Lo esencial

El seminograma (o espermiograma) mide el volumen del semen, la cantidad de espermatozoides, cómo se mueven, cuántos están vivos y su forma. Los límites del informe son el 5 % más bajo de hombres que tuvieron un hijo en menos de un año: un valor por debajo reduce las probabilidades, pero no diagnostica esterilidad. Un resultado alterado se suele repetir.

¿Cómo se leen los resultados del seminograma, línea a línea?

Cada parámetro tiene su propio límite inferior, casi siempre tomado del manual de la Organización Mundial de la Salud (OMS), 6.ª edición (2021)[1]. Este es un informe ficticio de un hombre de 34 años que busca embarazo con su pareja desde hace 14 meses.

Ejemplo ficticio de seminograma (formato español de laboratorio de análisis clínicos)
PruebaResultadoUnidadesValores de referenciaIndicador
Días de abstinencia3días2 – 7
Volumen2,8mL≥ 1,4
pH7,8≥ 7,2
Concentración espermática11millones/mL≥ 16↓
Número total de espermatozoides31millones/eyaculado≥ 39↓
Movilidad progresiva24%≥ 30↓
Movilidad total38%≥ 42↓
Vitalidad61%≥ 54
Formas normales5%≥ 4
Leucocitos peroxidasa positivos0,4millones/mL< 1,0
  1. Abstinencia: lo habitual es pedir de 2 a 7 días sin eyacular[4]; el laboratorio la anota porque cambia el volumen y el recuento.
  2. Concentración y número total: la concentración son los espermatozoides por mililitro; el número total es concentración por volumen (11 × 2,8 ≈ 31 millones). Ambos quedan por debajo de los límites de la OMS, 16 millones/mL y 39 millones[2][3]: es un recuento bajo u oligozoospermia[9]. La flecha ↓ marca cada valor bajo.
  3. Movilidad: los progresivos avanzan; la movilidad total suma los que se mueven sin desplazarse. Las dos están bajo su límite[2].
  4. Vitalidad y morfología: ambas superan sus límites de 54 % y 4 %[2][3].
  5. Leucocitos: lo esperado es menos de 1 millón de glóbulos blancos por mL; más puede indicar una infección[4].
  6. Manda el informe de tu laboratorio: algunos siguen imprimiendo los límites de 2010 (1,5 mL, 15 millones/mL, 40 % de movilidad total)[3][4].

Recuento, movilidad y forma se entienden mejor junto a tu FSH o tu testosterona: BloodSense te explica cada línea del informe y te ayuda a preparar las preguntas para tu médico.

Explicar mi seminograma

¿Para qué sirve un seminograma?

La prueba tiene dos usos principales[4]:

  • Estudiar la fertilidad masculina cuando una pareja lleva 12 meses buscando embarazo sin conseguirlo. El hombre es la única causa o una causa añadida en cerca del 40 % de las parejas con problemas de fertilidad[9], por eso las guías piden estudiar también al varón[6].
  • Comprobar que una vasectomía ha funcionado, normalmente entre 8 y 16 semanas después de la operación[4]. Se puede dejar otro anticonceptivo cuando una muestra fresca no muestra espermatozoides, o muestra 100 000 o menos inmóviles por mL[7].

Los hombres con esterilidad tienen además más riesgo de otros problemas de salud a largo plazo[6]. El seminograma suele ir acompañado de análisis de sangre como la hormona FSH y la testosterona en sangre.

¿Cuáles son los valores normales de un seminograma?

Límites inferiores de la OMS 2021: el percentil 5 de más de 3500 hombres de doce países cuya pareja se quedó embarazada en 12 meses o menos[2]. Millones/mL también se escribe 106/mL.

