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生长激素（GH）检查测的是垂体分泌的一种激素：它推动儿童长高，也参与调节成人的肌肉、脂肪和骨骼。GH呈脉冲式分泌，单次随机抽血的数值说明不了太多，医生主要看IGF-1和动态试验。激发试验用来查GH是否不足，葡萄糖抑制试验用来查GH是否过多（肢端肥大症）。

生长激素化验单怎么看？

一位垂体手术后成人做生长激素激发试验的虚构报告：

化验报告片段（虚构示例，新加坡格式，生长激素激发试验）
项目结果参考范围／切点标志
生长激素（GH），基础值（0分钟）0.3 µg/L0.13-9.88 µg/L-
生长激素，30分钟1.8 µg/L见峰值-
生长激素，60分钟2.6 µg/L见峰值-
生长激素，峰值2.6 µg/L峰值应高于5 µg/LL
IGF-1（胰岛素样生长因子1）62 µg/L按年龄：83-233 µg/LL
  1. 基础值：静息时GH偏低是正常的，因为GH呈脉冲式分泌，半衰期只有20至25分钟[2]。这里的范围取自新加坡国立大学医院21至76岁女性的参考区间[9]。
  2. 定时抽血：用药刺激垂体后，GH应该上升，其中最高的一次（峰值）才是关键[1]。
  3. 切点：取决于所用的试验、年龄和体重，不是一般意义上的“正常范围”[5]。本例按胰岛素低血糖试验的切点判读。
  4. IGF-1：由肝脏在GH作用下产生，一天中比较稳定，要和同年龄的数值比较。本例IGF-1范围为虚构，以您化验室的范围为准。

激发试验、IGF-1和其他激素都在同一份报告上，看不明白？BloodSense 帮您逐行看懂完整化验单，整理好要问内分泌科医生的问题。

帮我解读激素化验单

生长激素检查是查什么的？

生长激素又称促生长素（somatotropin、hGH），由大脑底部的垂体分泌。GH检查用于发现和随访生长激素缺乏症、巨人症和肢端肥大症，也用于评估垂体功能[1]。

  • 儿童：长得慢、比同龄人矮、青春期延迟；少数情况下长得过快，手脚特别大[1]。
  • 成人：垂体手术、垂体瘤、头部外伤或放疗后，出现疲劳、肌肉减少或骨质变差，怀疑GH缺乏[1][5]；或面部、手脚慢慢变大，怀疑肢端肥大症[1]。

GH有三种测法[1][2]：

  • 随机GH（血清生长激素测定）：空腹抽一次血。少数情况有用，单独看价值有限。
  • 激发试验：用药物刺激垂体释放GH，约两小时内多次抽血，用来查GH缺乏。
  • 抑制试验：喝下葡萄糖水，两小时内每30分钟抽一次血。健康人的GH会被糖“关掉”，用来查GH过多。

IGF-1血液检测通常先做或同时做，因为它反映GH的平均活性。儿童有时还会加查它的载体蛋白IGFBP-3[1]。

生长激素正常值是多少？

没有一个通用的正常值，要看做的是哪种试验。新加坡国立大学医院用µg/L报告[9]，与ng/mL数值相同。

各项试验常用的生长激素切点（以您化验室和医生采用的标准为准）
试验令人放心的结果提示有问题的结果来源
随机GH（成人）男性20-78岁≤ 2.47 µg/L；女性21-76岁0.13-9.88 µg/L（一家新加坡医院的参考区间）单独一次不能诊断新加坡国立大学医院[9]
激发试验，儿童峰值≥ 10 µg/L（传统切点）峰值低于10 µg/L，需结合生长资料判读美国儿科内分泌学会[3]
胰岛素低血糖试验，成人峰值高于5 µg/L峰值≤ 5 µg/LAACE[5]
胰高血糖素试验，成人峰值高于3 µg/L（体重正常）或高于1 µg/L（肥胖）等于或低于上述数值AACE[5]
马昔瑞林口服试验，成人峰值高于2.8 µg/L峰值≤ 2.8 µg/LGarcia等[6]
葡萄糖抑制试验（OGTT）GH最低值低于1 µg/LGH一直≥ 1 µg/L美国内分泌学会[7]

以您化验室的参考范围和医生的判读为准：不同的GH检测方法结果有差异，近年的指南提醒，比较不同方法的结果时要谨慎[5]。

生长激素偏低或偏高是什么原因？

GH反应偏低（可能缺乏）

  • 常见 假性偏低：肥胖会减弱GH反应，所以体重高的人切点更低[5]。青春期前，日后证明正常的孩子也常出现峰值偏低；因此指南建议，11岁以上的青春期前男孩和10岁以上的青春期前女孩，可在试验前先用性激素“预激”[3]。
  • 常见 其他导致长得慢的原因：甲状腺激素偏低（TSH、游离T4）、营养不良或慢性病，都会让IGF-1和生长下降，而并非真正的GH缺乏。
  • 可能 成人垂体受损：肿瘤、手术、放疗或头部外伤。成人若另外缺少三种或以上垂体激素且IGF-1偏低，GH缺乏的可能性很大，可能不必再做激发试验[4]。
  • 少见 儿童先天性或遗传性GH缺乏，或对GH抵抗（GH高而IGF-1低）。

