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干燥综合征是一种自身免疫病：免疫系统攻击分泌泪液和唾液的腺体，造成眼干、口干，也可能引起乏力、关节痛，少数人累及肺、肾或神经。没有哪一项检查能单独确诊，医生会结合症状、眼部和口腔检查，以及ANA、抗SSA/Ro等血液检查。目前无法根治，但症状可以控制，定期随访很重要。出现突然视力丧失或严重气促，请拨打995。

干燥综合征是什么？

干燥综合征（Sjögren's syndrome，近年也称干燥病，音译“舍格伦综合征”）是一种慢性自身免疫病[1][5]。新加坡国立大学医院（NUH）的资料指出，它以泪腺和唾液腺受累为主，中年女性更常见[6]。

  • 原因：免疫细胞攻击产生泪液和唾液的腺体[1][2]。
  • 人群：女性患病约为男性的9倍；美国估计有100万至400万人患病[2]。
  • 类型：原发性（不伴其他自身免疫病）和继发性（伴随类风湿关节炎或红斑狼疮等）[1]。
  • 关键血液检查：ANA、抗SSA/Ro和抗SSB/La抗体、类风湿因子[1][3]。
  • 预后：多数情况下不危及生命，治疗可缓解症状[1][2]。

干燥综合征有哪些症状？

眼干和口干是最常见的症状[1][2]。

  • 眼睛：发痒、灼热、像进了沙子或异物，视物模糊或怕强光[1][2]。
  • 口腔和咽喉：舌头和喉咙干燥，咀嚼、吞咽或说话困难，唾液黏稠，口腔溃疡，容易蛀牙和牙龈发炎[1][2]。
  • 全身：乏力、关节和肌肉痛、皮肤干燥、手脚皮疹、麻木或刺痛、久不好的干咳，以及阴道干涩[1][2]。

有些人只有轻微的干燥，也有人症状时轻时重[2]。

什么时候要看医生？

何时需要就医

  • 紧急情况：立即拨打995：突然视力丧失、剧烈疼痛的红眼、严重气促，或身体一侧突然无力或麻木。
  • 几天内就医：颈部或下颌下新出现的肿块、持续干咳并气促、新出现的皮疹，或不断扩散的麻木刺痛[1]。
  • 下次门诊时提出：口干眼干持续数周，反复蛀牙或口腔感染，或持续乏力、关节痛[1][2]。

干燥综合征的原因是什么？

确切原因不明。身体错把健康组织当成敌人来攻击，属于自身免疫病[1]。科学家认为遗传和环境因素共同参与[2]。

抗组胺药、减充血药和酒精等许多因素也会引起口干眼干，所以只有干燥不等于患上干燥综合征[1]。

干燥综合征要做哪些血液检查？化验单怎么看？

医生会结合病史、体格检查以及临床和化验检查[2]。常见的血液检查有全血细胞计数、肝酶、ANA（抗核抗体）、抗Ro/SSA和抗La/SSB抗体、类风湿因子、抗CCP抗体、冷球蛋白、补体、蛋白电泳和甲状腺检查；有风险时还会查丙型肝炎和HIV[1]。下面是虚构的化验单。

化验报告片段（虚构示例，新加坡格式）
项目结果参考范围标志
ANA（抗核抗体）阳性，1:320，斑点型阴性阳性
抗SSA/Ro抗体阳性阴性阳性
抗SSB/La抗体阴性阴性-
类风湿因子48 IU/mL低于14 IU/mLH
补体C40.22 g/L0.10-0.40 g/L-
  1. ANA：筛查性检查，在多种自身免疫病中都常见，单凭它不能诊断任何疾病。滴度（1:320）和荧光模式（斑点型）要与其他结果一起判断。
  2. 抗SSA/Ro：对干燥综合征特异性最高的抗体。在2016年ACR/EULAR标准中，阳性计3分[4]。
  3. 类风湿因子和C4：类风湿因子常列入检查；参考范围以您化验室的为准。查补体C4，是因为补体偏低与较高风险的病程相关[1]。

