Het belangrijkste

Elke dag 100 tot 120 haren verliezen is normaal. Valt je haar 2 tot 5 maanden na een bevalling, hoge koorts of een crashdieet met bossen uit, dan is het meestal telogeen haarverlies, en dat herstelt vanzelf. Bij dunner haar, kale plekken of andere klachten: naar de huisarts, soms voor bloedonderzoek zoals Hb, ferritine en TSH.

Pas als je langere tijd meer dan 120 haren per dag verliest, wordt je haar dunner[14]. De arts kijkt eerst naar het patroon: overal dunner, dunner op de kruin of ronde kale plekken hebben elk andere oorzaken[3]. Een vast bloedonderzoek bestaat niet: het hangt af van je verhaal en je hoofdhuid[3]. Hieronder: welke bepalingen, en wat je ferritinewaarde echt zegt.

Wanneer is haaruitval een reden voor de huisarts?

Wanneer hulp zoeken?

  • Spoed: bel 112 als plotselinge haaruitval samengaat met braken, verwardheid, gevoelloosheid of grote zwakte, zeker na mogelijk contact met een gif zoals arseen, thallium of kwik[2].
  • Binnen 1 à 2 dagen (buiten kantooruren de huisartsenpost) bij een pijnlijke, gezwollen of nattende plek op je hoofdhuid: een infectie die tabletten nodig heeft, geen crème[3]. Ook bij kale plekken samen met nieuwe huiduitslag of een zweertje bij de geslachtsdelen: dat kan wijzen op syfilis[2][13].
  • Maak een afspraak als je veel meer haar verliest dan normaal, je haar dunner wordt, je ineens kale plekken krijgt (hoofd, baard, wenkbrauwen) of je je er zorgen over maakt[13]. Ook bij een schilferende hoofdhuid, of dunner haar met acne, extra gezichtsbeharing, een onregelmatige menstruatie of moeheid[1].

Waardoor komt haaruitval? Eerst de onschuldige oorzaken

  • Vaak Telogeen haarverlies (telogeen effluvium). Na hoge koorts, een operatie, een bevalling, bloedverlies of een crashdieet gaan veel haren tegelijk in hun rustfase en vallen 2 tot 5 maanden later overal uit[15]. Of emotionele stress het uitlokt, is niet zeker[15]. De uitval stopt meestal binnen 3 tot 6 maanden en het haar groeit terug[15].
  • Vaak Na de bevalling. De bevalling is de meest voorkomende aanleiding voor telogeen haarverlies[15]. De uitval is het sterkst rond 4 maanden na de geboorte; de meeste vrouwen hebben hun volle haar terug rond de eerste verjaardag van hun kind[12].
  • Vaak Erfelijke kaalheid (alopecia androgenetica). Bij mannen inhammen en een kale kruin, bij vrouwen dunner haar midden op het hoofd[13]. Ongeveer 80% van de mannen krijgt ermee te maken[1], en volgens Thuisarts ook 1 op de 3 vrouwen, bijvoorbeeld na de overgang[13]. Bloedonderzoek is niet nodig[3].
  • Vaak Je kapsel. Een strakke knot, vlecht, extensions of hoofddoek (tractie-alopecia), bleken of ontkrullen[2][13].
  • Mogelijk Medicijnen en supplementen. Onder meer retinoïden, bloedverdunners, bètablokkers en chemotherapie[15], soms pijnstillers zoals ibuprofen[14], en te veel vitamine A of selenium[7]. Stop niet zelf: overleg eerst met je arts[14].

Welke ziekten en tekorten geven haaruitval?

  • Mogelijk De schildklier. Een te traag of te snel werkende schildklier kan het haar dunner maken; behandeling maakt dat vaak weer goed[2]. Lees meer over een te traag werkende schildklier.
  • Mogelijk Weinig ijzer in je voorraad. Te weinig ijzer en bloedarmoede horen bij de bekendste oorzaken van langdurig telogeen haarverlies[15], zeker bij hevige menstruaties. Hoe groot de rol van ijzer zonder bloedarmoede is, is nog niet duidelijk[6][7].
  • Mogelijk Weinig vitamine D, zink of eiwit. Zeer strenge diëten, snel afvallen of erg dun worden, bijvoorbeeld door anorexia, zijn klassieke uitlokkers[2][14].
  • Mogelijk Te veel mannelijke hormonen bij vrouwen. Het polycysteus ovariumsyndroom is de meest voorkomende oorzaak; stoppen met sommige pillen kan ook meespelen[2].
  • Mogelijk Alopecia areata: ineens kale plekken. De afweer richt zich tegen de haarwortels. Er ontstaan ronde of ovale kale plekken, op het hoofd maar ook in wenkbrauwen of baard[16]. Het haar groeit meestal binnen maanden tot jaren vanzelf terug[16].
  • Zeldzaam Syfilis, lupus (SLE), hoofdschimmel, littekenvormende alopecia, tumoren van eierstok of bijnier. Haar dat door syfilis uitvalt, groeit na behandeling vaak terug[2][1]. Littekenvormende alopecia hoort bij de dermatoloog, vaak met een biopt[3][5].

