Lo esencial

Cada progenitor transmite a su hijo un gen del sistema ABO (A, B o 0) y otro del Rh (positivo o negativo). A y B se expresan siempre; el 0 y el Rh negativo solo aparecen si llegan de los dos. La tabla muestra qué grupos son posibles, pero el grupo sanguíneo no sirve para demostrar quién es el padre o la madre.

¿Cómo se lee el grupo sanguíneo del bebé en el informe?

En España el grupo y el Rh se piden en el embarazo, a menudo junto a los anticuerpos irregulares (Coombs indirecto)[5]. Si la madre es Rh negativa, tras el parto se estudia también al recién nacido. Un ejemplo ficticio:

Ejemplo ficticio de un informe de laboratorio (formato español): madre y recién nacido
PruebaResultadoValores de referenciaIndicador
Madre: grupo ABO y Rh (D)0 Rh negativo--
Madre: anticuerpos irregulares (Coombs indirecto)NegativoNegativo-
Recién nacido: grupo ABOA--
Recién nacido: Rh (D)Positivo--
Recién nacido: Coombs directoNegativoNegativo-
  1. Grupo y Rh: letras y un signo, no cifras; ninguno de los ocho grupos es «anormal». En los informes españoles suele escribirse 0 (cero).
  2. Bebé A, madre 0: totalmente posible. Una madre del grupo 0 solo transmite 0, así que la A procede del padre[2].
  3. Bebé Rh positivo, madre Rh negativa: el Rh positivo viene del padre. Es la situación en la que la madre recibe inmunoglobulina anti-D[7].
  4. Coombs directo negativo: no hay anticuerpos de la madre pegados a los glóbulos rojos del bebé. Lo explicamos en la guía de la prueba de Coombs.

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Explicar mi informe de grupo sanguíneo

¿Cómo se hereda el grupo sanguíneo?

El grupo sanguíneo se hereda de los padres, como el color de los ojos[6]. Cada persona tiene dos copias del gen ABO, una materna y otra paterna, y pasa solo una, al azar, a cada hijo[2]. Las variantes A y B fabrican una enzima que coloca el marcador A o B en los glóbulos rojos; la variante 0, por la pérdida de una sola base del ADN, no funciona[3]. De ahí tres reglas:

  • A y B son codominantes: quien hereda A y B es del grupo AB.
  • El 0 es recesivo: A0 da el grupo A y B0 el grupo B; solo 00 da el grupo 0[2].
  • El Rh sigue la misma lógica: el gen positivo (D) domina sobre el negativo (d); solo es Rh negativo quien recibe d de ambos progenitores[2].

El análisis muestra el grupo, no el gen oculto: un progenitor A puede ser AA o A0. En personas de origen europeo, el Rh negativo se debe casi siempre a la ausencia completa del gen RHD[4]. Cómo se hace la prueba se explica en análisis de grupo sanguíneo ABO y Rh.

Tabla de grupos sanguíneos de padres e hijos: ¿qué grupos son posibles?

Las combinaciones salen directamente de esas reglas[2][6]. Da igual cuál de los dos progenitores tenga cada grupo.

Grupo ABO posible del hijo según los grupos de los padres
PadresGrupos posibles del hijoGrupos no esperados
0 y 00A, B, AB
0 y A0, AB, AB
0 y B0, BA, AB
0 y ABA, B0, AB
A y AA, 0B, AB
A y BA, B, AB, 0ninguno
A y ABA, B, AB0
B y BB, 0A, AB
B y ABA, B, AB0
AB y ABA, B, AB0
Rh posible del hijo según el Rh de los padres
PadresRh posible del hijo
Positivo y positivoPositivo, o negativo si los dos llevan una d oculta
Positivo y negativoPositivo o negativo
Negativo y negativoNegativo

Las dos tablas se leen por separado: dos padres A positivo pueden tener un hijo 0 negativo si ambos llevan 0 y d. Las dificultades técnicas del análisis pueden causar excepciones[6].

