L'essentiel

Les immunoglobulines E (IgE) sont les anticorps des réactions allergiques. Le dosage des IgE totales mesure toutes les IgE du sang ; un dosage d'IgE spécifiques mesure les IgE dirigées contre un seul allergène, comme les acariens ou l'arachide. Des IgE totales élevées sont fréquentes en cas d'allergie, d'asthme ou d'eczéma, mais aussi de parasites et de quelques maladies rares. Elles ne disent jamais à quoi vous êtes allergique, et un taux normal n'écarte pas une allergie.

Comment lire mon résultat d'IgE totales ?

Les IgE, présentes en très petite quantité, sont surtout fixées sur les mastocytes et les basophiles, qui libèrent de l'histamine au contact d'un allergène[2]. Voici un exemple fictif de compte-rendu au format français, avec les éosinophiles.

Exemple fictif d'une ligne de compte-rendu d'analyses (format français)
AnalyseRésultatValeurs de référenceSignalement
IgE totales (sérum)412 kUI/L< 150 kUI/LH
Polynucléaires éosinophiles0,62 G/L< 0,50 G/LH
Leucocytes7,4 G/L4,0-10,0 G/L-
  1. IgE totales : la quantité globale d'IgE, en kUI/L. 1 kU/L équivaut à 1 UI/mL : les laboratoires impriment l'une ou l'autre unité[6].
  2. Valeurs de référence : en France, la valeur généralement admise chez l'adulte est inférieure à 150 kU/L[11]. Lisez toujours celles de votre compte-rendu ; les autres valeurs de cet exemple sont fictives.
  3. Éosinophiles : ces globules blancs montent souvent avec les allergies et les parasites.
  4. Signalement H : au-dessus de la valeur de référence. Des IgE totales hautes ne désignent pas l'allergène en cause, et une sensibilisation ne compte que si elle correspond à vos symptômes[6].

Un « H » à côté des IgE sur votre compte-rendu ? BloodSense vous explique chaque ligne de vos résultats et vous aide à préparer vos questions pour votre médecin.

Faire expliquer mes IgE

À quoi sert le dosage des IgE totales ?

Ce dosage aide à évaluer un terrain atopique, c'est-à-dire une tendance aux allergies comme le rhume des foins, l'asthme allergique ou l'eczéma[2]. Il peut être demandé devant des éternuements, une respiration sifflante ou une urticaire chronique[4], ou si l'on soupçonne une parasitose ou un déficit immunitaire[5].

En France, la Société française d'allergologie cite comme indications le bilan d'une polysensibilisation (dermatite atopique, recherche d'un terrain atopique), l'urticaire chronique, les parasitoses, certains déficits immunitaires et le calcul de la dose d'omalizumab (Xolair®) dans l'asthme sévère[10]. Le référentiel Eurofins Biomnis précise que ce dosage n'est pas indiqué pour diagnostiquer une atopie, où l'on préfère les IgE spécifiques, mais qu'il garde une grande valeur chez l'enfant de moins de 3 ans[11].

Les IgE totales ont aussi un rôle clair dans l'aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA), une réaction allergique à la moisissure Aspergillus, surtout chez les asthmatiques. La recommandation internationale de 2024 exige des IgE totales d'au moins 500 UI/mL, avec une sensibilisation prouvée au champignon[8].

IgE totales ou IgE spécifiques : quelle différence ?

Les IgE totales mesurent toutes les IgE à la fois. Les IgE spécifiques (autrefois appelées RAST) mesurent les IgE contre un allergène précis, avec un résultat par allergène[1]. Aucun de ces taux ne prédit la gravité d'une réaction[1]. Les IgE spécifiques s'expriment en kUA/L ; une valeur inférieure à 0,35 kU/L est en général considérée comme normale, et un seuil plus bas de 0,10 kU/L peut être retenu pour des allergènes à risque de réaction grave comme l'arachide[3].

Pour l'allergie alimentaire, le groupe d'experts américain du NIAID déconseille d'utiliser les IgE totales pour poser le diagnostic et privilégie les IgE spécifiques ou les tests cutanés, lus avec votre histoire[7].

Quelles sont les valeurs normales des IgE totales selon l'âge ?

Très basses à la naissance, les IgE augmentent jusque vers 15 ans, puis diminuent lentement[6]. Voici les valeurs usuelles de la Société française d'allergologie (technique Phadia), à adapter à chaque laboratoire[10].

