Lactoferrina fecal: o que o exame mede, resultado positivo e diferença para a calprotectina

O exame de lactoferrina fecal procura uma única proteína em uma amostra de fezes para responder a uma pergunta prática: existe inflamação ativa dentro do seu intestino agora? A lactoferrina é liberada pelos glóbulos brancos que migram para a parede do intestino quando ela está irritada ou lesada, então encontrar muita lactoferrina nas fezes aponta para o próprio intestino, e não para uma inflamação em outro lugar do corpo. O médico pede o exame quando sintomas como diarreia crônica, cólica ou sangue podem vir tanto de uma doença inflamatória quanto de um intestino sensível, mas sem lesão. Neste artigo você vai entender o que o exame mede, como ler um resultado normal ou positivo, como ele se compara com a calprotectina fecal e com a PCR do sangue, quais fatores do dia a dia distorcem o resultado e o que costuma acontecer depois.

O que o exame de lactoferrina fecal mede

A lactoferrina é uma proteína que se liga ao ferro. Ela fica guardada nos grânulos dos neutrófilos, os glóbulos brancos de ação rápida que chegam primeiro a qualquer ponto de infecção ou lesão. Ela também está nas lágrimas, na saliva e no leite materno, onde ajuda a privar as bactérias do ferro de que precisam para se multiplicar. No intestino, porém, a presença dela traz outra mensagem.

A mucosa do intestino normalmente é fechada o bastante para que os glóbulos brancos fiquem no tecido e não passem para o conteúdo intestinal. Quando a mucosa inflama, os neutrófilos atravessam para a luz do intestino em grande número, se desfazem e liberam seu conteúdo. A lactoferrina resiste razoavelmente bem à digestão e fica estável nas fezes por alguns dias em temperatura ambiente, e é exatamente isso que a torna útil como marcador de laboratório.

Assim, o exame de lactoferrina fecal não diagnostica uma doença. Ele mede o trânsito de neutrófilos para dentro do intestino. É uma informação mais estreita, mas muito mais útil do que um índice geral de inflamação, porque localiza o problema.

Como a amostra é colhida e analisada

Você colhe uma pequena amostra de fezes em casa, no pote fornecido pelo laboratório, em geral sem preparo de dieta. A maioria dos laboratórios usa um imunoensaio, método em que anticorpos se ligam especificamente à lactoferrina humana e produzem um sinal proporcional à quantidade presente. Alguns fazem uma versão rápida qualitativa, que informa apenas positivo ou negativo; outros informam um número em microgramas por grama de fezes. As amostras devem ser refrigeradas e entregues logo, porque a demora e o calor degradam a proteína e podem baixar o resultado artificialmente. No Brasil, o exame aparece em laboratórios com nomes como “pesquisa de lactoferrina nas fezes” ou “lactoferrina fecal”, e costuma ser bem menos pedido do que a calprotectina.

Como os hábitos de coleta variam e as fezes não são uniformes, valem aqui os mesmos princípios de qualquer exame de fezes. Se você já se perguntou por que duas amostras da mesma semana discordam, a resposta costuma estar no momento da coleta e na forma como cada laboratório define seus valores de referência.

Por que a lactoferrina nas fezes aponta para o intestino

Os marcadores de inflamação do sangue sobem por muitos motivos. Uma infecção no pulmão, uma crise de artrite, uma lesão ou uma cirurgia recente aumentam a PCR (proteína C reativa) sem dizer nada sobre o intestino. O exame de lactoferrina fecal evita essa ambiguidade, porque a proteína precisa chegar fisicamente ao conteúdo do intestino para ser detectada ali.

Isso importa mais na situação que o médico enfrenta o tempo todo: um paciente com meses de diarreia e dor abdominal que pode ter doença inflamatória intestinal ou um distúrbio funcional. Os dois grupos se sentem mal. Só um tem tecido lesado. Um marcador das fezes que reflete a migração de neutrófilos separa os dois muito melhor do que os sintomas sozinhos.

O mesmo raciocínio explica por que a pesquisa ao microscópio de leucócitos na amostra de fezes foi usada por décadas antes dos ensaios de proteína. Contar glóbulos brancos ao microscópio era subjetivo e exigia uma amostra muito fresca; medir a proteína que eles deixam é reprodutível e tolera o transporte.

