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孩子从父母双方各得到一个ABO血型基因(A、B或O)和一个Rh基因(阳性或阴性)。A和B只要遗传到就会表现出来;O型和Rh阴性只有父母双方都传给孩子时才会出现。下面的对照表列出孩子可能的血型,但血型本身不能证明亲子关系。

孩子的血型报告怎么看?

在新加坡,化验单多为英文,ABO血型写作 ABO Group,Rh血型写作 Rh(D),孕期常同时做抗体筛查(Antibody Screen)。下面是一份虚构的母亲与新生儿报告:

虚构示例:母亲与新生儿的血型报告(新加坡常见的英文报告格式)
检测项目结果参考值标记
母亲:ABO Group / Rh(D)O Rh(D) Negative(O型Rh阴性)--
母亲:Antibody Screen(抗体筛查)Negative(阴性)Negative-
新生儿:ABO GroupA--
新生儿:Rh(D)Positive(阳性)--
新生儿:DAT(直接抗人球蛋白试验)Negative(阴性)Negative-
  1. 血型与Rh:结果是字母和正负号,不是数值;八种血型都属于正常。
  2. 孩子A型、母亲O型:完全可能。O型母亲只能传给孩子O,所以A来自父亲[2]。
  3. 孩子Rh阳性、母亲Rh阴性:Rh阳性同样来自父亲。这种情况下母亲通常需要注射抗D免疫球蛋白[7]。
  4. DAT阴性:说明宝宝的红细胞上没有来自母亲的抗体。详见抗人球蛋白试验一文。

孩子的血型和您对不上?BloodSense 用通俗的语言逐行解释您的化验报告,帮您整理要问医生的问题。

帮我解读血型报告

血型是怎样遗传的?

血型和眼睛颜色一样,是从父母那里遗传来的[6]。每个人都有两份ABO基因,一份来自母亲,一份来自父亲;生孩子时随机传给孩子其中一份[2]。A和B基因会制造一种酶,把A或B标记加到红细胞上;O基因因为缺失了一个DNA碱基而失去功能[3]。由此得出三条规律:

  • A和B是共显性:同时遗传到A和B的人是AB型。
  • O是隐性:AO是A型,BO是B型,只有OO才是O型[2]。
  • Rh血型道理相同:阳性基因(D)压过阴性基因(d),只有从父母双方都得到d,孩子才是Rh阴性[2]。

常规血型检测只看得到血型,看不到隐藏的基因:A型的人可能是AA,也可能是AO。在欧洲血统人群中,Rh阴性几乎都是因为完全缺少RHD基因[4]。检测本身怎么做,请看血型检测结果解读。

父母与孩子血型对照表:孩子可能是什么血型?

以下组合直接由上述规律推出[2][6],与父亲或母亲哪一方是哪种血型无关。

根据父母ABO血型推算孩子可能的血型
父母血型孩子可能的血型通常不会出现
O和OOA、B、AB
O和AO、AB、AB
O和BO、BA、AB
O和ABA、BO、AB
A和AA、OB、AB
A和BA、B、AB、O无
A和ABA、B、ABO
B和BB、OA、AB
B和ABA、B、ABO
AB和ABA、B、ABO
根据父母Rh血型推算孩子的Rh血型
父母Rh血型孩子可能的Rh血型
阳性和阳性阳性;若双方都带隐藏的d,也可能是阴性
阳性和阴性阳性或阴性
阴性和阴性阴性

两张表要分开看:父母都是A型Rh阳性,如果双方都带O和d,孩子可能是O型Rh阴性。检测技术上的问题也可能造成例外[6]。

每种血型的概率有多大?

每次怀孕都是一次新的“抽签”,概率不变[2]:

  • 父母都是AO:孩子A型的概率是3/4,O型是1/4。
  • 一方AO、一方OO:A型和O型各占一半。
  • 一方AO、一方BO:A、B、AB、O型各占1/4。
  • 父母都是带d的Rh阳性:孩子Rh阴性的概率是1/4。

只有知道隐藏基因时,这些数字才准确。各血型在人群中有多常见是另一个问题,见最稀有的血型与各血型比例。在新加坡,Rh阴性只占献血者的约1.5%,多见于欧裔和印度裔[1]。

孩子的血型和对照表对不上,是怎么回事?

出现意外的血型并不能说明什么:美国红十字会指出,仅凭ABO血型既不能证明,也不能排除亲子关系[6]。可能的原因,从常见到罕见:

  • 常见 记错或抄错:血型记错了,或从来没有正式验过。第一步是找出化验单,或重新检测。
  • 可能 另有生物学父母,包括使用捐赠卵子或精子的情况。只有DNA检测能回答这个问题。
  • 罕见 顺式AB(cis-AB):一个基因同时带有A和B,所以AB型父母可能生出O型孩子[9]。它是韩国最常见的ABO亚型,约每2800名献血者中有1例,在东亚比其他地区更常见[10]。
  • 罕见 孟买型和类孟买型:缺少基础的H物质,检测显示为O型,却可能把A或B遗传给孩子。一则病例中,一位被验为O型的母亲生下AB型婴儿,原来她是携带隐藏B基因的类孟买型[11]。
  • 罕见 造血干细胞或骨髓移植:来自非亲属供者的移植中,超过一半存在ABO血型差异,新的骨髓会逐渐接管红细胞的生成[12],父母一方测得的血型因此可能改变。

其他遗传特征也遵循类似规律,例如地中海贫血和HLA配型中的组织标记。

哪些情况会让血型结果出错?

