Curva de glucosa (sobrecarga oral de glucosa): valores normales, resultados y embarazo

Lo esencial
La curva de glucosa, o sobrecarga oral de glucosa (SOG), mide tu glucosa antes y después de beber un líquido muy dulce. Fuera del embarazo, lo que más cuenta es el valor a las 2 horas: menos de 140 mg/dL es normal, de 140 a 199 mg/dL es prediabetes y 200 mg/dL o más hace pensar en diabetes, siempre pendiente de confirmar. En el embarazo, en España se empieza por el test de O'Sullivan, con otros límites.
¿Cómo se interpreta el resultado de la curva de glucosa?
El informe muestra una línea de glucosa por extracción, con el tiempo desde que bebiste el líquido. Este informe ficticio corresponde a una curva de 2 horas con 75 g en un adulto sin embarazo.
| Prueba | Resultado | Valores de referencia | Indicador |
|---|---|---|---|
| Glucosa basal (antes de la sobrecarga) | 96 mg/dL | 70 - 99 | - |
| Glucosa 60 min (SOG 75 g) | 172 mg/dL | No establecido | - |
| Glucosa 120 min (SOG 75 g) | 158 mg/dL | < 140 | ↑ |
- Glucosa basal: 96 mg/dL es normal (de 60 a 99 mg/dL)[2]; se lee igual que una glucosa en ayunas.
- «SOG 75 g»: es la dosis de glucosa. Decide qué límites se aplican (las cargas de 50 g y 100 g son pruebas del embarazo)[1][11].
- Línea de 60 minutos: suele salir sin referencia: los criterios en adultos usan el valor de las 2 horas[1].
- Línea de 120 minutos con flecha ↑: de 140 a 199 mg/dL se llama intolerancia a la glucosa, una forma de prediabetes, no una diabetes[1].
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Entender mi curva de glucosa¿Para qué sirve la curva de glucosa?
Tras beber la glucosa, la insulina debería normalizar el azúcar en sangre en unas dos horas. La prueba comprueba si lo consigue. Se usa para:
- Diagnosticar la prediabetes y la diabetes tipo 2: el valor de las 2 horas detecta más casos que la glucosa en ayunas o la hemoglobina glicosilada (HbA1c)[1].
- Detectar la diabetes gestacional, en España sobre todo entre las semanas 24 y 28 del embarazo[11].
- Buscar una diabetes tras un trasplante o en la fibrosis quística, donde es la prueba preferida[1].
¿Cuáles son los valores normales de la curva de glucosa?
Los límites dependen de la dosis y del embarazo. Prevalecen los valores de tu laboratorio.
| Momento | Normal | Prediabetes | Diabetes | Fuente |
|---|---|---|---|---|
| Basal (en ayunas) | Menos de 100 mg/dL (5,6 mmol/L) | 100-125 mg/dL | 126 mg/dL (7,0 mmol/L) o más | ADA 2026[1] |
| 60 minutos | Menos de 155 mg/dL (8,6 mmol/L) | 155-208 mg/dL | 209 mg/dL (11,6 mmol/L) o más | IDF 2024[7] |
| 120 minutos | Menos de 140 mg/dL (7,8 mmol/L) | 140-199 mg/dL | 200 mg/dL (11,1 mmol/L) o más | ADA 2026[1] |
La Federación Internacional de Diabetes propuso en 2024 los límites de los 60 minutos, porque este valor predice bien una diabetes futura[7]. Los criterios de la Asociación Americana de Diabetes (ADA) aún no los incluyen[1]. Para otros momentos del día, consulta nuestra tabla de niveles normales de glucosa.
¿Qué valores se usan en el embarazo: test de O'Sullivan y curva larga?