O que a lactoferrina não diz

O exame não consegue dizer em que ponto do intestino está a inflamação, o que a causa nem, com precisão, a gravidade da lesão. Não diferencia uma infecção de um processo autoimune. Também não diz nada sobre digestão ou absorção, e por isso um marcador separado da enzima do pâncreas é usado quando a preocupação é a má absorção.

Como ler o resultado da lactoferrina fecal

Os valores de referência variam entre os métodos, então leia sempre o ponto de corte impresso no seu laudo, e não um encontrado na internet. Muitos laboratórios consideram negativos os resultados abaixo de cerca de 7 microgramas por grama, com uma zona limítrofe logo acima e uma faixa claramente elevada além dela. Outros informam só positivo ou negativo. A interpretação sempre junta o número com seus sintomas, sua história e os outros exames feitos ao mesmo tempo.

Um resultado baixo pesa de verdade. Em quem tem sintomas típicos da síndrome do intestino irritável e nenhum sinal de alerta, um marcador de inflamação negativo nas fezes reduz bastante a chance de uma doença inflamatória estar passando despercebida e muitas vezes poupa uma investigação invasiva. É o exame funcionando como deveria: não prova um diagnóstico, mas fecha com segurança uma hipótese perigosa.

Por que um número só raramente basta

A inflamação oscila. Uma única amostra registra um dia. Se o seu resultado está perto do ponto de corte e os sintomas persistem, uma nova amostra informa mais do que qualquer reinterpretação da primeira. O médico também olha a tendência de vários resultados, e é aí que o marcador fica realmente poderoso.

O que pode significar uma lactoferrina fecal positiva

Um resultado elevado de lactoferrina fecal mostra que neutrófilos estão entrando no intestino. Condições muito diferentes produzem esse padrão, e separá-las é o trabalho que vem depois do exame.

Doença inflamatória intestinal

É o motivo mais comum de um resultado persistentemente alto. Tanto a doença de Crohn quanto a retocolite ulcerativa envolvem recrutamento contínuo de neutrófilos para a parede do intestino, e os níveis costumam acompanhar a atividade da doença. Na retocolite ulcerativa, em que a inflamação é contínua e restrita ao cólon, a correlação com o que o endoscópio vê costuma ser mais estreita do que na doença de Crohn, que pode atingir segmentos isolados, inclusive partes do intestino delgado que liberam menos material nas fezes.

Infecção bacteriana invasiva

Micróbios que invadem a mucosa em vez de só irritá-la, como Salmonella, Shigella, Campylobacter e Escherichia coli invasiva, fazem a lactoferrina subir muito. Por isso um quadro agudo costuma levar a uma coprocultura para bactérias causadoras de doença junto com o marcador de inflamação. As doenças causadas por toxinas também merecem atenção, e a pesquisa da toxina do Clostridium difficile nas fezes é padrão depois de antibióticos ou internação recentes. A gastroenterite viral comum aumenta bem menos o marcador, quando aumenta.

Inflamação causada por remédios

Os anti-inflamatórios não esteroides, incluindo analgésicos comuns vendidos sem receita, podem inflamar o intestino delgado e o cólon e elevar os marcadores de inflamação das fezes em pessoas sem doença de base. Os inibidores de checkpoint imunológico usados no tratamento do câncer causam uma colite característica que se comporta de forma parecida nos exames de fezes. Os dois devem ser informados antes da coleta.

Outras causas estruturais e a pancreatite crônica

Inflamação de divertículos, lesão do intestino por radioterapia e alguns tumores também podem elevar o marcador. A inflamação nas fezes não é um exame de câncer, mas uma elevação persistente e sem explicação em um adulto de meia-idade, principalmente com sangramento ou perda de peso, é uma das situações em que a avaliação para câncer colorretal entra no plano. Uma tese da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) estudou 23 pacientes com pancreatite crônica de causa alcoólica e encontrou atividade inflamatória intestinal em todos pela calprotectina, enquanto a lactoferrina foi positiva em 65,2 % deles: um lembrete de que a diarreia nessas pessoas nem sempre vem só da falta de enzimas.

