Lo esencial

Los anticuerpos antitiroglobulina (anti-Tg, TgAb) son anticuerpos que tu sistema inmunitario fabrica contra la tiroglobulina, una proteína que se almacena en el tiroides. Un resultado positivo apunta sobre todo a una tiroiditis de Hashimoto, pero también aparecen en cerca de 1 de cada 10 personas de la población general. Tras un cáncer de tiroides se miden con cada tiroglobulina: pueden hacer que esta salga falsamente baja, y su evolución pasa a ser un marcador por sí misma.

¿Cómo leo el resultado de los anticuerpos antitiroglobulina en mi análisis?

Los anti-Tg suelen aparecer en el mismo informe que los anticuerpos anti-TPO y la TSH[1]. Este es un informe ficticio.

Ejemplo ficticio de informe de anticuerpos antitiroideos (formato de un laboratorio español)
DeterminaciónResultadoValores de referenciaIndicador
Ac. antitiroglobulina (anti-Tg)180 UI/mL< 115 UI/mLH
Ac. antiperoxidasa (anti-TPO)12 UI/mL< 34 UI/mL-
TSH4,10 mUI/L0,35-4,94 mUI/L-
  1. Ac. antitiroglobulina: la cantidad de anti-Tg en unidades internacionales por mililitro (UI/mL)[3].
  2. Valores de referencia: el límite de este laboratorio. Con los métodos de electroquimioluminiscencia el corte ronda las 115 UI/mL[6][12]; con otros, el 96% de los adultos sanos está por debajo de 4 UI/mL[3]. Compara solo con el intervalo impreso en tu informe.
  3. Indicador H: hay anti-Tg detectables. Aquí el anti-TPO es negativo y la TSH está dentro del intervalo, una combinación que a menudo no se asocia a enfermedad del tiroides[7].
  4. Siguiente paso: el resultado se interpreta junto con tus hormonas tiroideas y tus síntomas, nunca solo[3].

¿Anti-Tg con H, anti-TPO normal y TSH en el límite? BloodSense te explica cada línea de tu análisis de tiroides y cómo encajan entre sí, para que prepares tus preguntas.

Entender mis anticuerpos tiroideos

¿Qué son los anticuerpos antitiroglobulina y para qué se piden?

La tiroglobulina es la gran proteína que usa el tiroides para fabricar y almacenar sus hormonas. Cuando el sistema inmunitario la ataca por error, produce anticuerpos antitiroglobulina[5]. La prueba es una extracción de sangre venosa normal[13].

Se pide por dos motivos muy distintos:

La tiroglobulina (Tg) es la proteína, un marcador tumoral; los anti-Tg, los anticuerpos contra ella. También puede pedirse en personas con lupus, artritis reumatoide o anemia perniciosa, para vigilar su tiroides[13].

Anticuerpos antitiroglobulina o anti-TPO: ¿cuál importa más?

Para diagnosticar una enfermedad autoinmune del tiroides, la prueba de anticuerpos anti-TPO va primero. Los anti-TPO son más frecuentes que los anti-Tg y se asocian con más fuerza a la enfermedad tiroidea[8]. En la gran encuesta estadounidense NHANES III, el anti-TPO se asoció a un tiroides lento o acelerado; los anti-Tg solos, sin anti-TPO, no[7].

Aun así, un laboratorio universitario aconseja medirlos cuando el anti-TPO es negativo pero la sospecha de tiroiditis autoinmune sigue siendo alta[6]. Cuantos más tipos de anticuerpos tiroideos aparecen, más probable es un trastorno autoinmune del tiroides[1].

¿Cuáles son los valores normales de los anticuerpos antitiroglobulina?

En personas sanas, los anti-Tg no aparecen o están muy bajos[3]. Cada método tiene su propio intervalo de referencia[13], así que estas cifras no se pueden comparar entre sí.

Límites de los anticuerpos antitiroglobulina según distintos laboratorios (UI/mL)
Resultado negativo (normal)MétodoFuente
Menos de 4Inmunoensayo quimioluminiscenteLabcorp (Estados Unidos)[3]
Menos de 4No indicadoCleveland Clinic (Estados Unidos)[5]
Menos de 116ElectroquimioluminiscenciaUniversity of Iowa Health Care (Estados Unidos)[6]
0 a 115ElectroquimioluminiscenciaHospital Niguarda, Milán (Italia)[12]

Un valor de 40 UI/mL puede ser positivo en un laboratorio y negativo en otro. Manda el intervalo de tu laboratorio, y los controles solo son comparables si se usa la misma técnica[10].

¿Por qué salen altos los anticuerpos antitiroglobulina?

