Lo esencial

Los anticuerpos antitiroglobulina (anti-Tg, TgAb o ATG) son anticuerpos que tu cuerpo produce contra la tiroglobulina, una proteína que se guarda en la tiroides. Si salen positivos, lo más común es un Hashimoto, aunque cerca de 1 de cada 10 personas sin enfermedad también los tiene. Después de un cáncer de tiroides se piden junto con cada tiroglobulina: pueden hacer que esta salga falsamente baja, y cómo cambian con el tiempo se vuelve un marcador por sí mismo.

¿Cómo leo los anticuerpos antitiroglobulina en mi reporte?

Los anti-Tg casi siempre vienen junto al anti-TPO y la TSH[1], como en este reporte ficticio.

Ejemplo ficticio de reporte de anticuerpos antitiroglobulina (formato de laboratorio mexicano)
EstudioResultadoValores de referenciaIndicador
Anticuerpos antitiroglobulina38.0 UI/mL< 4.0 UI/mLA
Anticuerpos antiperoxidasa (anti-TPO)12.0 UI/mL< 34.0 UI/mL-
TSH4.10 µUI/mL0.35-4.94 µUI/mL-
  1. Anticuerpos antitiroglobulina: la cantidad de anti-Tg en unidades internacionales por mililitro (UI/mL)[3].
  2. Valores de referencia: el corte de este laboratorio. Con métodos de quimioluminiscencia como el de Labcorp, el 96% de los adultos sanos sale por debajo de 4 UI/mL[3]; con electroquimioluminiscencia, el corte está cerca de 115 UI/mL[6]. Compara solo con el intervalo impreso en tu reporte.
  3. Indicador A (alto): se detectaron anti-Tg. Aquí el anti-TPO es negativo y la TSH está dentro del intervalo, una combinación que muchas veces no se relaciona con enfermedad de la tiroides[7].
  4. Qué sigue: el resultado se interpreta con tus hormonas tiroideas y tus síntomas, nunca por separado[3].

¿Anti-Tg marcados como altos, anti-TPO normal y TSH en el límite? BloodSense te explica cada línea de tu perfil tiroideo y cómo se relacionan, para que llegues a la consulta con tus preguntas.

Que me expliquen mis anticuerpos

¿Qué son los anticuerpos antitiroglobulina y para qué sirve el examen?

La tiroglobulina es la proteína grande que usa la tiroides para fabricar y guardar sus hormonas. Cuando el sistema inmunitario la ataca por error, produce anticuerpos antitiroglobulina[5]. El examen es una toma de sangre común[13].

Se pide por dos razones muy distintas:

  • Buscar una causa autoinmune cuando tu TSH o tu T4 libre (tiroxina) indican una tiroides lenta o acelerada[1]. La guía del IMSS señala que los anti-TPO y los anti-Tg sirven para confirmar la autoinmunidad y predecir si un hipotiroidismo subclínico avanzará[14].
  • Vigilar a quien tuvo cáncer de tiroides, porque los anti-Tg cambian la forma de leer el examen de tiroglobulina[2][10].

La tiroglobulina (Tg) es la proteína, un marcador tumoral; los anti-Tg, los anticuerpos contra ella.

Anticuerpos antitiroglobulina contra anti-TPO: ¿cuál pesa más?

Para diagnosticar una enfermedad autoinmune de la tiroides, primero se usa el examen de anti-TPO. Los anti-TPO son más frecuentes que los anti-Tg y se relacionan más con la enfermedad tiroidea[8]. En la encuesta NHANES III de Estados Unidos, el anti-TPO se asoció con tiroides lenta o acelerada; los anti-Tg solos, sin anti-TPO, no[7].

Aun así, los anti-Tg tienen su lugar. Un laboratorio universitario recomienda medirlos cuando el anti-TPO sale negativo pero la sospecha de tiroiditis autoinmune sigue alta[6]. Mientras más tipos de anticuerpos tiroideos aparecen, más probable es un problema autoinmune[1].

¿Cuáles son los valores normales de los anticuerpos antitiroglobulina?

En personas sanas, los anti-Tg no se detectan o están muy bajos; un resultado negativo es lo normal[13]. El corte depende del método, así que estas cifras no se comparan entre sí.

Valores de corte de los anticuerpos antitiroglobulina según distintos laboratorios (UI/mL)
Resultado negativo (normal)MétodoFuente
Menos de 4Inmunoensayo quimioluminiscenteLabcorp (Estados Unidos)[3]
Menos de 4No especificadoCleveland Clinic (Estados Unidos)[5]
Menos de 116ElectroquimioluminiscenciaUniversity of Iowa Health Care (Estados Unidos)[6]
0 a 115ElectroquimioluminiscenciaHospital Niguarda, Milán (Italia)[12]

Un valor de 40 UI/mL puede ser positivo en un laboratorio y negativo en otro. Lo que vale es el intervalo de tu laboratorio, y los controles solo se comparan si se usa la misma técnica[10].

