الخلاصة

وفق تصنيف وزارة الصحة السعودية، الضغط المثالي للبالغ أقل من 120/80 ملم زئبق، ويُعدّ 120-129/80-84 طبيعيًا، ويبدأ ارتفاع ضغط الدم من 140/90[15]. هذه الأرقام واحدة في كل الأعمار عند البالغين: الضغط يرتفع كثيرًا مع التقدم في السن، لكن الشائع ليس بالضرورة صحيًا. أما الأطفال فيُقارَنون بجداول المئين حتى سن 13 عامًا[6].

كيف أقرأ سجل قياس الضغط سطرًا بسطر؟

مثال افتراضي لسجل قياس الضغط في المنزل (وفق تصنيف وزارة الصحة السعودية)
القياسالنتيجة (ملم زئبق)النبض (نبضة/دقيقة)الفئةالعلامة
الأحد 7:05 صباحًا، القراءة الأولى134/8274ما قبل ارتفاع الضغطH ↑
الأحد 7:07 صباحًا، القراءة الثانية128/7971طبيعيلا يوجد
الأحد 9:30 مساءً، القراءة الأولى118/7668مثاليلا يوجد
متوسط 7 أيام (28 قراءة)129/7970طبيعيلا يوجد
  1. النتيجة: الرقم العلوي هو الضغط الانقباضي (عند انقباض القلب)، والسفلي هو الانبساطي (عند ارتخائه)، بوحدة ملم زئبق[15].
  2. الفئة: إذا وقع الرقمان في فئتين مختلفتين تُعتمد الفئة الأعلى، فقراءة 128/86 تُصنَّف «ما قبل ارتفاع الضغط» بسبب الرقم 86.
  3. النبض: عدد ضربات القلب في الدقيقة، وليس ضغطًا. والطبيعي عند البالغين في الراحة بين 60 و100[16].
  4. المتوسط: يقارن الفريق الطبي قراءات العيادة والمنزل على مدى أيام، لا سطرًا واحدًا[9].
  5. العلامة: «H» تعني أن القراءة أعلى من النطاق الطبيعي، وهي ليست تشخيصًا.

عندما يرتفع الضغط، تأتي عادةً تحاليل الكلى والأملاح والسكر والدهون. يشرح لك BloodSense تقارير هذه التحاليل بلغة بسيطة.

افهم نتائج تحاليلك

ماذا يقيس ضغط الدم فعلًا؟

ضغط الدم هو قوة اندفاع الدم على جدران الشرايين، ويتغير على مدار اليوم حسب النشاط[15]، ويتأثر بالتوتر ووضعية الجسم وطريقة القياس، فالقراءة الواحدة لقطة عابرة[9][12]. ووحدة القياس، ملم زئبق، واحدة في كل البلدان؛ الذي يختلف هو حدود التصنيف. ولمعرفة طريقة عمل جهاز القياس، راجع دليلنا حول معنى BP وكيف يُقاس الضغط.

ما هو ضغط الدم الطبيعي وفقًا لوزارة الصحة؟

تعتمد وزارة الصحة السعودية التصنيف التالي للبالغين[15]:

جدول قراءات ضغط الدم للبالغين في المملكة العربية السعودية (ملم زئبق)
الفئةالانقباضي (العلوي)الانبساطي (السفلي)المصدر
مثاليأقل من 120أقل من 80وزارة الصحة[15]
طبيعي120 – 12980 – 84وزارة الصحة[15]
ما قبل ارتفاع الضغط130 – 13985 – 89وزارة الصحة[15]
ارتفاع الضغط، المرحلة الأولى140 – 15990 – 99وزارة الصحة[15]
ارتفاع الضغط، المرحلة الثانية160 – 179100 – 109وزارة الصحة[15]
ارتفاع الضغط، المرحلة الثالثةأعلى من 180أعلى من 110وزارة الصحة[15]
انخفاض ضغط الدمأقل من 90و/أو أقل من 60NHLBI[8]

انخفاض الضغط ليس مرضًا بحد ذاته: بعض الناس يكون ضغطهم دائمًا أقل من 90/60 ويشعرون بأنهم بخير[8].