Valeurs usuelles des IgE totales selon l'âge (kUI/L)
ÂgeValeur usuelleSource
0 à 6 mois< 13SFA[10]
6 mois à 1 an< 17SFA[10]
1 à 3 ans< 40SFA[10]
3 à 5 ans< 70SFA[10]
5 à 7 ans< 98SFA[10]
7 à 11 ans< 148SFA[10]
11 ans et plus< 114SFA[10]

Chez l'adulte, les limites varient beaucoup d'une source à l'autre :

Valeurs adultes des IgE totales selon les sources
Valeur adulteSource
< 150 kU/LEurofins Biomnis (France)[11]
< 114 kUI/LSociété française d'allergologie[10]
1,5-150 kU/LCleveland Clinic (États-Unis)[3]
6-495 UI/mLLabcorp (États-Unis)[2]
0-75 kU/LLaboratoire hospitalier NHS de South Tees (Royaume-Uni)[5]

Un même résultat de 200 kUI/L peut donc être normal sur un compte-rendu et élevé sur un autre : c'est la valeur de votre laboratoire qui compte[4].

IgE totales élevées : quelles sont les causes ?

  • Fréquent Les maladies allergiques (atopie) : rhume des foins, asthme allergique et allergies alimentaires[3]. Environ la moitié des personnes atteintes de rhinite allergique ou d'asthme ont des IgE totales élevées[2].
  • Fréquent La dermatite atopique (eczéma). Les IgE totales y sont souvent hautes, et leur taux suit plutôt la sévérité de l'eczéma[2].
  • Possible Le tabac, qui augmente les IgE chez une partie des fumeurs[1][6], ainsi que l'alcoolisme et certaines infections virales ou bactériennes répétées[10].
  • Possible Les infections par des vers parasites, qui peuvent faire monter les IgE très haut[5][6]. Votre médecin peut demander un examen parasitologique des selles et regarder votre taux d'éosinophiles.
  • Possible L'aspergillose bronchopulmonaire allergique chez l'asthmatique, seule situation où le taux d'IgE suit de près l'activité de la maladie[6][8].
  • Rare Certaines maladies auto-immunes ou inflammatoires, comme la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (ancien syndrome de Churg-Strauss) et la pemphigoïde bulleuse[5], ou un syndrome néphrotique[10].
  • Rare Le syndrome hyper-IgE, un déficit immunitaire héréditaire qui touche moins d'une personne sur un million, le plus souvent lié au gène STAT3. Il associe eczéma, abcès de la peau et pneumonies répétées[9]. D'autres déficits héréditaires, comme le syndrome de Wiskott-Aldrich, peuvent aussi élever les IgE[6][11].
  • Rare Certains cancers, comme la maladie de Hodgkin ou le myélome à IgE, forme extrêmement rare de myélome multiple[2][11].

Peut-on être allergique avec des IgE totales normales ?

Oui. Selon la Société française d'allergologie, 20 à 30 % des patients allergiques ont des IgE totales normales, et 20 à 30 % des personnes non allergiques ont des IgE totales augmentées[10]. L'Organisation mondiale de l'allergie (WAO) rappelle que les IgE totales ne sont pas un marqueur fiable d'allergie et que des valeurs basses ou normales n'excluent pas une maladie liée aux IgE[6]. Des IgE totales très basses rendent une allergie moins probable[5]. Une IgE basse seule est rarement inquiétante ; si d'autres anticorps sont bas aussi, votre médecin peut regarder vos résultats d'IgG, votre taux d'IgA et vos IgM.

Faut-il être à jeun ou arrêter les antihistaminiques avant le dosage des IgE ?

Il n'est pas nécessaire d'être à jeun pour doser les IgE totales[4]. Certains médecins peuvent demander d'arrêter des médicaments comme les antihistaminiques : signalez tout ce que vous prenez et n'arrêtez rien sans avis médical[1]. Certains traitements modifient le résultat : l'omalizumab ou les corticoïdes peuvent faire monter les IgE totales au début du traitement, la ciclosporine, l'azathioprine ou le dupilumab les faire baisser[10]. Avec certaines techniques, la biotine (vitamine B8) fausse le dosage : un laboratoire hospitalier demande de l'arrêter 8 jours avant[12]. Avant la prise de sang, vérifiez :

  • Demandez s'il faut suspendre les antihistaminiques ou un autre médicament.
  • Apportez la liste de vos médicaments, y compris les compléments contenant de la biotine.
  • Notez vos symptômes et les déclencheurs que vous soupçonnez.
  • Signalez un voyage récent ou une exposition possible à des parasites.
  • Demandez quels allergènes figurent sur une éventuelle recherche d'IgE spécifiques.

Plus de conseils dans notre guide sur le déroulement d'une prise de sang.

