Pe scurt

Amilaza este o enzimă digestivă produsă mai ales de pancreas și de glandele salivare. Analiza de sânge îi măsoară cantitatea, în principal pentru a căuta o pancreatită atunci când ai o durere bruscă în partea de sus a abdomenului. Laboratoarele din România folosesc de obicei o limită superioară de aproximativ 100 U/L, dar intervalul tău poate fi diferit. O valoare crescută nu este specifică pancreasului, iar o valoare normală nu exclude pancreatita, motiv pentru care medicii preferă adesea lipaza.

Ce înseamnă rezultatul amilazei, rând cu rând?

Amilaza ajută la descompunerea amidonului în zaharuri[1]. Când pancreasul este inflamat sau blocat, eliberează mai multă amilază în sânge[2]. În ser, aproximativ 40 % din amilază vine din pancreas și 60 % din glandele salivare[7]. Iată un buletin fictiv în format românesc, cu amilaza și lipaza alăturate, pentru că se cer adesea împreună.

Exemplu fictiv de rânduri de pe un buletin de analize (format românesc)
AnalizăRezultatInterval de referințăSemnalare
Amilază serică182 U/L28–100 U/LH
Lipază serică45 U/L13–60 U/L-
Creatinină serică0,9 mg/dL< 1,2 mg/dL-
  1. Rezultat: activitatea enzimei în sângele tău, în unități pe litru (U/L).
  2. Interval de referință: stabilit de laboratorul tău. Synevo folosește 28–100 U/L[7], MedLife sub 100 U/L[8], iar MedlinePlus citează 40–140 U/L[2]; intervalul variază cu metoda.
  3. Semnalare: peste interval. Aici amilaza este crescută de mai puțin de două ori (182 față de o limită de 100), iar lipaza este normală, deci creșterea nu sugerează o problemă acută a pancreasului, ci mai degrabă altă sursă, cum sunt glandele salivare, un medicament sau rinichii. Medicul o citește împreună cu simptomele tale.

Ai un buletin cu amilaza marcată? BloodSense îți explică fiecare rând din rezultate și te ajută să îți pregătești întrebările pentru medic.

Vreau să-mi înțeleg amilaza

La ce folosește analiza amilazei?

Analiza amilazei se folosește mai ales pentru diagnosticarea bolilor pancreasului, cum este pancreatita, și pentru urmărirea pancreatitei cronice[1]. Medicul o poate cere dacă ai durere în partea de sus a abdomenului care iradiază în spate sau se agravează după masă, greață și vărsături, febră, icter ori scaune grase, cu miros neplăcut[1]. Se folosește și pentru urmărirea unor boli precum cancerul pancreatic, fibroza chistică, tulburările de alimentație și a recuperării după îndepărtarea pietrelor biliare[1].

În practică, diagnosticul de pancreatită acută cere două din trei elemente: durere abdominală tipică, lipază sau amilază de cel puțin trei ori peste limita superioară a normalului și imagistică tipică[4]. Ghidul American College of Gastroenterology folosește aceeași logică[5]. Cu o limită superioară de 100 U/L, de trei ori limita înseamnă 300 U/L. Un rezultat de 182 U/L nu atinge deci singur acest prag.

Care sunt valorile normale ale amilazei?

La adulți, amilaza serică normală este de obicei sub 100 U/L în laboratoarele din România: Synevo indică 28–100 U/L[7], iar MedLife sub 100 U/L[8]. MedlinePlus dă un interval de 40–140 U/L, adică 0,67–2,34 µkat/L, și notează că intervalele variază între laboratoare și metode[2]. Compară întotdeauna rezultatul cu intervalul tipărit pe buletinul tău.

Intervalul de referință al amilazei în sânge
UnitateInterval citatSursă
U/L (unitatea folosită în România)28–100Synevo[7]
U/Lsub 100MedLife[8]
U/L40–140MedlinePlus[2]
µkat/L (unitate SI)0,67–2,34MedlinePlus[2]

Intervalul laboratorului tău are prioritate. Sarcina, vârsta și metoda folosită pot schimba ce consideră normal un anumit laborator. Dacă buletinul folosește µkat/L, Synevo indică conversia U/L × 0,0167 = µkat/L[7].

