الخلاصة

يسبب ارتفاع السكر عطشًا وكثرة تبول وتعبًا وتشوشًا في الرؤية. ويسبب انخفاضه رعشة وتعرقًا وجوعًا وارتباكًا. تُعدّ قراءة السكر دون 70 mg/dL (3.9 mmol/L) منخفضة، وتزيد احتمالات الارتباك والتشنجات دون 54 mg/dL (3.0 mmol/L). الجهاز المنزلي أو تحليل المختبر هو ما يحدد أيهما لديك، فالأعراض وحدها قد تضلل. وارتفاع السكر مع رائحة فم كرائحة الفاكهة أو قيء أو تنفس سريع، أو انخفاضه مع نعاس أو تشنج، حالة طارئة.[1][2][4][5]

ما أعراض ارتفاع السكر في الدم؟

ارتفاع السكر في الدم، ويسمى فرط سكر الدم، أثر شائع للسكري غير المضبوط، ويتلف الأعصاب والأوعية الدموية مع الوقت[6]. وقد تظهر الأعراض فجأة، وقد يستغرق ملاحظتها سنوات في السكري من النوع الثاني[3][6].

  • العطش والتبول: كثرة التبول وزيادة العطش وزيادة الجوع[3][4][7].
  • عامة: تعب غير معتاد، ونقص وزن غير مبرر، وتقلب في المزاج أو سرعة انفعال[3][4][7].
  • العينان: تشوش الرؤية[3][4][6][7].
  • الجلد والعدوى: بطء التئام الجروح والتقرحات، وتكرار التهابات المسالك البولية أو الجلد أو الفطريات[3][4].
  • الأعصاب: تنميل أو وخز في اليدين أو القدمين، وبقع داكنة على الرقبة أو الإبط أو الأربية في السكري من النوع الثاني[3].

كثير من المصابين بالسكري من النوع الثاني لا تظهر عليهم أعراض أصلًا، ولذلك فتحليل الدم هو الطريقة الوحيدة الموثوقة للتأكد[3].

ما أعراض انخفاض السكر في الدم؟

لدى كثير من المصابين بالسكري، تُعدّ قراءة الجلوكوز دون 70 mg/dL (3.9 mmol/L) منخفضة[1][2]. وقد يحدد لك طبيبك رقمًا مختلفًا[2]. وتظهر الأعراض عادةً بسرعة[2].

  • خفيفة إلى متوسطة: رعشة، وجوع، وتعب، ودوخة، وخفة في الرأس، وارتباك، وسرعة انفعال، وخفقان سريع أو غير منتظم، وصداع، وصعوبة في الرؤية أو الكلام[2].
  • شديدة: قد يتوقف الدماغ عن العمل بصورة سليمة، مع فقدان الوعي أو تشنج[2]. وتزيد احتمالات الارتباك أو التشنجات دون 54 mg/dL (3.0 mmol/L)[1].
  • أثناء النوم: صراخ، وكوابيس، وتعرق يبلل الفراش، أو الاستيقاظ متعبًا أو منفعلًا أو مرتبكًا[2].

متى أراجع الطبيب؟

متى تراجع الطبيب

  • حالة طارئة: اتصل بالهلال الأحمر السعودي على 997 أو بالرقم الموحد 911 إذا تعذّر إيقاظ شخص منخفض السكر، أو قلّ وعيه، أو أصيب بتشنج، أو لم يتحسن بعد وجبة سكرية خفيفة[1][2]. واتصل أيضًا عند ارتفاع السكر مع رائحة فم كرائحة الفاكهة، وغثيان وقيء، وصعوبة في التنفس، وألم في البطن أو إغماء: فهذه علامات الحماض الكيتوني السكري، وهو حالة طارئة[4][5].
  • خلال 24 إلى 48 ساعة عند تكرار قراءات مرتفعة مع عطش وكثرة تبول ونقص وزن، أو تكرار نوبات انخفاض السكر، أو وجود كيتونات في البول أو الدم إن كنت مصابًا بالسكري[5]. وتشير وزارة الصحة إلى أن نتيجة الكيتونات الموجبة في البول علامة تحذير تستدعي مراجعة الطبيب لتعديل خطة الدواء[7].
  • في موعدك القادم عند تشوش الرؤية أو بطء التئام الجروح أو تكرار العدوى أو التنميل أو الوخز، أو أي عَرَض من أعراض ارتفاع السكر ولو كان خفيفًا[3][4].