Welk bloedonderzoek bij haaruitval?

Bij verspreide uitval die maanden duurt, vraagt de arts naar klachten van schildklier en bloedarmoede en doet hij zo nodig bloedonderzoek[15]. Vaak eerst: bloedbeeld, ferritine en TSH, soms lever- en nierwaarden[4][5]. De rest hangt af van je verhaal.

Bloedonderzoek dat een arts kan aanvragen bij haaruitval
BepalingWaar het antwoord op geeftMeestal wanneer
Bloedbeeld (Hb)Is er bloedarmoede?Verspreide uitval
Ferritine (± ijzerwaarden)Is de ijzervoorraad laag?Uitval, hevige menstruaties
TSHWerkt de schildklier te traag of te snel?Uitval, moeheid
Vitamine D (25-OH)Is vitamine D laag?Uitval, alopecia areata, weinig zon
Zink, vitamine B12Is er een specifiek tekort?Streng dieet, darmziekte
Testosteron, DHEA-SZijn de mannelijke hormonen te hoog?Vrouwen met acne, extra beharing, onregelmatige menstruatie
Syfilisserologie (RPR of TPHA/TPPA)Is het syfilis?Kale plekken, huiduitslag, risico op een soa

Erfelijke kaalheid bij mannen vraagt geen bloedonderzoek[3]. Bij vrouwen volgen hormoonbepalingen bij tekenen van te veel mannelijke hormonen[4]; testosteron wordt 's ochtends geprikt, tussen 7 en 10 uur[11]. Routinematig zink meten bij gewone haaruitval wordt niet aangeraden[7]. De dermatoloog kan een haartrektest of trichoscopie (vergroot bekijken van de hoofdhuid) doen[15][5].

Al maanden haaruitval en net je uitslagen binnen? BloodSense legt je hele uitslag regel voor regel in gewone taal uit, zodat je weet wat je je huisarts wilt vragen.

Laat mijn uitslagen uitleggen

Hoe lees je de uitslag van bloedonderzoek bij haaruitval?

Uitslag van een vrouw van 34 met haaruitval: fictief voorbeeld (Nederlandse opmaak)
BepalingUitslagReferentiewaardeVlag
Hemoglobine (Hb)7,8 mmol/l7,5-10,0 mmol/l
Ferritine18 µg/l13-150 µg/l
TSH2,1 mU/l0,4-4,0 mU/l
Vitamine D (25-OH)42 nmol/l> 50 nmol/lL
  1. Het Hb is normaal: geen bloedarmoede.
  2. Ferritine heeft geen vlag, maar 18 zit dicht bij de ondergrens. Onder ongeveer 30 µg/l is de ijzervoorraad waarschijnlijk laag[7].
  3. TSH is normaal: een schildklieroorzaak is onwaarschijnlijk.
  4. L betekent onder de referentiewaarde van dit lab. Vanaf 50 nmol/l is vitamine D voor de meeste mensen genoeg; de kans op een echt tekort stijgt onder 30 nmol/l[10].

Ferritine en haar: welke waarde is "genoeg"?

Laboratoria noemen ferritine bij vrouwen normaal vanaf ongeveer 13 µg/l[9]. Sommige specialisten streven naar meer dan 40, of 70 bij ernstige uitval, zonder dat daar overeenstemming over is[7]. In een Amerikaans onderzoek bij 457 vrouwen was een ferritine van 40 of lager even vaak te zien zonder als met haaruitval[6]. Bij bloedarmoede wordt ijzer duidelijk aangevuld; zonder bloedarmoede is dat omstreden, al streven sommige artsen naar het bovenste deel van het normale gebied[4]. Ontsteking en leverziekte verhogen ferritine en verbergen soms een lage voorraad[9] (zie de ijzerwaarden in je bloed).

Vitamine D, zink en biotine

Een meta-analyse van 23 onderzoeken vond een vitamine D-tekort 3 keer vaker bij haaruitval zonder littekens[8]. Of vitamine D, zink of biotine helpt zonder tekort, is onduidelijk[4]; volgens Thuisarts helpen vitaminepillen en shampoos waarschijnlijk niet[14]. Biotine kan veel labuitslagen vervalsen, ook schildklierwaarden: meld het als je het slikt[7].

Welke behandeling helpt?

De behandeling volgt de oorzaak: een tekort aanvullen, de schildklier of een infectie behandelen, een uitlokker wegnemen. Bij erfelijke kaalheid kan minoxidil op de hoofdhuid helpen, en bij mannen finasteride; pas na zo'n 6 maanden zie je effect, en na stoppen gaat de kaalheid verder[17][3]. Bij vrouwen helpt minoxidil ongeveer 1 op de 6 een beetje[17]. Bij alopecia areata kunnen corticosteroïden het herstel versnellen[16], en bij uitgebreide vormen JAK-remmers zoals baricitinib[5]. Acuut telogeen haarverlies herstelt vanzelf[15].

