HPV înseamnă virusul papiloma uman (human papillomavirus), un grup de peste 200 de virusuri înrudite care trăiesc pe piele și pe mucoasele umede ale corpului. Majoritatea persoanelor active sexual iau cel puțin un tip la un moment dat, iar marea majoritate a acestor infecții nu dau niciun simptom și dispar singure în unul-doi ani. O minoritate de tipuri, numite tipuri cu risc crescut, pot persista și pot duce încet la modificări ale celulelor care se pot transforma în cancer. În articol afli cum se transmite HPV, ce deosebește tipurile cu risc scăzut de cele cu risc crescut, cum se completează testul HPV și testul Babeș-Papanicolau și cum scade vaccinul riscul.

Ce este HPV, pe înțelesul tuturor?

HPV este prescurtarea pentru virusul papiloma uman; partea „papiloma” se referă la micile excrescențe, sau negi (veruci), pe care le pot produce unele tipuri. Este una dintre cele mai frecvente infecții din lume, iar faptul că ai fost expus nu spune nimic despre caracterul sau igiena cuiva. Reflectă doar că virusul trece ușor prin contactul apropiat piele pe piele.

Medicii împart tipurile cu transmitere sexuală în două familii. Tipurile cu risc scăzut pot da negi vizibili, dar aproape niciodată cancer. Tipurile cu risc crescut nu dau de obicei niciun simptom, însă o infecție de lungă durată cu unul dintre ele este principalul motor al mai multor cancere. Această împărțire este cheia pentru a înțelege de ce contează HPV și de ce majoritatea infecțiilor nu sunt motiv de panică.

De la ce se produce HPV și de ce este atât de frecvent?

Infecția cu HPV se produce prin contact intim piele pe piele, cel mai des în timpul actului sexual, și este atât de frecventă pentru că trece ușor și de obicei nu dă semne. Potrivit Institutului Național al Cancerului din SUA, aproape toate persoanele active sexual se infectează cu HPV în câteva luni până la câțiva ani de la începutul vieții sexuale, iar cam jumătate dintre aceste infecții implică un tip cu risc crescut. Portalul european de informații despre vaccinare numește HPV „cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală din lume”. Pentru că sistemul imunitar elimină de obicei virusul în liniște, cei mai mulți nu află niciodată că l-au avut. De aceea un test HPV pozitiv este frecvent și, singur, nu înseamnă un diagnostic de cancer.

Ce tulpini de HPV sunt periculoase?

Tulpinile periculoase sunt cele cu risc crescut (oncogene), mai ales HPV 16 și HPV 18, urmate de 31, 33, 45, 52, 58 și altele; tulpinile cu risc scăzut, precum 6 și 11, produc negi, dar aproape niciodată cancer. Cel mai util lucru de știut despre HPV este din ce grupă face parte un tip. Tabelul de mai jos rezumă diferența, pe înțeles.

CaracteristicăHPV cu risc scăzutHPV cu risc crescut
Exemple obișnuiteTipurile 6 și 11Tipurile 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 și altele
Efect obișnuitNegi genitali (condiloame); rar, negi în gâtAdesea niciun simptom
Legătura cu cancerulFoarte rar produce cancerPoate produce cancer dacă infecția persistă ani de zile
Ce se urmăreșteNegii înșișiModificările celulelor de pe colul uterin și din alte zone

Câte tulpini de HPV există și care produc cele mai multe cancere?

Există peste 200 de tipuri de HPV, dintre care cel puțin 12 sunt considerate cu risc mare, dar ele nu cântăresc la fel. O analiză sistematică amplă publicată în 2024 în The Lancet a examinat peste 111.000 de cazuri de cancer de col uterin HPV-pozitiv și a confirmat că două tipuri, HPV 16 și HPV 18, explică aproximativ trei sferturi din cazuri la nivel mondial. Exact de aceea vaccinul modern și multe teste de depistare se concentrează pe aceste genotipuri. Dacă vrei să înțelegi unde poate duce o infecție persistentă cu risc crescut, ghidul despre simptomele și tratamentul cancerului de col uterin prezintă tabloul complet.

Ce poate produce HPV în corp?