Límites inferiores de referencia del semen (OMS 2021), con la fuente de cada línea
ParámetroLímite inferiorLímite anterior (OMS 2010)Fuente
Volumen de semen1,4 mL1,5 mLOMS 2021 según Boitrelle[3]
Concentración espermática16 millones/mL15 millones/mLCampbell (datos OMS)[2]
Número total39 millones por eyaculado39 millonesOMS 2021 según Boitrelle[3]
Movilidad progresiva30 %32 %Campbell[2]
Movilidad total42 %40 %Campbell[2]
Vitalidad54 %58 %OMS 2021 según Boitrelle[3]
Formas normales4 %4 %Campbell[2]
pH7,2 a 8,0-MedlinePlus[4]
Leucocitosmenos de 1 millón/mL-MedlinePlus[4]
Licuefacciónen 15-30 minutos-MedlinePlus[4]

Estos límites no separan a los hombres fértiles de los estériles[2]. En un estudio estadounidense con 1461 hombres, fértiles y no fértiles se solapaban mucho en recuento, movilidad y forma, y ningún parámetro aislado predecía bien la fertilidad[5].

¿Qué significa un recuento bajo o poca movilidad de los espermatozoides?

El informe puede añadir términos como oligozoospermia (recuento bajo), azoospermia (sin espermatozoides)[9] o astenozoospermia (poca movilidad). El manual de la OMS de 2021 dejó de usar la mayoría de estas palabras: un valor bajo un límite no es, por sí solo, un diagnóstico[3]. De las causas más frecuentes a las más raras:

  • Frecuente Una muestra poco representativa: abstinencia corta, parte del eyaculado perdida o retraso hasta el análisis[4]. Además, los resultados varían de una muestra a otra.
  • Frecuente Fiebre reciente: en hombres sanos, una fiebre durante la formación de los espermatozoides redujo la concentración cerca de un tercio en las muestras siguientes[8].
  • Frecuente Varicocele: las venas dilatadas del escroto calientan el testículo; es la causa más común de recuento bajo y aparece en cerca del 40 % de los hombres con problemas de fertilidad[9].
  • Posible Hábitos y peso: tabaco, alcohol en exceso, cannabis o cocaína, calor prolongado y obesidad[11]. Consulta nuestra página sobre el índice de masa corporal.
  • Posible Medicamentos y hormonas: los esteroides anabolizantes, la sulfasalazina y la quimioterapia pueden reducir la producción de espermatozoides[10].
  • Posible Un problema hormonal: testosterona baja (hipogonadismo), prolactina alta, alteraciones del tiroides o diabetes mal controlada[9][11]. La hormona LH y la FSH ayudan a distinguir un problema del testículo de uno de la hipófisis.
  • Posible Una infección pasada o actual: inflamación del testículo por paperas, gonorrea o clamidia[9]. Más de 1 millón de leucocitos/mL puede indicar infección[4]; lee también sobre la prostatitis.
  • Rara Causas genéticas: el síndrome de Klinefelter y otras alteraciones cromosómicas[9], o la fibrosis quística[4].
  • Rara Una obstrucción o un semen que va hacia atrás: los problemas de transporte de los espermatozoides explican del 10 % al 20 % de la esterilidad masculina[9]; el semen también puede volver a la vejiga (eyaculación retrógrada)[11]. La ausencia total de espermatozoides explica cerca del 15 %[9].

Los pasos siguientes suelen ser repetir el seminograma, una exploración, análisis hormonales y, a veces, una ecografía[4].

¿Cuántos días de abstinencia hacen falta y qué puede alterar el seminograma?

No hace falta ayuno. Antes de entregar la muestra, comprueba:

  • De 2 a 7 días sin eyacular, según indique tu laboratorio[4].
  • Sin lubricantes ni saliva: ambos pueden dañar los espermatozoides[4].
  • Recoge todo el eyaculado en el bote estéril y avisa si se ha perdido una parte[4].
  • ¿Muestra recogida en casa? Llévala al laboratorio en menos de una hora, a la temperatura que te indiquen[4].
  • Comenta cualquier fiebre reciente[8] y si tomas testosterona, anabolizantes u otros medicamentos[10].

¿Cuándo consultar al médico por un seminograma?

