Das Wichtigste in Kürze

Jedes Kind erbt von jedem Elternteil ein Merkmal für das AB0-System (A, B oder 0) und eines für den Rhesusfaktor (positiv oder negativ). A und B setzen sich immer durch, 0 und Rhesus-negativ nur dann, wenn sie von beiden Eltern kommen. Die Tabelle zeigt, welche Blutgruppen beim Kind möglich sind; einen Vaterschaftsnachweis ersetzt sie nicht.

Wie lese ich die Blutgruppe meines Kindes auf dem Befund?

In Deutschland wird die Blutgruppe der Mutter in der Schwangerschaft bestimmt und im Mutterpass eingetragen[5]. Ist die Mutter RhD-negativ, wird beim Kind unmittelbar nach der Geburt das Merkmal RhD zusammen mit dem direkten Coombstest bestimmt, bei RhD-positivem Kind auch die Blutgruppe[5]. So kann ein fiktives Beispiel aussehen:

Fiktives Beispiel eines Laborbefunds (Format Deutschland): Mutter laut Mutterpass und Neugeborenes nach der Geburt
UntersuchungErgebnisReferenzKennzeichen
Mutter: Blutgruppe AB0 / Rhesusfaktor D0 Rh negativ (D−)--
Mutter: Antikörpersuchtestnegativnegativ-
Kind: Blutgruppe AB0A--
Kind: Rhesusfaktor Dpositiv (D+)--
Kind: direkter Coombstest (DAT)negativnegativ-
  1. Blutgruppe und Rhesusfaktor: Buchstaben und ein Vorzeichen, keine Messwerte. Jede der acht Kombinationen ist normal. Im Deutschen steht 0 (Null), nicht „O“.
  2. Kind A, Mutter 0: ganz normal. Eine Mutter mit Blutgruppe 0 kann nur 0 weitergeben; das A stammt also vom Vater[1].
  3. Kind D+, Mutter D−: das Merkmal D kommt vom Vater. Deshalb erhält die Mutter innerhalb von 72 Stunden nach der Geburt Anti-D-Immunglobulin[5].
  4. Direkter Coombstest negativ: keine Antikörper der Mutter auf den roten Blutkörperchen des Kindes. Mehr dazu im Ratgeber zum Coombs-Test.

Die Blutgruppe Ihres Kindes passt nicht zu Ihrer? BloodSense erklärt jede Zeile Ihres Befunds verständlich und hilft Ihnen, Ihre Fragen vorzubereiten.

Meinen Blutgruppenbefund erklären lassen

Wie werden Blutgruppen vererbt?

Blutgruppen werden nach den Mendelschen Regeln vererbt[1]. Jeder Mensch trägt zwei Anlagen (Allele) des AB0-Gens, eine von der Mutter und eine vom Vater, und gibt zufällig eine davon an jedes Kind weiter[1]. Die Allele A und B bilden Enzyme, die das Merkmal A oder B auf die roten Blutkörperchen setzen; dem Allel 0 fehlt durch eine winzige Deletion diese Funktion[3]. Daraus folgen drei Regeln:

  • A und B sind kodominant: Wer A und B erbt, hat Blutgruppe AB.
  • 0 ist rezessiv: A0 ergibt Blutgruppe A, B0 Blutgruppe B. Nur 00 ergibt Blutgruppe 0[1].
  • Rhesusfaktor: D (positiv) ist dominant über d (negativ). Rhesus-negativ ist nur, wer von beiden Eltern d bekommt[1].

Der übliche Blutgruppentest zeigt nur die Blutgruppe, nicht das verdeckte Allel: Hinter „A“ kann AA oder A0 stecken. Bei Menschen europäischer Herkunft beruht Rhesus-negativ fast immer auf dem vollständigen Fehlen des Gens RHD[4]. Wie die Bestimmung selbst abläuft, erklärt unser Artikel Blutgruppe und Rhesusfaktor verstehen.

Blutgruppen-Vererbung: Tabelle für Eltern und Kind

Die Kombinationen ergeben sich direkt aus diesen Regeln[1][2]. Welcher Elternteil welche Blutgruppe hat, spielt keine Rolle.

Blutgruppe des Kindes (AB0) je nach Blutgruppen der Eltern
ElternMögliche Blutgruppen des KindesNicht zu erwarten
0 und 00A, B, AB
0 und A0, AB, AB
0 und B0, BA, AB
0 und ABA, B0, AB
A und AA, 0B, AB
A und BA, B, AB, 0keine
A und ABA, B, AB0
B und BB, 0A, AB
B und ABA, B, AB0
AB und ABA, B, AB0
Vererbung des Rhesusfaktors je nach Rhesusfaktor der Eltern
ElternMögliches Ergebnis beim Kind
positiv und positivpositiv, oder negativ, wenn beide ein verdecktes d tragen
positiv und negativpositiv oder negativ
negativ und negativnegativ

Beide Tabellen werden getrennt gelesen: Zwei Eltern mit A Rh positiv können ein Kind mit 0 Rh negativ bekommen, wenn beide 0 und d tragen. Labortechnische Besonderheiten können Ausnahmen erzeugen[2].

