المرحلة الأصفرية: مدتها الطبيعية، وقصرها، وأعراضها

الخلاصة
المرحلة الأصفرية (أو الطور الأصفري) هي الجزء من الدورة الشهرية الممتد من الإباضة حتى بداية الحيض التالي. تدوم عادةً 12 إلى 14 يومًا، وتبقى مدة 11 إلى 17 يومًا طبيعية. تُسمّى قصيرة إذا كانت 10 أيام أو أقل؛ ودورة قصيرة واحدة أمر شائع ولا تعني العقم. تعرفين مدتك أنتِ بتحديد يوم الإباضة بشرائط LH أو بمخطط حرارة الجسم، ثم عدّ الأيام حتى الحيض.
ماذا يُظهر تحليل الدم عن المرحلة الأصفرية؟
لا يوجد تحليل دم يقيس المرحلة الأصفرية نفسها، لكن مستوى البروجسترون المسحوب في منتصفها يبيّن هل حدثت الإباضة أم لا. في ما يلي سطر من تقرير افتراضي لعينة سُحبت بعد 7 أيام من اختبار إباضة (LH) إيجابي.
| التحليل | النتيجة | المعدل المرجعي | العلامة |
|---|---|---|---|
| Progesterone | 11.2 ng/mL | Female: Follicular 0.1 – 0.9 / Ovulatory 0.1 – 12.0 / Luteal 1.8 – 23.9 | - |
- المعدل المرجعي: معدل لكل مرحلة من الدورة، وهو هنا من مختبر Labcorp[7]. لا توجد علامة H أو L لأن المختبر لا يعرف يوم دورتك.
- النتيجة: قيمة في المرحلة الأصفرية أعلى من 3 ng/mL دليل مرجّح على إباضة حديثة، بحسب الجمعية الأمريكية للطب التناسلي (ASRM)[2]. و11.2 ng/mL (نحو 35.6 nmol/L) تتوافق مع دورة حدثت فيها إباضة.
- التوقيت: يبلغ البروجسترون ذروته بعد 6 إلى 8 أيام من الإباضة، ويتأرجح بين نحو 5 و40 ng/mL خلال ساعات، لذلك لا تقول قيمة واحدة الكثير عن «قوة» المرحلة الأصفرية[2].
لستِ متأكدة مما تقوله نتائج هرموناتك عن دورتك؟ تقرأ BloodSense تقريرك كاملًا في سياقه، وتساعدك على تحضير أسئلتك لموعدك القادم.
اشرح لي نتائج هرموناتيفي دورة مدتها 28 يومًا تقع هذه الذروة قرابة اليوم 21، ومن هنا جاء اسم تحليل «اليوم 21». أما المعدلات والوحدات والقيم المنخفضة أو المرتفعة فتجدينها في دليلنا عن نتائج تحليل البروجسترون.
ما هي المرحلة الأصفرية (الطور الأصفري)؟
في النصف الأول من الدورة (المرحلة الجريبية) ينمو جريب في المبيض. ثم يُطلق ارتفاع مفاجئ في الهرمون اللوتيني (LH) الإباضة؛ ويبدأ هذا الارتفاع قبل نحو 36 ساعة من خروج البويضة[1]. يتحول الجريب الفارغ إلى الجسم الأصفر، وهو غدة مؤقتة تفرز البروجسترون وبعض الإستروجين[2].
يهيّئ البروجسترون بطانة الرحم لاستقبال الجنين. إذا بدأ الحمل، يُبقي هرمون الحمل hCG الذي يفرزه الجنين الجسمَ الأصفر نشطًا؛ ومن دون hCG يضمر الجسم الأصفر، فينخفض البروجسترون ويبدأ الحيض[2]. وتذكر وزارة الصحة السعودية أن الدورة تدوم نحو 28 يومًا، وقد تتراوح بين 20 و40 يومًا[13].