Cuándo consultar

  • Urgencia: llama al 112 o acude a urgencias si tienes un dolor de testículo repentino e intenso, dolor con náuseas o vómitos, o dolor o hinchazón que dura más de una hora tras un golpe en el escroto[12].
  • En 24 a 48 horas, antes si empeora, si tienes fiebre con el escroto caliente, rojo o doloroso, un bulto en el escroto o contacto reciente con alguien con paperas[12].
  • En tu próxima cita con el médico de familia si hay un valor bajo los límites, ausencia de espermatozoides, espermatozoides tras una vasectomía o 12 meses buscando embarazo sin éxito[4].

Preguntas para tu médico

  1. ¿Qué límites ha usado el laboratorio, los de la OMS de 2010 o los de 2021?
  2. ¿Cuándo repito el seminograma y con cuánta separación?
  3. ¿Me conviene un análisis de FSH, LH y testosterona, o una exploración por si hay varicocele?
  4. ¿Alguno de mis medicamentos o suplementos puede bajar el recuento?

Preguntas frecuentes

¿Cuántos espermatozoides hacen falta para conseguir un embarazo?

No hay una cifra única. Hombres por debajo de los límites de la OMS tienen hijos, y otros por encima pueden ser estériles[5]. Recuento, movilidad y forma se valoran juntos, con el estudio de tu pareja.

¿La testosterona o los anabolizantes alteran el seminograma?

Pueden hacerlo. El uso prolongado de esteroides anabolizantes reduce el recuento y la movilidad[10]. Si tomas testosterona o cualquier esteroide, díselo a tu médico antes de la prueba: cambia la forma de leer el resultado.

Tras la vasectomía, ¿«no se observan espermatozoides» es el resultado definitivo?

Una muestra fresca sin espermatozoides, o con 100 000 o menos inmóviles por mL, basta para dejar otro anticonceptivo[7]. Si aún aparecen, se repite la prueba hasta que la muestra salga limpia[4].

Análisis y guías relacionados

Referencias

  1. World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. 6th ed. Geneva: WHO; 2021. who.int (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  2. Campbell MJ, Lotti F, Baldi E, et al. Distribution of semen examination results 2020 - A follow up of data collated for the WHO semen analysis manual 2010. Andrology. 2021;9(3):817-822. doi:10.1111/andr.12983 (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  3. Boitrelle F, Shah R, Saleh R, et al. The Sixth Edition of the WHO Manual for Human Semen Analysis: A Critical Review and SWOT Analysis. Life (Basel). 2021;11(12):1368. doi:10.3390/life11121368 (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  4. MedlinePlus en español. Análisis de semen. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  5. Guzick DS, Overstreet JW, Factor-Litvak P, et al. Sperm morphology, motility, and concentration in fertile and infertile men. N Engl J Med. 2001;345(19):1388-1393. doi:10.1056/NEJMoa003005 (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  6. Schlegel PN, Sigman M, Collura B, et al. Diagnosis and Treatment of Infertility in Men: AUA/ASRM Guideline Part I. J Urol. 2021;205(1):36-43. doi:10.1097/JU.0000000000001521 (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  7. Sharlip ID, Belker AM, Honig S, et al. Vasectomy: AUA guideline. J Urol. 2012;188(6 Suppl):2482-2491. doi:10.1016/j.juro.2012.09.080 (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  8. Carlsen E, Andersson AM, Petersen JH, Skakkebaek NE. History of febrile illness and variation in semen quality. Hum Reprod. 2003;18(10):2089-2092. doi:10.1093/humrep/deg412 (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  9. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. What are some possible causes of male infertility? nichd.nih.gov (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  10. NHS. Infertility: causes. nhs.uk (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  11. MedlinePlus en español. Infertilidad. Enciclopedia médica. medlineplus.gov (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  12. MedlinePlus en español. Dolor en el testículo. Enciclopedia médica. medlineplus.gov (consultado el 13 de noviembre de 2026)
  13. España. Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud (texto consolidado), anexo III, apartados 5.3.7 y 5.3.8. Ministerio de Sanidad; Boletín Oficial del Estado. boe.es (consultado el 13 de noviembre de 2026)

Esta página ofrece información general sobre el seminograma. No sustituye la valoración de un médico que conozca tu historia y el estudio de tu pareja.