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在常见的8种血型中,新加坡献血者里最少的是AB型Rh阴性(AB-),2025年只占0.1%;最多的是O型Rh阳性(O+),占44.1%。各血型的比例随人群和祖源而变。真正的稀有血型,如Rh null(“黄金血”)或孟买血型,缺少几乎人人都有的抗原,相合的血液极难找到。

哪种血型最少?最稀有的血型是什么?

答案要看用哪一种标准。报告上常见的8种血型中,新加坡2025年献血者里排在最后的是AB-(0.1%),其次是B-和A-(各0.3%)[1]。在英格兰献血者中,AB-同样最少,约1%[5]。

血库用的定义更严格:如果您缺少99%的人都有的某种抗原,您的血就是稀有血型;如果99.99%的人都有,就是极稀有血型[4]。按这个标准,AB-其实并不算稀有。已知最罕见的是Rh null,全世界有报告的仅约43人[10]。

ABO和Rh只是国际输血协会(ISBT)承认的49个血型系统中的两个,这些系统共有约400种抗原[8]。常规血型检测只看其中少数几种[13]。

血型报告上的这一行怎么看?

以下为虚构结果:

虚构示例:血库报告(新加坡常见的英文报告格式)
检查项目结果可能的结果标记
ABO Group(ABO血型)ABA、B、AB或O-
Rh(D) Type(Rh血型)Negative(阴性)阳性或阴性-
Blood Group(汇总)AB Rh(D) Negative(AB-)8种之一-
Antibody Screen(抗体筛查)Negative(阴性)阴性或阳性-
  1. ABO血型为AB:红细胞上同时有A抗原和B抗原,化验室会用血清反定型复核[13]。
  2. Rh(D)阴性:红细胞上没有D抗原。需要输血时,应输Rh阴性的血[2]。
  3. AB-:前两行的组合。少见,但不是健康问题:这里没有“偏高”或“偏低”,所以不打标记。
  4. 抗体筛查阴性:这次没有发现针对其他红细胞抗原的意外抗体。新加坡的血液在输血前也会做这项筛查[3]。稀有血型往往由它发现:缺少常见抗原的人,在输血或怀孕后可能产生针对该抗原的抗体[9]。

手上有一份血库报告或整套化验结果看不太懂?BloodSense 用浅白的话逐行解释,帮您整理下次就诊要问的问题。

帮我解读化验报告

为什么稀有血型对输血很重要?

对大多数病人来说,8种常见血型已经够用。O型红细胞可输给任何ABO血型的人,AB型的人可接受A、B、AB和O型红细胞,Rh阴性病人应输Rh阴性的血[13]。若Rh阴性的人输了Rh阳性的血,可能产生抗体,导致之后输入的血被破坏,严重时危及生命[2]。AB-献血者是“万能血浆”献血者:任何人都能接受他们的血浆[15]。

需要反复输血的病人,如镰状细胞病或地中海贫血患者,受稀有血型影响最大。他们最好接受ABO和Rh以外也相合的血[6]。在英格兰,一种叫Ro的亚型对镰状细胞病治疗至关重要,但只有3%的固定献血者有这种血[6]。新加坡卫生科学局(HSA)也为慢性血液病等需要定期输血的病人常备Rh阴性血,理想库存为12天[2]。

新加坡哪种血型的人最多?各血型占多少?

没有一个“标准”比例,要看是哪一个人群。

三个人群中各血型所占比例(来源见每栏标题)
血型新加坡,献血者(2025年)[1]英格兰,献血者(2026年2月)[5]中国,380万成人[7]
O+44.1%36%30.1%
O-0.6%14%0.3%
A+24.1%28%30.2%
A-0.3%8%0.4%
B+24.6%8%29.1%
B-0.3%3%0.3%
AB+5.9%2%9.6%
AB-0.1%1%0.1%

新加坡和英格兰的数字只描述献血者,不是全体居民;英格兰的数字经过四舍五入[1][5]。HSA另指出,Rh阴性者只占献血者约1.5%[2]。在中国,B型几乎和A型、O型一样常见,任何一种Rh阴性血型合计只占约1%[7],所以Rh阴性血在华人社会常被称为“熊猫血”。

为什么各国最稀有的血型不一样?

血型是遗传的,祖源相同的人往往血型也相近[4][6]:

  • 在新加坡,Rh阴性血最常见于欧裔(白人)和印度裔人群[2]。
  • 美国非西班牙裔白人献血者中,Rh阴性约占17.3%,亚裔献血者中只有1.7%[7]。
  • 即使在中国境内,Rh阴性的比例也从蒙古族的0.3%到维吾尔族的3.3%不等[7]。
  • 在英格兰,非洲裔献血者有Ro亚型的比例约为其他献血者的10倍[6]。

因此血液服务机构希望各族群都有人献血:最相合的血,最常来自祖源相近的人[6]。

世界上最罕见的血型有哪些?