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医生怎样确诊干燥综合征？

血液检查只是其中一部分。其他检查包括测泪液分泌的Schirmer试验、眼科检查、唾液腺超声或磁共振成像，有时还要做唇腺（小唾液腺）活检[1][6]。2016年ACR/EULAR分类标准按抗SSA/Ro抗体、唇腺活检、眼干检查和唾液流率累计积分；有眼干或口干的人总分达到4分或以上，支持诊断[4]。

干燥综合征怎么治疗和随访？

目前无法根治；治疗用于缓解症状，随受累器官而定[2][6]。

  • 眼干：人工泪液和眼膏；在泪管放置微小栓子也可能有帮助[1][2]。
  • 口干：全天小口喝水、嚼无糖口香糖、使用唾液替代品；局部措施不够时，可用促进唾液分泌的药物[1][2][6]。
  • 口腔护理：勤刷牙、用牙线，定期看牙医，用补充矿物质的漱口水预防蛀牙[1]。
  • 关节痛：消炎止痛药可能有帮助；严重时医生可能处方糖皮质激素或免疫抑制药物[2][6]。

这种病多数不危及生命，但并发症可包括眼部损伤、蛀牙、肺部疾病、周围神经病变，少见的有肾脏问题或血管炎[1]。病情长期很活跃，或合并血管炎、补体偏低、冷球蛋白时，淋巴瘤的风险较高；新加坡的医院资料也指出存在较小的风险增加[1][3][6]。所以医生会长期追踪您的血液检查和症状。

可以问医生的问题

  1. 我的抗体结果符合干燥综合征吗？需要做活检或眼科检查吗？
  2. 我的干燥症状，会不会由其他疾病或我正在服用的药物引起？
  3. 要留意哪些并发症？血液检查多久复查一次？
  4. 您推荐怎样的眼部和口腔护理？
  5. 我需要转诊风湿科吗？

常见问题

干燥综合征和舍格伦综合征是同一种病吗？

是。这是同一种病的不同译法，英文称Sjögren's syndrome，近年也常称Sjögren's disease[2][5]。

只靠抽血能确诊干燥综合征吗？

不能。抗SSA/Ro等血液检查支持诊断，但医生还要结合症状、眼部和口腔检查，有时需要活检[1][4]。

干燥综合征严重吗？

多数不危及生命，但可能累及其他器官，部分患者淋巴瘤风险增加，所以随访很重要[1]。

ANA阳性一定是干燥综合征吗？

不是。ANA阳性很常见，单凭它不能诊断任何疾病，详见ANA检测解读。

干燥综合征能治愈吗？

不能根治，但治疗可以缓解症状[2][6]。

相关文章

参考文献

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Sjögren syndrome. US National Library of Medicine. medlineplus.gov（2026年10月23日访问）
  2. National Institute of Dental and Craniofacial Research. Sjögren's Disease. National Institutes of Health. nidcr.nih.gov（2026年10月23日访问）
  3. Brito-Zerón P, Baldini C, Bootsma H, et al. Sjögren syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16047. doi:10.1038/nrdp.2016.47（2026年10月23日访问）
  4. Shiboski CH, Shiboski SC, Seror R, et al. 2016 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for primary Sjögren's syndrome. Arthritis Rheumatol. 2017;69(1):35-45. doi:10.1002/art.39859（2026年10月23日访问）
  5. MedlinePlus. Sjögren's Syndrome (health topic). US National Library of Medicine. medlineplus.gov（2026年10月23日访问）
  6. 新加坡国立大学医院（National University Hospital, NUH）. Sjögren's syndrome. nuh.com.sg（2026年10月23日访问）

本文为一般健康资讯，不能代替医生的检查、诊断或治疗。若突然视力丧失、严重气促或身体一侧无力，请立即就医。