Ce înseamnă amilaza crescută?

Amilaza crescută înseamnă că în sânge a ajuns mai multă enzimă decât de obicei, din pancreas sau din alte organe, deci nu este un diagnostic în sine. Pentru că enzima vine din mai multe organe, o amilază mare are multe surse posibile. Mărimea creșterii nu spune cât de gravă este o problemă a pancreasului[3].

  • Frecvent Pancreatita acută, adesea din cauza pietrelor biliare sau a alcoolului. Aproximativ 80 % dintre persoanele cu pancreatită acută au amilaza crescută în primele 24 de ore[3]; Synevo notează că creșterea apare la 3–6 ore de la debut[7]. Citește mai multe despre pancreatită și pietrele la fiere.
  • Frecvent Medicamentele. Aspirina, anticoncepționalele, opioidele (codeina, morfina), diureticele tiazidice și alte câteva medicamente pot crește amilaza[2].
  • Posibil Bolile glandelor salivare, cum sunt o infecție sau un canal blocat. Oreionul este exemplul clasic[2].
  • Posibil Cauze digestive: un canal biliar sau pancreatic blocat, colecistita, ocluzia intestinală, un ulcer perforat sau o hepatită virală[2][3].
  • Posibil Bolile de rinichi, pentru că rinichii elimină amilaza. Compară cu creatinina.
  • Rar Macroamilazemia. Amilaza se leagă de un anticorp și formează un complex mare, pe care rinichii nu îl pot elimina, așa că amilaza din sânge rămâne mare fără nicio boală. O amilază crescută persistent, cu amilaza urinară scăzută, ar trebui să ridice această posibilitate[3].
  • Rar Tumorile pancreasului, ovarelor sau plămânilor[2]. Citește despre cancerul pancreatic.

Ce înseamnă amilaza scăzută?

Amilaza scăzută este rară și de obicei nu este îngrijorătoare singură. Poate reflecta o afectare veche a pancreasului (pancreatita cronică), fibroza chistică, boli de rinichi, boli de ficat sau preeclampsia în sarcină[1]. MedlinePlus amintește și sarcina, insuficiența cardiacă și fracturile osoase[2]. Un nivel foarte mare al trigliceridelor în probă poate scădea fals rezultatul[3]; verifică-ți trigliceridele.

Care este diferența dintre amilaza și lipaza serică?

Lipaza este mai specifică pancreasului și rămâne crescută mai mult timp, de aceea este preferată când se suspectează o pancreatită acută. Lipaza poate rămâne crescută până la aproximativ două săptămâni, în timp ce amilaza atinge un vârf devreme și rămâne crescută 3–5 zile[3][6]. Cererea ambelor analize crește costurile și îmbunătățește foarte puțin precizia[3]. Amilaza poate fi totuși utilă când lipaza nu este disponibilă sau pentru urmărirea altor boli ale pancreasului[3]. Citește pagina despre analiza lipazei și pe cea despre elastaza pancreatică din scaun pentru funcția pancreasului.

Cum te pregătești pentru analiza amilazei?

De obicei nu e nevoie de o pregătire specială, dar evită alcoolul cu 24 de ore înainte de analiză[1]. MedLife recoltează amilaza de regulă pe nemâncate, iar în urgență și după masă[8]. Spune-i medicului ce medicamente și suplimente iei și nu opri niciunul fără sfat medical[1]. Înainte de recoltare, verifică această listă:

  • Fără alcool în cele 24 de ore dinaintea analizei.
  • Întreabă dacă trebuie să vii pe nemâncate și cât timp.
  • Ia cu tine lista medicamentelor (aspirina, anticoncepționalele, opioidele și diureticele pot crește amilaza).
  • Spune dacă ai avut recent pancreatită, pietre la fiere, oreion sau probleme cu rinichii.
  • Nu opri singur un medicament prescris.

Mai multe sfaturi practice găsești în ghidul nostru despre ce te așteaptă la recoltarea de sânge și în cel despre analizele pe nemâncate.

Când să mergi la medic pentru amilaza crescută?