لماذا تختلف الجداول الأمريكية؟ كثير من المواقع العربية تنقل التصنيف الأمريكي، الذي أبقته إرشادات جمعية القلب الأمريكية والكلية الأمريكية لأمراض القلب لعام 2025 كما هو منذ 2017: طبيعي أقل من 120/80، ومرتفع 120-129 مع انبساطي أقل من 80، والمرحلة الأولى من 130/80، والمرحلة الثانية من 140/90[1][2][3]. أما الإرشادات الأوروبية لعام 2024 فتضع الحد عند 140/90 وتسمي 120-139/70-89 «ضغطًا مرتفعًا»[7]. لذلك قد تكون قراءة 132/82 «طبيعية مرتفعة» في جدول و«مرحلة أولى» في جدول آخر. الحد المثالي (أقل من 120/80) هو نفسه في الجميع.

ما هو الضغط الطبيعي حسب العمر؟

عند البالغين لا يتغير النطاق الطبيعي مع العمر؛ الذي يتغير هو عدد من يتجاوزونه. أما الأطفال فيختلفون لأن ضغطهم يرتبط بحجم الجسم.

حدود ضغط الدم حسب الفئة العمرية (ملم زئبق)
الفئة العمريةطبيعيمرتفع قليلًاارتفاع الضغطالمصدر
الأطفال من سنة إلى 12 سنةأقل من المئين 90 للعمر والجنس والطولمن المئين 90 إلى 95، أو من 120/80 (أيهما أقل)المئين 95 فأكثر، أو من 130/80 (أيهما أقل)AAP 2017[6]
المراهقون من 13 إلى 17 سنةأقل من 120/80120-129 مع انبساطي أقل من 80130/80 فأكثرAAP 2017[6]
البالغون 18-39 سنةأقل من 130/85130-139 / 85-89140/90 فأكثروزارة الصحة[15]
البالغون 40-59 سنةأقل من 130/85130-139 / 85-89140/90 فأكثروزارة الصحة[15]
البالغون 60 سنة فأكثرأقل من 130/85130-139 / 85-89140/90 فأكثروزارة الصحة[15]

في صفوف البالغين، يجمع عمود «طبيعي» فئتي «مثالي» و«طبيعي» في جدول الوزارة، ويقابل عمود «مرتفع قليلًا» فئة «ما قبل ارتفاع الضغط».

هل يرتفع الضغط «الطبيعي» مع التقدم في العمر؟

هذه هي الخرافة التي تقف وراء كثير من جداول «الضغط حسب العمر»، ومنها القاعدة القديمة «100 + عمرك». صحيح أن الشرايين تتصلب ويميل الضغط إلى الارتفاع مع العمر[4]، والتقدم في العمر من عوامل الخطورة التي تذكرها وزارة الصحة[15]. ففي البيانات الأمريكية بين 2021 و2023، أصاب ارتفاع الضغط 23.4% من البالغين بين 18 و39 عامًا، و52.5% بين 40 و59، و71.6% ممن تجاوزوا الستين[5]. لكن الشائع ليس صحيًا: لا يضع جدول الوزارة ولا الإرشادات الأمريكية لعام 2025 فئات خاصة بالعمر[1][15]. والجداول التي تعرض متوسطات السكان على أنها «الطبيعي حسب العمر» تجعل قراءة 145/90 في سن الخامسة والستين تبدو مقبولة، وهي ليست كذلك.

يؤثر العمر في خطة العلاج لا في تعريف الطبيعي: فبعد سن 85 أو مع الوهن، يقبل الخبراء الأوروبيون هدفًا أقل صرامة إذا لم يُحتمل الهدف المعتاد[7]. وهذا قرار مشترك مع الطبيب.

هل يختلف الضغط الطبيعي للمرأة أو الرجل أو الحامل؟

الفئات نفسها للجنسين؛ ويكثر ارتفاع الضغط لدى الرجال في منتصف العمر ولدى النساء في سن متقدمة[4]. وقد يحدث ارتفاع الضغط أثناء الحمل[15]؛ وتوصي الإرشادات الأمريكية بعلاج الارتفاع المزمن لدى الحامل ابتداءً من 140/90[1]، وتُفحص القراءات المرتفعة الجديدة بحثًا عن تسمم الحمل.