Problemele de sănătate legate de HPV intră în două mari categorii. Tipurile cu risc scăzut produc negi. Tipurile cu risc crescut, când rămân în corp, pot produce modificări precanceroase ale celulelor și, după mulți ani, cancer.

Negii genitali apar de obicei ca mici umflături sau grupuri de umflături, plate sau în relief. Nu sunt periculoși, deși pot fi neplăcuți sau supărători, iar medicul îi poate trata. Cancerele legate de HPV cu risc crescut se dezvoltă mult mai încet, adesea în 10-20 de ani, și pot afecta mai multe zone ale corpului.

  • Colul uterin, unde practic toate cancerele sunt legate de HPV.
  • Gâtul și partea din spate a gurii, cancerul orofaringian.
  • Anusul, unde majoritatea cancerelor sunt legate de HPV.
  • Penisul, vulva și vaginul, unde o parte importantă a cancerelor provine din HPV.

Pentru că aceeași familie de virusuri poate afecta aparatul reproducător în feluri diferite, unii cititori se informează și despre semnele și tratamentul cancerului uterin sau despre cauzele și tratamentul cancerului ovarian, deși aceste cancere nu sunt produse de HPV. E util să știi care cancere sunt produse de HPV și care nu.

Simptomele pe care cei mai mulți nu le observă niciodată

Cei mai mulți oameni cu HPV nu observă nimic. Tipurile cu risc scăzut pot produce negi genitali, care apar la săptămâni sau luni după contact, ca mici umflături de culoarea pielii sau cenușii, uneori grupate ca o conopidă, pe organele genitale, în jurul anusului sau, ocazional, în gură ori în gât. Tipurile cu risc crescut sunt altfel: de obicei nu dau negi, nici durere, nici vreun semn vizibil, tocmai de aceea pot persista neobservate. Când o infecție cu risc crescut de lungă durată ajunge totuși să producă un cancer, simptomele depind de zonă și pot include sângerări neobișnuite, secreții, o umflătură sau un disconfort persistent. Lipsa simptomelor este normală și este motivul pentru care problemele colului uterin se descoperă devreme prin screening, nu prin așteptarea semnelor.

Cum duce HPV cu risc crescut la cancer?

HPV cu risc crescut nu se transformă în cancer peste noapte. Institutul Național al Cancerului din SUA descrie un proces lent, pas cu pas: virusul infectează celulele subțiri de la suprafața unei zone precum colul uterin, iar la majoritatea oamenilor sistemul imunitar îl elimină în unul-doi ani. Când nu reușește, infecția persistentă poate împinge treptat celulele normale prin modificări anormale ușoare, apoi mai serioase, numite displazie. Cercetările sugerează că pot trece aproximativ 5-10 ani până ce celulele infectate ale colului devin precanceroase și cam 20 de ani până devin cancer. Această fereastră lungă este o veste bună, pentru că dă screeningului multe ocazii să găsească și să trateze modificările înainte să devină cancer.

Cum se transmite HPV și ce crește riscul?

HPV trece prin contact intim piele pe piele, cel mai des în timpul actului sexual vaginal, anal sau oral. O persoană poate purta și transmite virusul chiar fără simptome și fără să știe că îl are. Pentru că pot trece ani până la apariția vreunui semn, de obicei este imposibil să știi exact când sau de la cine a fost luată infecția, iar căutarea unui vinovat nu este nici corectă, nici utilă.

Prezervativul scade șansa de transmitere, dar nu o elimină, pentru că HPV poate trăi pe pielea pe care prezervativul nu o acoperă. Anumiți factori fac mai probabilă o infecție persistentă, cu risc mai mare: fumatul, un sistem imunitar slăbit și alte infecții cu transmitere sexuală. Dacă vrei să afli mai multe despre sănătatea sexuală, prezentările despre simptomele și tratamentul herpesului, despre testarea și tratamentul infecției cu chlamydia și despre simptomele și tratamentul gonoreei acoperă alte infecții frecvente, verificate adesea la aceleași consultații.

HPV și contracepția hormonală

Folosirea îndelungată a pilulei contraceptive figurează printre cofactorii care pot crește ușor riscul de cancer de col uterin la persoanele cu o infecție persistentă cu risc crescut. Asta nu înseamnă că pilula produce cancer, iar riscul trebuie cântărit împreună cu medicul, alături de beneficiile ei. Explicația despre pilulele contraceptive și prescurtarea OCP pune această prescurtare în context.

