Exames de rotina: quais exames de sangue fazer no check-up e como ler o resultado

Fala-se em "exames de rotina", "check-up" ou "exames de sangue completos", mas não existe uma lista oficial única. O médico escolhe os exames pela sua idade, sexo, histórico familiar, remédios e hábitos. Este guia mostra o que um check-up típico de adulto contém, para que serve cada bloco, quais exames entram com a idade ou com fatores de risco e como ler os resultados juntos. Para o básico de qualquer laudo (colunas, unidades, destaques), veja como ler exame de sangue.

Quais são os exames de rotina? Um laudo de check-up comentado

O hemograma completo e o painel metabólico (glicemia, eletrólitos, função dos rins e do fígado) costumam fazer parte de um check-up de rotina^[1][2]. Em adultos, entram com frequência o perfil lipídico e um exame de açúcar no sangue. Veja como um laudo assim pode aparecer.

Exemplo fictício de laudo de exames de rotina (formato brasileiro)

Exame	Resultado	Valores de referência	Destaque
Hemoglobina	13,8 g/dL	12,0 a 15,5 g/dL
Leucócitos	6.200 /mm³	4.000 a 10.000 /mm³
Plaquetas	254.000 /mm³	150.000 a 400.000 /mm³
Glicose (jejum)	106 mg/dL	70 a 99 mg/dL	↑
Hemoglobina glicada (HbA1c)	5,9 %	< 5,7 %	↑
Creatinina	0,84 mg/dL	0,59 a 1,04 mg/dL
TFG estimada (CKD-EPI)	88 mL/min/1,73 m²	≥ 60
TGP (ALT)	24 U/L	< 35 U/L
Colesterol total	214 mg/dL	< 200 mg/dL	↑
LDL-colesterol	136 mg/dL	< 100 mg/dL	↑
HDL-colesterol	54 mg/dL	≥ 50 mg/dL
Triglicerídeos	118 mg/dL	< 150 mg/dL

1. Leia por blocos: primeiro as células do sangue (hemograma), depois a bioquímica (açúcar, rins, fígado) e por fim as gorduras (perfil lipídico). Cada bloco responde a uma pergunta diferente.
2. O hemograma está normal: nenhum sinal de anemia, infecção ou problema de plaquetas nesta amostra.
3. Dois resultados de açúcar apontam para o mesmo lado: glicemia de jejum de 100 a 125 mg/dL e hemoglobina glicada de 5,7 a 6,4% estão, as duas, na faixa de pré-diabetes segundo o CDC dos Estados Unidos^[5]. Quando dois exames concordam, o achado é mais firme.
4. Colesterol: o valor impresso para o LDL (abaixo de 100 mg/dL) é o nível desejável para adultos^[6]; o que fazer depende do seu risco cardiovascular como um todo, não só desse número.
5. A seta ↑ ou ↓ (ou o asterisco) só compara um número com uma faixa. Não é diagnóstico.

Quais exames de sangue entram no check-up? Tabela resumo

A tabela reúne os exames mais comuns de um check-up de adulto. A coluna "valor habitual" traz uma referência comum com a fonte; vale sempre a faixa impressa pelo seu laboratório.

Exames de sangue de rotina, o que avaliam e valor habitual em adultos

Exame	O que avalia	Valor habitual em adultos	Guia completo
Hemograma completo	Glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas, hemoglobina, hematócrito, VCM[1]	Dentro da faixa do laboratório	Hemograma completo
Glicemia de jejum	O açúcar no sangue depois de uma noite sem comer	99 mg/dL ou menos[5]	Glicemia de jejum
Hemoglobina glicada (HbA1c)	A média do açúcar nos últimos 2 a 3 meses	Abaixo de 5,7%[5]	Hemoglobina glicada
Perfil lipídico (colesterol e frações)	Colesterol total, LDL, HDL e triglicerídeos	Total abaixo de 200, LDL abaixo de 100, não HDL abaixo de 130 mg/dL; HDL de 60 ou mais é o ideal[6]	Perfil lipídico
Exames bioquímicos	Glicose, eletrólitos, cálcio, rins e fígado; o painel completo americano tem 14 exames[2]	Dentro da faixa do laboratório	Exames bioquímicos
Creatinina e TFG	Quanto os rins filtram	TFG de 60 ou mais[7]	Taxa de filtração glomerular
TGP (ALT) e TGO (AST)	As células do fígado	Dentro da faixa do laboratório	Exame TGP
Albumina na urina (relação albumina/creatinina)	Lesão inicial dos rins, sobretudo com diabetes ou pressão alta	30 mg/g ou menos[7]	Relação albumina/creatinina
Hepatite B, hepatite C, HIV	Infecções silenciosas, uma vez ou conforme o risco	Não reagente	Exame de HIV

Quais exames entram conforme a idade e os fatores de risco?

As recomendações acrescentam alguns exames em certas idades e deixam outros para quem tem sintomas ou fatores de risco. Os marcos abaixo vêm das autoridades dos Estados Unidos, as mais detalhadas no tema; o seu médico os adapta à prática brasileira.