ما أسباب ارتفاع الضغط وانخفاضه؟

قراءات أعلى من الطبيعي

  • شائع قراءة غير دقيقة أو مأخوذة في لحظة توتر، ومنها قراءات «المعطف الأبيض» التي تكون أعلى في العيادة منها في المنزل[9].
  • شائع العمر والوراثة والسمنة والتدخين والإكثار من الملح وقلة النشاط البدني[15]، إضافة إلى قلة البوتاسيوم وقلة النوم[4]. وهذه هي الصورة المعتادة لـارتفاع ضغط الدم المزمن.
  • محتمل أدوية مثل حبوب منع الحمل[15]، ومزيلات الاحتقان وبعض مضادات الاكتئاب والمسكنات المضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين[4].
  • محتمل انقطاع التنفس أثناء النوم أو السكري أو مرض الكلى المزمن[4][15].
  • نادر أسباب هرمونية مثل زيادة الألدوستيرون، التي توصي الإرشادات الأمريكية لعام 2025 بالبحث عنها لدى عدد أكبر من المرضى، أو مشاكل الغدة الدرقية، أو عيب خلقي في الأوعية الدموية[1][15].

قراءات أقل من 90/60

  • شائع ضغط منخفض بطبيعته دون أعراض، ولا يحتاج إلى علاج[8].
  • شائع الجفاف، خاصة في أيام الحر، أو أدوية الضغط، لا سيما لدى كبار السن الذين قد يشعرون بدوخة عند الوقوف أو بعد الأكل[8].
  • محتمل الحمل أو السكري أو اضطرابات نظم القلب مثل عدم انتظام ضربات القلب[8].
  • نادر فقدان مفاجئ للدم أو مرض عصبي مثل داء باركنسون[8].

ما الذي يجعل قراءة الضغط خاطئة؟

التفاصيل الصغيرة تحرّك الأرقام. ففي إحدى التجارب، أعطى الكُمّ العادي قراءة أعلى بـ 4.8 ملم زئبق على أذرع تحتاج كُمًّا كبيرًا، وأعلى بـ 19.5 ملم زئبق على أذرع تحتاج كُمًّا كبيرًا جدًا[10]. ووضع الذراع على الفخذ أضاف 3.9 ملم زئبق إلى الضغط الانقباضي، وتدليها بجانب الجسم أضاف 6.5[11]. قبل أن تسجّل أي قراءة، تحقق مما يلي:

  • مقاس الكُمّ يناسب أعلى ذراعك، ويوضع على الجلد مباشرة لا فوق الكُمّ[10][12].
  • لا قهوة ولا شاي ولا رياضة ولا تدخين خلال 30 دقيقة قبل القياس[9][13].
  • إفراغ المثانة أولًا[13].
  • الجلوس 5 دقائق مع إسناد الظهر والقدمين على الأرض دون وضع ساق على ساق، فتقاطع الساقين قد يضيف 5 إلى 8 ملم زئبق إلى الانقباضي[12][13].
  • الذراع مستندة على طاولة والكُمّ بمستوى القلب[9][11].
  • عدم الكلام أثناء الراحة والقياس[13].
  • قراءتان على الأقل بفاصل دقيقة إلى دقيقتين، وتسجيل المتوسط[13].
  • اسأل طبيبك إن كانت القراءات المنزلية تساعد في كشف ارتفاع «المعطف الأبيض» أو الارتفاع «المقنّع»[9].

متى تكون قراءة الضغط حالة طارئة؟

متى تراجع الطبيب

  • حالة طارئة: اتصل بالهلال الأحمر السعودي على 997 أو بالرقم الموحد 911 إذا كان ضغطك أعلى من 180/120، وبقي كذلك في قراءة ثانية بعد 5 دقائق، مع صداع شديد مفاجئ، أو ألم في الصدر أو الظهر أو البطن، أو صعوبة في التنفس، أو خدر أو ضعف، أو تغير مفاجئ في الرؤية، أو صعوبة في الكلام[14]. فهذه قد تكون علامات سكتة دماغية. واتصل أيضًا عند انخفاض الضغط مع جلد بارد متعرق أو تنفس سريع أو نبض ضعيف سريع[8].
  • خلال 24 إلى 48 ساعة إذا بقيت القراءة المكررة أعلى من 180/120 دون أعراض (تواصل مع طبيبك أو مع مركز الاتصال 937)، أو إذا أُغمي عليك أو شعرت بدوخة كلما وقفت[8][14][17].
  • في موعدك القادم إذا كان متوسط قراءاتك المنزلية 130/85 أو أكثر.

