الخلاصة

يأخذ الطفل من كل والد جينًا واحدًا لفصيلة ABO (A أو B أو O) وجينًا واحدًا لعامل الريسوس Rh (موجب أو سالب). يظهر A وB دائمًا متى ورثهما الطفل، أما O وRh السالب فلا يظهران إلا إذا جاءا من الأب والأم معًا. يبيّن الجدول الفصائل الممكنة للطفل، لكن فصيلة الدم وحدها لا تثبت النسب.

كيف أقرأ فصيلة دم طفلي في التقرير؟

في المملكة العربية السعودية تُكتب التقارير غالبًا بالإنجليزية والعربية: «فصيلة الدم» (ABO Group) و«عامل الريسوس» (Rh (D) Type)، ومعها في الحمل «فحص الأجسام المضادة». هذا مثال افتراضي لتقرير الأم والمولود:

مثال افتراضي لتقرير مختبر (صيغة المملكة العربية السعودية): الأم والمولود
الفحصالنتيجةالمعدل المرجعيالعلامة
الأم: فصيلة الدم ABO / Rh (D)O سالب (O Rh Negative)--
الأم: فحص الأجسام المضادة (Antibody Screen)سلبيسلبي-
المولود: فصيلة الدم ABOA--
المولود: عامل Rh (D)موجب (Positive)--
المولود: اختبار كومبس المباشر (DAT)سلبيسلبي-
  1. الفصيلة وعامل Rh: حروف وإشارة، لا أرقام؛ وكل الفصائل الثماني طبيعية.
  2. الطفل A والأم O: أمر طبيعي تمامًا. الأم ذات الفصيلة O لا تنقل إلا O، إذن جاء A من الأب[2].
  3. الطفل موجب والأم سالبة: جاء العامل الموجب من الأب أيضًا، وهذه هي الحالة التي تُعطى فيها الأم حقنة الغلوبولين المناعي المضاد لـD[7].
  4. كومبس المباشر سلبي: لا توجد أجسام مضادة من الأم على كريات دم الطفل الحمراء. التفاصيل في دليل اختبار كومبس.

فصيلة طفلك لا تشبه فصيلتك؟ تشرح BloodSense كل سطر في تقريرك بلغة بسيطة وتساعدك على تجهيز أسئلتك للطبيب.

اشرح لي تقرير فصيلة الدم

كيف تُورَّث فصيلة الدم؟

تُصنَّف فصيلة الدم حسب جزيئات بروتينية موروثة على سطح كريات الدم الحمراء[1]. يحمل كل إنسان نسختين من جين ABO، واحدة من الأم وأخرى من الأب، وينقل إحداهما بشكل عشوائي إلى كل طفل[2]. تصنع النسختان A وB إنزيمًا يضع العلامة A أو B على الكريات الحمراء، أما النسخة O فينقصها حرف واحد من الحمض النووي فلا تعمل[3]. ومن هنا ثلاث قواعد:

  • A وB متساويان في الظهور: من يرث A وB تكون فصيلته AB.
  • O متنحٍّ: AO تعطي الفصيلة A، وBO تعطي B، ولا تظهر الفصيلة O إلا مع OO[2].
  • عامل Rh بالطريقة نفسها: الجين الموجب (D) يغلب السالب (d)، ولا يكون الطفل سالبًا إلا إذا ورث d من الأب والأم معًا[2].

التحليل المعتاد يُظهر الفصيلة لا الجين المخفي: فصاحب الفصيلة A قد يكون AA أو AO. وعند ذوي الأصول الأوروبية يكون Rh السالب غالبًا بسبب غياب جين RHD كاملًا[4]. أما طريقة التحليل نفسه فتجدها في فصيلة الدم: كيف تقرأ نتائج ABO وRh.

جدول وراثة فصائل الدم من الأب والأم: ما الفصائل الممكنة للطفل؟

تنتج هذه الاحتمالات مباشرة من القواعد السابقة[2][6]، ولا يهم أيّ الوالدين يحمل أيّ فصيلة.

فصيلة الطفل ABO الممكنة حسب فصيلتي الأب والأم
الوالدانالفصائل الممكنة للطفلغير متوقعة
O و OOA، B، AB
O و AO، AB، AB
O و BO، BA، AB
O و ABA، BO، AB
A و AA، OB، AB
A و BA، B، AB، Oلا شيء
A و ABA، B، ABO
B و BB، OA، AB
B و ABA، B، ABO
AB و ABA، B، ABO
عامل Rh للطفل حسب عامل Rh للوالدين
الوالدانعامل Rh الممكن للطفل
موجب وموجبموجب، أو سالب إذا حمل كلاهما d مخفيًا
موجب وسالبموجب أو سالب
سالب وسالبسالب

يُقرأ الجدولان كلٌّ على حدة: قد يُرزق والدان فصيلتهما A موجب بطفل O سالب إذا حمل كلاهما O وd. وقد تسبّب صعوبات فنية في التحليل استثناءات[6].