验血型不需要空腹,也不需要特别准备[5]。比较家人的结果之前,请确认:

  • 每个人的血型都来自书面的化验报告,而不是凭记忆。
  • 近期输过血的话,已告诉化验室。
  • 做过移植的话已经说明,因为移植会改变之后测得的血型[12]。
  • 意外的结果用新样本复查,并询问化验室是否可能是cis-AB等亚型[9]。

关于抽血本身,请看抽血检查流程与注意事项。

为什么血型遗传在怀孕时很重要?

如果母亲是Rh阴性、胎儿是Rh阳性,母亲可能产生抗体,穿过胎盘破坏胎儿的红细胞[7]。所以父亲的Rh血型很关键:如果父亲是Rh阳性或血型不明,母亲通常在孕期注射一次抗D免疫球蛋白,宝宝出生后若是Rh阳性,再注射一次[7]。新加坡卫生科学局也提醒,Rh阴性女性需要这样的预防,以免日后怀孕出现严重并发症[1]。带两份RHD基因的父亲,孩子一定是Rh阳性[4];胎儿的Rh血型也可以从母亲血液中的胎儿DNA测出,从而避免不必要的注射[4]。

O型母亲和A型或B型宝宝也可能不相合,这是新生儿黄疸的原因之一,可通过总胆红素和间接胆红素监测[8]。

什么时候需要看医生?

何时就医

  • 紧急情况:拨打995:怀孕期间大量出血或腹部受到猛烈撞击,或新生儿非常嗜睡、全身发软、很难叫醒。
  • 24至48小时内就医:您是Rh阴性孕妇,出现出血、腹部受伤或流产,需要评估是否注射抗D[7];或宝宝皮肤明显发黄、黄色范围扩大、脚底发黄[8]。
  • 下次复诊时:在怀孕前或孕早期确认自己的血型,或讨论家人血型与对照表不符的情况。

可以问医生的问题

  1. 我的血型是否经过化验室确认并记录在病历中?
  2. 我是Rh阴性:孩子父亲的血型会影响我的产检安排吗?
  3. 宝宝出生时验过血型吗?DAT结果如何?
  4. 我们家的血型和对照表对不上:会不会是亚型?需要重新检测吗?

常见问题

血型是遗传母亲还是父亲?

两边都有。父母各给一个ABO基因和一个Rh基因,孩子可能像母亲、像父亲、像两个人,或谁都不像[2]。

孩子的血型可以和父母都不一样吗?

可以。两个A型父母可以生出O型孩子,A型和B型父母可以生出AB型或O型孩子[2]。

父母都是O型,孩子会是A型吗?

一般不会,因为双方都只能传O[2]。罕见例外是父母一方为孟买型[11],或者血型验错了。

相关文章

  1. HSA(新加坡卫生科学局). Rhesus negative blood. hsa.gov.sg(访问日期:2026年11月12日)
  2. Carter BloodCare. Genetic blood type explained. 2022. carterbloodcare.org(访问日期:2026年11月12日)
  3. Yamamoto F, Clausen H, White T, et al. Molecular genetic basis of the histo-blood group ABO system. Nature. 1990;345(6272):229-233. doi:10.1038/345229a0(访问日期:2026年11月12日)
  4. Flegel WA. The genetics of the Rhesus blood group system. Blood Transfus. 2007;5(2):50-57. doi:10.2450/2007.0011-07(访问日期:2026年11月12日)
  5. MedlinePlus. Blood typing. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov(访问日期:2026年11月12日)
  6. American Red Cross. Blood Types Explained. redcrossblood.org(访问日期:2026年11月12日)
  7. MedlinePlus. Rh incompatibility. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov(访问日期:2026年11月12日)
  8. MedlinePlus. Newborn jaundice. U.S. National Library of Medicine. medlineplus.gov(访问日期:2026年11月12日)
  9. Yazer MH, Olsson ML, Palcic MM. The cis-AB blood group phenotype: fundamental lessons in glycobiology. Transfus Med Rev. 2006;20(3):207-217. doi:10.1016/j.tmrv.2006.03.002(访问日期:2026年11月12日)
  10. Chun S, Choi S, Yu H, Cho D. Cis-AB, the blood group of many faces, is a conundrum to the novice eye. Ann Lab Med. 2019;39(2):115-120. doi:10.3343/alm.2019.39.2.115(访问日期:2026年11月12日)
  11. Mohan G, Vaidya A, Shastry S. Neonatal testing leading to the identification of B(h) para-Bombay phenotype in the mother: case report with review of the literature. Immunohematology. 2021;37(2):59-63. doi:10.21307/immunohematology-2021-008(访问日期:2026年11月12日)
  12. Staley EM, Schwartz J, Pham HP. An update on ABO incompatible hematopoietic progenitor cell transplantation. Transfus Apher Sci. 2016;54(3):337-344. doi:10.1016/j.transci.2016.05.010(访问日期:2026年11月12日)

本页内容仅供一般参考,不能代替医生的意见。医生会结合您的病史、孕期情况和化验室的检测方法来解读血型。