curto[12].

Rins e fígado

Creatinina alta com filtração baixa aponta para os rins; depois vêm cálcio, fósforo, paratormônio e exame de urina[1]. A fosfatase alcalina alta pode vir de vias biliares entupidas, doença do fígado ou dos ossos[12]; uma gama-GT alta ao mesmo tempo aponta para o fígado. Exames do fígado alterados levam a testes de hepatite e ultrassom do fígado[1]. Na gravidez, os ácidos biliares podem subir mesmo com exames do fígado normais; os dois são repetidos se a coceira continuar[8].

Está tudo normal

A pele, o ressecamento ou um remédio seguem como causas prováveis. Se a coceira persistir, os exames podem ser repetidos e o dermatologista pode procurar uma doença de pele discreta[1][6].

O que anotar antes da consulta?

  • Quando e onde a coceira começou; piora à noite?
  • Manchas, bolinhas ou pele normal; alguém da casa também coça?
  • Coceira depois do banho, ou nas palmas e solas
  • Todos os remédios e suplementos, com a data de início
  • Perda de peso, suor noturno, febre, sede, olhos amarelados, urina escura; gravidez

Perguntas frequentes

Coceira no corpo todo pode ser câncer?

Raramente. Em 8.744 pessoas com coceira crônica, o risco geral de câncer em 5 anos não foi claramente maior; os cânceres do sangue e das vias biliares foram um pouco mais frequentes, mas continuaram muito raros[11].

Como é a coceira por problema no fígado?

Muitas vezes começa nas palmas das mãos e na sola dos pés e depois se espalha[6]. Pode ser o único sinal de algumas doenças do fígado, dos rins e do sangue, por isso os exames acima ajudam quando a pele parece normal[6].

Ansiedade pode dar coceira no corpo?

O estresse piora qualquer coceira, e parte delas tem origem emocional. Mas o médico só conclui isso depois de a pele e os exames de sangue terem afastado as outras causas[1][3].

Exames e guias relacionados

Referências

  1. Weisshaar E, Szepietowski JC, Dalgard FJ, et al. European S2k guideline on chronic pruritus. Acta Derm Venereol. 2019;99(5):469-506. doi:10.2340/00015555-3164 (acesso em 10 nov. 2026)
  2. Reamy BV, Bunt CW, Fletcher S. A diagnostic approach to pruritus. Am Fam Physician. 2011;84(2):195-202. aafp.org (acesso em 10 nov. 2026)
  3. Manual MSD, versão para profissionais de saúde. Prurido. msdmanuals.com (acesso em 10 nov. 2026)
  4. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Itching. medlineplus.gov (acesso em 10 nov. 2026)
  5. NHS. Itchy skin. nhs.uk (acesso em 10 nov. 2026)
  6. American Academy of Dermatology. 10 reasons your skin itches uncontrollably and how to get relief. aad.org (acesso em 10 nov. 2026)
  7. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Anaphylaxis. medlineplus.gov (acesso em 10 nov. 2026)
  8. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Intrahepatic cholestasis of pregnancy (informação ao paciente, baseada na Green-top Guideline No. 43, 2022). rcog.org.uk (acesso em 10 nov. 2026)
  9. Verduzco HA, Shirazian S. CKD-associated pruritus: new insights into diagnosis, pathogenesis, and management. Kidney Int Rep. 2020;5(9):1387-1402. doi:10.1016/j.ekir.2020.04.027 (acesso em 10 nov. 2026)
  10. Siegel FP, Tauscher J, Petrides PE. Aquagenic pruritus in polycythemia vera: characteristics and influence on quality of life in 441 patients. Am J Hematol. 2013;88(8):665-669. doi:10.1002/ajh.23474 (acesso em 10 nov. 2026)
  11. Fett N, Haynes K, Propert KJ, Margolis DJ. Five-year malignancy incidence in patients with chronic pruritus: a population-based cohort study aimed at limiting unnecessary screening practices. J Am Acad Dermatol. 2014;70(4):651-658. doi:10.1016/j.jaad.2013.11.045 (acesso em 10 nov. 2026)
  12. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Valores normais: ferritina, hemoglobina, índices hematimétricos, fosfatase alcalina, creatinina, TSH (acesso em 10 nov. 2026)
  13. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Escabiose (ou sarna). sbd.org.br (acesso em 10 nov. 2026)
  14. Sociedade Brasileira de Dermatologia. Urticária. sbd.org.br (acesso em 10 nov. 2026)
  15. Ministério da Saúde. SAMU 192: Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. gov.br/saude (acesso em 10 nov. 2026)

Este artigo traz informação geral de saúde. Ele não substitui consulta, diagnóstico nem tratamento médico. Não pare um remédio nem comece a tomar ferro sem falar com o seu médico.