ما أسباب ارتفاع السكر وانخفاضه؟

  • شائع الارتفاع: سكري غير مشخَّص أو غير مضبوط. فمع نقص الإنسولين يتراكم الجلوكوز في الدم[1][6].
  • شائع الانخفاض لدى مرضى السكري: الإنسولين أو الأقراص التي تحفز البنكرياس على إفرازه (السلفونيل يوريا والميجليتينيدات)، وتفويت الوجبات أو تأخيرها، وقلة الكربوهيدرات، والصيام مع تناول دواء خافض للسكر، والنشاط البدني الزائد (قد يخفض الجلوكوز حتى 24 ساعة)، والكحول دون طعام كافٍ، والمرض الذي يقلل الأكل[2].
  • ممكن الانخفاض لدى غير المصابين بالسكري: الكحول، ونقص بعض الهرمونات، والفشل الشديد في القلب أو الكلى أو الكبد، والإنتان، وبعض عمليات إنقاص الوزن، وبعض الأدوية[1].
  • نادر الانخفاض: ورم في البنكرياس يفرز الإنسولين (الورم الإنسوليني)[1].

ما التحاليل التي تبيّن هل سكري مرتفع أم منخفض؟

يعطيك الرقم جهاز وخز الإصبع أو جهاز المراقبة المستمرة للجلوكوز أو تحليل الدم. وفيما يلي تقرير مختبر تخيّلي لشخص لديه أعراض ارتفاع السكر.

مثال افتراضي لسطر من تقرير مختبر (صيغة المملكة العربية السعودية)
الفحصالنتيجةالمدى المرجعيالعلامة
سكر الدم الصائم (Glucose)172 mg/dL (9.5 mmol/L)70-99 mg/dLH ↑
السكر التراكمي (HbA1c)8.1 %بحسب مختبركH ↑
الجلوكوز في البولإيجابيسلبيPOS
الكيتونات في البولسلبيسلبي-
  1. سكر الدم الصائم: مستوى السكر بعد ساعات من دون طعام. المدى المعروض مثال نموذجي: المرجع هو مدى مختبرك.
  2. السكر التراكمي: يعكس متوسط السكر خلال نحو ثلاثة أشهر، لا قيمته في هذه اللحظة.
  3. الجلوكوز والكيتونات في البول: وجود الجلوكوز في البول يتوافق مع ارتفاع السكر. أما الكيتونات إن وُجدت فتستدعي الاتصال بطبيبك فورًا[5].

هل في تقريرك نتيجة سكر أو سكر تراكمي لا تفهمها؟ يشرح لك BloodSense كل سطر في تقريرك الكامل ويساعدك على تحضير أسئلتك للموعد.

اشرح لي نتائج السكر

اقرأ كل فحص بالتفصيل في أدلتنا عن سكر الدم الصائم والسكر التراكمي ومتوسط الجلوكوز التقديري والإنسولين والجلوكوز في البول. وللصورة الكاملة عن المرض، انظر السكري: الأعراض وتحاليل الدم والعلاج.

ماذا أفعل عند انخفاض السكر؟

الخطوات التالية لمرضى السكري عند قراءة منخفضة. اطلب من طبيبك خطتك الخاصة[2].

  1. تناول فورًا 15 إلى 20 غرامًا من الجلوكوز أو الكربوهيدرات، مثل أربعة أقراص جلوكوز، أو نصف كوب عصير فواكه، أو نصف علبة مشروب غازي عادي، أو ملعقة كبيرة من السكر أو العسل. وإن كنت مصابًا بمرض الكلى فتجنب عصير البرتقال[2].
  2. انتظر 15 دقيقة ثم أعد القياس. وإن بقي السكر منخفضًا فكرر الخطوة الأولى[2].
  3. عندما يعود السكر إلى المدى المطلوب، تناول وجبة خفيفة إن كانت وجبتك التالية بعد أكثر من ساعة[2].

أقراص الجلوكوز أو الجل هي الأسرع مفعولًا. وبعض أدوية السكري تبطئ هضم الكربوهيدرات فلا ترفع المصادر الأخرى السكر بسرعة كافية[2]. وإن تعذّرت المعالجة الذاتية فالجلوكاجون بالحقن أو بخاخ الأنف أفضل علاج، وينبغي أن يعرف أهلك وأصدقاؤك وزملاؤك كيف يعطونه وأن يتصلوا بالإسعاف بعده[2]. وتساعد بطاقة التعريف الطبية الآخرين على معرفة إصابتك بالسكري[2].