Wie wahrscheinlich ist welche Blutgruppe?

Jede Schwangerschaft ist eine neue Ziehung mit denselben Chancen[1]:

  • Beide Eltern A0: zu 75 % Blutgruppe A, zu 25 % Blutgruppe 0.
  • Ein Elternteil A0, der andere 00: je 50 % A oder 0.
  • Ein Elternteil A0, der andere B0: je 25 % A, B, AB oder 0.
  • Beide Eltern Dd (Rh positiv): zu 25 % ein Rhesus-negatives Kind.

Exakt sind diese Zahlen nur, wenn die verdeckten Allele bekannt sind. Wie häufig jede Blutgruppe in der Bevölkerung ist, ist eine andere Frage, beantwortet in seltenste Blutgruppe und ihre Verteilung; in Deutschland sind etwa 15 % der Menschen Rhesus-negativ[6].

Die Blutgruppe meines Kindes passt nicht zur Tabelle: warum?

Ein unerwartetes Ergebnis beweist nichts. Anhand der Blutgruppen lässt sich eine Vaterschaft höchstens in manchen Fällen ausschließen[1], und das Amerikanische Rote Kreuz betont, dass die AB0-Bestimmung allein eine Elternschaft weder beweisen noch widerlegen kann[2]. Mögliche Erklärungen, vom Häufigen zum Seltenen:

  • Häufig Ein Übertragungs- oder Erinnerungsfehler: eine falsch erinnerte oder nie bestimmte Blutgruppe. Zuerst die Eintragungen in Mutterpass oder Blutspendeausweis prüfen und notfalls neu bestimmen lassen.
  • Möglich Ein anderer leiblicher Elternteil, auch nach Ei- oder Samenspende. Das klärt nur ein DNA-Test.
  • Selten cis-AB: ein einziges Allel trägt A und B, sodass ein Elternteil mit AB ein Kind mit 0 haben kann[9]. In Korea ist es die häufigste AB0-Untergruppe, bei etwa 1 von 2.800 Spendern, und in Ostasien häufiger als anderswo[10].
  • Selten Bombay- und Para-Bombay-Typ: Der Person fehlt die Grundsubstanz H; sie wird als 0 bestimmt, kann aber A oder B vererben. In einem beschriebenen Fall hatte eine als 0 getestete Mutter ein Kind mit AB; sie war Para-Bombay mit verdecktem B[11].
  • Selten Eine Stammzell- oder Knochenmarktransplantation: Bei mehr als der Hälfte der Transplantationen von nicht verwandten Spendern unterscheiden sich die AB0-Merkmale, und das neue Knochenmark bildet nach und nach die roten Blutkörperchen[12]. Die gemessene Blutgruppe eines Elternteils kann sich dann ändern.

Andere erbliche Merkmale folgen ähnlichen Regeln, etwa die Thalassämie oder die Gewebemerkmale der HLA-Typisierung.

Was kann ein Blutgruppenergebnis verfälschen?

Für die Blutgruppenbestimmung muss man nicht nüchtern sein. Vor dem Vergleich der Ergebnisse einer Familie prüfen:

  • Jede Blutgruppe stammt aus einem schriftlichen Laborbefund, nicht aus dem Gedächtnis.
  • Bei Schwangeren wurde das Merkmal RhD mit mindestens zwei verschiedenen Testansätzen bestimmt[5].
  • Eine Bluttransfusion in den Wochen davor wurde dem Labor mitgeteilt.
  • Eine Transplantation wurde erwähnt, weil sie die später gemessene Blutgruppe verändern kann[12].
  • Ein überraschendes Ergebnis wird an einer neuen Probe wiederholt, und das Labor wird nach Untergruppen wie cis-AB gefragt[9].

Zur Blutentnahme selbst: Ablauf der Blutabnahme.

Warum ist die Vererbung in der Schwangerschaft wichtig?

Ist die Mutter Rhesus-negativ und das Kind Rhesus-positiv, kann sie Antikörper bilden, die in einer späteren Schwangerschaft die roten Blutkörperchen des Kindes angreifen[7]. Deshalb gilt nach den Mutterschafts-Richtlinien[5]:

  • Jeder RhD-negativen Schwangeren mit einem Kind soll ab der 11. Schwangerschaftswoche ein Bluttest angeboten werden, der den Rhesusfaktor des Kindes an seiner DNA im Blut der Mutter bestimmt (NIPT-RhD).
  • Zwischen der 27. und 30. Woche erhält sie eine Anti-D-Prophylaxe, außer der Test hat ein RhD-negatives Kind gezeigt.

Ein Vater, der zwei Kopien von RHD trägt, hat immer Rhesus-positive Kinder[4]. Auch eine Mutter mit 0 und ein Kind mit A oder B können unverträglich sein: eine Ursache der Neugeborenengelbsucht, die über das Gesamtbilirubin und das indirekte Bilirubin verfolgt wird[8].