Lactoferrina fecal, calprotectina fecal e PCR comparadas

Esses três marcadores costumam ser discutidos como alternativas, mas respondem a perguntas um pouco diferentes. A tabela abaixo os coloca lado a lado.

Na prática, os dois marcadores das fezes se comportam de forma tão parecida que a maioria das diretrizes os trata como opções intercambiáveis, e não como concorrentes; a escolha costuma depender do exame que o laboratório validou e do que o plano de saúde cobre. A calprotectina tem a maior base de evidências e está mais disponível, por isso é a escolha padrão em muitos lugares; no Brasil, a CONITEC recomendou em 2024 incorporar a calprotectina fecal ao SUS para o monitoramento da doença de Crohn com acometimento do cólon, segundo o InfoSUS de Santa Catarina. A lactoferrina é preferida por alguns laboratórios pela estabilidade e por médicos que já acompanham um paciente com ela. No estudo da UNIFESP, a calprotectina foi o marcador mais sensível.

A PCR do sangue não substitui os marcadores das fezes. Uma parte relevante das pessoas com inflamação intestinal ativa vista na endoscopia tem PCR totalmente normal, sobretudo quando a doença está limitada à mucosa do cólon. A nossa explicação sobre a PCR ultrassensível e a inflamação silenciosa mostra por que um marcador geral normal pode conviver com doença local real.

Acompanhar uma doença inflamatória intestinal conhecida

O argumento mais forte a favor do exame de lactoferrina fecal não é o diagnóstico inicial, mas o acompanhamento. Depois que a doença inflamatória intestinal está confirmada, os marcadores das fezes repetidos permitem que a equipe vigie o intestino sem repetir a colonoscopia a cada poucos meses.

Detectar uma crise cedo

Os níveis costumam subir antes de os sintomas voltarem. Um paciente em remissão clínica cujo marcador sobe em duas amostras seguidas muitas vezes está a caminho de uma crise, e o tratamento pode ser ajustado antes que ela chegue de vez. Marcadores em alta também levam a procurar outras explicações, como uma infecção ocasional ou o uso recente de analgésicos.

Avaliar se um tratamento está funcionando

Depois de começar ou trocar um biológico ou um imunossupressor, um marcador em queda é uma evidência precoce de que o remédio está chegando ao tecido. Um marcador que continua alto apesar da melhora dos sintomas sugere que a inflamação de base não foi controlada, o que muda as decisões sobre dose e intervalo.

Confirmar a cicatrização da mucosa

O tratamento moderno busca a cicatrização da mucosa do intestino, e não só a ausência de sintomas, porque o tecido cicatrizado prevê menos internações e cirurgias. Os marcadores das fezes são o jeito prático de acompanhar isso entre as endoscopias. Valores normais persistentes dão uma confiança razoável de que a mucosa cicatrizou; valores altos persistentes pedem um olhar direto. Outras pistas, como muco visível ou mudança na consistência das fezes, são acompanhadas junto com os números.

Falsos positivos, armadilhas e cuidados com a amostra

Um resultado alto não é automaticamente um resultado de doença. Várias situações comuns elevam o marcador.

• Anti-inflamatórios não esteroides usados nos dias ou semanas antes da amostra.
• Uma infecção intestinal recente, que pode manter os marcadores altos por várias semanas depois que os sintomas passam.
• Sangramento no intestino por qualquer causa, incluindo hemorroidas ou um procedimento recente, já que o sangue carrega neutrófilos.
• Leite materno nos bebês, que é naturalmente rico em lactoferrina e torna o exame pouco confiável em quem mama no peito.
• Manuseio ruim da amostra: pote deixado no calor, atraso no transporte ou contaminação com urina ou água do vaso.
• Fezes muito aguadas, que diluem a amostra, e prisão de ventre, que a concentra.

Falsos negativos também acontecem. Uma inflamação limitada à parte alta do intestino delgado pode não liberar proteína suficiente nas fezes para aparecer, e uma doença realmente salteada pode passar despercebida no dia da coleta. É um dos motivos pelos quais um resultado normal em quem tem sintomas de alerta nunca encerra a investigação sozinho. Sangue menstrual e sangramento visível também complicam a leitura, e qualquer sangue visível nas fezes deve ser contado ao médico, seja qual for o marcador de inflamação.

