O essencial

A síndrome de Sjögren (também chamada de doença de Sjögren) é uma doença autoimune em que as glândulas que produzem lágrimas e saliva são atacadas, causando olhos secos e boca seca. Também pode provocar cansaço, dor nas articulações e, mais raramente, problemas nos pulmões, nos rins ou nos nervos. Não existe um exame único: o médico combina sintomas, testes dos olhos e da boca e exames de sangue como FAN e anti-Ro/SSA. Não tem cura, mas os sintomas podem ser controlados, e o acompanhamento regular importa.

O que é a síndrome de Sjögren, em poucas palavras?

  • O que acontece: células do sistema imune atacam as glândulas que produzem lágrimas e saliva[1][2][6].
  • Quem tem: é muito mais comum em mulheres, em geral de meia idade, mas pode surgir em qualquer idade[6]; nos Estados Unidos, estima-se que atinja de 1 a 4 milhões de pessoas e que as mulheres sejam cerca de nove vezes mais afetadas[2].
  • Tipos: primária (sem outra doença autoimune) ou secundária (junto com outra, como artrite reumatoide, lúpus ou esclerodermia)[1][6].
  • Exames de sangue principais: FAN, anti-Ro/SSA e anti-La/SSB, fator reumatoide[1][3].
  • Perspectiva: em geral não ameaça a vida; o tratamento alivia os sintomas[1][2].

Quais são os sintomas da síndrome de Sjögren?

Olhos secos e boca seca são os sintomas mais comuns[1][2][6].

  • Olhos: coceira, ardência, sensação de areia ou de corpo estranho, visão turva ou sensibilidade à luz forte[1][2].
  • Boca e garganta: língua e garganta secas, dificuldade para mastigar, engolir ou falar, saliva grossa, feridas na boca, cáries e inflamação nas gengivas[1][2].
  • Corpo todo: cansaço, dor nas articulações e nos músculos, pele seca, vermelhidão nas mãos ou nos pés, formigamento ou dormência, tosse seca que não passa e ressecamento vaginal[1][2][6].

Algumas pessoas têm só um ressecamento leve[2].

Quando procurar um médico?

Quando procurar atendimento

  • Emergência: ligue 192 (SAMU) se houver perda súbita da visão, olho vermelho com dor forte, falta de ar intensa ou fraqueza ou dormência súbita de um lado do corpo. O SAMU funciona 24 horas por dia, todos os dias da semana[7].
  • Em alguns dias se surgirem ínguas novas no pescoço ou sob o queixo, tosse seca persistente com falta de ar, erupção nova na pele ou dormência e formigamento que se espalham[1].
  • Na próxima consulta se tiver olhos secos e boca seca por semanas, cáries ou infecções na boca repetidas, ou cansaço e dor nas articulações persistentes[1][2].

O que causa a síndrome de Sjögren?

A causa é desconhecida. É uma doença autoimune, em que o corpo ataca por engano tecidos saudáveis[1]. Os cientistas acreditam que uma combinação de fatores genéticos e ambientais esteja envolvida, e uma infecção anterior por vírus ou bactéria pode ter um papel[2].

  • Frequente Ser mulher, em geral na meia idade[1][2][6].
  • Frequente Ter outra doença autoimune: artrite reumatoide, lúpus, esclerodermia ou polimiosite[1][6].
  • Possível A hepatite C e a doença relacionada à IgG4 podem afetar as glândulas salivares e se parecer com a síndrome de Sjögren[1].
  • Rara É rara em crianças[1].

Anti-histamínicos, descongestionantes e álcool também causam ressecamento; ele sozinho não significa Sjögren[1].

Quais exames de sangue ajudam no diagnóstico da síndrome de Sjögren?

O médico usa a história clínica, o exame físico e exames clínicos e de laboratório[2]. Os exames de sangue habituais incluem hemograma, enzimas do fígado, FAN, anticorpos anti-Ro/SSA e anti-La/SSB, fator reumatoide, anti-CCP, crioglobulinas, complemento, eletroforese de proteínas e exames da tireoide, além de testes de hepatite C e HIV se houver risco[1]. Veja um laudo fictício.

Exemplo fictício de linha de laudo de exame (formato brasileiro)
ExameResultadoValor de referênciaSinalização
FAN (fator antinuclear)Positivo, 1/320, padrão pontilhado finoNegativoPositivo
Anti-Ro/SSAPositivoNegativoPositivo
Anti-La/SSBNegativoNegativo-
Fator reumatoide48 UI/mLmenor que 14 UI/mL↑ Alto
Complemento C422 mg/dL10 a 40 mg/dL-
  1. FAN: exame de triagem, comum em muitas doenças autoimunes, que sozinho não diagnostica nada. O título (1/320) e o padrão (pontilhado fino) são lidos junto com o restante.
  2. Anti-Ro/SSA: o anticorpo mais específico da síndrome de Sjögren. Um resultado positivo vale 3 pontos nos critérios ACR/EULAR de 2016[4].
  3. Fator reumatoide e C4: fazem parte da investigação; os limites mudam conforme o método e o laboratório, e o do seu laudo prevalece. O complemento C4 é medido porque complemento baixo acompanha uma evolução de maior risco[1].