En España, el Grupo Español de Diabetes y Embarazo (GEDE) recomienda una estrategia en dos pasos: primero el test de O'Sullivan y, si sale alto, la curva larga de 100 g y 3 horas[11]. Otros países y guías usan la curva de 75 g en un solo paso[1][5].
| Prueba | Basal | 1 hora | 2 horas | 3 horas | Diagnóstico |
|---|---|---|---|---|---|
| Test de O'Sullivan, 50 g (sin ayuno) | - | 140 mg/dL (7,8 mmol/L) | - | - | Igual o superior: se pasa a la curva larga[11] |
| Curva larga, 100 g (en ayunas), criterios GEDE | 105 mg/dL | 190 mg/dL | 165 mg/dL | 145 mg/dL | Dos valores o más iguales o superiores[11] |
| Curva larga, 100 g, criterios de la ADA | 95 mg/dL | 180 mg/dL | 155 mg/dL | 140 mg/dL | Dos valores o más[1][3] |
| Un solo paso, 75 g (en ayunas) | 92 mg/dL | 180 mg/dL | 153 mg/dL | - | Un solo valor igual o superior[1][5] |
Pregunta qué criterio usa tu hospital. Como basta un solo valor, la curva de un paso detecta más casos: el 11,5 % de las embarazadas frente al 4,9 % con la estrategia en dos pasos, según una revisión estadounidense[1].
¿Qué significa una curva de glucosa alterada?
Fuera del embarazo, un solo resultado alto no es un diagnóstico: sin síntomas claros, hace falta una segunda prueba alterada[1][4]. De la causa más frecuente a la más rara:
- Frecuente Prediabetes: un valor a las 2 horas de 140 a 199 mg/dL indica más riesgo de diabetes con el tiempo[2]. Suele ir ligada a la resistencia a la insulina.
- Frecuente Diabetes gestacional: en Estados Unidos afecta a entre el 5 % y el 9 % de los embarazos cada año[8] y aumenta el riesgo de preeclampsia, de bebé grande y de hipoglucemia del recién nacido[6].
- Frecuente Diabetes tipo 2: un valor a las 2 horas de 200 mg/dL o más, una vez confirmado[1].
- Posible Condiciones de la prueba: haber comido pocos hidratos de carbono los días anteriores, una enfermedad, estrés agudo, tabaco o algunos medicamentos[1][2]; también una cirugía, un infarto o un ictus[2].
- Rara Enfermedades hormonales o del páncreas: hipertiroidismo, pancreatitis o tumores poco frecuentes, como el síndrome de Cushing o la acromegalia[9].
Un valor falsamente bajo puede venir de una muestra que tarda en procesarse: las células siguen consumiendo glucosa en el tubo[1]. Los valores bajos reales pueden aparecer tras una cirugía para adelgazar[9]; si notas temblor o sudor durante la prueba, avisa al personal (consulta los síntomas de la hipoglucemia).
Tras una diabetes gestacional, aproximadamente la mitad de las mujeres desarrolla después una diabetes tipo 2[8]. Por eso se aconseja una curva de 75 g después del parto: a partir de las 6-8 semanas o al terminar la lactancia según el GEDE[11], entre las 4 y las 12 semanas según la ADA, y luego un control cada 1 a 3 años de por vida[1].
¿Cómo prepararse para la curva de glucosa y qué puede alterarla?
La prueba se hace por la mañana. Bebes la solución en unos cinco minutos y te quedas en el centro 2 horas (75 g) o 3 horas (100 g)[1][3][4]. Pueden aparecer náuseas o mareo; los efectos graves son raros[4]. Comprueba:
- Come con normalidad los 3 días previos, con al menos 150 g de hidratos de carbono al día: recortarlos puede elevar falsamente el resultado[1].
- Ayuna al menos 8 horas (de 8 a 14 horas en el embarazo); se permiten sorbos de agua[1][3]. El test de O'Sullivan se puede hacer a cualquier hora del día, sin ayuno[11].
- Si estás enfermo o con estrés agudo, pregunta si conviene aplazarla: ambos alteran el resultado[1].
- No fumes, no comas y no hagas ejercicio durante la prueba[1][4].
- Lleva la lista de tus medicamentos: algunos modifican la glucosa. No dejes ninguno por tu cuenta[2][4].
- Si vomitas el líquido, avisa al personal: puede que no se pueda terminar la prueba ese día[10].