Testarea HPV și screeningul cancerului de col uterin, pe înțeles

Nu există un test unic care să spună „statusul HPV” general al unei persoane și nici un test HPV aprobat pentru gură sau gât. În practică, testarea HPV face parte din screeningul cancerului de col uterin. Cele două instrumente principale sunt testul HPV și testul Babeș-Papanicolau (citologia), care răspund la întrebări ușor diferite.

AspectTestul HPVTestul Babeș-Papanicolau
Ce cautăMaterial genetic (ADN) al HPV cu risc crescut în celulele coluluiCelule anormale ale colului care pot deveni cancer
ProbaUn tampon cu celule de pe col (este posibilă și autorecoltarea unui tampon vaginal)Un tampon cu celule de pe col
Răspunde la întrebareaEste prezent un tip legat de cancer?Au început deja celulele să se modifice?
Cum se foloseșteSingur, cu citologie reflexă dacă iese pozitiv, sau împreună cu testul Babeș-Papanicolau (co-testare)Singur sau împreună cu testul HPV

Ce înseamnă HPV pozitiv la femei?

HPV pozitiv la o femeie înseamnă că testul a găsit în celulele colului uterin material genetic al unui tip de HPV cu risc crescut; nu este un diagnostic de cancer și, de cele mai multe ori, infecția dispare singură. Ce urmează depinde de tipul găsit și de rezultatul citologiei: medicul ginecolog poate recomanda repetarea testului după un timp, un test Babeș-Papanicolau sau o colposcopie, adică o examinare atentă a colului cu o lupă specială. Genotiparea HPV, oferită de laboratoarele din România, arată exact ce tip este prezent, de exemplu 16 sau 18, care cer o urmărire mai atentă.

Când se face de obicei screeningul în România

Metodologia de screening pentru cancerul de col uterin propusă de Ministerul Sănătății în 2024 recomandă testarea HPV primară, cu citologie reflexă, femeilor între 25 și 65 de ani: o dată la 3 ani între 25 și 29 de ani și o dată la 5 ani între 30 și 65 de ani, dacă testul HPV este negativ. Medicul de familie poate recomanda testul HPV și în cadrul consultației anuale de prevenție a adulților, conform ghidului CNAS al asiguratului. Programele organizate se extind treptat, iar ritmul tău depinde de vârstă, de testul folosit și de rezultatele anterioare, așa că întreabă medicul de familie sau ginecologul ce se aplică în județul tău. Ca să planifici consultația, notează-ți data ultimei menstruații.

Cum se tratează problemele produse de HPV

Nu există un medicament care să vindece infecția cu HPV în sine, dar problemele pe care le produce se tratează foarte bine. Negii genitali pot fi îndepărtați sau tratați cu creme pe rețetă, înghețare (crioterapie) sau mici proceduri, deși pot reveni. Modificările precanceroase ale colului găsite prin screening se rezolvă de obicei cu o colposcopie și, dacă e nevoie, cu o mică procedură care îndepărtează țesutul afectat, de exemplu o excizie cu ansă diatermică. Tratarea timpurie a acestor modificări previne foarte eficient cancerul de col uterin. Cancerele care apar totuși se tratează ca alte cancere, iar rezultatele sunt mult mai bune când sunt descoperite devreme.

Vaccinul HPV și prevenția

Vaccinul HPV este unul dintre cele mai eficiente instrumente de prevenire a cancerului. Varianta folosită azi, Gardasil 9, protejează împotriva a nouă tipuri de HPV, inclusiv cele șapte tipuri cu risc crescut care produc cele mai multe cancere legate de HPV și cele două tipuri cu risc scăzut care produc cei mai mulți negi genitali. Potrivit Institutului Național al Cancerului din SUA, se estimează că previne până la 90% dintre cancerele produse de HPV.

Vaccinarea funcționează cel mai bine înainte de orice contact cu virusul, de aceea se recomandă la începutul adolescenței. În România, vaccinul anti-HPV se administrează la medicul de familie, în cadrul programului Ministerului Sănătății; în 2022 programul acoperea fetele de 11-18 ani, cu două doze până la 14 ani și trei doze după această vârstă. Grupele de vârstă incluse se pot schimba de la un an la altul, așa că întreabă medicul de familie ce se aplică acum pentru tine sau pentru copilul tău și dacă vaccinarea este recomandată și la vârsta ta adultă. Alte măsuri de prevenție sunt renunțarea la fumat, folosirea prezervativului și respectarea screeningului.