كم مدة المرحلة الأصفرية؟
هي أكثر ثباتًا من النصف الأول من الدورة، لكنها ليست دائمًا 14 يومًا.
| المقياس | الأيام | المصدر |
|---|---|---|
| المدة المعتادة | 12 – 14 (المدى 11 – 17) | ASRM 2026[2] |
| المتوسط في 612,613 دورة سُجّلت بتطبيق | 12.4 (95% من الدورات بين 7 و17) | Bull 2019[3] |
| المتوسط في 1,635 دورة لنساء يحاولن الحمل | 14 | Crawford 2017[4] |
| المدة من الإباضة حتى الحيض التالي | 7 إلى 19 | مكتب صحة المرأة الأمريكي[1] |
| مرحلة أصفرية قصيرة (التعريف الكلاسيكي) | 10 أو أقل | ASRM 2026[2] |
معظم الفرق بين دورة من 26 يومًا وأخرى من 34 يومًا يأتي من توقيت الإباضة، أي من المرحلة الجريبية[3]. وفي دراسة التطبيق الكبيرة، قصرت مدة الدورة والمرحلة الجريبية مع التقدم في العمر من 25 إلى 45 سنة، بينما تغيرت المرحلة الأصفرية قليلًا[3].
كيف أحسب المرحلة الأصفرية؟
عُدّي من اليوم التالي للإباضة حتى اليوم السابق للحيض التالي. الصعوبة في تحديد يوم الإباضة:
- شرائط LH في البول: يتنبأ الاختبار الإيجابي بالإباضة خلال نحو 48 ساعة[6]. اعتبري يوم الإباضة اليوم التالي لأول شريط إيجابي.
- حرارة الجسم القاعدية: تُقاس عند الاستيقاظ، وترتفع بنحو 0.3 إلى 0.6 درجة مئوية (0.5 إلى 1.0 فهرنهايت) بعد الإباضة بفعل البروجسترون، وتبقى مرتفعة حتى قبيل الحيض[6]. إنها تؤكد الإباضة بعد حدوثها.
- التقويم وحده: طرح 14 من طول دورتك مجرد تخمين.
مثال: شريط LH إيجابي في اليوم 14، فالإباضة في اليوم 15، والحيض في اليوم 29. الأيام من 16 إلى 28 تعطي مرحلة أصفرية من 13 يومًا. تابعي عدة دورات، وسجّلي أول يوم من كل حيض (تاريخ آخر دورة شهرية LMP).
ما أسباب قصر المرحلة الأصفرية؟
كثير من الحالات لا يقف وراءها أي مرض[2].
- شائع دورة قصيرة عابرة: لدى نساء دورتهن منتظمة، كانت المرحلة الأصفرية أقل من 10 أيام في 8.9% من الدورات التي حدثت فيها إباضة، ولم تتكرر مرتين إلا لدى 3.4% من النساء[5].
- شائع الرياضة المكثفة، أو قلة الأكل، أو فقدان الوزن، أو التوتر[2]: في إحدى الدراسات، ظهر قصور المرحلة الأصفرية في 43% من دورات عدّاءات الهواة، بينما حدثت الإباضة في 90% من دورات النساء غير النشيطات[11].
- محتمل أمراض الغدة الدرقية أو ارتفاع البرولاكتين: كلاهما قد يربك إشارات الدماغ إلى المبيض[2]. يفحص الأطباء هرمون TSH ومستويات البرولاكتين.
- محتمل تكيس المبايض، أو بطانة الرحم المهاجرة، أو السمنة، أو التقدم في سن الإنجاب: كلها مرتبطة بتغيرات في المرحلة الأصفرية[2]. اقرئي عن أعراض تكيس المبايض وتحاليله وتحاليل هرمونات ما قبل انقطاع الطمث.
- محتمل التدخين: كانت النساء ذوات المرحلة الأصفرية القصيرة مدخنات أكثر من غيرهن[4].
- نادر نقص إنزيم 21-هيدروكسيلاز غير المعالج: اضطراب في إنزيم بالغدة الكظرية[2]، يُكشف بتحليل 17-OH بروجسترون.
أما المرحلة الأصفرية «الطويلة» فتعني غالبًا أن الإباضة حدثت متأخرة عما ظننتِ، أو أنكِ حامل: أجري اختبار حمل إذا تأخر الحيض.
هل يؤثر قصر المرحلة الأصفرية على الحمل؟
أقل مما يُقال كثيرًا. في دراسة شملت 284 امرأة بين 30 و44 سنة يحاولن الحمل، كانت المرحلة الأصفرية 11 يومًا أو أقل في 18% من الدورات. بعد دورة قصيرة مباشرة، كانت فرصة الحمل في الدورة التالية 0.82 ضعف فرصة غيرهن، لكن بعد 12 شهرًا لم تختلف فرصة الحمل[4].