¿Qué causa los anticuerpos antitiroglobulina altos?

  • Frecuente Tiroiditis de Hashimoto: hay anti-Tg en alrededor del 70 al 80% de las personas con tiroiditis autoinmune[8]. México se considera un país con yodo suficiente, y el Hashimoto es la causa del mayor número de casos de hipotiroidismo[14]. Con el tiempo puede llevar a una tiroides lenta (hipotiroidismo)[1].
  • Frecuente Sin ninguna enfermedad de la tiroides: el 10.4% de la población de Estados Unidos tenía anti-Tg en NHANES III. Son más comunes en mujeres y aumentan con la edad[7].
  • Posible Enfermedad de Graves: aparecen en un 30 a 40% de los casos[8]. Se confirma sobre todo con los anticuerpos contra el receptor de TSH (TRAb o TSI)[1].
  • Posible Tiroiditis posparto o subaguda: los anti-Tg pueden salir positivos[13]; si siguen altos después de una tiroiditis posparto, sube la probabilidad de un hipotiroidismo permanente[6].
  • Posible Otras enfermedades autoinmunes: del 10 al 15% de las personas con trastornos inmunitarios fuera de la tiroides, como la diabetes tipo 1 o la enfermedad celíaca, tienen anti-Tg[8].
  • Posible Cáncer diferenciado de tiroides: cerca del 25% de los pacientes tiene anti-Tg al diagnóstico o durante el tratamiento[9]. Los anti-Tg no diagnostican cáncer: casi todos los positivos son autoinmunes.
  • Rara Un resultado falsamente alto: una tiroglobulina muy elevada (más de 2,000 ng/mL) o dosis altas de biotina en las 12 horas previas pueden subir los anti-Tg con algunos métodos[6].

Anticuerpos antitiroglobulina altos con TSH normal: ¿qué quiere decir?

Tu sistema inmunitario reconoce la tiroglobulina, pero tu tiroides trabaja bien por ahora. Es frecuente, sobre todo si el anti-TPO es negativo[7]. Cuando los anticuerpos salen positivos y la TSH está en la parte alta del intervalo o un poco elevada, la probabilidad de un hipotiroidismo más adelante es mayor[6][14]. Lo usual es repetir la TSH cada cierto tiempo, no tratar el número de anticuerpos. Cómo se leen juntos, en nuestra guía del perfil tiroideo.

¿Por qué se miden los anticuerpos antitiroglobulina después de un cáncer de tiroides?

Cuando se quita toda la tiroides, la tiroglobulina sirve como marcador tumoral: debe quedar muy baja, y si sube puede indicar que quedaron células del cáncer o que regresó[2]. Los anti-Tg complican esto de dos maneras.

Esconden la tiroglobulina. Los anticuerpos se pegan a ella y pueden hacer que parezca más baja de lo que en realidad es[2]. Con menos frecuencia, sale falsamente alta. Con el método de un laboratorio, un nivel de anti-Tg de 22 UI/mL o más hace que la tiroglobulina ya no sea confiable[6]. Por eso algunos laboratorios miden primero los anti-Tg y cambian la técnica de la tiroglobulina cuando hay anticuerpos[4]. Las guías 2025 de la American Thyroid Association (ATA) piden medir los anti-Tg con un valor numérico junto con cada tiroglobulina[10].

Su tendencia se vuelve el marcador. Los anti-Tg se producen mientras quede tejido tiroideo, así que su nivel sigue la cantidad de tejido restante[9]. Después de un tratamiento completo bajan lento: en un estudio italiano con 182 pacientes, la mediana para que desaparecieran fue de 3 años[11]. La ATA lee la tendencia así[10]:

  • Anti-Tg estables o en descenso, sin enfermedad en los estudios de imagen: «respuesta indeterminada», que por lo general se vigila con el tiempo.
  • Anti-Tg en aumento, con imagen negativa: «respuesta bioquímica incompleta»; tu médico decide qué tan seguido revisarte.
  • Anti-Tg que aparecen por primera vez: se vieron en el 5% de los pacientes de un registro y no se relacionaron con más recaídas.

Cuando hay anti-Tg, la ATA indica que ningún método de tiroglobulina debe usarse solo: el ultrasonido de cuello pasa a ser la herramienta principal de vigilancia[10]. En el cáncer medular de tiroides, un tipo distinto, el seguimiento se hace con la calcitonina en sangre.

¿Qué puede alterar el examen de anticuerpos antitiroglobulina?

En general no se necesita preparación especial[1][5], aunque algunos laboratorios piden unas horas de ayuno: sigue sus indicaciones. Antes de la toma de muestra, revisa esta lista:

  • Avisa si tomas biotina (vitamina B7): Labcorp pide suspenderla al menos 72 horas antes[3].
  • Después de un cáncer de tiroides, hazte los controles en el mismo laboratorio y con la misma técnica, para poder leer la tendencia[10].
  • Comenta si tuviste un embarazo reciente, una cirugía de tiroides o un tratamiento con yodo radiactivo.