Când să mergi la medic pentru HPV

HPV produce rar o urgență, dar câteva situații merită discutate cu medicul de familie sau cu ginecologul. Programează-te dacă te regăsești în una dintre ele.

  • Observi negi, excrescențe neobișnuite, umflături sau răni în zona genitală, în gură sau în gât.
  • Ai primit un rezultat Babeș-Papanicolau anormal sau un test HPV cu risc crescut pozitiv.
  • Tu sau copilul tău sunteți la vârsta la care se discută vaccinul HPV.
  • Ai de făcut screeningul pentru colul uterin și nu știi exact când.
  • Ai un sistem imunitar slăbit, care poate face mai greu de eliminat virusul.

Simptomele persistente și fără explicație, precum sângerările, durerea sau o umflătură, trebuie verificate întotdeauna, pentru că cancerele legate de HPV se tratează mult mai bine când sunt descoperite devreme.

Ultimele descoperiri științifice

Cercetările din 2023-2026 au întărit dovezile că vaccinarea HPV este sigură și eficientă și au rafinat modul în care se face screeningul. Concluziile de mai jos vin din analize sistematice ample, care adună multe studii și sunt printre cele mai solide forme de dovadă.

Vaccinarea scade cancerul și leziunile precanceroase la nivel de populație

O analiză sistematică Cochrane din 2025 a adunat 225 de studii cu peste 132 de milioane de persoane și a arătat că vaccinarea HPV scade riscul de cancer de col uterin și de modificări precanceroase, cu cel mai mare beneficiu când vaccinul se face la începutul adolescenței. Liniștitor, nu a găsit nicio legătură între vaccinare și problemele grave de sănătate invocate uneori pe rețelele sociale.

Ce înseamnă pentru tine: vaccinul făcut la timp, ideal înainte de orice contact cu virusul, oferă cea mai puternică protecție, iar datele adunate de-a lungul anilor susțin siguranța lui.

Analiză sistematică: un studiu care adună și combină rezultatele multor studii anterioare ca să ajungă la o concluzie mai sigură. Leziune precanceroasă: modificări ale celulelor care nu sunt încă cancer, dar pot deveni dacă nu sunt tratate.

O hartă mai clară a tipurilor de HPV care produc cancer

O analiză sistematică din 2024 publicată în The Lancet a trecut în revistă peste o mie de studii și a confirmat că HPV 16 și HPV 18 sunt responsabile de cea mai mare parte a cancerelor de col uterin din lume, urmate de câteva alte tipuri cu risc crescut. Asta explică de ce vaccinurile și testele sunt construite în jurul acestor genotipuri.

Ce înseamnă pentru tine: tipurile cele mai susceptibile să facă rău sunt exact cele pe care le țintesc cel mai direct vaccinul și testele de azi.

Genotip: o tulpină anume a virusului, identificată printr-un număr, precum 16 sau 18.

Autorecoltarea poate crește participarea la screening

O analiză sistematică și meta-analiză din 2023 a arătat că posibilitatea ca femeile să-și recolteze singure tamponul vaginal, în loc să-l recolteze medicul, a crescut numărul celor care participă la screeningul pentru colul uterin. Autorecoltarea devine o opțiune în tot mai multe locuri, ca să ajungă la persoanele care altfel ar sări peste consultație.

Ce înseamnă pentru tine: dacă examenul ginecologic este un obstacol, întreabă dacă unde locuiești există varianta autorecoltării pentru testul HPV.

Meta-analiză: o metodă statistică ce combină rezultatele mai multor studii într-o singură estimare, mai precisă.