O que acontece depois e quando procurar um médico

Um resultado alterado de lactoferrina fecal é um sinal para investigar, não um veredito. A investigação costuma combinar os seguintes passos.

• Exames de sangue, em geral hemograma completo e PCR, em busca de anemia, leucócitos elevados ou inflamação sistêmica. Reservas de ferro baixas muitas vezes acompanham a inflamação intestinal crônica.
• Pesquisa de infecção nas fezes, incluindo coprocultura e parasitológico, para descartar causas bacterianas e parasitárias antes de um diagnóstico inflamatório.
• Exames para doença celíaca quando diarreia, perda de peso ou falta de nutrientes chamam a atenção.
• Rastreamento de sangramento com a pesquisa de sangue oculto nas fezes quando se suspeita de sangramento não visível.
• Colonoscopia com biópsias, que continua sendo a forma definitiva de confirmar a doença inflamatória intestinal e ver até onde ela se estende.
• Exames de imagem, como a enterorressonância, quando se suspeita de doença de Crohn no intestino delgado.

Quando procurar um médico

Busque avaliação médica logo, seja qual for o marcador nas fezes, se tiver algum dos sinais abaixo.

• Sangue nas fezes ou fezes pretas como piche.
• Febre com dor abdominal ou diarreia.
• Perda de peso sem querer.
• Diarreia que acorda você à noite.
• Diarreia que dura mais de quatro semanas.
• Dor abdominal forte ou que piora, ou vômitos que impedem manter líquidos.
• Histórico familiar de doença inflamatória intestinal ou câncer colorretal junto com sintomas intestinais novos.

Procure atendimento de urgência, ou ligue para o SAMU (192), em caso de dor abdominal forte com barriga dura, febre alta ou sinais de desidratação, como tontura ao levantar e pouquíssima urina.

Avanços científicos recentes

As pesquisas publicadas desde 2023 deixaram mais claro onde esse marcador se encaixa e para onde está indo. Eis o que os trabalhos mais relevantes encontraram, em linguagem simples.

As diretrizes colocam os marcadores das fezes no centro do cuidado da retocolite ulcerativa

Em 2023, a American Gastroenterological Association publicou uma diretriz formal sobre o uso de biomarcadores no acompanhamento da retocolite ulcerativa. Ela concluiu que os marcadores de inflamação nas fezes, incluindo a lactoferrina, junto com a PCR do sangue, podem substituir com segurança a endoscopia de rotina em muitas decisões de acompanhamento em pacientes que se sentem bem. O que isso significa para você: se você tem retocolite ulcerativa, um exame de fezes a cada poucos meses pode tomar o lugar de algumas colonoscopias programadas, e um resultado normal é tratado como evidência relevante, e não como formalidade.

Uma leitura precoce das fezes pode prever o efeito de um biológico

Uma nova análise de 2023 de dois grandes ensaios de medicamentos avaliou mais de mil pacientes com retocolite ulcerativa e mediu a lactoferrina apenas quatro semanas depois do início de um biológico. Os pacientes cujo nível já tinha caído tiveram bem mais chance de estar em remissão no fim do tratamento e menos chance de precisar de cirurgia para retirar o cólon nos anos seguintes. O que isso significa para você: um exame de fezes precoce depois de começar um remédio novo pode dar à sua equipe uma prévia útil de que ele está funcionando, meses antes de uma endoscopia. Foi uma análise post hoc, ou seja, a pergunta foi feita depois do fim dos ensaios, então aponta uma direção sem encerrar o assunto.

O marcador acompanha o que o endoscópio vê em crianças

Um estudo japonês de 2025 com crianças com doença inflamatória intestinal de início precoce comparou os marcadores das fezes com os achados da endoscopia e mostrou que a lactoferrina e a calprotectina corresponderam de perto ao grau de inflamação visível. O que isso significa para você: na pediatria, em que evitar sedação e procedimentos repetidos importa muito, o exame de fezes é uma forma confiável de acompanhar a atividade da doença. O estudo foi retrospectivo, revendo registros já existentes, então mostra uma associação forte, sem provar que o exame substitui a endoscopia.

