L'essentiel

Une glycémie trop haute donne soif, envies fréquentes d'uriner, fatigue et vision floue. Une glycémie trop basse donne tremblements, sueurs, faim et confusion. Sous 0,70 g/L (70 mg/dL, 3,9 mmol/L), la glycémie est considérée comme basse ; confusion et convulsions deviennent plus probables sous 0,54 g/L (54 mg/dL, 3,0 mmol/L). Seule une mesure (lecteur ou prise de sang) dit lequel des deux vous touche : les symptômes seuls peuvent tromper. Un taux très haut avec haleine fruitée, vomissements ou respiration rapide, ou un taux bas avec somnolence ou convulsions, est une urgence.

Quels sont les symptômes d'une glycémie trop haute (hyperglycémie) ?

L'hyperglycémie est un effet fréquent d'un diabète mal contrôlé. À long terme, elle abîme les nerfs et les vaisseaux[6]. Les symptômes peuvent apparaître d'un coup, ou mettre des années à se faire remarquer dans le diabète de type 2[3][6].

  • Urines et soif : envies fréquentes d'uriner, soif et faim accrues[3][4]. Quand l'hyperglycémie dure, la langue est sèche et les urines abondantes[7].
  • Général : fatigue inhabituelle, perte de poids inexpliquée, irritabilité ou changements d'humeur[3][4].
  • Yeux : vision floue[3][4][6].
  • Peau et infections : plaies qui cicatrisent mal, infections urinaires, cutanées ou à champignons répétées[3][4].
  • Nerfs : engourdissements ou fourmillements des mains et des pieds, et plaques de peau foncée au cou, aux aisselles ou à l'aine dans le diabète de type 2[3].

Une hyperglycémie débutante n'a souvent aucun symptôme, et beaucoup de personnes ayant un diabète de type 2 ne ressentent rien : la prise de sang est la seule façon fiable de savoir[3][7].

Quels sont les symptômes d'une glycémie trop basse (hypoglycémie) ?

Pour beaucoup de personnes diabétiques, une glycémie sous 70 mg/dL (0,70 g/L ou 3,9 mmol/L) est basse[1][2][8]. Les symptômes arrivent souvent vite[2].

  • Légère à modérée : tremblements, faim, fatigue, étourdissements, confusion, irritabilité, cœur rapide ou irrégulier, maux de tête, difficulté à voir ou à parler clairement[2] ; aussi sueurs et pâleur[8].
  • Sévère : le cerveau fonctionne mal, avec perte de connaissance ou convulsions[2]. Confusion et convulsions sont plus probables sous 54 mg/dL (0,54 g/L ou 3,0 mmol/L)[1].
  • Pendant le sommeil : cris, cauchemars, draps trempés de sueur, réveil fatigué, irritable ou confus[2].

Quand consulter ou appeler les secours ?

Quand consulter

  • Urgence : appelez le 15 (SAMU) ou le 112 si une personne en hypoglycémie ne peut pas être réveillée, devient moins vigilante, fait une convulsion ou ne s'améliore pas après du sucre[1][2][8]. Appelez aussi en cas de glycémie très haute avec haleine à odeur de fruit, nausées et vomissements, gêne pour respirer, douleurs du ventre ou malaise : ce sont les signes d'une acidocétose diabétique, une urgence médicale[4][5].
  • Dans les 24 à 48 heures en cas de glycémies hautes répétées avec soif, envies fréquentes d'uriner et perte de poids, d'hypoglycémies répétées, ou de corps cétoniques dans l'urine ou le sang si vous êtes diabétique[5].
  • Au prochain rendez-vous en cas de vision floue, de plaies longues à guérir, d'infections répétées, d'engourdissements ou de tout symptôme d'hyperglycémie, même léger[3][4].

Quelles sont les causes d'une glycémie trop haute ou trop basse ?

  • Fréquent Haute : un diabète non diagnostiqué ou mal contrôlé. Sans assez d'insuline, le glucose s'accumule dans le sang[1][6]. Un traitement mal dosé, un repas riche en glucides, une infection ou le stress peuvent aussi la faire monter[7].
  • Fréquent Basse, chez les personnes diabétiques : insuline ou comprimés qui font libérer de l'insuline (sulfamides et glinides), repas sauté ou retardé, trop peu de glucides, jeûne sous traitement, activité physique supplémentaire (elle peut faire baisser la glycémie jusqu'à 24 heures), alcool sans assez de nourriture, maladie qui réduit l'appétit[2].
  • Possible Basse, sans diabète : alcool, carences hormonales (comme dans la maladie d'Addison), insuffisance grave du cœur, du rein ou du foie, septicémie, certaines chirurgies de l'obésité et certains médicaments[1].
  • Rare Basse : une tumeur du pancréas qui fabrique de l'insuline (insulinome)[1].

Quelles analyses montrent si la glycémie est trop haute ou trop basse ?

Un lecteur de glycémie au bout du doigt, un capteur en continu ou une prise de sang donne le chiffre. Voici un compte-rendu fictif pour une personne qui a des symptômes d'hyperglycémie.

