Malattia mani-piedi-bocca: sintomi, contagio, cura e quando preoccuparsi

In breve
La malattia mani-piedi-bocca è un'infezione virale molto comune che provoca febbre, mal di gola, afte dolorose in bocca e piccole vescicole su mani e piedi. Colpisce soprattutto i bambini sotto i 10 anni, ma può capitare anche agli adulti. Di solito guarisce da sola in 7-10 giorni e gli antibiotici non servono. Il rischio principale è la disidratazione; più raramente compaiono complicanze come le convulsioni. La diagnosi si fa quasi sempre con la visita, quindi di solito non servono esami del sangue.
Che cos'è la malattia mani-piedi-bocca, in breve?
- Causa: un'infezione da enterovirus, più spesso il coxsackievirus A16 e l'enterovirus 71[1][4][5].
- Chi colpisce: soprattutto neonati e bambini sotto i 10 anni; a volte adolescenti e adulti, di solito in forma lieve[1][5].
- Stagione: in Italia i virus circolano con più intensità in inverno e in primavera, ma i casi si vedono tutto l'anno[5].
- Durata: di solito guarisce in 7-10 giorni[2][5].
- Da non confondere con l'afta epizootica degli animali da allevamento, che è un'altra malattia[2].
Come si riconosce la malattia mani-piedi-bocca: sintomi e fasi?
I sintomi compaiono 3-7 giorni dopo il contatto con il virus[1][5]. In genere si presentano in due tempi[2]:
- Primi giorni: mal di gola, febbre e poca voglia di mangiare[2]. Può esserci anche mal di testa[1].
- Qualche giorno dopo: afte dolorose in bocca e un'eruzione di piccole vescicole sul palmo delle mani e sulla pianta dei piedi, talvolta anche nella zona del pannolino e sui glutei. Le macchie possono essere rosa, rosse o più scure della pelle intorno[2][5]. Le vescicole non danno molto prurito e spariscono senza lasciare segni in 7-10 giorni[5].
Sono possibili anche diarrea e mal di pancia[5]. Negli adulti i sintomi sono in genere gli stessi dei bambini e di solito lievi[2]. Se non sei sicuro, altre malattie con eruzione cutanea possono assomigliare a questa: vedi per esempio la varicella e il morbillo. Anche l'herpes e la stomatite vanno distinti[5].
Quando rivolgersi al medico per la malattia mani-piedi-bocca?
Quando consultare il medico
- Emergenza: chiama il 112 (o il 118 dove il numero unico non è ancora attivo) in caso di convulsioni[1], se il bambino è molto sonnolento e difficile da svegliare o ha difficoltà a respirare.
- Entro 24 ore per segni di disidratazione (pelle e bocca secche, calo di peso, irritabilità, meno reattività, urine scarse o scure), febbre alta che i farmaci non abbassano o dolore al collo, alle braccia o alle gambe[1][2]. Chiama il pediatra (o la guardia medica) anche se il bambino non riesce a bere per il dolore alla bocca.
- Nei prossimi giorni se i sintomi non migliorano dopo 7-10 giorni, e il prima possibile se sei in gravidanza e hai contratto la malattia[2][5]. Telefona prima di andare in studio: il virus può passare ad altri[2]. In ogni caso è consigliato farsi seguire dal pediatra durante la malattia[5].
Come si trasmette la malattia mani-piedi-bocca?
Il virus passa con tosse e starnuti, con la saliva, con le feci e con il liquido delle vescicole, oppure toccando oggetti contaminati come giocattoli e maniglie e poi naso, occhi o bocca[1][2][5]. Si può prendere anche baciando una persona infetta[5]. Si può trasmettere il virus anche qualche giorno prima dei sintomi, ed è più facile farlo nei primi 5 giorni dopo la comparsa[2]. Il virus continua a essere eliminato con le feci fino a circa un mese dopo il contagio, ed è per questo che negli asili nido e nelle scuole materne possono nascere piccole epidemie[5].
Si può riprendere la malattia? Sì, si può avere più di una volta[2].
- Frequente I bambini piccoli, soprattutto al nido e a scuola, dove si condividono mani e giochi[1].
- Possibile Il contatto stretto con un familiare malato[1].
- Rara Altri enterovirus possono causare la malattia e alcuni sono legati a complicanze del sistema nervoso[3].
Servono esami del sangue per la diagnosi?
Di solito no. La diagnosi si fa chiedendo i sintomi e guardando l'eruzione su mani e piedi[1][5]. Gli esami del sangue di routine non fanno parte degli accertamenti abituali. Se il medico li prescrive, in genere è per cercare un'altra causa o per valutare complicanze come la disidratazione. Se hai un referto di questo tipo, le nostre guide all'emocromo e alla PCR ti aiutano a leggere i valori più comuni.
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Fai spiegare i miei esamiCome si cura la malattia mani-piedi-bocca?