ويؤكد رأي لجنة ASRM لعام 2026 أن قصور المرحلة الأصفرية (ويُسمّى أيضًا خلل الطور الأصفري) لم يثبت أنه يسبب وحده العقم أو الإجهاض المتكرر. ولا يوجد تحليل يفرّق بثقة بين النساء الخصبات وغير الخصبات، لذلك لا يمكن التوصية بقياسات البروجسترون ولا بخزعة بطانة الرحم لتشخيصه[2]. الخطوة الأولى هي علاج سبب كامن، كمشكلة في الغدة الدرقية أو البرولاكتين[2].
ما أعراض المرحلة الأصفرية؟
ارتفاع البروجسترون ثم هبوطه يفسّران ارتفاعًا طفيفًا في حرارة الصباح[6]، ولدى كثيرات أعراض ما قبل الحيض مثل الانتفاخ، وألم الثديين، والصداع، وتقلب المزاج، والتعب[1][9]. وتصف وزارة الصحة السعودية هذه التغيرات الجسدية والنفسية في الطور الأصفري، وتذكر أنها تختفي خلال أيام بعد نزول الحيض[13].
تشخّص الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) متلازمة ما قبل الحيض عندما تظهر الأعراض في الأيام الخمسة السابقة للحيض لثلاث دورات متتالية على الأقل، وتنتهي خلال 4 أيام من بدء النزيف، وتعيق الحياة اليومية. وقد تكون أعراض المزاج الشديدة اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD)[9]. وتستعرض إرشادات ACOG تعديل نمط الحياة والدعم النفسي والأدوية، وغالبًا معًا[10].
ما الذي قد يضلل متابعة المرحلة الأصفرية أو تحاليلها؟
- الحمى، والكحول، وقلة النوم، وتغيير وقت الاستيقاظ (كما في سهر رمضان)، أو التوقف حديثًا عن حبوب منع الحمل، كلها قد تغيّر مخطط الحرارة[6].
- ارتفاع LH لا يعني دائمًا حدوث الإباضة؛ حدث ذلك لدى 4.3% من النساء في إحدى الدراسات[6].
- موانع الحمل الهرمونية توقف الدورة الطبيعية، فلا توجد مرحلة أصفرية لقياسها.
- دورة قصيرة واحدة ليست نمطًا: تابعي عدة دورات[5].
- عند تحليل البروجسترون، سجّلي تاريخ آخر دورة ويوم اختبار LH الإيجابي[8]. وتجدين نصائح عملية في دليلنا ماذا تتوقعين عند سحب الدم.
متى تراجعين الطبيب بسبب المرحلة الأصفرية؟
متى تراجعين الطبيب
- حالة طارئة: اتصلي بالهلال الأحمر السعودي على 997 أو بالرقم الموحد 911 عند ألم شديد في جانب واحد من البطن، أو إغماء، أو نزيف غزير وأنتِ قد تكونين حاملًا. وعند أفكار إيذاء النفس قبل الحيض، اتصلي فورًا بالرقم 911.
- خلال 24 إلى 48 ساعة عند نزيف أو تقلصات مع اختبار حمل إيجابي. ويمكنك الاتصال بمركز وزارة الصحة 937 للاستشارة[14].
- في موعدك القادم إذا كانت مرحلتك الأصفرية 10 أيام أو أقل في عدة دورات، أو ظهرت بقع دم لأيام قبل كل حيض، أو أربكت أعراض ما قبل الحيض حياتك، أو حاولتِ الحمل 12 شهرًا (6 أشهر إذا كان عمرك 35 سنة أو أكثر)[12].
أسئلة تطرحينها على طبيبك
- هل تُظهر مخططاتي أن الإباضة تحدث لدي، وكم مدة مرحلتي الأصفرية؟
- هل يجب فحص الغدة الدرقية أو البرولاكتين أو هرمونات أخرى؟
- في أي يوم يُسحب البروجسترون، بحسب طول دورتي؟
أسئلة شائعة
هل يمكن الحمل في المرحلة الأصفرية؟
في بدايتها فقط. تعيش البويضة 12 إلى 24 ساعة بعد الإباضة، لذلك تقع أيام الخصوبة أساسًا قبلها[1].