ما احتمال كل فصيلة؟

كل حمل سحبٌ جديد بالاحتمالات نفسها[2]:

  • الوالدان AO وAO: احتمال 3 من 4 لطفل A، و1 من 4 لطفل O.
  • أحدهما AO والآخر OO: النصف A والنصف O.
  • أحدهما AO والآخر BO: احتمال 1 من 4 لكل من A وB وAB وO.
  • والدان موجبان يحمل كلاهما d: احتمال 1 من 4 لطفل سالب.

هذه الأرقام دقيقة فقط إذا عُرفت الجينات المخفية. أما مدى انتشار كل فصيلة بين الناس فسؤال آخر نجيب عنه في فصيلة الدم النادرة ونسبة كل فصيلة.

فصيلة طفلي لا تطابق الجدول: لماذا؟

الفصيلة غير المتوقعة لا تثبت شيئًا؛ فالصليب الأحمر الأمريكي يوضح أن تحليل ABO وحده لا يكفي لإثبات الأبوة أو الأمومة أو نفيها[6]. التفسيرات الممكنة من الأكثر شيوعًا إلى الأندر:

  • شائع خطأ في التذكر أو في التسجيل: فصيلة محفوظة خطأً أو لم تُحلَّل أصلًا. الخطوة الأولى: البحث عن التقارير أو إعادة التحليل.
  • ممكن والد بيولوجي آخر، ولا يجيب عن هذا السؤال إلا تحليل الحمض النووي (DNA).
  • نادر فصيلة cis-AB: جين واحد يحمل A وB معًا، فيمكن لوالد فصيلته AB أن ينجب طفلًا O[9]. وهي أكثر الفصائل الفرعية لـABO شيوعًا في كوريا، لدى نحو متبرع واحد من كل 2,800، وأكثر انتشارًا في شرق آسيا[10].
  • نادر نمط بومباي وشبه بومباي: تغيب المادة الأساسية H، فيظهر الشخص في التحليل O لكنه قد ينقل A أو B. في حالة منشورة، أنجبت أم حُللت فصيلتها O طفلًا AB، وتبيّن أنها شبه بومباي تحمل B مخفيًا[11].
  • نادر زراعة الخلايا الجذعية أو نخاع العظم: أكثر من نصف عمليات الزراعة من متبرع غير قريب فيها اختلاف في ABO، ويتولى النخاع الجديد تدريجيًا صنع الكريات الحمراء[12]، فقد تتغير الفصيلة المقيسة لأحد الوالدين.

وتتبع صفات وراثية أخرى قواعد مشابهة، مثل الثلاسيميا وعلامات الأنسجة في تحليل HLA.

ما الذي قد يُفسد نتيجة فصيلة الدم؟

لا يلزم الصيام ولا أي تحضير خاص[5]. قبل مقارنة نتائج أفراد العائلة تأكد من أن:

  • كل فصيلة مأخوذة من تقرير مختبر مكتوب، لا من الذاكرة؛
  • المختبر أُبلغ بأي نقل دم حديث؛
  • أي زراعة نخاع ذُكرت، لأنها قد تغيّر الفصيلة المقيسة بعدها[12]؛
  • النتيجة المفاجئة أُعيدت على عيّنة جديدة، مع سؤال المختبر عن الفصائل الفرعية مثل cis-AB[9].

وعن سحب الدم نفسه: كيف يتم سحب الدم.

لماذا تهم وراثة الفصيلة في الحمل؟

إذا كانت الأم سالبة Rh والجنين موجبًا، فقد يصنع جسمها أجسامًا مضادة تعبر المشيمة وتدمّر كريات الجنين الحمراء[7]. لذلك تهم فصيلة الأب: إذا كان موجبًا أو فصيلته غير معروفة، تتلقى الأم عادةً حقنة الغلوبولين المناعي المضاد لـD أثناء الحمل، وأخرى بعد الولادة إذا كان المولود موجبًا[7]. والأب الذي يحمل نسختين من RHD يكون أطفاله دائمًا موجبين[4]، ويمكن معرفة Rh الجنين من حمضه النووي الموجود في دم الأم، ما يجنّب حقنًا غير ضرورية[4].