  • Frecuente Tiroiditis de Hashimoto: los anti-Tg aparecen en un 70 a 80% de las personas con tiroiditis autoinmune[8]. Con el tiempo puede llevar a un hipotiroidismo[1].
  • Frecuente Ninguna enfermedad del tiroides: el 10,4% de la población estadounidense tenía anti-Tg en NHANES III. Son más frecuentes en mujeres y aumentan con la edad[7]; la mayoría de estas personas nunca desarrolla un problema de tiroides[13].
  • Posible Enfermedad de Graves-Basedow: hay anti-Tg en un 30 a 40% de los casos[8]. Se confirma sobre todo con los anticuerpos contra el receptor de la TSH (TRAb o TSI)[1].
  • Posible Tiroiditis posparto: si los anticuerpos siguen altos después de este episodio, aumenta la probabilidad de un hipotiroidismo permanente[6].
  • Posible Otras enfermedades autoinmunes: entre un 10 y un 15% de las personas con trastornos inmunitarios no tiroideos, como la diabetes tipo 1 o la enfermedad celíaca, tienen anti-Tg[8].
  • Posible Cáncer diferenciado de tiroides: alrededor del 25% de los pacientes tiene anti-Tg al diagnóstico o durante el tratamiento[9]. Los anti-Tg no diagnostican un cáncer: la mayoría de los positivos son autoinmunes.
  • Rara Un falso positivo: una tiroglobulina muy alta (por encima de 2.000 ng/mL) o dosis altas de biotina en las 12 horas previas pueden elevar los anti-Tg medidos con algunos métodos[6].

Anticuerpos antitiroglobulina altos con TSH normal: ¿qué significa?

Tu sistema inmunitario reconoce la tiroglobulina, pero tu tiroides funciona bien. Es frecuente, sobre todo cuando el anti-TPO es negativo[7]. Cuando los anticuerpos tiroideos son positivos y la TSH está en la parte alta del intervalo o algo elevada, la probabilidad de desarrollar un hipotiroidismo más adelante es mayor[6]. Lo habitual es repetir la TSH cada cierto tiempo, no tratar la cifra de anticuerpos; un valor estable preocupa menos que uno que sube[13]. Cómo se leen juntos estos resultados, en nuestra guía del perfil tiroideo.

¿Por qué se miden los anticuerpos antitiroglobulina tras un cáncer de tiroides?

Después de quitar todo el tiroides, la tiroglobulina sirve de marcador tumoral: debe quedar muy baja, y si sube puede indicar que quedan células del cáncer o que ha vuelto[2]. Los anti-Tg lo complican de dos maneras.

Esconden la tiroglobulina. Los anticuerpos se unen a ella y pueden hacer que parezca más baja de lo que es[2]. Con menos frecuencia, el resultado sale falsamente alto. Con el método de un laboratorio, un nivel de anti-Tg de 22 UI/mL o más hace que la tiroglobulina deje de ser fiable[6]. Por eso algunos laboratorios miden primero los anti-Tg y cambian de técnica para la tiroglobulina cuando hay anticuerpos[4]; algunos métodos, como uno basado en espectrometría de masas, no se ven afectados[13]. Las guías de 2025 de la American Thyroid Association (ATA) piden medir los anti-Tg de forma cuantitativa con cada tiroglobulina[10].

Su evolución se convierte en el marcador. Los anti-Tg se producen mientras queda tejido tiroideo, así que su nivel sigue la cantidad de tejido restante[9]. Tras un tratamiento completo bajan despacio: en un estudio italiano con 182 pacientes, la mediana hasta su desaparición fue de 3 años[11]. La ATA interpreta la tendencia así[10]:

  • Anti-Tg estables o en descenso, sin enfermedad en las pruebas de imagen: «respuesta indeterminada», que suele vigilarse con el tiempo.
  • Anti-Tg en aumento, con imagen negativa: «respuesta bioquímica incompleta»; tu médico decide entonces con qué frecuencia seguirte.
  • Anti-Tg que aparecen de nuevo: se vieron en el 5% de los pacientes de un registro y no se asociaron a más recaídas.

Cuando hay anti-Tg, la ATA indica que ningún método de tiroglobulina debe usarse solo: la ecografía del cuello pasa a ser la herramienta principal de vigilancia[10]. En el cáncer medular de tiroides, un tipo distinto, el seguimiento se hace con los niveles de calcitonina.

¿Qué puede alterar el análisis de anticuerpos antitiroglobulina?

No suele hacer falta ninguna preparación especial ni ayuno[1][13]. Antes de la extracción, repasa esta lista:

  • Avisa si tomas suplementos de biotina (vitamina B7): Labcorp pide dejarla al menos 72 horas antes de la muestra[3].
  • Tras un cáncer de tiroides, hazte los controles en el mismo laboratorio y con la misma técnica, para poder leer la tendencia[10].
  • Comenta si has tenido un embarazo reciente, una cirugía de tiroides o un tratamiento con yodo radiactivo.

Consejos prácticos en nuestra guía sobre cómo es una extracción de sangre.

