Pe scurt

Să pierzi 50-150 de fire de păr pe zi e normal. Căderea abundentă care începe la 3-5 luni după o boală, o naștere sau o dietă drastică este de obicei un efluviu telogen, iar părul crește la loc. Rărirea, zonele fără păr sau alte simptome cer un consult și, după tipar, analize precum hemoleucograma, feritina și TSH-ul.

Medicul se uită întâi la tipar: căderea difuză, rărirea „pe model” (cărare care se lărgește, golfuri la tâmple) și plăcile rotunde fără păr au cauze diferite[3]. Nu există un pachet standard de analize pentru căderea părului: ele urmează povestea ta și examinarea scalpului[3]. Mai jos afli ce analize se cer și ce spune de fapt nivelul feritinei.

Când este căderea părului o urgență?

Când să mergi la medic

  • Urgență: sună la 112 dacă părul cade brusc împreună cu vărsături, confuzie, amorțeli sau slăbiciune puternică, mai ales după un posibil contact cu o otravă precum arsenul, taliul sau mercurul[2].
  • În 24-48 de ore pentru o zonă de scalp dureroasă, umflată sau care supurează (o infecție care se tratează cu pastile, nu cu creme)[3], ori pentru plăci fără păr apărute odată cu o erupție nouă pe piele sau o rană genitală, care pot indica sifilisul[2].
  • La o consultație programată pentru o cădere care ține de luni de zile, zone fără păr (scalp, barbă, sprâncene), pierdere rapidă la 15-25 de ani, scalp care te mănâncă sau se descuamează, ori rărire însoțită de acnee, păr pe față, menstruații neregulate, oboseală sau senzație de frig[1].

De ce îmi cade părul? Întâi cauzele benigne

  • Frecvent Efluviul telogen (căderea difuză). O febră, o operație, o naștere, o dietă drastică sau un stres puternic trimit multe fire în faza de repaus în același timp; ele cad 3-5 luni mai târziu, de pe tot scalpul[3]. De obicei se oprește în 2-6 luni, iar părul nou se vede în 6-12 luni după ce factorul declanșator a dispărut[3][4].
  • Frecvent După naștere. Căderea atinge maximul la aproximativ 4 luni după naștere; cele mai multe femei au din nou volumul obișnuit până la prima aniversare a copilului[12].
  • Frecvent Alopecia androgenetică. Ereditară și lentă: golfuri la tâmple sau creștet subțiat la bărbați, cărare lărgită la femei. Aproximativ 80% dintre bărbați au semne ale ei[1]. Nu e nevoie de analize de sânge pentru diagnostic[3].
  • Frecvent Îngrijirea părului. Cozile și împletiturile strânse (alopecia de tracțiune), decolorarea și produsele de îndreptare[2].
  • Posibil Medicamente și suplimente. Unele medicamente, ca și prea multă vitamină A sau prea mult seleniu, pot da cădere. Întreabă medicul care ți le-a prescris înainte să oprești ceva[2][7].

Ce boli și ce carențe provoacă căderea părului?

  • Posibil Bolile tiroidei. O tiroidă leneșă sau hiperactivă poate subția părul, iar tratamentul poate inversa căderea[2]. Vezi simptomele hipotiroidismului.
  • Posibil Rezerve mici de fier. Deficitul de fier este verificat des, mai ales la menstruații abundente, dar rolul lui exact e dezbătut[6][7].
  • Posibil Prea puțină vitamină D, zinc sau proteine. Dietele foarte restrictive sau slăbitul rapid sunt declanșatori clasici[2][4].
  • Posibil Excesul de androgeni la femei. Sindromul ovarelor polichistice este cauza cea mai frecventă; oprirea unor anticoncepționale poate contribui și ea[2]. Excesul de androgeni poate da, pe lângă păr în plus pe corp, alopecie androgenică și acnee[15].
  • Posibil Alopecia areata. Sistemul imunitar atacă foliculii și lasă plăci rotunde, netede, fără păr, care adesea cresc la loc de la sine[3].
  • Rar Sifilisul, lupusul, alopeciile cicatriciale, tumorile ovariene sau suprarenale. Părul pierdut din cauza sifilisului crește adesea la loc după tratament[2][1]. Alopeciile cicatriciale cer un dermatolog și adesea o biopsie[3][5].

Ce analize faci pentru căderea părului?

Pentru căderea difuză, prima rundă obișnuită cuprinde hemoleucograma, feritina și TSH-ul, uneori și biochimia de bază[4][5]. Restul depinde de povestea ta.