هل لهرموني FSH والإستراديول دور في المرحلة الأصفرية؟
نعم. ارتبط قصر المرحلة الأصفرية بانخفاض الإستراديول في المرحلة الجريبية وانخفاض LH ومستويات FSH[5]. وتُقرأ نتيجة الإستراديول مع يوم الدورة.
هل أتناول البروجسترون لإطالة المرحلة الأصفرية؟
ليس من تلقاء نفسك. في الدورات الطبيعية لم يثبت أن البروجسترون يرفع نسب الحمل، ولدى نساء لديهن إجهاض متكرر وحملن طبيعيًا، لم تجد تجربة كبيرة انخفاضًا في الإجهاض[2].
مقالات ذات صلة
- نتائج تحليل البروجسترونالمعدلات بحسب المرحلة والوحدات ومعنى القيمة المنخفضة أو المرتفعة
- الهرمون اللوتيني (LH)الارتفاع الذي يبدأ به الطور الأصفري
- تحليل الإستراديولالهرمون الآخر الذي يفرزه الجسم الأصفر
- مستويات البرولاكتينسبب قابل للعلاج لقصر المرحلة الأصفرية
- بطانة الرحم المهاجرةدورة مؤلمة وتغيرات في المرحلة الأصفرية
- US Department of Health and Human Services, Office on Women's Health. Your menstrual cycle. womenshealth.gov (بالإنجليزية؛ تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Diagnosis and treatment of luteal phase deficiency: a Committee Opinion. Fertil Steril. 2026;126(4):633-639. doi:10.1016/j.fertnstert.2026.06.014؛ النص الكامل: asrm.org (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- Bull JR, Rowland SP, Scherwitzl EB, Scherwitzl R, Danielsson KG, Harper J. Real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 menstrual cycles. NPJ Digit Med. 2019;2:83. doi:10.1038/s41746-019-0152-7 (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- Crawford NM, Pritchard DA, Herring AH, Steiner AZ. Prospective evaluation of luteal phase length and natural fertility. Fertil Steril. 2017;107(3):749-755. doi:10.1016/j.fertnstert.2016.11.022 (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- Schliep KC, Mumford SL, Hammoud AO, et al. Luteal phase deficiency in regularly menstruating women: prevalence and overlap in identification based on clinical and biochemical diagnostic criteria. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(6):E1007-E1014. doi:10.1210/jc.2013-3534 (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- Su HW, Yi YC, Wei TY, Chang TC, Cheng CM. Detection of ovulation, a review of currently available methods. Bioeng Transl Med. 2017;2(3):238-246. doi:10.1002/btm2.10058 (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- Labcorp. Progesterone (test 004317). labcorp.com (بالإنجليزية؛ تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- MedlinePlus. Progesterone Test. US National Library of Medicine. medlineplus.gov (بالإنجليزية؛ تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Premenstrual Syndrome (PMS). acog.org (بالإنجليزية؛ تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Management of Premenstrual Disorders: ACOG Clinical Practice Guideline No. 7. Obstet Gynecol. 2023;142(6):1516-1533. doi:10.1097/AOG.0000000000005426 (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- De Souza MJ, Miller BE, Loucks AB, et al. High frequency of luteal phase deficiency and anovulation in recreational women runners. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(12):4220-4232. doi:10.1210/jcem.83.12.5334 (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- US Department of Health and Human Services, Office on Women's Health. Infertility. womenshealth.gov (بالإنجليزية؛ تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- وزارة الصحة، المملكة العربية السعودية. التوعية بالدورة الشهرية. moh.gov.sa (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- وزارة الصحة، المملكة العربية السعودية. تواصل معنا: الرقم الموحد 937. moh.gov.sa (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
- Rasheed P, Al-Sowielem LS. Prevalence and predictors of premenstrual syndrome among college-aged women in Saudi Arabia. Ann Saudi Med. 2003;23(6):381-387. doi:10.5144/0256-4947.2003.381 (تمت الزيارة في 8 نوفمبر 2026)
هذه الصفحة معلومات عامة، ولا تغني عن رأي الطبيب الذي يفسّر مخططات دورتك ونتائجك مع تاريخك الصحي وفحصك.