Wann sollte ich ärztlichen Rat suchen?

Wann zum Arzt?

  • Notfall: 112 anrufen bei starker Blutung oder einem heftigen Stoß auf den Bauch in der Schwangerschaft, oder wenn ein Neugeborenes sehr schläfrig, schlaff oder kaum weckbar ist.
  • Innerhalb von 24 bis 48 Stunden, wenn Sie Rhesus-negativ und schwanger sind und eine Blutung, eine Verletzung am Bauch oder eine Fehlgeburt hatten: Nach einer Fehlgeburt soll Anti-D innerhalb von 72 Stunden gegeben werden[5]; oder wenn die Haut Ihres Neugeborenen kräftig gelb wird, die Gelbfärbung zunimmt oder die Fußsohlen gelb sind[8]. Außerhalb der Sprechzeiten: ärztlicher Bereitschaftsdienst 116117.
  • Beim nächsten Termin, um die eigene Blutgruppe vor oder zu Beginn der Schwangerschaft bestätigen zu lassen oder über ein Familienergebnis zu sprechen, das nicht zur Tabelle passt.

Fragen an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt

  1. Ist meine Blutgruppe im Labor bestätigt und im Mutterpass eingetragen?
  2. Ich bin Rhesus-negativ: Kommt für mich der NIPT-RhD infrage, und ab wann?
  3. Wurde die Blutgruppe meines Kindes nach der Geburt bestimmt, und wie fiel der Coombstest aus?
  4. Unsere Ergebnisse passen nicht zur Tabelle: Kann eine Untergruppe das erklären, und sollten wir neu getestet werden?

Häufige Fragen zur Vererbung der Blutgruppen

Wird die Blutgruppe von der Mutter oder vom Vater vererbt?

Von beiden. Jeder Elternteil gibt ein AB0-Allel und ein Rhesus-Allel weiter; das Kind kann der Mutter, dem Vater, beiden oder keinem gleichen[1].

Kann ein Kind eine andere Blutgruppe haben als beide Eltern?

Ja. Zwei Eltern mit A können ein Kind mit 0 haben, Eltern mit A und B ein Kind mit AB oder 0[1].

Welche Blutgruppe hat ein Kind, wenn beide Eltern 0 sind?

Normalerweise immer 0, weil beide Eltern nur 0 weitergeben können[1]. Seltene Ausnahmen sind der Bombay-Typ bei einem Elternteil[11] oder ein Bestimmungsfehler.

Weiterführende Artikel

  1. DRK-Blutspendedienst Baden-Württemberg – Hessen. Blutgruppen-Vererbung genau erklärt. DRK Blutspende-Magazin. blutspende.de (abgerufen am 12. November 2026)
  2. American Red Cross. Blood Types Explained. redcrossblood.org (abgerufen am 12. November 2026)
  3. Yamamoto F, Clausen H, White T, et al. Molecular genetic basis of the histo-blood group ABO system. Nature. 1990;345(6272):229-233. doi:10.1038/345229a0 (abgerufen am 12. November 2026)
  4. Flegel WA. The genetics of the Rhesus blood group system. Blood Transfus. 2007;5(2):50-57. doi:10.2450/2007.0011-07 (abgerufen am 12. November 2026)
  5. Gemeinsamer Bundesausschuss. Mutterschafts-Richtlinien, §§ 4 und 5 (Fassung vom 16. Juli 2026). g-ba.de (abgerufen am 12. November 2026)
  6. DRK-Blutspendedienst Baden-Württemberg – Hessen. Blutgruppen-Verteilung in der Bevölkerung. DRK Blutspende-Magazin. blutspende.de (abgerufen am 12. November 2026)
  7. MedlinePlus. Rh incompatibility. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov (abgerufen am 12. November 2026)
  8. MedlinePlus. Newborn jaundice. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov (abgerufen am 12. November 2026)
  9. Yazer MH, Olsson ML, Palcic MM. The cis-AB blood group phenotype: fundamental lessons in glycobiology. Transfus Med Rev. 2006;20(3):207-217. doi:10.1016/j.tmrv.2006.03.002 (abgerufen am 12. November 2026)
  10. Chun S, Choi S, Yu H, Cho D. Cis-AB, the blood group of many faces, is a conundrum to the novice eye. Ann Lab Med. 2019;39(2):115-120. doi:10.3343/alm.2019.39.2.115 (abgerufen am 12. November 2026)
  11. Mohan G, Vaidya A, Shastry S. Neonatal testing leading to the identification of B(h) para-Bombay phenotype in the mother: case report with review of the literature. Immunohematology. 2021;37(2):59-63. doi:10.21307/immunohematology-2021-008 (abgerufen am 12. November 2026)
  12. Staley EM, Schwartz J, Pham HP. An update on ABO incompatible hematopoietic progenitor cell transplantation. Transfus Apher Sci. 2016;54(3):337-344. doi:10.1016/j.transci.2016.05.010 (abgerufen am 12. November 2026)

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