¿Qué probabilidad tiene cada grupo?

Cada embarazo es un sorteo nuevo con las mismas probabilidades[2]:

  • Los dos padres A0: 3 de cada 4 veces un hijo A, 1 de cada 4 un hijo 0.
  • Un progenitor A0 y otro 00: la mitad de las veces A y la otra mitad 0.
  • Un progenitor A0 y otro B0: 1 de cada 4 para cada uno de los grupos A, B, AB y 0.
  • Dos padres Rh positivos portadores de d: 1 de cada 4 hijos Rh negativo.

Estas cifras solo son exactas si se conocen los genes ocultos. Lo frecuente que es cada grupo en la población es otra cuestión, tratada en el grupo sanguíneo más raro; en España, alrededor del 15 % de las personas es Rh negativo, según Cruz Roja[1].

El grupo de mi hijo no coincide con la tabla: ¿por qué?

Un grupo inesperado no demuestra nada: la Cruz Roja estadounidense recuerda que el tipaje ABO no basta para probar ni descartar una paternidad o una maternidad[6]. Explicaciones posibles, de la más frecuente a la más rara:

  • Frecuente Un error de memoria o de transcripción: un grupo mal recordado o nunca comprobado. Lo primero es buscar los informes o repetir el análisis.
  • Posible Otro progenitor biológico, también tras una donación de óvulos o de semen. Solo una prueba de ADN responde a esa pregunta.
  • Raro El grupo cis-AB: un único gen lleva A y B a la vez, así que un progenitor AB puede tener un hijo 0[9]. Es el subgrupo ABO más frecuente en Corea, en torno a 1 donante de cada 2.800, y más común en Asia oriental que en otras regiones[10].
  • Raro Fenotipos Bombay y para-Bombay: falta la sustancia H de base; la persona sale del grupo 0 pero puede transmitir A o B. En un caso publicado, una madre tipada como 0 tuvo un bebé AB: era para-Bombay con una B oculta[11].
  • Raro Un trasplante de progenitores hematopoyéticos o de médula: más de la mitad de los trasplantes de donante no emparentado tienen alguna diferencia ABO, y la nueva médula va produciendo los glóbulos rojos[12]. El grupo medido de un progenitor puede entonces cambiar.

Otros rasgos hereditarios siguen reglas parecidas, como la talasemia o los marcadores del tipaje HLA.

¿Qué puede alterar el resultado del grupo sanguíneo?

No hace falta ayuno ni preparación especial. Antes de comparar los resultados de una familia, comprueba que:

  • cada grupo procede de un informe de laboratorio por escrito, no de la memoria;
  • se haya avisado al laboratorio de una transfusión reciente;
  • se haya mencionado cualquier trasplante, porque puede cambiar el grupo medido después[12];
  • un resultado sorprendente se repita en una muestra nueva, preguntando al laboratorio por subgrupos como el cis-AB[9].

Sobre la extracción en sí: cómo es una extracción de sangre.

¿Por qué importa la herencia en el embarazo?

Si una madre Rh negativa espera un bebé Rh positivo, puede fabricar anticuerpos que cruzan la placenta y destruyen los glóbulos rojos del bebé[7]. Por eso importa el Rh del padre: si es positivo o desconocido, la madre recibe una inyección de inmunoglobulina anti-D en el embarazo, de rutina hacia las semanas 28-30, y otra tras el parto si el bebé es Rh positivo[5][7]. Un padre con dos copias de RHD siempre tiene hijos Rh positivos[4], y el Rh del feto puede leerse en su ADN presente en la sangre materna, lo que evita inyecciones innecesarias[4].

Una madre 0 y un bebé A o B también pueden ser incompatibles: es una causa de ictericia del recién nacido, que se vigila con la bilirrubina total y la bilirrubina indirecta[8].

¿Cuándo consultar al médico?