Wat schrijf je op voordat je naar de huisarts gaat?

  • Wanneer het begon, en wat er 2 tot 5 maanden eerder gebeurde: ziekte, koorts, operatie, bevalling, dieet, stress
  • Het patroon: overal dunner, bredere scheiding, inhammen, ronde kale plekken
  • Nieuwe medicijnen, gestopt met de pil, supplementen (biotine, vitamine A)
  • Je menstruatie (hevig of onregelmatig), acne, extra beharing in je gezicht
  • Moeheid, kouwelijkheid, gewichtsverandering, vegetarisch of caloriearm eten
  • Kaalheid in de familie; foto's van je hoofdhuid over een paar maanden

Veelgestelde vragen

Welk vitaminetekort geeft haaruitval?

Meestal een lage ijzervoorraad, soms zink, vitamine D of eiwit; een biotinetekort is zeldzaam bij gewoon eten[7]. Supplementen helpen als een tekort echt is aangetoond.

Groeit mijn haar terug na telogeen effluvium?

Ja, de haarzakjes zijn niet beschadigd. Blijft de uitlokker weg, dan groeit het haar volledig terug[15]; nieuwe haren zie je meestal binnen 6 tot 12 maanden[4].

Mijn bloedonderzoek is goed. Waarom valt mijn haar nog uit?

Een tekort of schildklieroorzaak is dan onwaarschijnlijk. Erfelijke kaalheid en uitval na een uitlokker, de twee meest voorkomende oorzaken, zie je niet in het bloed[3]. Bij ongeveer een derde van de mensen met telogeen haarverlies wordt geen oorzaak gevonden[15].

Verwante onderzoeken en artikelen

Bronnen

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Hair loss. medlineplus.gov (geraadpleegd 7 november 2026)
  2. American Academy of Dermatology. Hair loss: who gets and causes. aad.org (geraadpleegd 7 november 2026)
  3. Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Hair loss: common causes and treatment. Am Fam Physician. 2017;96(6):371-378. aafp.org (geraadpleegd 7 november 2026)
  4. Bergfeld WF, Mendez D. Shedding: an updated guide to a common cause of hair loss. Cleve Clin J Med. 2026;93(10):616-622. doi:10.3949/ccjm.93a.26008 (geraadpleegd 7 november 2026)
  5. Walker CW, Champigny D, Hartman T, et al. Hair loss: a systematic approach to evaluation, diagnosis, and management. JAAPA. 2026;39(9):27-34. doi:10.1097/01.JAA.0000000000000405 (geraadpleegd 7 november 2026)
  6. Olsen EA, Reed KB, Cacchio PB, Caudill L. Iron deficiency in female pattern hair loss, chronic telogen effluvium, and control groups. J Am Acad Dermatol. 2010;63(6):991-999. doi:10.1016/j.jaad.2009.12.006 (geraadpleegd 7 november 2026)
  7. Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. The role of vitamins and minerals in hair loss: a review. Dermatol Ther (Heidelb). 2019;9(1):51-70. doi:10.1007/s13555-018-0278-6 (geraadpleegd 7 november 2026)
  8. Chen Y, Dong X, Wang Y, et al. Serum 25 hydroxyvitamin D in non-scarring alopecia: a systematic review and meta-analysis. J Cosmet Dermatol. 2024;23(4):1131-1140. doi:10.1111/jocd.16093. PubMed 38010941 (geraadpleegd 7 november 2026)
  9. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Ferritin blood test. medlineplus.gov (geraadpleegd 7 november 2026)
  10. NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D: fact sheet for health professionals. ods.od.nih.gov (geraadpleegd 7 november 2026)
  11. MedlinePlus Lab Tests. Testosterone levels test; DHEA sulfate test. medlineplus.gov, medlineplus.gov (geraadpleegd 7 november 2026)
  12. American Academy of Dermatology. Hair loss in new moms. aad.org (geraadpleegd 7 november 2026)
  13. Thuisarts.nl (NHG). Ik heb haaruitval. Wat kan het zijn? thuisarts.nl (geraadpleegd 7 november 2026)
  14. Thuisarts.nl (NHG). Het haar op mijn hoofd wordt dun. thuisarts.nl (geraadpleegd 7 november 2026)
  15. Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie (NVDV). Telogeen haarverlies: haaruitval, kaalheid, telogeen effluvium. Patiëntenfolder, 2026. nvdv.nl (geraadpleegd 7 november 2026)
  16. NVDV. Alopecia areata. Patiëntenfolder. nvdv.nl (geraadpleegd 7 november 2026)
  17. Thuisarts.nl (NHG). Ik word kaal (vrouw). thuisarts.nl (geraadpleegd 7 november 2026)
  18. Rijksoverheid. Wat is het eigen risico van mijn zorgverzekering? rijksoverheid.nl (geraadpleegd 7 november 2026)

Deze tekst is algemene gezondheidsinformatie en geen vervanging van een consult, diagnose of behandeling. Begin niet zelf met ijzer of andere supplementen en stop niet met een medicijn zonder overleg met je huisarts.