Furnicături în picioare (parestezii): cauze, când să te îngrijorezi și analize de sânge

Pe scurt
Furnicăturile scurte după ce ai stat cu picioarele încrucișate nu sunt periculoase. Furnicăturile sau amorțeala în ambele tălpi care revin des arată de obicei o suferință a nervilor, cel mai des din cauza diabetului sau a lipsei de vitamina B12. Amorțeala bruscă pe o parte a corpului sau slăbiciunea care urcă pe picioare înseamnă 112.
Furnicăturile, înțepăturile sau senzația de „picior amorțit” au un nume medical: parestezii. Pot apărea oriunde pe corp, dar cel mai des le simți în mâini și în picioare[1]. Când sunt afectați nervii lungi care ajung la tălpi, medicii vorbesc de neuropatie periferică. Începe de obicei la degetele de la picioare și urcă încet, „în ciorap”, înainte să ajungă la mâini[3]. În Marea Britanie, aproape 1 din 10 oameni de 55 de ani sau peste are neuropatie[3]; într-un studiu olandez, mai mult de jumătate dintre ei nu fuseseră niciodată diagnosticați[8].
Când sunt periculoase furnicăturile în picioare?
Când mergi la medic
- Urgență: sună la 112 pentru amorțeală sau slăbiciune bruscă pe o parte a corpului, gură strâmbă, vorbire greoaie sau tulburări de vedere (semne de accident vascular cerebral)[12]; slăbiciune care urcă de la picioare în câteva ore sau zile ori greutate la respirat sau la înghițit (posibil sindrom Guillain-Barré); amorțeală după o lovitură la cap, gât sau spate ori pierderea controlului asupra urinei sau scaunului[1][12].
- În 24–48 de ore pentru o tăietură, o bășică sau o rană pe un picior amorțit care nu se vindecă, mai ales dacă ai diabet[3][4]; sau pentru furnicături care se întind repede, împiedicări noi ori slăbiciune în picioare[7].
- La următoarea consultație pentru furnicături permanente, care revin des[2] sau se agravează la mers[1].
De ce apar furnicăturile în picioare? Întâi cauzele benigne
- Frecvent Un nerv apăsat de poziție. Picioarele încrucișate, pantofii strâmți sau somnul în aceeași poziție opresc pentru scurt timp sângele care hrănește nervul. Trece în câteva minute după ce te miști[2].
- Posibil Stresul și respirația prea rapidă. Într-un atac de anxietate sau de panică, respirația accelerată (hiperventilația) poate da furnicături, adesea cu tremurat al mâinilor[2].
Ce boli dau furnicături și amorțeală în picioare?
- Frecvent Diabetul și prediabetul. Diabetul este cea mai frecventă cauză de neuropatie periferică[3]. Până la jumătate dintre cei cu diabet o fac, de obicei la ambele picioare și mai supărătoare noaptea[4]. Vezi ghidul nostru despre simptomele și analizele diabetului.
- Frecvent Un nerv ciupit la nivelul coloanei lombare. Durerea și furnicăturile care coboară din spate pe un picior până la talpă sugerează o sciatică[2].
- Posibil Lipsa de vitamina B12. Furnicăturile în mâini și picioare sunt un semn tipic[10]. Riscul crește la cei cu dietă vegană, boală celiacă sau Crohn, operații pe stomac, peste 75 de ani și la tratamentul îndelungat cu metformin[4][10]. Află mai multe din analiza vitaminei B12.
- Posibil Alcoolul și medicamentele. Alcoolul în cantitate mare, chimioterapia și unele medicamente pentru epilepsie, HIV sau infecții pot afecta nervii[2].
- Posibil Tiroida și rinichii. Hipotiroidismul (tiroida leneșă) și boala cronică de rinichi sunt cauze clasice, care se pot trata[5][9].
- Posibil Circulația slabă. Arterele îngustate ale picioarelor pot da furnicături care se agravează la mers[1].
- Rar Scleroza multiplă, sindromul Guillain-Barré. Furnicăturile care se mută dintr-o parte a corpului în alta pot fi un semn de scleroză multiplă[2]. Guillain-Barré apare adesea după o infecție și slăbește ambele picioare în câteva zile[12].
- Rar Alte cauze. Mielomul multiplu, HIV, boala Lyme, sifilisul, plumbul și bolile ereditare ale nervilor se caută când cauzele obișnuite lipsesc[1][5][9].
Cauzele se adună des: în studiul olandez de la Rotterdam, diabetul (34%) și carențele de vitamine (15%) erau pe primele locuri, iar 1 din 5 oameni avea mai mulți factori de risc[8]. Faptul că ai diabet nu oprește căutarea altei cauze[9].