أسئلة تطرحها على طبيبك

  1. ما الرقم الذي ينبغي أن أستهدفه بالنظر إلى عمري وحالتي الصحية؟
  2. كم قراءة منزلية تريد، وعلى مدى كم يومًا؟
  3. هل يمكن أن يكون أحد أدويتي سببًا في رفع ضغطي أو خفضه؟
  4. هل أحتاج إلى تحاليل دم أو بول، مثل لوحة الأيض الأساسية أو نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول؟

ماذا يسأل الناس أيضًا عن جدول الضغط؟

هل الضغط 130/80 طبيعي لشخص عمره 60 عامًا؟

ليس مثاليًا. في جدول وزارة الصحة يقع 130 في فئة «ما قبل ارتفاع الضغط»، وفي التصنيف الأمريكي يُعدّ 130/80 بداية المرحلة الأولى، في أي عمر. ولا يعني ذلك دائمًا الحاجة إلى دواء.

هل يعتبر ضغط الدم 160/80 مرتفعًا؟

نعم. عندما يقع الرقمان في فئتين مختلفتين تُعتمد الأعلى، و160 في جدول الوزارة يقع ضمن المرحلة الثانية من ارتفاع الضغط حتى لو كان الانبساطي 80. وهي قراءة تستحق مراجعة الطبيب.

هل تعني قراءة مرتفعة واحدة أنني مصاب بارتفاع الضغط؟

لا. يتطلب التشخيص تسجيل الارتفاع في زيارتين أو ثلاث زيارات منفصلة، وتساعد القراءات المنزلية على تأكيده.

ما الضغط الجيد للمراهق؟

من سن 13 عامًا تُطبق حدود البالغين، ويكون الضغط أقل من 120/80 طبيعيًا. وقبل 13 عامًا تُستخدم جداول المئين حسب العمر والجنس والطول.

ماذا تقرأ بعد ذلك؟

من أين جاءت هذه الأرقام؟

  1. American Heart Association. New high blood pressure guideline emphasizes prevention, early treatment to reduce CVD risk. AHA Newsroom. August 14, 2025. newsroom.heart.org (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  2. Jones DW, Ferdinand KC, Taler SJ, et al. 2025 AHA/ACC/multisociety Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation and Management of High Blood Pressure in Adults. Circulation. 2025;152(11):e114-e218. doi:10.1161/CIR.0000000000001356 (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  3. Centers for Disease Control and Prevention. About High Blood Pressure. cdc.gov (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  4. National Heart, Lung, and Blood Institute. High Blood Pressure: Causes and Risk Factors. nhlbi.nih.gov (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  5. National Center for Health Statistics. Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment, and Control Among Adults Age 18 and Older: United States, August 2021–August 2023. NCHS Data Brief No. 511. October 2024. cdc.gov/nchs (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  6. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM, et al. Clinical Practice Guideline for Screening and Management of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics. 2017;140(3):e20171904. doi:10.1542/peds.2017-1904 (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  7. McEvoy JW, McCarthy CP, Bruno RM, et al. 2024 ESC Guidelines for the management of elevated blood pressure and hypertension. Eur Heart J. 2024;45(38):3912-4018. doi:10.1093/eurheartj/ehae178 (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  8. National Heart, Lung, and Blood Institute. Low Blood Pressure. nhlbi.nih.gov (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  9. National Heart, Lung, and Blood Institute. High Blood Pressure: Diagnosis. nhlbi.nih.gov (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  10. Ishigami J, Charleston J, Miller ER, et al. Effects of Cuff Size on the Accuracy of Blood Pressure Readings: The Cuff(SZ) Randomized Crossover Trial. JAMA Intern Med. 2023;183(10):1061-1068. doi:10.1001/jamainternmed.2023.3264 (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  11. Liu H, Zhao D, Sabit A, et al. Arm Position and Blood Pressure Readings: The ARMS Crossover Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2024;184(12):1436-1442. doi:10.1001/jamainternmed.2024.5213 (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  12. Muntner P, Shimbo D, Carey RM, et al. Measurement of Blood Pressure in Humans: A Scientific Statement From the American Heart Association. Hypertension. 2019;73(5):e35-e66. doi:10.1161/HYP.0000000000000087 (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  13. Centers for Disease Control and Prevention. Measuring Your Blood Pressure. cdc.gov (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  14. National Heart, Lung, and Blood Institute. High Blood Pressure: Symptoms. nhlbi.nih.gov (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  15. وزارة الصحة السعودية. ارتفاع ضغط الدم. المحتوى التثقيفي، أمراض القلب والدورة الدموية. moh.gov.sa (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  16. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Pulse. medlineplus.gov (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)
  17. وزارة الصحة السعودية. تواصل معنا: مركز الاتصال 937. moh.gov.sa (تاريخ الاطلاع: 21 أكتوبر 2026)

معلومات صحية عامة فقط، ولا تغني عن استشارة طبيب يعرف تاريخك الصحي.