Cuándo consultar

  • Urgencia: llama al 112 si hay un sangrado abundante o un golpe fuerte en la barriga durante el embarazo, o si un recién nacido está muy adormilado, flojo o cuesta despertarlo.
  • En 24 a 48 horas si eres Rh negativa, estás embarazada y tienes un sangrado, un golpe en el abdomen o un aborto, para valorar la anti-D[7]; o si la piel del recién nacido se pone muy amarilla, el color va a más o las plantas de los pies están amarillas[8].
  • En la próxima consulta para confirmar tu propio grupo antes o al principio del embarazo, o para comentar un resultado familiar que no encaja en la tabla.

Preguntas para tu médico o tu matrona

  1. ¿Mi grupo sanguíneo está confirmado por un laboratorio y consta en mi historia?
  2. Soy Rh negativa: ¿el grupo del padre cambia mi seguimiento? ¿Es posible un estudio del Rh fetal en mi sangre?
  3. ¿Se determinó el grupo de mi bebé al nacer y cómo salió el Coombs directo?
  4. Nuestros resultados no encajan en la tabla: ¿puede deberse a un subgrupo? ¿Conviene repetir los análisis?

Preguntas frecuentes

¿El grupo sanguíneo se hereda de la madre o del padre?

De los dos. Cada progenitor aporta un gen ABO y un gen Rh, así que el hijo puede parecerse a la madre, al padre, a ambos o a ninguno[2].

¿Puede un hijo tener un grupo distinto al de sus dos padres?

Sí. Dos padres A pueden tener un hijo 0, y un progenitor A con otro B un hijo AB o 0[2].

¿Dos padres 0 pueden tener un hijo A?

Normalmente no, porque los dos solo pueden transmitir 0[2]. Las raras excepciones son un progenitor con fenotipo Bombay[11] o un error de tipaje.

Artículos relacionados

  1. Cruz Roja Española. Tipos de sangre. donarsangre.org (consultado el 12/11/2026)
  2. Carter BloodCare. Genetic blood type explained. 2022. carterbloodcare.org (consultado el 12/11/2026)
  3. Yamamoto F, Clausen H, White T, et al. Molecular genetic basis of the histo-blood group ABO system. Nature. 1990;345(6272):229-233. doi:10.1038/345229a0 (consultado el 12/11/2026)
  4. Flegel WA. The genetics of the Rhesus blood group system. Blood Transfus. 2007;5(2):50-57. doi:10.2450/2007.0011-07 (consultado el 12/11/2026)
  5. Servicio Murciano de Salud, Murciasalud (Preevid). Profilaxis con inmunoglobulina anti-D en gestante que ha recibido una dosis en el primer trimestre. murciasalud.es (consultado el 12/11/2026)
  6. American Red Cross. Blood Types Explained. redcrossblood.org (consultado el 12/11/2026)
  7. MedlinePlus en español. Incompatibilidad Rh. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 12/11/2026)
  8. MedlinePlus en español. Ictericia del recién nacido. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 12/11/2026)
  9. Yazer MH, Olsson ML, Palcic MM. The cis-AB blood group phenotype: fundamental lessons in glycobiology. Transfus Med Rev. 2006;20(3):207-217. doi:10.1016/j.tmrv.2006.03.002 (consultado el 12/11/2026)
  10. Chun S, Choi S, Yu H, Cho D. Cis-AB, the blood group of many faces, is a conundrum to the novice eye. Ann Lab Med. 2019;39(2):115-120. doi:10.3343/alm.2019.39.2.115 (consultado el 12/11/2026)
  11. Mohan G, Vaidya A, Shastry S. Neonatal testing leading to the identification of B(h) para-Bombay phenotype in the mother: case report with review of the literature. Immunohematology. 2021;37(2):59-63. doi:10.21307/immunohematology-2021-008 (consultado el 12/11/2026)
  12. Staley EM, Schwartz J, Pham HP. An update on ABO incompatible hematopoietic progenitor cell transplantation. Transfus Apher Sci. 2016;54(3):337-344. doi:10.1016/j.transci.2016.05.010 (consultado el 12/11/2026)

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