O essencial

O norovírus é o vírus por trás da maioria dos surtos de vômito e diarreia que começam de repente. Os sintomas aparecem 12 a 48 horas depois do contágio e costumam durar 1 a 3 dias. Não existe remédio específico: o grande risco é a desidratação, sobretudo em crianças pequenas e idosos. A pessoa continua transmitindo o vírus por dias depois de melhorar, e o álcool em gel funciona mal contra ele: o que funciona é água e sabão.

O que é o norovírus?

  • O que é: um vírus muito contagioso, principal causa de vômito, diarreia e doença transmitida por alimentos nos Estados Unidos[1]. É uma das causas da gastroenterite (virose intestinal), às vezes chamada de "gripe estomacal", embora não tenha relação com o vírus da gripe.
  • Quanto é comum: nos Estados Unidos, causa em média 19 a 21 milhões de casos, 465 mil atendimentos de emergência, 109 mil internações e 900 mortes por ano, a maioria em idosos[2]. No mundo, são cerca de 685 milhões de casos por ano, 200 milhões deles em crianças menores de 5 anos[2].
  • No Brasil: o Ministério da Saúde aponta o norovírus como a principal causa de surtos de doença diarreica aguda, sobretudo em escolas, creches, hospitais e navios de cruzeiro, e reconhece que a vigilância laboratorial desse vírus ainda é limitada no país[10].
  • Por que passa tão fácil: menos de 100 partículas do vírus bastam para infectar, e ele resiste bem nas superfícies[5].
  • Exame principal: o RT-PCR nas fezes ou um painel molecular, quando algum exame é necessário[4].

Quais são os sintomas do norovírus?

Os sintomas começam em geral 12 a 48 horas depois do contato com o vírus[1].

  • mais comuns: diarreia, vômito, enjoo e dor de barriga;
  • às vezes: febre, dor de cabeça e dores no corpo[1].

A maioria das pessoas melhora em 1 a 3 dias[1]. O perigo é perder mais líquido do que se bebe. Sinais de desidratação: urinar menos, boca e garganta secas, tontura ao levantar; na criança, chorar com poucas ou nenhuma lágrima e ficar sonolenta ou irritada fora do normal[1].

Quando procurar atendimento médico por norovírus?

Quando procurar um médico

  • Emergência: ligue para o SAMU 192 em caso de confusão ou sonolência fora do normal, desmaio, muitas horas sem urinar sem conseguir segurar nenhum líquido, ou sangue no vômito ou nas fezes com mal-estar intenso[3][11].
  • Em até 24 horas para bebê ou criança pequena que bebe pouco ou molha menos fraldas, idoso que não segura líquidos, gestante ou pessoa com imunidade baixa[1][3].
  • Na próxima consulta se a diarreia durar mais de alguns dias ou voltar sempre[3].

Como se pega norovírus e quem corre mais risco?

O norovírus passa pelo contato direto com uma pessoa doente, por comida ou bebida contaminada e por superfícies contaminadas levadas à boca com as mãos[1]. Os surtos são comuns em escolas, creches, hospitais e navios de cruzeiro[10], e também em asilos e restaurantes.

  • Qualquer pessoa pode pegar, e várias vezes na vida, porque existem muitos tipos de norovírus e a proteção contra um tipo pode não valer para os outros[1].
  • Mais risco de quadro grave: crianças menores de 5 anos, idosos e pessoas com imunidade baixa[1].
  • Infecção prolongada: em transplantados e outras pessoas imunossuprimidas, o norovírus pode causar diarreia crônica por meses[6].

Qual exame detecta o norovírus, e como ler o resultado?

A maioria das pessoas não precisa de exame: o diagnóstico vem do quadro típico de vômito e diarreia repentinos, muitas vezes em várias pessoas ao mesmo tempo. O exame de fezes é usado sobretudo em surtos, no hospital, em pessoas com imunidade baixa ou quando os sintomas se prolongam[3]. Na rede pública, em surtos, a amostra de fezes in natura vai ao Laboratório Central (LACEN) com pedido de pesquisa de rotavírus, norovírus, adenovírus entéricos e astrovírus, de preferência 3 a 5 dias após o início dos sintomas[8].