Glosar

TermenPe înțeles
HPV (virusul papiloma uman)Un grup de peste 200 de virusuri înrudite care infectează pielea și mucoasele
HPV cu risc crescutTipuri care pot duce la cancer dacă infecția durează ani de zile, precum HPV 16 și HPV 18
HPV cu risc scăzutTipuri care pot produce negi, dar aproape niciodată cancer
Testul Babeș-PapanicolauTest de screening care verifică celulele colului pentru modificări ce pot deveni cancer
Testul HPVTest care caută în celulele colului materialul genetic al HPV cu risc crescut
Co-testareTestul HPV și testul Babeș-Papanicolau făcute pe aceeași probă
ADN (acid dezoxiribonucleic)Materialul genetic pe care laboratorul îl poate detecta ca să identifice un virus
DisplazieCreștere anormală a celulelor, care poate fi precanceroasă
Infecție persistentăO infecție pe care corpul nu o elimină în timp
Cancer orofaringianCancer al părții din spate a gâtului, uneori legat de HPV

Întrebări frecvente

Cum se ia HPV?

HPV se transmite mai ales prin contact intim piele pe piele în timpul actului sexual vaginal, anal sau oral. Pentru că virusul poate fi prezent fără simptome, cineva îl poate transmite fără să știe, iar până la apariția vreunui semn pot trece ani. De aceea e foarte greu de stabilit când a început infecția. Transmiterea pe alte căi decât cea sexuală a tipurilor genitale de HPV este rară.

HPV duce întotdeauna la cancer?

Nu. Majoritatea infecțiilor cu HPV nu dau simptome și dispar singure, adesea în unul-doi ani. Institutul Național al Cancerului din SUA notează că sistemul imunitar controlează de obicei virusul fără tratament. Cancerul devine o grijă doar când un tip cu risc crescut persistă mulți ani și produce modificări ale celulelor care nu sunt găsite și tratate la timp, de aceea screeningul regulat contează.

Am scăpat de HPV? Se poate vindeca?

Nu există un medicament care să elimine virusul, dar în cele mai multe cazuri corpul scapă singur de HPV; un test HPV negativ la control, după unul pozitiv, arată de obicei că infecția a fost eliminată. Medicii pot trata problemele pe care HPV le produce uneori, precum negii genitali și modificările precanceroase ale celulelor. Tratarea lor timpurie este foarte eficientă și este unul dintre motivele principale pentru care există screeningul. Ferește-te de produsele care promit „eliminarea HPV din organism”.

Vaccinul HPV este sigur?

Da. Un volum mare de dovezi, inclusiv o analiză Cochrane din 2025 pe peste 132 de milioane de persoane, arată că vaccinul HPV este sigur și eficient. Nu a fost asociat cu bolile grave invocate uneori pe internet. Ca orice vaccin, poate da efecte adverse ușoare și trecătoare, precum durerea la locul injecției. Autoritățile de sănătate îl recomandă ca măsură de rutină pentru prevenirea cancerului.

Bărbații trebuie să se gândească la HPV?

Da. Bărbații pot purta HPV și pot face cancere legate de HPV ale gâtului, anusului și penisului, precum și negi genitali. Nu există un test HPV de rutină pentru bărbați, dar vaccinarea băieților ajută și la reducerea răspândirii virusului; întreabă medicul de familie dacă este recomandată în cazul tău. Bărbații care observă negi sau simptome neobișnuite ar trebui să meargă la medic.

Ce se întâmplă după un rezultat anormal?

Un rezultat Babeș-Papanicolau anormal sau un test HPV cu risc crescut pozitiv este frecvent și nu este un diagnostic de cancer. De obicei înseamnă o urmărire mai atentă, care poate include repetarea testului sau o examinare atentă a colului, numită colposcopie. Multe modificări dispar singure, iar cele care au nevoie de tratament pot fi rezolvate de obicei înainte să devină cancer.

Surse

Lecturi suplimentare

Înțelege-ți analizele cu BloodSense

Primește-ți raportul personalizat în câteva minute

Testul HPV se face de obicei cu un tampon, nu din sânge, așa că nu este o analiză pe care BloodSense o interpretează direct. BloodSense te ajută în schimb cu analizele de sânge, urină și scaun care însoțesc adesea îngrijirea ta, transformând rezultate precum hemoleucograma, enzimele hepatice sau sumarul de urină în explicații clare, pe înțeles. Te ajută să înțelegi ce înseamnă cifrele și să-ți pregătești întrebările pentru consultație. Raportul personalizat, realizat cu ajutorul IA, îți sprijină îngrijirea, dar nu pune diagnostice și nu îl înlocuiește pe medic.