Consejos prácticos en nuestra guía de la extracción de sangre.

¿Cuándo ir al médico por los anticuerpos antitiroglobulina?

Cuándo ir al médico

  • Emergencia: llama al 911[16] si te cuesta respirar o tragar, tienes el corazón muy acelerado o irregular con fiebre o confusión, o una somnolencia extrema con mucho frío.
  • En 24 a 48 horas si notas una bolita nueva en el cuello que crece rápido, o si te trataron por cáncer de tiroides y tu reporte muestra anti-Tg o tiroglobulina en aumento.
  • En tu próxima consulta si te sientes bien y tienes anti-Tg positivos con TSH normal, o si tienes cansancio, cambios de peso o frío todo el tiempo.

Preguntas para tu médico

  1. ¿Mi anti-TPO también salió positivo, y qué significa la combinación en mi caso?
  2. ¿Cada cuánto debo repetir la TSH?
  3. ¿Necesito un ultrasonido de tiroides?
  4. Después de mi tratamiento por cáncer, ¿mis anti-Tg están estables, bajando o subiendo?
  5. ¿Mi tiroglobulina es confiable con estos anticuerpos, y qué método usa el laboratorio?

Preguntas frecuentes

¿Tener anticuerpos antitiroglobulina altos quiere decir que tengo cáncer de tiroides?

No. Casi todos los positivos vienen de una tiroiditis autoinmune o de personas sanas. Tras un cáncer de tiroides, importa la tendencia, no un solo valor[7][10].

¿Los anticuerpos antitiroglobulina se pueden quitar?

Sí. Cuando se retira todo el tejido tiroideo, suelen bajar: se han reportado medianas de 15.8 meses y de 3 años[10][11].

¿Puedo tener Hashimoto con los anti-Tg negativos?

Sí. Los anti-TPO son más frecuentes en el Hashimoto, así que los anti-Tg pueden salir negativos mientras el anti-TPO es positivo[8].

¿Por qué cambió mi resultado de anti-Tg cuando cambié de laboratorio?

Las técnicas coinciden poco entre sí: otro método puede mover el número sin que nada cambie en tu cuerpo, y se necesita un nuevo valor de partida[4][10].

Estudios relacionados

Referencias

  1. MedlinePlus. Thyroid Antibody Tests. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  2. MedlinePlus en español. Tiroglobulina. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  3. Labcorp. Thyroglobulin Antibody (test 006685). labcorp.com (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  4. Labcorp. Thyroglobulin Antibody and Thyroglobulin, IMA or RIA (test 042060). labcorp.com (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  5. Cleveland Clinic. Thyroid Antibodies: What They Are, Types, Levels & Tests. my.clevelandclinic.org (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  6. University of Iowa Health Care, Department of Pathology. Laboratory Services Handbook: Thyroglobulin Antibodies (Autoimmune Thyroiditis). healthcare.uiowa.edu (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  7. Hollowell JG, Staehling NW, Flanders WD, et al. Serum TSH, T4, and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(2):489-499. doi:10.1210/jcem.87.2.8182 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  8. Fröhlich E, Wahl R. Thyroid autoimmunity: role of anti-thyroid antibodies in thyroid and extra-thyroidal diseases. Front Immunol. 2017;8:521. doi:10.3389/fimmu.2017.00521 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  9. Spencer C, Fatemi S. Thyroglobulin antibody (TgAb) methods: strengths, pitfalls and clinical utility for monitoring TgAb-positive patients with differentiated thyroid cancer. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2013;27(5):701-712. doi:10.1016/j.beem.2013.07.003 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  10. Ringel MD, Sosa JA, Baloch Z, et al. 2025 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with differentiated thyroid cancer. Thyroid. 2025;35(8):841-985. doi:10.1177/10507256251363120 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  11. Chiovato L, Latrofa F, Braverman LE, et al. Disappearance of humoral thyroid autoimmunity after complete removal of thyroid antigens. Ann Intern Med. 2003;139(5 Pt 1):346-351. doi:10.7326/0003-4819-139-5_part_1-200309020-00010 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  12. ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda. Anticorpi anti tireoglobulina, esami di laboratorio. ospedaleniguarda.it (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  13. MedlinePlus en español. Prueba de anticuerpos antitiroglobulina. Enciclopedia médica. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  14. Instituto Mexicano del Seguro Social. Diagnóstico y tratamiento de hipotiroidismo primario y subclínico en el adulto. Guía de Práctica Clínica IMSS-265-10, actualización 2016. imss.gob.mx (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  15. Instituto Mexicano del Seguro Social. Abordaje de nódulo tiroideo no tóxico en adultos de segundo y tercer niveles de atención. Guía de Práctica Clínica IMSS-354-09, actualización 2017. imss.gob.mx (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  16. Gobierno de México. 911, Número Único de Atención de Llamadas de Emergencia. gob.mx (consultado el 5 de noviembre de 2026)

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