¿Cuándo consultar al médico por los anticuerpos antitiroglobulina?

Cuándo consultar

  • Urgencia: llama al 112 si te cuesta respirar o tragar, si tienes el corazón muy rápido o irregular con fiebre o confusión, o una somnolencia extrema con mucho frío.
  • En 24 a 48 horas si notas un bulto nuevo en el cuello que crece deprisa, o si te trataron de un cáncer de tiroides y tu informe muestra anti-Tg o tiroglobulina en aumento.
  • En tu próxima cita con el médico de familia si te encuentras bien y tienes anti-Tg positivos con TSH normal, o si notas cansancio, cambios de peso o frío constante.

Preguntas para tu médico

  1. ¿Mi anti-TPO también es positivo, y qué significa la combinación en mi caso?
  2. ¿Cada cuánto hay que repetir la TSH?
  3. ¿Necesito una ecografía de tiroides?
  4. Después del tratamiento del cáncer, ¿mis anti-Tg están estables, bajan o suben?
  5. ¿Es fiable mi tiroglobulina con estos anticuerpos, y qué método usa el laboratorio?

Preguntas frecuentes

¿Tener los anticuerpos antitiroglobulina altos significa que tengo cáncer de tiroides?

No. La mayoría de los positivos se deben a una tiroiditis autoinmune o aparecen en personas sanas. En quien ya fue tratado de un cáncer de tiroides, lo que cuenta es la evolución en el tiempo, no un valor aislado[7][10].

¿Pueden desaparecer los anticuerpos antitiroglobulina?

Sí. Cuando se ha retirado todo el tejido tiroideo, suelen bajar: se han descrito medianas de 15,8 meses y de 3 años[10][11].

¿Puedo tener Hashimoto con los anti-Tg negativos?

Sí. Los anti-TPO son más frecuentes en el Hashimoto, así que los anti-Tg pueden ser negativos mientras el anti-TPO es positivo[8].

¿Por qué cambió mi cifra de anti-Tg al cambiar de laboratorio?

Las técnicas de anti-Tg coinciden poco entre sí: un laboratorio o un método nuevo pueden mover la cifra sin que nada cambie en tu cuerpo. Entonces hace falta un nuevo valor de partida[4][10].

Pruebas relacionadas

Referencias

  1. MedlinePlus. Thyroid Antibody Tests. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  2. MedlinePlus en español. Tiroglobulina. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Actualizado el 15 de enero de 2026. medlineplus.gov (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  3. Labcorp. Thyroglobulin Antibody (test 006685). labcorp.com (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  4. Labcorp. Thyroglobulin Antibody and Thyroglobulin, IMA or RIA (test 042060). labcorp.com (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  5. Cleveland Clinic. Thyroid Antibodies: What They Are, Types, Levels & Tests. Actualizado el 12 de febrero de 2025. my.clevelandclinic.org (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  6. University of Iowa Health Care, Department of Pathology. Laboratory Services Handbook: Thyroglobulin Antibodies (Autoimmune Thyroiditis). healthcare.uiowa.edu (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  7. Hollowell JG, Staehling NW, Flanders WD, et al. Serum TSH, T4, and thyroid antibodies in the United States population (1988 to 1994): National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III). J Clin Endocrinol Metab. 2002;87(2):489-499. doi:10.1210/jcem.87.2.8182 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  8. Fröhlich E, Wahl R. Thyroid autoimmunity: role of anti-thyroid antibodies in thyroid and extra-thyroidal diseases. Front Immunol. 2017;8:521. doi:10.3389/fimmu.2017.00521 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  9. Spencer C, Fatemi S. Thyroglobulin antibody (TgAb) methods: strengths, pitfalls and clinical utility for monitoring TgAb-positive patients with differentiated thyroid cancer. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2013;27(5):701-712. doi:10.1016/j.beem.2013.07.003 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  10. Ringel MD, Sosa JA, Baloch Z, et al. 2025 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with differentiated thyroid cancer. Thyroid. 2025;35(8):841-985. doi:10.1177/10507256251363120 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  11. Chiovato L, Latrofa F, Braverman LE, et al. Disappearance of humoral thyroid autoimmunity after complete removal of thyroid antigens. Ann Intern Med. 2003;139(5 Pt 1):346-351. doi:10.7326/0003-4819-139-5_part_1-200309020-00010 (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  12. ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda. Anticorpi anti tireoglobulina, esami di laboratorio. ospedaleniguarda.it (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  13. Lab Tests Online España, Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEMEDLAB). Anticuerpos antitiroideos. labtestsonline.es (consultado el 5 de noviembre de 2026)
  14. Ministerio de Sanidad. Cartera de servicios comunes de atención primaria: procedimientos diagnósticos y terapéuticos. sanidad.gob.es (consultado el 5 de noviembre de 2026)

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