Une embolie pulmonaire survient lorsqu'un caillot sanguin obstrue l'une des artères qui transportent le sang du cœur vers les poumons. C'est l'une des rares affections où chaque minute compte vraiment, et aussi l'une des plus mal comprises, car l'examen qui lui est le plus souvent associé — le D-dimère — est régulièrement mal interprété par les patients qui voient un chiffre élevé et craignent le pire. Dans cet article, vous découvrirez quels symptômes doivent vous pousser à appeler le 15 immédiatement, comment les médecins combinent un score de probabilité avec le résultat du D-dimère pour décider qui a besoin d'un scanner, ce qu'apportent la troponine, les peptides natriurétiques, les gaz du sang, la numération formule sanguine et les valeurs rénales, dans quels cas le bilan de thrombophilie est utile et quand il peut induire en erreur, et combien de temps dure généralement le traitement.
L'embolie pulmonaire est une urgence : appelez le 15 pour ces signes
N'attendez pas un résultat d'analyse, un rendez-vous médical ou que le symptôme passe. Appelez le 15 immédiatement si vous ou quelqu'un près de vous présente l'un des signes suivants :
- Essoufflement soudain, au repos ou au moindre effort
- Douleur thoracique qui s'intensifie à l'inspiration, à la toux ou en position allongée
- Crachats de sang ou mucus strié de sang
- Évanouissement, malaise ou sensation soudaine d'être sur le point de s'effondrer
- Palpitations cardiaques, surtout associées à un essoufflement
- Lèvres ou extrémités des doigts qui virent au gris ou au bleu
Trois règles sont aussi importantes que la liste des symptômes. Ne conduisez pas vous-même, car une embolie pulmonaire peut provoquer une perte de connaissance soudaine au volant. N'attendez pas les résultats des examens, car le diagnostic se pose aux urgences. Et ne vous convainquez pas que ce n'est rien parce que la douleur semble légère : de gros caillots provoquent parfois des symptômes discrets, tandis que de petits caillots peuvent être très douloureux. Si vous prenez déjà un anticoagulant et que ces symptômes apparaissent, il s'agit tout de même d'une urgence.
Ce qu'est une embolie pulmonaire et d'où vient le caillot
Le côté droit du cœur envoie le sang pauvre en oxygène vers les artères pulmonaires, qui se ramifient dans les deux poumons pour permettre au sang de se charger en oxygène. Lorsqu'un caillot se loge dans l'une de ces branches, une partie du poumon continue de recevoir de l'air mais ne reçoit plus de sang. Le transfert d'oxygène diminue, la respiration s'accélère et le côté droit du cœur doit pomper contre un circuit plus étroit.
La thrombose veineuse profonde est la cause habituelle
La plupart des caillots pulmonaires ne se forment pas dans les poumons. Ils se forment dans les veines profondes du mollet, de la cuisse ou du bassin — une affection appelée thrombose veineuse profonde — puis se détachent et migrent à travers le cœur jusqu'aux poumons. C'est pourquoi un mollet gonflé, chaud, douloureux ou décoloré mérite attention, surtout s'il n'est touché que d'un seul côté. De nombreuses personnes atteintes d'une embolie pulmonaire ne présentent aucun symptôme dans les jambes, et l'absence de gonflement n'exclut donc jamais rien. Les médecins regroupent ces deux problèmes sous un même terme : la maladie thromboembolique veineuse.
Pourquoi le cœur entre en jeu
Lorsqu'une partie suffisante de la circulation pulmonaire est obstruée, le ventricule droit se retrouve sous tension. C'est cette tension qui distingue un caillot pouvant être pris en charge à domicile d'un caillot nécessitant une surveillance intensive, et c'est pourquoi des marqueurs cardiaques sanguins apparaissent dans un bilan qui, à première vue, concerne uniquement les poumons.
Les symptômes, y compris ceux qui passent facilement inaperçus
Le tableau classique est une essoufflement soudain accompagné d'une douleur thoracique vive qui s'intensifie à l'inspiration, parfois avec une toux. Les présentations varient considérablement, et les formes les plus discrètes sont les plus dangereuses, car elles passent souvent inaperçues.
- Essoufflement inexpliqué en montant des escaliers que vous gravissiez sans difficulté la semaine dernière
- Pouls au repos supérieur à votre fréquence habituelle sans cause évidente
- Vertiges en se levant, ou évanouissement inexpliqué
- Anxiété ou transpiration accompagnant l'essoufflement
- Fièvre légère confondue avec une infection pulmonaire
- Douleur, gonflement ou sensation de cordon dur dans un mollet
Les personnes âgées, celles souffrant d'une maladie cardiaque ou pulmonaire préexistante, ainsi que les femmes enceintes ou ayant récemment accouché, sont particulièrement susceptibles d'être diagnostiquées tardivement, car l'essoufflement dans ces groupes peut s'expliquer par de nombreuses autres causes plausibles.
Facteurs de risque : des longs voyages à la contraception contenant des œstrogènes
Les caillots se forment lorsque la circulation sanguine ralentit, lorsqu'une paroi veineuse est lésée, ou lorsque le sang coagule plus facilement que d'habitude. La plupart des cas combinent deux ou trois de ces facteurs.