Când să mergi la medic

  • Urgență: sună la 112 pentru o durere puternică și continuă în partea de sus a abdomenului, care iradiază în spate, mai ales cu vărsături repetate, febră, puls rapid, leșin sau piele ori ochi galbeni[1].
  • În 24–48 de ore dacă ai o durere în partea de sus a abdomenului care persistă sau revine după mese, greață, lipsa poftei de mâncare ori scaune grase, cu miros neplăcut, împreună cu o amilază crescută[1].
  • La următoarea consultație la medicul de familie dacă te simți bine și amilaza este ușor crescută. Medicul o poate repeta, poate adăuga lipaza sau îți poate verifica medicamentele.

Întrebări pentru medicul tău

  1. Este amilaza mea explicată de simptome sau de un medicament pe care îl iau?
  2. Ar trebui să fac și analiza lipazei?
  3. Am nevoie de o investigație imagistică, de exemplu o ecografie?
  4. Ar putea fi o macroamilazemie și ar ajuta o analiză a amilazei din urină?
  5. Când ar trebui repetată analiza?

Întrebări frecvente

Poate fi amilaza crescută fără pancreatită?

Da. Amilaza vine și din glandele salivare și poate crește din cauza medicamentelor, a bolilor de rinichi, a problemelor intestinale sau ale căilor biliare și a macroamilazemiei[2][3].

Poate exista pancreatită cu amilaza normală?

Da. Amilaza crește devreme și apoi scade, deci o analiză făcută târziu poate fi normală, iar mărimea creșterii nu reflectă gravitatea[3]. De aceea contează lipaza și tabloul clinic.

Cât timp rămâne amilaza crescută în pancreatită?

De obicei 3–5 zile, cu un timp de înjumătățire de 10–12 ore[3].

Ce înseamnă amilaza crescută la copii?

La copii, o cauză clasică este oreionul, care inflamează glandele salivare[2], dar și o pancreatită sau o durere abdominală pot sta în spatele rezultatului. Medicul copilului citește valoarea împreună cu simptomele și cu lipaza.

Care este tratamentul pentru amilaza crescută?

Nu se tratează cifra, ci cauza: de exemplu pancreatita, o piatră biliară, o infecție a glandelor salivare sau un medicament care trebuie schimbat. Medicul decide ce investigații și ce tratament îți trebuie; nu opri singur medicamentele.

Pot alcoolul sau medicamentele să schimbe rezultatul?

Da. Alcoolul înaintea analizei și medicamente precum aspirina, opioidele, diureticele tiazidice și anticoncepționalele pot crește amilaza[1][2].

Analize înrudite

  1. MedlinePlus. Amylase Test. US National Library of Medicine (în limba engleză). medlineplus.gov (accesat pe 23 octombrie 2026)
  2. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Amylase - blood. Revizuit în ianuarie 2025 (în limba engleză). medlineplus.gov (accesat pe 23 octombrie 2026)
  3. Association for Diagnostics & Laboratory Medicine. Amylase: Optimal Testing Recommendations (în limba engleză). myadlm.org (accesat pe 23 octombrie 2026)
  4. Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, et al. Classification of acute pancreatitis 2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 2013;62(1):102-111 (în limba engleză). doi:10.1136/gutjnl-2012-302779 (accesat pe 23 octombrie 2026)
  5. Tenner S, Vege SS, Sheth SG, et al. American College of Gastroenterology guidelines: management of acute pancreatitis. Am J Gastroenterol. 2024;119(3):419-437 (în limba engleză). doi:10.14309/ajg.0000000000002645 (accesat pe 23 octombrie 2026)
  6. Ismail OZ, Bhayana V. Lipase or amylase for the diagnosis of acute pancreatitis? Clin Biochem. 2017;50(18):1275-1280 (în limba engleză). doi:10.1016/j.clinbiochem.2017.07.003 (accesat pe 23 octombrie 2026)
  7. Synevo România. Amilaza serică: valori de referință și interpretare. synevo.ro (accesat pe 23 octombrie 2026)
  8. MedLife. Amilaza – Glosar analize medicale. medlife.ro (accesat pe 23 octombrie 2026)
  9. Synevo România. Informații pentru asigurații CAS. synevo.ro (accesat pe 23 octombrie 2026)

Această pagină oferă informații generale. Nu înlocuiește sfatul medicului, care îți interpretează rezultatele împreună cu simptomele, istoricul și examenul clinic.