Quand consulter pour des IgE élevées ?

Quand consulter

  • Urgence : appelez le 15 (SAMU) ou le 112 devant des signes de réaction allergique grave : difficulté à respirer, gonflement des lèvres, de la langue ou de la gorge, sifflement, malaise ou urticaire étendue après un aliment, une piqûre ou un médicament.
  • Dans les 24 à 48 heures si votre asthme s'aggrave malgré le traitement, si urticaire ou gonflements reviennent, ou en cas d'abcès de la peau ou d'infections pulmonaires répétés avec des IgE très élevées.
  • Au prochain rendez-vous si vous allez bien et que vos IgE totales sont modérément hautes, ou si des IgE spécifiques montrent des sensibilisations sans réaction dans la vie de tous les jours.

Questions à poser à votre médecin

  1. Mes IgE totales sont-elles élevées pour mon âge, selon les valeurs de ce laboratoire ?
  2. Ai-je besoin d'IgE spécifiques ou de tests cutanés pour trouver mes déclencheurs ?
  3. Une parasitose pourrait-elle expliquer mon résultat, vu mes voyages ?
  4. Faut-il aussi regarder mes éosinophiles ?
  5. Mon asthme justifie-t-il une recherche d'Aspergillus ?

Questions fréquentes

Le dosage des IgE totales peut-il dire à quoi je suis allergique ?

Non. Seules les IgE spécifiques, chacune dirigée contre un allergène, peuvent orienter vers un déclencheur, et le résultat doit encore correspondre à vos symptômes[1][6].

Des IgE spécifiques positives veulent-elles dire allergie ?

Non. Elles montrent une sensibilisation, et des faux positifs existent[1][6].

Quelle prise de sang pour une allergie alimentaire ?

Ce sont les IgE spécifiques des aliments suspectés, interprétées avec votre histoire et parfois des tests cutanés ; les IgE totales ne servent pas à poser ce diagnostic[7].

La prise de sang vaut-elle les tests cutanés (prick-tests) ?

Les deux détectent une sensibilisation. Les prick-tests restent le premier examen dans la plupart des cas ; la prise de sang aide quand la peau a un eczéma étendu ou un dermographisme important[6].

Examens liés

Références

  1. MedlinePlus. Allergy Blood Test. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (consulté le 28 octobre 2026)
  2. Labcorp. Immunoglobulin E, Total (test 002170). labcorp.com (consulté le 28 octobre 2026)
  3. Cleveland Clinic. Immunoglobulin E (IgE): Function, Tests & Disorders. Mis à jour le 12 juin 2025. my.clevelandclinic.org (consulté le 28 octobre 2026)
  4. Testing.com. Total IgE Test. testing.com (consulté le 28 octobre 2026)
  5. South Tees Hospitals NHS Foundation Trust, Pathology. IgE (Total) Allergy Test. southtees.nhs.uk (consulté le 28 octobre 2026)
  6. Ansotegui IJ, Melioli G, Canonica GW, et al. IgE allergy diagnostics and other relevant tests in allergy, a World Allergy Organization position paper. World Allergy Organ J. 2020;13(2):100080. doi:10.1016/j.waojou.2019.100080 (consulté le 28 octobre 2026)
  7. NIAID-Sponsored Expert Panel; Boyce JA, Assa'ad A, Burks AW, et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(6 Suppl):S1-S58. doi:10.1016/j.jaci.2010.10.007 (consulté le 28 octobre 2026)
  8. Agarwal R, Sehgal IS, Muthu V, et al. Revised ISHAM-ABPA working group clinical practice guidelines for diagnosing, classifying and treating allergic bronchopulmonary aspergillosis/mycoses. Eur Respir J. 2024;63(4):2400061. doi:10.1183/13993003.00061-2024 (consulté le 28 octobre 2026)
  9. MedlinePlus Genetics. Autosomal dominant hyper-IgE syndrome. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (consulté le 28 octobre 2026)
  10. Société française d'allergologie. Fiche « IgE totales », version 1, avril 2023. sfa.lesallergies.fr (consulté le 28 octobre 2026)
  11. Eurofins Biomnis. IgE totales. Précis de biopathologie analyses médicales spécialisées. eurofins-biomnis.com (consulté le 28 octobre 2026)
  12. Centre hospitalier de Haguenau, guide des examens de laboratoire. IgE totales - sérum. ch-haguenau.fr (consulté le 28 octobre 2026)

Cet article donne des informations générales de santé. Il ne remplace pas l'avis d'un médecin, qui interprète vos résultats avec vos symptômes, vos antécédents et votre examen.