ماذا أفعل عند ارتفاع السكر؟

  • اتبع الخطة التي وضعها فريق السكري، ولا تغيّر دواءً من تلقاء نفسك.
  • افحص الكيتونات إن كنت مصابًا بالسكري من النوع الأول أو إن نصّت خطتك على ذلك، واتصل بطبيبك فورًا إن وُجدت[5]. وتذكر وزارة الصحة السعودية فحص الكيتونات في البول بالشرائط عند بلوغ السكر 240 mg/dL[7].
  • اذهب إلى الطوارئ أو اتصل بالإسعاف عند رائحة فم كرائحة الفاكهة، أو غثيان وقيء، أو صعوبة في التنفس، أو تراجع في اليقظة[5].
  • إن لم يسبق تشخيصك وظهرت عليك أعراض، فاحجز تحليل دم: يعتمد التشخيص المبكر على فحص سكر دم غير مكلف نسبيًا[6].

أسئلة تطرحها على طبيبك

  1. ما هدف السكر لدي، وما الرقم الذي أعدّه «منخفضًا» في حالتي؟
  2. ما الأعراض التي تستدعي قياس السكر أو الكيتونات؟
  3. هل أحتاج إلى عدة جلوكاجون، ومن ينبغي تدريبه على استخدامها؟
  4. هل قد تسبب بعض أدويتي قراءات منخفضة أو مرتفعة؟
  5. كل كم أجري السكر التراكمي وسكر الدم الصائم؟

أسئلة شائعة

ما مستوى السكر الذي يُعدّ منخفضًا؟

القراءة دون 70 mg/dL (3.9 mmol/L) تُعدّ منخفضة، وتزيد الأعراض الشديدة دون 54 mg/dL (3.0 mmol/L)[1].

هل يمكن الشعور بارتفاع السكر؟

ليس دائمًا. كثير من المصابين بالسكري من النوع الثاني لا تظهر عليهم أعراض لسنوات[3].

هل ينخفض السكر لدى غير المصابين بالسكري؟

نعم، لكنه أقل شيوعًا. من أسبابه الكحول ونقص بعض الهرمونات والفشل الشديد في أحد الأعضاء وبعض الأدوية[1].

لماذا أستيقظ متعبًا ومتعرقًا بعد ليلة سيئة؟

قد يسبب انخفاض السكر أثناء النوم كوابيس وتعرقًا واستيقاظًا متعبًا أو منفعلًا أو مرتبكًا[2].

ما علامات الحماض الكيتوني السكري؟

تعب شديد، وصعوبة في التنفس، ورائحة فم كرائحة الفاكهة، وغثيان وقيء وألم في البطن وإغماء. وهو حالة طارئة[4][5].

مقالات ذات صلة

المراجع

  1. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Low blood sugar. Reviewed January 25, 2026. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (تاريخ الاطلاع: 24 أكتوبر 2026)
  2. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Low blood glucose (hypoglycemia). Last reviewed July 2021. National Institutes of Health. niddk.nih.gov (تاريخ الاطلاع: 24 أكتوبر 2026)
  3. Centers for Disease Control and Prevention. Diabetes symptoms. Reviewed May 15, 2024. cdc.gov (تاريخ الاطلاع: 24 أكتوبر 2026)
  4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Symptoms and causes of diabetes. Last reviewed October 2024. National Institutes of Health. niddk.nih.gov (تاريخ الاطلاع: 24 أكتوبر 2026)
  5. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Diabetic ketoacidosis. Reviewed January 10, 2025. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (تاريخ الاطلاع: 24 أكتوبر 2026)
  6. World Health Organization. Diabetes (fact sheet). November 14, 2024. who.int (تاريخ الاطلاع: 24 أكتوبر 2026)
  7. وزارة الصحة السعودية. داء السكري: ارتفاع السكري. moh.gov.sa (تاريخ الاطلاع: 24 أكتوبر 2026)

هذا المقال معلومات صحية عامة، ولا يغني عن رأي الطبيب الذي يفسر نتائجك مع أعراضك وتاريخك المرضي وفحصك السريري.