• Comum Colesterol: adultos de 21 a 65 anos, em geral a cada 5 anos; homens de 45 a 65 e mulheres de 55 a 65, a cada 1 ou 2 anos; acima de 65, todo ano^[6].
• Comum Açúcar no sangue: o rastreamento de pré-diabetes e diabetes tipo 2 é recomendado dos 35 aos 70 anos para quem tem sobrepeso ou obesidade^[8], e quem tem fatores de risco deve perguntar ao médico^[5].
• Possível Rins: com diabetes, exames dos rins todo ano; com pressão alta, doença do coração ou casos de falência renal na família, pergunte a frequência^[7].
• Possível Infecções, pelo menos uma vez: hepatite C dos 18 aos 79 anos^[9], hepatite B em todos os adultos com um painel de três marcadores^[10] e HIV dos 15 aos 65 anos^[11].
• Raro Não de rotina sem motivo: em adultos sem sintomas, as evidências não bastam para recomendar o rastreamento de problemas da tireoide^[12] nem da falta de vitamina D^[13]. Esses exames fazem sentido quando há sintomas ou uma condição que os justifique: veja TSH e vitamina D.

Pedir "todos os exames" é melhor? Uma revisão Cochrane de 17 estudos concluiu que os check-ups gerais em adultos têm pouco ou nenhum efeito na mortalidade total, por câncer ou cardiovascular^[14]. As recomendações apoiam exames direcionados, escolhidos pela idade e pelos riscos.

Como ler juntos os resultados dos exames de rotina?

Um laudo de check-up não é uma simples lista de linhas. Estas são as combinações que mais importam.

Um valor logo fora da faixa, todo o resto normal

As faixas de referência costumam cobrir os 95% centrais das pessoas saudáveis: os limites ficam nos percentis 2,5 e 97,5^[4]. Por isso é comum que pessoas saudáveis às vezes tenham um resultado fora da faixa^[3], e quanto mais exames no laudo, maior a chance de aparecer um destaque. Comida, remédios, suplementos, exercício forte ou a menstruação podem mudar um resultado^[3]. O médico pode só repetir o exame. Nossa página sobre exame alterado quando você se sente bem explica isso em detalhe.

Glicemia de jejum e hemoglobina glicada

Os dois exames respondem à mesma pergunta de formas diferentes. Glicemia de jejum de 126 mg/dL ou mais, ou hemoglobina glicada de 6,5% ou mais, está na faixa do diabetes; de 100 a 125 mg/dL e de 5,7 a 6,4%, na do pré-diabetes^[5]. Quando os dois concordam, como no exemplo, o quadro é claro. Se só um estiver alto, pergunte se é preciso repetir. Veja mais no guia de exames do diabetes.

Colesterol e risco cardiovascular

LDL, HDL, colesterol total e não HDL se leem juntos^[6]. O mesmo LDL não quer dizer a mesma coisa aos 30 anos sem cigarro e aos 60 com diabetes e pressão alta: leve também as suas medidas de pressão à consulta. Sobre jejum ou não para o colesterol, veja o guia do LDL-colesterol.

Creatinina, TFG e albumina na urina

Uma TFG de 60 ou mais está na faixa normal; abaixo de 60 pode indicar doença renal^[7]. Uma relação albumina/creatinina na urina acima de 30 mg/g também pode ser sinal, e um resultado alterado costuma ser repetido uma ou duas vezes para confirmar^[7]. Os dois exames se completam: um mostra o filtro, o outro o vazamento.

TGO e TGP com açúcar ou gorduras altas

Uma TGP um pouco alta num laudo que também mostra triglicerídeos ou glicemia elevados é um padrão comum; nosso guia de TGO e TGP altos explica as causas habituais e os próximos exames.

Hemoglobina baixa com glóbulos vermelhos pequenos

O hemograma traz a hemoglobina e o tamanho médio dos glóbulos vermelhos (VCM)^[1]. Valores baixos nos dois levam, na maioria das vezes, a investigar o ferro: veja falta de ferro e ferritina.

Como se preparar para os exames de rotina?

O preparo depende dos exames pedidos. Confirme cada ponto com o laboratório e nunca pare um remédio sem orientação.

• Jejum só se pedirem: o hemograma não precisa de preparo, mas pode ser preciso jejum de algumas horas se outros exames forem feitos na mesma amostra^[1]; o painel metabólico pode exigir algumas horas de jejum^[2]. Nossa página sobre jejum para exame de sangue lista os exames que pedem jejum.
• Colesterol: o perfil lipídico pode ser coletado sem jejum, e o laudo informa o estado de jejum no momento da coleta^[15][16]; a glicemia de jejum, por definição, é medida após uma noite sem comer^[5].
• Água pode, salvo outra orientação; ela também facilita a coleta de sangue.
• Avise o laboratório sobre remédios e suplementos, exercício forte na véspera e menstruação: tudo isso pode mudar alguns resultados^[3].
• Mesmo laboratório, mesmo horário quando possível: faixas e métodos mudam de um laboratório para outro, e a evolução fica mais fácil de acompanhar.
• Leve os laudos anteriores para comparar a evolução, não só os destaques de hoje.