Consulta también el ayuno antes de un análisis de sangre y la extracción de sangre.
¿Cuándo consultar al médico por el resultado de la curva de glucosa?
Cuándo consultar
- Urgencia: llama al 112 si hay confusión, desmayo, convulsiones, o una glucosa muy alta con vómitos, respiración rápida y profunda o somnolencia extrema.
- En 24 a 48 horas si estás embarazada y tienes un valor alto, o con 200 mg/dL o más y mucha sed, ganas frecuentes de orinar o pérdida de peso.
- En tu próxima cita con el médico de familia si el valor a las 2 horas está entre 140 y 199 mg/dL sin síntomas, para programar una prueba de confirmación y cambios de hábitos.
Preguntas para tu médico
- ¿Qué límites se han usado para mi prueba: 75 g, 50 g o 100 g, y con qué criterios?
- ¿Necesito una segunda prueba para confirmar el resultado? ¿Cuál?
- ¿Pudieron influir mi alimentación, una enfermedad o algún medicamento?
- Si tuve diabetes gestacional: ¿cuándo me toca la curva después del parto?
Preguntas frecuentes
¿Puedo ir a trabajar después de la curva de glucosa?
Normalmente sí: puedes irte tras la última extracción y retomar tu actividad habitual[10]. Eso sí, reserva de 2 a 3 horas para la prueba[4].
¿Es mejor la curva de glucosa que la hemoglobina glicosilada?
Ninguna es mejor en todos los casos. La HbA1c refleja los últimos 2 a 3 meses, sin ayuno; la curva es más sensible, pero varía más de un día a otro[1].
¿Se puede hacer la prueba de glucosa en casa?
No. La prueba necesita extracciones a horas exactas que el laboratorio procesa enseguida, porque la glucosa baja en una muestra que espera[1].
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- Síndrome de ovario poliquísticoUn trastorno hormonal ligado a menudo a la resistencia a la insulina
- American Diabetes Association Professional Practice Committee. 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2026. Diabetes Care. 2026;49(Suppl 1):S27-S49. doi:10.2337/dc26-S002 (consultado el 31 de octubre de 2026)
- MedlinePlus en español. Prueba de tolerancia a la glucosa - que no están embarazadas. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 31 de octubre de 2026)
- MedlinePlus en español. Pruebas de glucemia durante el embarazo. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 31 de octubre de 2026)
- Cleveland Clinic. Glucose Tolerance Test (GTT): What It Is, Preparation & Results. my.clevelandclinic.org (consultado el 31 de octubre de 2026)
- Metzger BE, Gabbe SG, Persson B, et al. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care. 2010;33(3):676-682. doi:10.2337/dc09-1848 (consultado el 31 de octubre de 2026)
- Davidson KW, Barry MJ, Mangione CM, et al. Screening for Gestational Diabetes: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2021;326(6):531-538. doi:10.1001/jama.2021.11922 (consultado el 31 de octubre de 2026)
- Bergman M, Manco M, Satman I, et al. International Diabetes Federation Position Statement on the 1-hour post-load plasma glucose for the diagnosis of intermediate hyperglycaemia and type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2024;209:111589. doi:10.1016/j.diabres.2024.111589 (consultado el 31 de octubre de 2026)
- Centers for Disease Control and Prevention. Gestational Diabetes. cdc.gov (consultado el 31 de octubre de 2026)
- MedlinePlus en español. Examen de glucemia. Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. medlineplus.gov (consultado el 31 de octubre de 2026)
- MyHealth Alberta. Oral Glucose Tolerance Test During Pregnancy: About This Test. Alberta Health Services. myhealth.alberta.ca (consultado el 31 de octubre de 2026)
- Grupo Español de Diabetes y Embarazo (GEDE). Asistencia a la gestante con diabetes. Guía de práctica clínica actualizada en 2014. Av Diabetol. 2015;31(2):45-59. doi:10.1016/j.avdiab.2014.12.001 (consultado el 31 de octubre de 2026)
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