Os marcadores das fezes ajudam na colite causada pela imunoterapia do câncer

Um estudo de 2025 acompanhou pacientes que tiveram inflamação intestinal como efeito colateral dos inibidores de checkpoint imunológico, uma classe de remédios contra o câncer que tira os freios do sistema imunológico. Os marcadores de inflamação nas fezes refletiram a gravidade da colite vista na colonoscopia. O que isso significa para você: se você faz imunoterapia e tem diarreia, um exame de fezes pode ajudar a equipe de oncologia a avaliar a gravidade sem um procedimento invasivo durante o tratamento. O grupo estudado foi pequeno, então o achado precisa ser confirmado em mais pessoas.

Aparelhos de uso rápido estão em desenvolvimento

Uma revisão de 2026 analisou biossensores feitos para medir a lactoferrina e a calprotectina de forma rápida e fora de um laboratório central, como um glicosímetro faz com o açúcar no sangue. O que isso significa para você: o exame de fezes em casa ou no consultório é uma direção realista para os próximos anos, o que facilitaria muito o acompanhamento frequente. Esses aparelhos ainda são em grande parte experimentais e não fazem parte do cuidado padrão.

Glossário

Perguntas frequentes sobre lactoferrina fecal

Qual é o nível normal de lactoferrina fecal?

Não existe um número universal, porque métodos diferentes usam unidades e pontos de corte diferentes. Muitos laboratórios consideram normais os valores abaixo de cerca de 7 microgramas por grama de fezes, com os resultados acima disso sinalizados para acompanhamento, enquanto outros informam só positivo ou negativo. Compare sempre o seu valor com a referência impressa no seu laudo. Um resultado normal em quem não tem sintomas de alerta reduz bastante a probabilidade de doença inflamatória intestinal ativa, mas não descarta todas as doenças do intestino e nada diz sobre digestão, intolerâncias ou motilidade.

O exame diferencia doença inflamatória intestinal de intestino irritável?

Ajuda bastante, embora não seja uma resposta isolada. A síndrome do intestino irritável não lesa a mucosa, então os marcadores de inflamação nas fezes costumam ser normais em quem a tem, enquanto a doença de Crohn ou a retocolite ulcerativa ativas em geral os elevam bem acima do ponto de corte. Esse contraste explica por que o exame é usado como filtro antes de decidir quem precisa de colonoscopia. Há sobreposição nos dois sentidos: uma inflamação leve ou salteada pode dar resultado normal, e infecções ou analgésicos podem elevar o marcador em quem tem um problema funcional. O médico interpreta junto com os sintomas e os outros exames.

Qual a diferença entre lactoferrina e calprotectina?

As duas vêm de neutrófilos que entraram no intestino, as duas são medidas nas fezes e as duas têm desempenho parecido para separar doença inflamatória de funcional. A calprotectina foi muito mais estudada e tem pontos de corte mais aceitos, por isso é a primeira escolha mais comum e a mais provável de ser coberta pelo plano de saúde ou disponível no SUS. A lactoferrina é muito estável nas fezes, o que torna o transporte da amostra mais tolerante, e alguns laboratórios a preferem por isso. Se você já é acompanhado com uma delas, continuar com o mesmo marcador e o mesmo laboratório facilita a leitura da tendência.

Amamentação ou infecção podem aumentar o resultado?

Sim, as duas. O leite materno é naturalmente rico em lactoferrina, então os resultados em bebês que mamam no peito não são confiáveis e o exame costuma ser evitado nesse grupo. Infecções bacterianas que invadem a mucosa, como Salmonella, Shigella e Campylobacter, elevam muito o marcador, e os níveis podem continuar altos por várias semanas depois que a infecção passou. Anti-inflamatórios, sangramento intestinal recente e procedimentos endoscópicos recentes também podem aumentar o número. Conte ao médico sobre doença, viagem, antibióticos ou uso regular de analgésicos antes da coleta.

Como a amostra é colhida?