Quando procurar o médico depois dos exames de rotina?

Perguntas frequentes

Os exames de rotina mostram tudo, até câncer?

Não. Resultados normais não descartam todas as doenças, e nenhum exame de sangue de rotina serve de rastreamento de câncer. O rastreamento usa exames específicos conforme a idade, como a pesquisa de sangue oculto nas fezes ou a colonoscopia para o câncer colorretal^[19].

O hemograma completo detecta diabetes?

Não. O hemograma conta as células do sangue^[1]. O diabetes é investigado com exames de açúcar: glicemia de jejum, hemoglobina glicada ou curva glicêmica^[5].

Posso pedir "todos os exames" sem sintomas?

Pode perguntar, e o médico vai explicar o que é útil para você. Cada exame a mais aumenta a chance de um resultado limítrofe que leva a outros exames, e os check-ups gerais não mostraram reduzir a mortalidade^[14].

O que são EAS e EPF nos exames de rotina?

EAS é o exame de urina tipo 1, explicado no nosso guia de exame de urina. EPF é o parasitológico de fezes. Com diabetes ou pressão alta, costuma-se pedir também a albumina na urina para os rins^[7].

Exames e guias relacionados

• Hemograma completoCada linha do hemograma, com valores de referência e padrões.
• Exames bioquímicosOs 14 resultados do painel, um por um.
• Perfil lipídicoComo ler colesterol e triglicerídeos.
• Hemoglobina glicadaO que a média do açúcar diz sobre o risco de diabetes.
• Como ler exame de sangueValores de referência, destaques e siglas de qualquer laudo.

Referências

1. MedlinePlus. Complete blood count (CBC). medlineplus.gov (acesso em 30 out. 2026)
2. MedlinePlus. Comprehensive metabolic panel (CMP). medlineplus.gov (acesso em 30 out. 2026)
3. MedlinePlus. How to understand your lab results. medlineplus.gov (acesso em 30 out. 2026)
4. Ozarda Y. Reference intervals: current status, recent developments and future considerations. Biochem Med (Zagreb). 2016;26(1):5-16. doi:10.11613/BM.2016.001 (acesso em 30 out. 2026)
5. Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes testing. cdc.gov (acesso em 30 out. 2026)
6. MedlinePlus. Cholesterol levels: what you need to know. medlineplus.gov (acesso em 30 out. 2026)
7. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Chronic kidney disease tests and diagnosis. niddk.nih.gov (acesso em 30 out. 2026)
8. US Preventive Services Task Force. Screening for prediabetes and type 2 diabetes: recommendation statement. JAMA. 2021;326(8):736-743. doi:10.1001/jama.2021.12531 (acesso em 30 out. 2026)
9. US Preventive Services Task Force. Screening for hepatitis C virus infection in adolescents and adults: recommendation statement. JAMA. 2020;323(10):970-975. doi:10.1001/jama.2020.1123 (acesso em 30 out. 2026)
10. Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis B: diagnosis and testing (clinical guidance). cdc.gov (acesso em 30 out. 2026)
11. US Preventive Services Task Force. Screening for HIV infection: recommendation statement. JAMA. 2019;321(23):2326-2336. doi:10.1001/jama.2019.6587 (acesso em 30 out. 2026)
12. LeFevre ML; US Preventive Services Task Force. Screening for thyroid dysfunction: recommendation statement. Ann Intern Med. 2015;162(9):641-650. doi:10.7326/M15-0483 (acesso em 30 out. 2026)
13. US Preventive Services Task Force. Screening for vitamin D deficiency in adults: recommendation statement. JAMA. 2021;325(14):1436-1442. doi:10.1001/jama.2021.3069 (acesso em 30 out. 2026)
14. Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC. General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD009009. doi:10.1002/14651858.CD009009.pub3 (acesso em 30 out. 2026)
15. Nordestgaard BG, Langsted A, Mora S, et al. Fasting is not routinely required for determination of a lipid profile: a joint consensus statement from the EAS and EFLM. Eur Heart J. 2016;37(25):1944-1958. doi:10.1093/eurheartj/ehw152 (acesso em 30 out. 2026)
16. SBAC, SBD, SBC, SBEM, SBPC/ML. Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico. Versão 1.13, 2016. sbac.org.br (acesso em 30 out. 2026)
17. Ministério da Saúde. Sistema Único de Saúde (SUS). gov.br/saude (acesso em 30 out. 2026)
18. Ministério da Saúde. SAMU 192: Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. gov.br/saude (acesso em 30 out. 2026)
19. Centers for Disease Control and Prevention. Screening for colorectal cancer. cdc.gov (acesso em 30 out. 2026)

Este artigo é uma informação geral de saúde. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico. Em caso de dor no peito, falta de ar forte ou desmaio, ligue 192 sem esperar.