GH降不下来（可能过多）

  • 常见 紧张、运动、睡眠和饥饿会让GH短暂升高；糖尿病控制不好、肝病或肾病也可能使它升高。
  • 少见 成人的肢端肥大症或儿童的巨人症，几乎都由良性垂体瘤引起[1]。有典型表现的人，IGF-1高于同龄上限的1.3倍即可确诊，不需要随机GH[8]。

生长激素检查前要注意什么？

  • 按要求空腹：随机GH要空腹抽血，抽血前至少休息30分钟[2]。
  • 检查前避免剧烈运动，运动会让GH升高。
  • 告诉医护人员您用的所有药物，尤其是雌激素或避孕药、类固醇、胰岛素和降糖药。
  • 做激发或抑制试验，预留约两三个小时，期间手臂会留一根静脉留置针[1]。
  • 做胰岛素低血糖试验时会被密切观察：它会故意降低血糖，并不适合所有人[5]。
  • 给孩子检查时，带上生长曲线和以往的身高记录。

什么时候要看医生？

何时需要就医

  • 紧急情况：立即拨打995：激发试验中或之后，您或孩子出现意识混乱、出汗发抖且吃糖后不缓解、抽搐或晕倒；或已知垂体瘤的人突然剧烈头痛并视力下降。
  • 24至48小时内就医：已知垂体疾病的人新出现明显疲劳、呕吐或头晕，可能是其他垂体激素也不足了。
  • 下次门诊时提出：孩子比同龄人长得慢；成人面容改变或手脚变大；任何异常的GH或IGF-1结果。

可以问医生的问题

  1. 做的是哪种试验？我的年龄和体重适用哪个切点？
  2. 我的IGF-1和GH结果一致吗？
  3. 需要查其他垂体激素吗（甲状腺、皮质醇、性激素）？
  4. 要不要复查，或再做一种激发试验确认？
  5. 需要做垂体MRI吗？

常见问题

抽一次血能查出生长激素有没有问题吗？

只能部分回答。单次GH每分钟都在变。IGF-1更能反映GH的平均活性，确认缺乏或过多还要做动态试验[2]。

GH和IGF-1有什么区别？

GH是垂体发出的信号，IGF-1是肝脏对这个信号的回应。GH一天中起伏很大，IGF-1比较稳定，所以用于筛查和随访。

生长激素会随年龄下降吗？

会。GH分泌和IGF-1都会随年龄自然下降，所以IGF-1要和同龄人比较。老年人数值偏低是预期中的，本身不是治疗的理由。

运动或补充剂会影响结果吗？

剧烈运动和睡眠会让GH短暂升高。在医疗之外注射的GH会同时升高GH和IGF-1，而且在体育比赛中被禁用；用过任何激素产品，请告诉医生。

相关文章

参考文献

  1. MedlinePlus. Growth hormone tests. 2024. medlineplus.gov（2026年10月27日访问）
  2. Labcorp. Growth hormone（004275）. labcorp.com（2026年10月27日访问）
  3. Grimberg A, et al. Guidelines for growth hormone and IGF-I treatment in children and adolescents. Horm Res Paediatr. 2016;86(6):361-397. doi.org（2026年10月27日访问）
  4. Molitch ME, et al. Evaluation and treatment of adult growth hormone deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(6):1587-1609. doi.org（2026年10月27日访问）
  5. Yuen KCJ, et al. AACE/ACE guidelines for management of growth hormone deficiency in adults [...]. Endocr Pract. 2019;25(11):1191-1232. doi.org（2026年10月27日访问）
  6. Garcia JM, et al. Macimorelin as a diagnostic test for adult GH deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2018;103(8):3083-3093. doi.org（2026年10月27日访问）
  7. Katznelson L, et al. Acromegaly: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(11):3933-3951. doi.org（2026年10月27日访问）
  8. Giustina A, et al. Consensus on criteria for acromegaly diagnosis and remission. Pituitary. 2024;27(1):7-22. doi.org（2026年10月27日访问）
  9. 新加坡国立大学医院（NUH）. Growth Hormone（GH）. 检验项目目录. nuhsingapore.testcatalog.org（2026年10月27日访问）
  10. 新加坡国立大学医院（NUH）. Insulin-like Growth Factor 1（IGF1）. 检验项目目录. nuhsingapore.testcatalog.org（2026年10月27日访问）

本文为一般健康资讯，不能代替医生的建议。医生会结合生长资料、其他激素、影像和体格检查来解读生长激素检查结果。