Você recebe um pote pequeno e colhe uma amostra de fezes em casa, em geral sem restrição de dieta nem preparo. Colha antes que as fezes toquem a água do vaso, evite contaminação com urina e use a pazinha para transferir uma pequena quantidade para o pote. Feche, identifique, guarde na geladeira se não puder entregar na hora e leve ao laboratório no prazo das instruções. Calor e demora degradam a proteína e podem dar um resultado falsamente baixo. Se estiver menstruada ou com sangramento visível, pergunte se deve adiar.

Com que frequência o exame deve ser repetido?

Depende do motivo do pedido. Na primeira avaliação de uma diarreia sem explicação, um resultado muitas vezes basta para orientar o próximo passo, com repetição em duas a quatro semanas se o valor estiver perto do ponto de corte. Em quem tem doença inflamatória intestinal em remissão, exames a cada três a seis meses são comuns, com amostras extras depois de uma mudança de tratamento ou quando os sintomas mudam. Depois de começar um remédio novo, um exame precoce, em cerca de quatro a doze semanas, pode mostrar se a inflamação está respondendo. A sua equipe de gastroenterologia define o intervalo.

Fontes

• MedlinePlus, National Library of Medicine — Calprotectin Stool Test — MedlinePlus Medical Test, updated 2024 — medlineplus.gov (em inglês)
• National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases — Diagnosis of Crohn’s Disease — NIDDK, National Institutes of Health — www.niddk.nih.gov (em inglês)
• Mayo Clinic — Inflammatory Bowel Disease: Diagnosis and Treatment — Mayo Clinic Patient Care and Health Information — www.mayoclinic.org (em inglês)
• Singh S, Ananthakrishnan AN, Nguyen NH, et al. — AGA Clinical Practice Guideline on the Role of Biomarkers for the Management of Ulcerative Colitis — Gastroenterology, 2023 — doi.org/10.1053/j.gastro.2022.12.007 (em inglês)
• Chen R, Tie Y, Zhang X, et al. — Fecal Lactoferrin Early Predicts Long-Term Outcomes in Ulcerative Colitis: A Post-Hoc Analysis of the UNIFI and PURSUIT Trials — United European Gastroenterology Journal, 2023 — doi.org/10.1002/ueg2.12431 (em inglês)
• Yoshimura R, Kudo T, Toda M, et al. — Fecal Surrogate Markers Strongly Correlate with Endoscopic Findings in Pediatric Onset Inflammatory Bowel Disease: A Retrospective Study in Japan — Intestinal Research, 2025 — doi.org/10.5217/ir.2025.00103 (em inglês)
• Morikawa R, Fujii T, Tamura A, et al. — Diagnostic Performance of Fecal Biomarkers and Their Correlation with Endoscopic Severity in Immune Checkpoint Inhibitor-Related Colitis — Digestion, 2025 — doi.org/10.1159/000549888 (em inglês)
• Sitkov N, Ryabko A, Ivanov S, et al. — Biosensor-Based Detection of Calprotectin and Lactoferrin as Neutrophil-Derived Markers of Inflammatory Bowel Diseases: From Molecular Pathophysiology to Point-of-Care Platforms — International Journal of Molecular Sciences, 2026 — doi.org/10.3390/ijms27062692 (em inglês)
• Carvente CT — Análise de biomarcadores fecais calprotectina e lactoferrina nos pacientes portadores de pancreatite crônica de etiologia alcoólica — Universidade Federal de São Paulo (Repositório UNIFESP), 2015 — repositorio.unifesp.br (em português)
• Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina — InfoSUS: Calprotectina fecal (recomendação da CONITEC de 2024) — InfoSUS SC — infosus.saude.sc.gov.br (em português)

Leituras recomendadas

• Compare com o marcador de inflamação nas fezes mais usado no nosso guia de resultados da calprotectina fecal.
• Conheça a doença mais vezes confirmada depois de um marcador alto nas fezes no nosso panorama da doença de Crohn.
• Entenda a outra forma principal de doença inflamatória intestinal com o nosso guia sobre a retocolite ulcerativa.
• Reconheça o padrão de sintomas que um resultado normal reforça no nosso guia sobre a síndrome do intestino irritável.
• Investigue sangramentos digestivos escondidos com o nosso guia sobre a pesquisa de sangue oculto.

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