  • RT-PCR nas fezes: o exame preferido; a amostra ideal são as fezes in natura[4]. Um resultado "detectado" para norovírus genogrupo I ou II confirma a infecção. Uma nota técnica de 2025 do Ministério da Saúde leva aos Laboratórios Centrais de Saúde Pública (LACEN) um RT-PCR em tempo real para rotavírus A e norovírus GI e GII[10].
  • Painel molecular gastrointestinal: um único exame que procura vários germes de uma vez, com sensibilidade para norovírus próxima à do RT-PCR[4].
  • Pesquisa de antígeno viral nas fezes: o teste rápido deixa passar muitos casos (sensibilidade de 50% a 75%), então um resultado negativo não descarta o norovírus[4].
  • Coprocultura: não encontra vírus, mas procura bactérias quando o quadro foge do habitual[3].

Exames de sangue não detectam o norovírus, mas no hospital mostram os efeitos da perda de líquido: o painel metabólico básico traz sódio, potássio, bicarbonato e a função dos rins, com ureia e creatinina.

Exemplo fictício de laudo de um adulto com norovírus e desidratação (formato brasileiro)
ExameResultadoValores de referênciaSinalização
Norovírus GI/GII, RT-PCR em tempo real (fezes)Detectado (GII)Não detectadoA
Potássio3,2 mEq/L3,5 a 5,0 mEq/L↓
Bicarbonato19 mmol/L22 a 29 mmol/L↓
Relação ureia/creatinina (calculada)6021 a 43↑
  1. PCR "Detectado": o material genético do vírus foi encontrado nas fezes; o genogrupo GII está por trás da maioria dos surtos.
  2. Potássio e bicarbonato baixos: sais e bases se perdem com a diarreia e o vômito.
  3. Relação ureia/creatinina alta: um padrão frequente na desidratação. No Brasil, o laudo traz a ureia (e não o BUN americano), por isso a relação é cerca de 2,14 vezes maior: a faixa americana de 10 a 20 vira 21 a 43.
  4. Valores de referência: os deste exemplo são ilustrativos; os que valem são os impressos no seu laudo.

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Entender meus exames

Que acompanhamento é necessário depois do norovírus?

Quem volta a comer e beber normalmente em geral não precisa de acompanhamento. Se os exames de sangue vieram alterados, o médico pode repetir potássio, sódio e função dos rins depois da reidratação. Em pessoas com imunidade baixa e diarreia que não passa, o RT-PCR nas fezes repetido ajuda a acompanhar a infecção[6].

Como tratar o norovírus?

  • Líquidos em primeiro lugar: beba bastante para repor o que se perde. O soro de reidratação oral (SRO) é o mais útil na desidratação leve, e bebidas esportivas talvez não reponham os sais importantes[1].
  • Os planos de tratamento do SUS: Plano A, diarreia sem desidratação, com cuidados em casa; Plano B, diarreia com desidratação, com o paciente em observação no serviço de saúde; Plano C, desidratação grave, com reidratação na veia[8].
  • Sem remédio específico: antibiótico não ajuda, porque age em bactérias, não em vírus[1].
  • Remédios para vômito ou diarreia: só com orientação médica, principalmente em crianças.

Como evitar pegar ou transmitir o norovírus?

  • Lave as mãos com água e sabão; o álcool em gel não funciona bem contra o norovírus[7].
  • Não prepare comida nem cuide de outras pessoas até pelo menos 48 horas depois do fim dos sintomas[7].
  • Limpe as superfícies sujas com uma solução de cloro de 1.000 a 5.000 ppm, deixando agir pelo menos 5 minutos[7]. A quantidade de água sanitária por litro depende da concentração do produto (a rede de saúde usa hipoclorito de sódio a 2,5%[8]): siga o rótulo para a diluição.
  • Lave a roupa suja sem sacudir, com sabão e água quente no ciclo mais longo, e seque na máquina em temperatura alta[7].
  • Cozinhe ostras e outros frutos do mar até pelo menos 63 °C e jogue fora alimentos que possam estar contaminados[7].
  • Lembre que você ainda pode transmitir o vírus por 2 semanas ou mais depois de melhorar[1].