Analize de sânge pe care medicul le poate cere pentru căderea părului
AnalizăLa ce răspundeDe obicei când
HemoleucogramăExistă anemie?Cădere difuză
Feritină (± profilul fierului)Sunt mici rezervele de fier?Cădere difuză, menstruații abundente
TSHTiroida merge prea încet sau prea repede?Cădere, oboseală
25-OH vitamina DAi vitamina D scăzută?Cădere, alopecia areata, puțin soare
Zinc seric, vitamina B12Lipsește ceva anume?Dietă restrictivă, boală digestivă
Testosteron, DHEA-SSunt androgenii crescuți?Femei cu acnee, păr pe față, menstruații neregulate
Test pentru sifilis (RPR sau VDRL, confirmat prin TPHA)Este sifilis?Plăci fără păr, erupție, expunere la risc

Alopecia androgenetică la bărbați nu cere analize[3]. La femei, hormonii se adaugă când există semne de exces de androgeni[4]; testosteronul se recoltează dimineața, între 7 și 10[11]. Dozarea de rutină a zincului nu este recomandată pentru o cădere obișnuită[7]. Dermatologul poate adăuga testul de tracțiune sau tricoscopia (examinarea scalpului cu lupă)[5].

Îți cade părul de luni de zile și ai rezultatele noi? BloodSense îți explică tot buletinul, rând cu rând, pe înțelesul tău, ca să știi ce să-l întrebi pe medic.

Vreau rezultatele explicate

Cum citești analizele pentru căderea părului?

Exemplu fictiv de buletin de analize, femeie de 34 de ani cu cădere difuză (format românesc)
AnalizăRezultatUMInterval biologic de referințăSemnalare
Hemoglobină12,6g/dL12,0-15,5
Feritină18ng/mL13-150
TSH2,1µUI/mL0,27-4,20
25-OH vitamina D17ng/mLcarență ≤ 20; insuficient 21-29; optim 30-55,5↓
  1. Hemoglobina e normală: nu ai anemie.
  2. Feritina nu e semnalată, dar 18 e aproape de limita de jos (13 ng/mL la femeile adulte la Synevo[13]). Sub aproximativ 30 ng/mL, rezervele de fier sunt probabil mici[7].
  3. TSH-ul e normal: o cauză tiroidiană e puțin probabilă.
  4. Săgeata ↓ arată o valoare în zona de carență a laboratorului: la Synevo, 20 ng/mL sau mai puțin înseamnă carență[14]. Academiile Naționale americane consideră însă 20 ng/mL suficient pentru cei mai mulți oameni, iar riscul de deficit crește sub 12[10].

Feritina și părul: ce nivel e „destul”?

Laboratoarele consideră normală feritina la femei de la aproximativ 13 ng/mL[9][13]. Unii specialiști țintesc peste 40, sau peste 70 în căderile severe, fără consens[7]. Într-un studiu de la Duke pe 457 de femei, o feritină de 40 sau mai puțin a fost la fel de frecventă la femeile fără cădere ca la cele cu cădere[6]. Fierul se dă clar când există anemie; fără anemie e controversat, deși unii medici țintesc partea de sus a intervalului[4]. Inflamația și bolile de ficat cresc feritina și pot ascunde rezerve mici[9] (vezi profilul fierului).

Vitamina D, zincul și biotina

O meta-analiză publicată în 2023, cu 23 de studii, a găsit deficitul de vitamina D de 3 ori mai des la cei cu căderi de păr necicatriciale[8], dar nu e clar dacă pastilele de vitamina D, zinc sau biotină ajută fără o carență dovedită[4]. Suplimentele cu biotină pot da rezultate fals crescute sau fals scăzute la multe analize, inclusiv la cele de tiroidă: spune-i laboratorului dacă le iei[7].

Ce tratamente există?

Tratamentul urmează cauza: corectezi o carență confirmată, tratezi tiroida sau o infecție, elimini factorul declanșator. Alopecia androgenetică răspunde la minoxidil (loțiune sau, în afara indicației oficiale, tablete în doză mică) și, la bărbați, la finasteridă; rezultatele apar în 6-12 luni și se pierd când oprești tratamentul[3][4]. Alopecia areata se poate trata cu injecții cu corticosteroizi sau, când e extinsă, cu tablete din clasa inhibitorilor JAK, precum baricitinibul[5]. Căderea acută are nevoie, de obicei, doar de liniștire[4].

Ce notezi înainte de consultație?