  • 常见 较少见的标准血型。AB-、B-或O-:少见,但血库有库存[6]。
  • 可能 少见的亚型。如Ro,或缺少其他血型系统的某种抗原,主要影响需要多次输血的人[6]。
  • 罕见 孟买血型。红细胞缺少H抗原,常规检测可能误判为O型。这类人只能安全接受孟买血型的血。它主要见于印度西部和南部:本地治里一家医院在35,497名受检者中发现3例[11]。
  • 罕见 Rh null(“黄金血”)。所有Rh抗原都缺失,常伴轻度、持续的红细胞破坏(溶血性贫血)。一旦产生抗体,只有Rh null的血才安全,来源是亲属、冷冻库存或稀有献血者登记[9][10]。

没有一个国家能独自储备足够的这类血,各国通过世界卫生组织的国际稀有献血者名录共享献血者资料,病人需要时可从国外调血[12][6]。

Rh阴性对怀孕有什么影响?

如果妈妈是Rh阴性、宝宝是Rh阳性,妈妈的身体可能产生针对宝宝红细胞的抗体。到下一次怀孕,这些抗体可能破坏胎儿的红细胞,引起胆红素升高和黄疸。产检中常规注射Rh免疫球蛋白,已让这种情况少见得多[14]。因此在新加坡,血型未明时,可能为Rh阴性的育龄女性紧急输血建议用O型Rh阴性血[2]。若是Rh null或其他极稀有血型,应尽早与专门的血库一起安排产检和分娩[9]。

怎样知道自己的血型,以及是否稀有?

  • 查看以往记录:产检、输血或器官移植前都会验血型[13][14]。
  • 请医生安排ABO和Rh血型检测。只需一次普通抽血,不需要特别准备[13]。
  • 去献血。HSA会为每一份捐出的血确认血型[3];在英国,血液服务机构会进一步检测,发现稀有血型时通知献血者[6]。
  • 保留任何写有稀有血型或红细胞抗体的信件或卡片,手术或输血前出示。
  • 计划中的手术,可问医生能否预先储存自己的血(自体输血)[3]。
  • 记住:常规检测不查大多数次要抗原[13]。

什么时候需要看医生?

何时需要就医

  • 紧急情况:立即拨打995:大量出血、晕厥、严重气促,或在输血中、输血后不久出现发烧、发冷、腰背痛或小便颜色变深。
  • 24至48小时内:您是Rh阴性的孕妇,出现阴道出血、跌倒或腹部受撞击;或您被告知是稀有血型,而手术已在安排中。
  • 下次复诊时:确认自己的血型,或讨论抗体筛查阳性的结果。

可以问医生的问题

  1. 有没有做抗体筛查?结果怎样?
  2. 这次怀孕我需要注射Rh免疫球蛋白吗?
  3. 如果要做手术,血库需要提前备血吗?
  4. 我的血对稀有献血者计划有用吗?

常见问题

O型血是熊猫血吗?

不是。“熊猫血”指的是Rh阴性血,A、B、AB、O型都可能是Rh阴性。在新加坡,O+其实是献血者中最多的血型(44.1%),O-只占0.6%[1]。

AB+是稀有血型吗?

少见,但按血库的定义不算稀有:新加坡献血者中有5.9%是AB+[1]。AB+的人可以接受任何血型的红细胞[15]。

为什么Rh null被称为“黄金血”?

这只是形容它有多罕见的通俗说法,并不表示这种血更纯净,或对所有人都更安全[10]。

稀有血型会影响健康吗?

8种标准血型本身不会致病。Rh null是例外:常伴轻度、慢性的红细胞破坏,可用全血细胞计数和网织红细胞计数追踪[9]。

相关文章

参考文献

以下网页均于2026年10月25日访问。

  1. HSA(新加坡卫生科学局). Blood facts and figures. hsa.gov.sg
  2. HSA(新加坡卫生科学局). Rhesus negative blood. hsa.gov.sg
  3. HSA(新加坡卫生科学局). Blood transfusion. hsa.gov.sg
  4. American Red Cross. Blood types explained. redcrossblood.org
  5. NHS Blood and Transplant. Blood types. blood.co.uk
  6. NHS Blood and Transplant. Rare blood types. blood.co.uk
  7. Liu J, et al. ABO and RhD blood groups in China. BMJ Open. 2017;7:e018476. doi.org
  8. ISBT(国际输血协会). Blood group terminology working party. isbtweb.org
  9. Shahverdi E, et al. Rhnull phenotype: a scoping review. Immunohematology. 2026;42:42-47. doi.org
  10. Cleveland Clinic. What is golden blood? clevelandclinic.org
  11. Mallick S, et al. Bombay blood group. Asian J Transfus Sci. 2015;9:129-132. doi.org
  12. Nance S, et al. International rare donor panels. Vox Sang. 2016;110:209-218. doi.org
  13. MedlinePlus. Blood typing. medlineplus.gov
  14. MedlinePlus. Rh incompatibility. medlineplus.gov
  15. Stanford Blood Center. Blood types. stanfordbloodcenter.org
  16. HSA(新加坡卫生科学局). A call to Rhesus negative blood donors. 2009. hsa.gov.sg

本文为一般健康资讯,不能代替医生或血库的意见;他们会结合您的病史、怀孕和输血经历解读血型。