Non esiste una terapia specifica: si alleviano i sintomi. Gli antibiotici non funzionano, perché la causa è un virus[1][5]. Per i farmaci chiedi dose e tipo al pediatra o al farmacista.
- Offri bevande fresche per calmare la bocca e prevenire la disidratazione; evita le bevande acide come le spremute e le bibite gassate[1][2][5].
- Scegli cibi morbidi e freschi, come lo yogurt, ed evita quelli caldi, salati o piccanti[2][5].
- Il paracetamolo o l'ibuprofene possono ridurre febbre e dolore alla bocca. L'aspirina non va data a bambini e ragazzi fino a 18 anni durante le malattie virali[1][2].
- Spray, collutori e gel anestetici per le ulcere della bocca possono dare sollievo: il farmacista sa indicare quelli adatti all'età[2][5].
MedlinePlus indica una guarigione completa in 5-7 giorni, mentre il Bambino Gesù e il servizio sanitario britannico parlano di 7-10 giorni[1][2][5]. La complicanza più frequente è la disidratazione dovuta al dolore nella deglutizione; sono possibili anche convulsioni da febbre alta[1][5]. Più raramente alcuni virus sono legati a problemi neurologici gravi[3]. Se il bambino vomita o ha diarrea, vedi anche la guida alla gastroenterite.
Il bambino può andare a scuola o al nido?
Non c'è qui una regola nazionale verificata: chiedi alla scuola, al nido e al pediatra, perché le indicazioni possono variare. Un criterio di buon senso, indicato dal servizio sanitario britannico, è tenere a casa il bambino finché si sente troppo male per uscire; poi può tornare anche se le vescicole non sono ancora guarite[2].
Come evitare il contagio?
- Lava spesso le mani, e quelle dei bambini, con acqua e sapone[1][2][5].
- Non condividere asciugamani, bicchieri e posate[2][5].
- Lava biancheria e vestiti sporchi a temperatura alta e pulisci le superfici che possono essere contaminate[2][5].
- Evita il contatto con chi ha la malattia[1][5].
Secondo il Bambino Gesù, in Italia non esiste un vaccino specifico per questa malattia[5]. In alcuni Paesi esistono vaccini contro i virus più comuni, ma non coprono tutti i casi[3].
Che cosa succede in gravidanza?
Di solito non ci sono rischi per la gravidanza o per il bambino. Raramente, se la malattia viene contratta in gravidanza, soprattutto nelle prime settimane, possono esserci complicanze per la madre e per il feto: in questo caso contatta il ginecologo, che programmerà controlli mirati[5]. Se il contagio avviene poco prima del parto, il neonato può nascere con una forma lieve[2].
Domande da fare al medico
- È davvero la malattia mani-piedi-bocca o un'altra malattia con eruzione cutanea?
- Come capisco se mio figlio si sta disidratando?
- Quale antidolorifico è adatto all'età di mio figlio?
- Quando può tornare a scuola o al nido?
- Sono incinta: che cosa devo fare?
Domande frequenti
Gli adulti possono avere la malattia mani-piedi-bocca?
Sì. È più frequente nei bambini, ma può colpire anche gli adulti, di solito con gli stessi sintomi e in forma lieve[1][2][5].
Per quanto tempo è contagiosa la malattia mani-piedi-bocca?
Si può trasmettere il virus qualche giorno prima dei sintomi; il contagio è più probabile nei primi 5 giorni dopo la comparsa, in particolare nella prima settimana[1][2]. Il virus può restare nelle feci fino a circa un mese[5].
Si può avere la malattia più di una volta?
Sì[2].
Gli antibiotici servono?
No. Gli antibiotici curano le infezioni batteriche, non quelle virali[1].
È la stessa cosa dell'afta epizootica degli animali?
No, sono malattie diverse[2].
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Fonti
- MedlinePlus Medical Encyclopedia. Hand-foot-mouth disease. Revisione luglio 2025. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (consultato il 23 ottobre 2026)
- NHS. Hand, foot and mouth disease. Revisione maggio 2024. nhs.uk (consultato il 23 ottobre 2026)
- Esposito S, Principi N. Hand, foot and mouth disease: current knowledge on clinical manifestations, epidemiology, aetiology and prevention. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2018;37(3):391-398. doi:10.1007/s10096-018-3206-x (consultato il 23 ottobre 2026)
- Zhu P, Ji W, Li D, et al. Current status of hand-foot-and-mouth disease. J Biomed Sci. 2023;30(1):15. doi:10.1186/s12929-023-00908-4 (consultato il 23 ottobre 2026)
- Ospedale Pediatrico Bambino Gesù. Malattia Mani-Bocca-Piedi. Ultimo aggiornamento 26 settembre 2025. ospedalebambinogesu.it (consultato il 23 ottobre 2026)
Questo articolo offre informazioni generali sulla salute. Non sostituisce una visita medica, una diagnosi o una terapia: il medico valuta i sintomi, la storia clinica e l'esame obiettivo.