Perguntas para fazer ao médico

  1. Eu ou meu filho precisamos de exame de fezes, ou dá para tratar em casa?
  2. Quanto devemos beber, e como preparar e usar o soro de reidratação oral?
  3. Quais sinais de desidratação indicam que devemos voltar?
  4. Quando posso voltar ao trabalho, à escola ou à creche?

Perguntas frequentes

Por quanto tempo o norovírus é contagioso?

A transmissão é maior durante a doença e nos primeiros dias depois, mas o vírus pode passar adiante por 2 semanas ou mais depois que a pessoa melhora[1]. Por isso a lavagem das mãos precisa continuar.

Dá para pegar norovírus duas vezes?

Sim. Existem muitos tipos, e a proteção depois de uma infecção é parcial e de duração desconhecida[1].

Norovírus é intoxicação alimentar?

O norovírus é a principal causa de doença transmitida por alimentos nos Estados Unidos[1], mas a "intoxicação alimentar" também pode vir de bactérias como a Salmonella, que a coprocultura consegue encontrar.

Qual a diferença entre norovírus e rotavírus?

Os dois causam vômito e diarreia. O rotavírus atinge sobretudo crianças pequenas e tem vacina; é pesquisado com o exame de rotavírus nas fezes.

Artigos relacionados

  1. Centers for Disease Control and Prevention. About norovirus. 24 de abril de 2024. cdc.gov (acesso em 27 de outubro de 2026)
  2. Centers for Disease Control and Prevention. Norovirus facts and stats. 8 de maio de 2024. cdc.gov (acesso em 27 de outubro de 2026)
  3. MedlinePlus Medical Encyclopedia. Viral gastroenteritis (stomach flu). Revisado em 27 de abril de 2026. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (acesso em 27 de outubro de 2026)
  4. Centers for Disease Control and Prevention. Laboratory testing for norovirus. 24 de abril de 2024. cdc.gov (acesso em 27 de outubro de 2026)
  5. Robilotti E, Deresinski S, Pinsky BA. Norovirus. Clin Microbiol Rev. 2015;28(1):134-164. doi:10.1128/CMR.00075-14 (acesso em 27 de outubro de 2026)
  6. Bok K, Green KY. Norovirus gastroenteritis in immunocompromised patients. N Engl J Med. 2012;367(22):2126-2132. doi:10.1056/NEJMra1207742 (acesso em 27 de outubro de 2026)
  7. Centers for Disease Control and Prevention. Preventing norovirus. 13 de janeiro de 2025. cdc.gov (acesso em 27 de outubro de 2026)
  8. Secretaria de Estado da Saúde do Paraná. Protocolo estadual da Monitorização das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA). saude.pr.gov.br (acesso em 27 de outubro de 2026)
  9. Secretaria da Saúde do Rio Grande do Sul. Vigilância em Saúde do Estado emite alerta sobre surtos de doença diarreica aguda. 8 de outubro de 2021. saude.rs.gov.br (acesso em 27 de outubro de 2026)
  10. Ministério da Saúde, CGLAB/SVSA. Nota Técnica nº 70/2025: descentralização do diagnóstico molecular de vírus gastroentéricos causadores de doença diarreica aguda. 2025. gov.br/saude (acesso em 27 de outubro de 2026)
  11. Ministério da Saúde. SAMU 192: Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. gov.br/saude (acesso em 27 de outubro de 2026)

Esta página traz informações gerais. Ela não substitui a avaliação de um médico, que avalia a desidratação e decide sobre exames e tratamento.