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Entender meus exames de anticorpos

Como o médico confirma o diagnóstico?

O exame de sangue é só uma parte. A avaliação costuma começar no oftalmologista e seguir para o reumatologista; o diagnóstico junta sintomas, alterações de laboratório e, conforme o caso, biópsia das glândulas salivares do lábio ou cintilografia das parótidas[6]. Outros exames incluem o teste de Schirmer, que mede a produção de lágrimas, e imagem das glândulas salivares por ultrassonografia ou ressonância[1]. Os critérios de classificação ACR/EULAR de 2016 somam pontos para o anticorpo anti-Ro/SSA, a biópsia da glândula salivar do lábio, os testes de secura dos olhos e o fluxo de saliva; um total de 4 ou mais, em quem tem olhos ou boca secos, apoia o diagnóstico[4].

Como a síndrome de Sjögren é tratada e acompanhada?

Ainda não existe cura definitiva; o tratamento alivia os sintomas e depende dos órgãos afetados[2][6].

  • Olhos secos: lágrimas artificiais e pomadas; pequenos plugues colocados nos canais lacrimais podem ajudar[1][2].
  • Boca seca: tomar goles de água ao longo do dia, mascar chiclete sem açúcar, usar substitutos de saliva e, quando as medidas locais não bastam, remédios que aumentam a saliva[1][2][6].
  • Cuidado dos dentes: escovar e usar fio dental com frequência, consultar o dentista regularmente e usar enxaguantes que repõem minerais para evitar cáries[1].
  • Dor nas articulações: anti-inflamatórios podem ajudar; nos casos mais graves, o médico pode receitar corticoides ou imunossupressores[2][6].
  • Remédios que ressecam a boca, como anti-histamínicos e descongestionantes, devem ser evitados quando possível[1].

A doença em geral não ameaça a vida, mas as complicações podem incluir lesão nos olhos, cáries, doença pulmonar, neuropatia e, raramente, problemas nos rins ou vasculite[1][5]. Há maior risco de linfoma quando a doença fica muito ativa por muito tempo e em pessoas com vasculite, complemento baixo e crioglobulinas[1][3]. Por isso, o médico acompanha seus exames de sangue e seus sintomas ao longo do tempo.

Perguntas para fazer ao médico

  1. Meus anticorpos combinam com síndrome de Sjögren? Preciso de biópsia ou de um teste dos olhos?
  2. Outra doença ou algum remédio que uso poderia explicar o meu ressecamento?
  3. A quais complicações devo ficar atento e com que frequência os exames de sangue serão repetidos?
  4. Que cuidados com os olhos e com os dentes você recomenda?
  5. Devo consultar um reumatologista?

Perguntas frequentes

Síndrome de Sjögren e doença de Sjögren são a mesma coisa?

Sim. A condição era conhecida como síndrome de Sjögren e hoje também é chamada de doença de Sjögren[2][6].

É possível diagnosticar Sjögren só com exame de sangue?

Não. Exames como o anti-Ro/SSA ajudam, mas o médico também usa os sintomas, testes dos olhos e da boca e, às vezes, biópsia[1][4][6].

A síndrome de Sjögren é grave?

Na maioria dos casos não ameaça a vida, mas pode afetar outros órgãos e aumenta o risco de linfoma em algumas pessoas; por isso o acompanhamento importa[1].

Qual a diferença entre lúpus e síndrome de Sjögren?

São duas doenças autoimunes diferentes, que podem coexistir: na Sjögren, o ressecamento dos olhos e da boca é o sinal central; o lúpus pode afetar muitos órgãos[1][6]. Veja o guia sobre sintomas do lúpus.

Dá para ter FAN positivo sem ter Sjögren?

Sim. O FAN positivo é comum e, sozinho, não diagnostica nada; veja o guia do exame de FAN.

Tem cura?

Ainda não existe cura definitiva, mas o tratamento pode aliviar os sintomas, e um diagnóstico precoce melhora o prognóstico[2][6].

Artigos relacionados

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Sjögren syndrome. Reviewed April 2025. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (acesso em 23 out. 2026)
  2. National Institute of Dental and Craniofacial Research. Sjögren's Disease. National Institutes of Health. nidcr.nih.gov (acesso em 23 out. 2026)
  3. Brito-Zerón P, Baldini C, Bootsma H, et al. Sjögren syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16047. doi:10.1038/nrdp.2016.47 (acesso em 23 out. 2026)
  4. Shiboski CH, Shiboski SC, Seror R, et al. 2016 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for primary Sjögren's syndrome. Arthritis Rheumatol. 2017;69(1):35-45. doi:10.1002/art.39859 (acesso em 23 out. 2026)
  5. MedlinePlus. Sjögren's Syndrome (health topic). US National Library of Medicine. medlineplus.gov (acesso em 23 out. 2026)
  6. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Doença de Sjögren. reumatologia.org.br (acesso em 23 out. 2026)
  7. Ministério da Saúde. SAMU 192: Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. gov.br/saude (acesso em 23 out. 2026)

Este artigo traz informações gerais de saúde. Ele não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento médico, e quem interpreta seus resultados é o médico, junto com seus sintomas, seu histórico e o exame físico. Se tiver perda súbita da visão ou falta de ar intensa, ligue 192 sem esperar.