وقد لا تتوافق أيضًا أم فصيلتها O مع مولود A أو B، وهذا من أسباب يرقان حديثي الولادة الذي يُتابَع عبر البيليروبين الكلي والبيليروبين غير المباشر[8].

متى أراجع الطبيب؟

متى تراجع الطبيب

  • طوارئ: اتصل بالهلال الأحمر 997 أو 911 عند نزيف شديد أو ضربة قوية على البطن أثناء الحمل، أو إذا كان المولود شديد النعاس أو رخوًا أو يصعب إيقاظه.
  • خلال 24 إلى 48 ساعة إذا كنتِ حاملًا وسالبة Rh وحدث نزيف أو إصابة في البطن أو إجهاض، لتقييم حقنة Anti-D[7]؛ أو إذا اصفرّ جلد المولود بشدة أو امتد الاصفرار أو اصفرّ باطن القدمين[8].
  • في الموعد القادم لتأكيد فصيلتك قبل الحمل أو في بدايته، أو لمناقشة نتيجة عائلية لا تطابق الجدول.

أسئلة تطرحها على طبيبك

  1. هل تأكدت فصيلة دمي في مختبر وسُجّلت في ملفي؟
  2. أنا سالبة Rh: هل تغيّر فصيلة الأب متابعة حملي؟
  3. هل حُللت فصيلة مولودي عند الولادة؟ وما نتيجة اختبار كومبس المباشر؟
  4. نتائجنا لا تطابق الجدول: هل يمكن أن تكون فصيلة فرعية؟ وهل نعيد التحليل؟

أسئلة شائعة

هل تُورث فصيلة الدم من الأب أم من الأم؟

من الاثنين. كل والد يعطي جين ABO وجين Rh، فقد يشبه الطفل أمه أو أباه أو كليهما أو لا يشبه أيًّا منهما[2].

هل يمكن أن تختلف فصيلة الطفل عن فصيلتي والديه؟

نعم. والدان فصيلتهما A قد يُرزقان بطفل O، ووالد A مع والد B قد يُرزقان بطفل AB أو O[2].

هل ينجب والدان فصيلتهما O طفلًا فصيلته A؟

عادةً لا، لأن كليهما لا ينقل إلا O[2]. الاستثناءات النادرة: أحد الوالدين من نمط بومباي[11]، أو خطأ في التحليل.

مقالات ذات صلة

  1. وزارة الصحة، المملكة العربية السعودية. الصحة العامة: التبرع بالدم. moh.gov.sa (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  2. Carter BloodCare. Genetic blood type explained. 2022. carterbloodcare.org (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  3. Yamamoto F, Clausen H, White T, et al. Molecular genetic basis of the histo-blood group ABO system. Nature. 1990;345(6272):229-233. doi:10.1038/345229a0 (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  4. Flegel WA. The genetics of the Rhesus blood group system. Blood Transfus. 2007;5(2):50-57. doi:10.2450/2007.0011-07 (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  5. MedlinePlus. Blood typing. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  6. American Red Cross. Blood Types Explained. redcrossblood.org (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  7. MedlinePlus. Rh incompatibility. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  8. MedlinePlus. Newborn jaundice. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  9. Yazer MH, Olsson ML, Palcic MM. The cis-AB blood group phenotype: fundamental lessons in glycobiology. Transfus Med Rev. 2006;20(3):207-217. doi:10.1016/j.tmrv.2006.03.002 (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  10. Chun S, Choi S, Yu H, Cho D. Cis-AB, the blood group of many faces, is a conundrum to the novice eye. Ann Lab Med. 2019;39(2):115-120. doi:10.3343/alm.2019.39.2.115 (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  11. Mohan G, Vaidya A, Shastry S. Neonatal testing leading to the identification of B(h) para-Bombay phenotype in the mother: case report with review of the literature. Immunohematology. 2021;37(2):59-63. doi:10.21307/immunohematology-2021-008 (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)
  12. Staley EM, Schwartz J, Pham HP. An update on ABO incompatible hematopoietic progenitor cell transplantation. Transfus Apher Sci. 2016;54(3):337-344. doi:10.1016/j.transci.2016.05.010 (تاريخ الاطلاع: 12 نوفمبر 2026)

هذه الصفحة معلومات عامة، ولا تغني عن رأي الطبيب الذي يفسّر فصيلة الدم مع تاريخك الصحي وحملك وطرق مختبرك.