Exemple fictif d'une ligne de compte-rendu d'analyses (format français)
AnalyseRésultatValeurs de référenceIndicateur
Glycémie à jeun1,72 g/L0,70-1,10 g/LH
Hémoglobine glyquée (HbA1c)8,1 %4,0-6,0 %H
Glucose urinairePositifNégatifPOS
Corps cétoniques urinairesNégatifNégatif-
  1. Glycémie à jeun : le sucre dans le sang après plusieurs heures sans manger. Les valeurs de référence indiquées sont des exemples typiques, avec des unités courantes en France (1,72 g/L équivaut à 172 mg/dL) : la fourchette de votre laboratoire fait foi.
  2. HbA1c : reflète la moyenne des trois derniers mois environ, pas la valeur du moment.
  3. Glucose et corps cétoniques dans l'urine : du glucose dans l'urine va avec une glycémie haute. Des corps cétoniques, s'il y en a, imposent de contacter votre médecin sans attendre[5][7].

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Faire expliquer mes résultats de glycémie

Chaque analyse est détaillée dans nos guides sur la glycémie à jeun, l'hémoglobine glyquée, la glycémie moyenne estimée, l'insuline et le glucose urinaire. Pour la maladie dans son ensemble, voir le diabète : symptômes, analyses et traitement.

Que faire en cas d'hypoglycémie ?

Les étapes ci-dessous s'adressent aux personnes diabétiques dont la glycémie est basse. Demandez à votre médecin votre propre conduite à tenir[2].

  1. Prenez tout de suite 15 g de glucides à action rapide : par exemple trois morceaux de sucre, 15 cl de jus de fruit, 15 cl de soda non light ou une cuillère à soupe de confiture ou de miel[8]. En cas de maladie du rein, évitez le jus d'orange[2].
  2. Attendez 15 minutes et contrôlez de nouveau. Si la glycémie reste basse, recommencez l'étape 1[2][8].
  3. Une fois la glycémie remontée, prenez une collation si le prochain repas est dans plus d'une heure[2].

Certains médicaments du diabète ralentissent la digestion des glucides : d'autres sources de sucre peuvent alors agir trop lentement[2]. Si la personne ne peut pas se traiter, du glucagon en injection ou en spray nasal est le meilleur traitement ; l'entourage doit savoir le donner et appeler le 15 juste après[2]. Ne donnez jamais à manger ni à boire à une personne inconsciente : risque d'étouffement[8]. Une carte ou un bracelet de diabétique aide les autres à comprendre la situation[2].

Que faire en cas d'hyperglycémie ?

  • Suivez le plan donné par votre équipe de diabétologie ; ne modifiez pas un médicament de vous-même[7].
  • Au-delà de 2,50 g/L, recherchez le sucre et les corps cétoniques dans l'urine, ou suivez votre plan si vous avez un diabète de type 1 ; contactez votre médecin sans attendre s'il y en a[5][7].
  • Allez aux urgences ou appelez le 15 en cas d'haleine fruitée, de nausées et vomissements, de gêne pour respirer ou de vigilance réduite[5].
  • Si vous n'avez jamais été diagnostiqué et que vous avez des symptômes, faites une prise de sang : le diagnostic précoce repose sur une mesure de la glycémie relativement peu coûteuse[6].

Questions à poser à votre médecin

  1. Quels sont mon objectif de glycémie et mon propre seuil d'hypoglycémie ?
  2. Me faut-il du glucagon, et qui doit apprendre à l'utiliser ?
  3. Un de mes médicaments peut-il causer des glycémies trop basses ou trop hautes ?
  4. À quel rythme faire une HbA1c et une glycémie à jeun ?

Questions fréquentes

À partir de quelle glycémie parle-t-on d'hypoglycémie ?

Une glycémie sous 70 mg/dL (0,70 g/L ou 3,9 mmol/L) est considérée comme basse ; les symptômes sévères sont plus probables sous 54 mg/dL (0,54 g/L ou 3,0 mmol/L)[1][8].

Peut-on sentir une glycémie trop haute ?

Pas toujours. Beaucoup de personnes ayant un diabète de type 2 n'ont aucun symptôme pendant des années[3].

Peut-on faire une hypoglycémie sans être diabétique ?

Oui, mais c'est moins courant. Les causes sont l'alcool, des carences hormonales, une insuffisance grave d'organe et certains médicaments[1].

Comment faire baisser rapidement une glycémie trop haute ?

Suivez le plan de votre équipe de diabétologie et ne changez pas de dose seul[7]. Si la glycémie est très haute avec des corps cétoniques, contactez votre médecin ou l'hôpital sans attendre[7].

Articles liés

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Low blood sugar. Revu le 25 janvier 2026. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (consulté le 24 octobre 2026)
  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low blood glucose (hypoglycemia). Dernière revue en juillet 2021. National Institutes of Health. niddk.nih.gov (consulté le 24 octobre 2026)
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes symptoms. Revu le 15 mai 2024. cdc.gov (consulté le 24 octobre 2026)
  4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Symptoms and causes of diabetes. Dernière revue en octobre 2024. National Institutes of Health. niddk.nih.gov (consulté le 24 octobre 2026)
  5. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Diabetic ketoacidosis. Revu le 10 janvier 2025. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (consulté le 24 octobre 2026)
  6. Organisation mondiale de la santé. Diabetes (fact sheet). 14 novembre 2024. who.int (consulté le 24 octobre 2026)
  7. Fédération Française des Diabétiques. Comment faire face à l'hyperglycémie. federationdesdiabetiques.org (consulté le 24 octobre 2026)
  8. Fédération Française des Diabétiques. Hypoglycémie. federationdesdiabetiques.org (consulté le 24 octobre 2026)

Cette page donne des informations générales. Elle ne remplace pas l'avis d'un médecin, qui interprète vos résultats avec vos symptômes, vos antécédents et votre examen.