Ce analize de sânge se fac pentru furnicături în picioare?
Ghidurile de neurologie numesc trei analize cu cel mai mare randament: glicemia, vitamina B12 cu acidul metilmalonic și electroforeza proteinelor serice[6]. Medicul de familie adaugă de obicei hemoleucograma, analize biochimice, VSH și TSH[5].
| Analiză | Ce caută | Bine de știut |
|---|---|---|
| Glicemia à jeun și hemoglobina glicată | Diabet sau prediabet | Dacă ambele sunt normale, se poate discuta un test de toleranță la glucoză[6][7] |
| Vitamina B12, cu acidul metilmalonic (MMA) | Deficit de B12 | MMA sau analiza homocisteinei lămuresc o B12 la limită[6] |
| Electroforeza proteinelor serice cu imunofixare | O proteină anormală produsă de celulele sângelui | Una dintre cele trei analize cu cel mai mare randament[6] |
| Analiza TSH | Hipotiroidism | Intră adesea din prima rundă[5] |
| Analize biochimice (creatinină, eGFR, probe hepatice, ionogramă) | Boli de rinichi sau de ficat, calciu, potasiu sau sodiu modificate | Aceeași recoltare[1][7] |
| Hemoleucograma completă, VSH, proteina C reactivă | Anemie, inflamație | Globulele roșii mari trimit tot spre B12 sau acid folic[10] |
| După caz: acid folic, HIV, Lyme, hepatite, metale grele | Cauze mai rare | Se cer când povestea ta le sugerează[1][5] |
Nervii se verifică la consultație (diapazon, monofilament, mers, echilibru)[4], apoi prin electromiografie (EMG) cu studiul conducerii nervoase dacă nu se găsește cauza[5]. Simptomele pe o parte, rapide sau cu slăbiciune cer un neurolog[7].
Ai primit rezultatele? BloodSense îți explică fiecare rând din buletin pe înțelesul tău, ca să știi ce să întrebi despre furnicăturile din picioare.
Explică-mi analizeleCum îți citești rezultatele?
| Analiză | Rezultat | UM | Interval biologic de referință | Semnal |
|---|---|---|---|---|
| Hemoglobină glicată (HbA1c) | 7,6 | % | 4,0 – 5,6 | ↑ |
| Glicemie | 148 | mg/dL | 70 – 99 | ↑ |
| Vitamina B12 | 262 | pg/mL | 197 – 771 | |
| Acid metilmalonic în ser | 61 | µg/L | 9 – 32 | ↑ |
| TSH | 2,4 | µUI/mL | 0,27 – 4,2 | |
| eGFR (CKD-EPI) | 81 | mL/min/1,73 m² | > 60 |
- Săgeata ↑ arată o valoare peste intervalul laboratorului. O HbA1c de 6,5% sau mai mult intră în zona diabetului; 5,7–6,4% înseamnă prediabet[11]. Anii de glicemie mare afectează nervii[4].
- B12 nu are săgeată: intervalul pentru adulți începe aici la 197 pg/mL, ca la Synevo[13]. Totuși, sub 299 pg/mL poate exista un deficit, de confirmat cu MMA[10].
- MMA e crescut (61 µg/L, adică aproximativ 0,52 µmol/L): corpului îi lipsește B12, deși cifra de B12 pare acceptabilă[10][14]. Metforminul este o cauză cunoscută[4].
- TSH și eGFR normale: cauzele tiroidiene și renale sunt puțin probabile. Aici se adună două cauze care se pot trata.
Glicemia, HbA1c, B12 și MMA
O HbA1c crescută se confirmă de obicei cu un al doilea test[11]. Cine are diabet ar trebui să-și verifice picioarele la medic cel puțin o dată pe an[9]. Intervalele pentru B12 diferă de la un laborator la altul; MMA arată că deficitul există, nu cât de grav este[10]. Dacă iei metformin, întreabă dacă e cazul să-ți verifici B12: de obicei tratamentul continuă, cu B12 adăugată[4].
Și dacă toate analizele ies normale?
O bandă anormală pe electroforeză e explicată în ghidul nostru despre interpretarea electroforezei. Dacă totul e normal, cauza poate rămâne necunoscută: cam 1 din 3 oameni cu neuropatie din studiul Rotterdam nu avea niciun factor de risc cunoscut[8].
Ce să notezi înainte de consultație?
- Unde (un picior sau ambele, și mâinile?) și de când; urcă?