  • Data de început și orice boală, febră, operație, naștere, dietă sau stres mare cu 2-5 luni înainte
  • Tiparul: difuz, cărare lărgită, golfuri la tâmple, plăci rotunde
  • Medicamente noi, anticoncepționale oprite, suplimente (biotină, vitamina A)
  • Menstruații abundente sau neregulate, acnee, păr pe față
  • Oboseală, senzație de frig, schimbări de greutate, dietă vegetariană sau foarte săracă în calorii
  • Chelie în familie; fotografii ale scalpului făcute în timp

Întrebări frecvente

Ce vitamine lipsesc când cade părul?

Cel mai des, rezervele de fier; uneori zincul, vitamina D sau proteinele. Lipsa de biotină e rară la o alimentație normală[7]. Suplimentele ajută când o carență este confirmată.

Îmi crește părul la loc după efluviul telogen?

Da, în cele mai multe cazuri: foliculii nu sunt distruși. Căderea încetinește după ce factorul declanșator dispare, iar părul nou devine vizibil în 6-12 luni[4].

Am analizele bune. De ce îmi cade în continuare părul?

Rezultatele normale fac puțin probabile carențele și cauzele tiroidiene. Cele două cauze cele mai frecvente, alopecia androgenetică și căderea după un factor declanșator, nu se văd la analize: se recunosc din istoric și din examinarea scalpului[3].

Analize și ghiduri înrudite

Surse

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Hair loss. medlineplus.gov (consultat la 7 noiembrie 2026)
  2. American Academy of Dermatology. Hair loss: who gets and causes. aad.org (consultat la 7 noiembrie 2026)
  3. Phillips TG, Slomiany WP, Allison R. Hair loss: common causes and treatment. Am Fam Physician. 2017;96(6):371-378. aafp.org (consultat la 7 noiembrie 2026)
  4. Bergfeld WF, Mendez D. Shedding: an updated guide to a common cause of hair loss. Cleve Clin J Med. 2026;93(10):616-622. doi:10.3949/ccjm.93a.26008 (consultat la 7 noiembrie 2026)
  5. Walker CW, Champigny D, Hartman T, et al. Hair loss: a systematic approach to evaluation, diagnosis, and management. JAAPA. 2026;39(9):27-34. doi:10.1097/01.JAA.0000000000000405 (consultat la 7 noiembrie 2026)
  6. Olsen EA, Reed KB, Cacchio PB, Caudill L. Iron deficiency in female pattern hair loss, chronic telogen effluvium, and control groups. J Am Acad Dermatol. 2010;63(6):991-999. doi:10.1016/j.jaad.2009.12.006 (consultat la 7 noiembrie 2026)
  7. Almohanna HM, Ahmed AA, Tsatalis JP, Tosti A. The role of vitamins and minerals in hair loss: a review. Dermatol Ther (Heidelb). 2019;9(1):51-70. doi:10.1007/s13555-018-0278-6 (consultat la 7 noiembrie 2026)
  8. Chen Y, Dong X, Wang Y, et al. Serum 25 hydroxyvitamin D in non-scarring alopecia: a systematic review and meta-analysis. J Cosmet Dermatol. 2024;23(4):1131-1140. doi:10.1111/jocd.16093. PubMed 38010941 (consultat la 7 noiembrie 2026)
  9. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Ferritin blood test. medlineplus.gov (consultat la 7 noiembrie 2026)
  10. NIH Office of Dietary Supplements. Vitamin D: fact sheet for health professionals. ods.od.nih.gov (consultat la 7 noiembrie 2026)
  11. MedlinePlus Lab Tests. Testosterone levels test; DHEA sulfate test. medlineplus.gov, medlineplus.gov (consultat la 7 noiembrie 2026)
  12. American Academy of Dermatology. Hair loss in new moms. aad.org (consultat la 7 noiembrie 2026)
  13. Synevo România. Feritina. Teste A-Z. synevo.ro (consultat la 7 noiembrie 2026)
  14. Synevo România. 25-OH-vitamina D. Teste A-Z. synevo.ro (consultat la 7 noiembrie 2026)
  15. Synevo România. Testosteron. Teste A-Z. synevo.ro (consultat la 7 noiembrie 2026)
  16. Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Anexa 17: analize de laborator din pachetul de servicii de bază (copie publicată de Clinica Sante, după CJAS Iași). 2023. clinica-sante.ro (consultat la 7 noiembrie 2026)

Această pagină oferă informații generale. Nu înlocuiește consultul medical, diagnosticul sau tratamentul. Nu începe fier sau alte suplimente și nu opri un medicament fără să vorbești cu medicul.