- Furnicături, arsuri, amorțeală sau împiedicări; mai rău noaptea sau la mers?
- Diabet, boli de tiroidă sau de rinichi, dietă vegană, alcool, operații pe stomac
- Medicamentele și suplimentele, cu data de început (metformin, B12)
- O rană la picior pe care n-ai simțit-o
Întrebări pentru medicul tău
- E o afectare a nervilor, un nerv ciupit sau o problemă de circulație?
- Pentru că iau metformin, să-mi verific B12 și MMA?
- Am nevoie de electroforeză sau de EMG?
- Cum îmi verific picioarele în fiecare zi?
Întrebări frecvente
Ce vitamină lipsește când ai furnicături în mâini și picioare?
Mai ales B12. Lipsa de B1, B6 sau acid folic poate da și ea furnicături[1]. Nu începe suplimente în doze mari înainte de analize sau fără sfat medical.
Ce înseamnă furnicături și arsuri în picioare, mai rău noaptea?
Neuropatia se agravează des noaptea[4]. Nevoia de a mișca picioarele seara e altă problemă: sindromul picioarelor neliniștite. O gambă tare și dureroasă înseamnă crampe la picioare noaptea.
Se pot vindeca nervii afectați de la picioare?
Uneori, dacă se tratează cauza din timp; alteori leziunea rămâne sau se agravează încet[3]. O glicemie bine controlată limitează alte leziuni[4].
Analize și ghiduri înrudite
- Vitamina B12 în sângeCum citești o B12 scăzută sau la limită.
- Acidul metilmalonic (MMA)Analiza care confirmă lipsa de B12.
- Hemoglobina glicatăValori normale, prediabet și diabet.
- Semnele unui AVCCând amorțeala pe o parte e o urgență.
Bibliografie
- MedlinePlus Medical Encyclopedia. Numbness and tingling. medlineplus.gov (accesat la 13 noiembrie 2026)
- NHS. Pins and needles. nhs.uk (accesat la 13 noiembrie 2026)
- NHS. Peripheral neuropathy. nhs.uk (accesat la 13 noiembrie 2026)
- NIDDK. Peripheral neuropathy. niddk.nih.gov (accesat la 13 noiembrie 2026)
- Azhary H, et al. Peripheral neuropathy: differential diagnosis and management. Am Fam Physician. 2010;81(7):887-892. aafp.org (accesat la 13 noiembrie 2026)
- England JD, et al. Practice parameter: evaluation of distal symmetric polyneuropathy: role of laboratory and genetic testing. Neurology. 2009;72(2):185-192. doi:10.1212/01.wnl.0000336370.51010.a1 (accesat la 13 noiembrie 2026)
- Callaghan BC, Price RS, Feldman EL. Distal symmetric polyneuropathy: a review. JAMA. 2015;314(20):2172-2181. doi:10.1001/jama.2015.13611 (accesat la 13 noiembrie 2026)
- Taams NE, et al. Prevalence and risk factor profiles for chronic axonal polyneuropathy in the general population. Neurology. 2022;99(20):e2234-e2240. doi:10.1212/WNL.0000000000201168 (accesat la 13 noiembrie 2026)
- American Diabetes Association. 12. Retinopathy, neuropathy, and foot care: Standards of Care in Diabetes-2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S252-S265. doi:10.2337/dc25-S012 (accesat la 13 noiembrie 2026)
- MedlinePlus. Vitamin B12 level; Methylmalonic acid (MMA) test. medlineplus.gov, medlineplus.gov (accesat la 13 noiembrie 2026)
- MedlinePlus. Hemoglobin A1C (HbA1c) test; TSH test. medlineplus.gov, medlineplus.gov (accesat la 13 noiembrie 2026)
- MedlinePlus Medical Encyclopedia. Stroke; Guillain-Barré syndrome. medlineplus.gov, medlineplus.gov (accesat la 13 noiembrie 2026)
- Synevo România. Vitamina B12 (Vit. B12): interval de referință, interpretare. synevo.ro (accesat la 13 noiembrie 2026)
- Synevo România. Acid metilmalonic în ser. synevo.ro (accesat la 13 noiembrie 2026)
- Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Anexa 17: analize de laborator din pachetul de servicii de bază (copie publicată de Clinica Sante, după CJAS Iași). 2023. clinica-sante.ro (accesat la 13 noiembrie 2026)
Acest articol oferă informații generale despre sănătate. Nu înlocuiește consultul, diagnosticul sau tratamentul medical. Nu opri și nu schimba un medicament și nu începe un supliment fără să vorbești cu medicul sau farmacistul tău.