- L'immobilité : hospitalisations, alitement, plâtre à la jambe, ou longs trajets d'environ quatre heures ou plus dans un siège exigu
- La chirurgie et les traumatismes, notamment les opérations orthopédiques de la hanche ou du genou
- Le cancer et certains traitements anticancéreux, qui favorisent la coagulation du sang
- La grossesse, les six semaines suivant l'accouchement, ainsi que la contraception contenant des œstrogènes ou le traitement hormonal
- Les prédispositions héréditaires à la coagulation et le syndrome des antiphospholipides
- L'obésité, le tabagisme, l'âge avancé et un antécédent personnel ou familial proche de caillot
Les Centers for Disease Control and Prevention publient un aperçu général des facteurs de risque de thromboembolie veineuse. Concernant les œstrogènes en particulier, l'augmentation du risque est réelle mais reste faible en valeur absolue pour la plupart des non-fumeuses en bonne santé ; elle devient surtout préoccupante lorsqu'elle s'ajoute au tabagisme, à un antécédent de caillot ou à un long vol. Beaucoup de personnes souhaitent également comprendre la notice d'un contraceptif oral avant cette discussion avec un médecin.
Comment les médecins décident si une imagerie est nécessaire
Le diagnostic suit une démarche par étapes, et non un examen unique. Sauter une étape entraîne à la fois des caillots non détectés et des irradiations inutiles.
- Évaluer d'abord la probabilité clinique. Des outils structurés comme le score de Wells, le score de Genève révisé, la règle PERC et l'algorithme YEARS transforment des données telles que la fréquence cardiaque, le gonflement d'une jambe, les antécédents de cancer et une chirurgie récente en une probabilité faible, modérée ou élevée.
- N'utilisez les D-dimères que chez les personnes à probabilité faible à modérée. Chez une personne à probabilité élevée, un résultat normal des D-dimères n'est pas suffisamment rassurant, et une imagerie est directement organisée.
- Confirmer par imagerie. L'angioscanner pulmonaire, abrégé en CTPA, est l'examen de référence pour confirmer le diagnostic : le produit de contraste délimite les artères pulmonaires, et un caillot apparaît comme une lacune. La scintigraphie ventilation-perfusion est l'alternative lorsque le produit de contraste est contre-indiqué, et l'échographie veineuse des membres inférieurs permet parfois de trancher sans recourir à une imagerie pulmonaire.
Deux ajustements ont modifié la pratique quotidienne. Le seuil adapté à l'âge relève le seuil des D-dimères chez les personnes de plus de 50 ans, plutôt que d'appliquer une valeur unique à tous les âges, et l'approche YEARS lie ce seuil au degré de suspicion clinique. Ces deux approches visent à éviter en toute sécurité des examens d'imagerie qui n'auraient rien révélé.
Comprendre un résultat de D-dimères
Les D-dimères sont des fragments libérés lorsque l'organisme dégrade un caillot qu'il a déjà formé. Leur taux augmente dès que la coagulation et la fibrinolyse sont actives quelque part dans le corps, ce qui explique pourquoi cet examen est très fiable dans un sens mais peu fiable dans l'autre.
C'est un test d'exclusion, pas un test de confirmation
Le D-dimère est très sensible mais peu spécifique. En termes simples : si un caillot est réellement présent, le test a de grandes chances d'être élevé — un résultat normal chez une personne à faible ou moyenne probabilité clinique est donc véritablement rassurant et l'imagerie peut généralement être évitée. L'inverse n'est pas vrai. Un D-dimère élevé indique seulement qu'une activité de coagulation est en cours quelque part ; il ne précise ni où, ni pourquoi, ni si elle se situe dans les poumons. Interprété seul, ce chiffre génère plus d'inquiétude que d'information, c'est pourquoi il est toujours analysé en parallèle d'un score de probabilité clinique.
Qu'est-ce qui fait monter ce chiffre
Le seuil standard se situe autour de 500 microgrammes par litre en unités équivalent fibrinogène, mais la valeur exacte et les unités dépendent du test utilisé par votre laboratoire, ce qui rend les résultats non comparables d'un hôpital à l'autre. De nombreuses situations courantes peuvent faire dépasser ce seuil.
| Situation | Pourquoi le D-dimère augmente |
|---|---|
| La grossesse et les semaines suivant l'accouchement | L'activité de coagulation augmente naturellement au cours de la grossesse, si bien que les taux s'élèvent trimestre après trimestre |
| Les infections, notamment la pneumonie et le sepsis | L'inflammation active le système de coagulation dans tout l'organisme |
| Intervention chirurgicale récente ou blessure grave | La cicatrisation des tissus implique la formation et la dissolution de petits caillots |
| Un cancer actif | De nombreuses tumeurs orientent le sang vers un état propice à la formation de caillots |
| Âge avancé | Les taux de base augmentent avec l'âge, d'où l'utilisation de seuils ajustés à l'âge |
| Une maladie hépatique ou rénale, ainsi que l'hospitalisation | Les modifications de l'élimination et les maladies associées élèvent le taux de base |
Un D-dimère positif ne signifie donc pas que vous avez un caillot ; cela signifie que la question reste ouverte et qu'une imagerie est nécessaire pour y répondre. Pour en savoir plus, consultez un guide dédié aux résultats du D-dimère.
Les autres analyses sanguines réalisées en cas de suspicion d'embolie pulmonaire
Une fois le caillot confirmé, la question n'est plus de savoir s'il existe, mais quelle est sa gravité et si le traitement est sans danger.
| Test | Ce qu'il apporte |
|---|---|
| Troponine | Une protéine libérée lorsque le muscle cardiaque est soumis à un stress ; un taux élevé évoque une surcharge du ventricule droit et oriente vers une surveillance plus étroite |
| BNP ou NT-proBNP | Fragments hormonaux libérés lorsqu'une cavité cardiaque est distendue ; utilisés avec la troponine et l'échographie pour distinguer les cas à faible risque des cas à risque intermédiaire |
| Gaz du sang artériel | Mesure directement l'oxygène, le dioxyde de carbone et l'équilibre acido-basique ; indique dans quelle mesure les échanges gazeux sont altérés, même si un résultat normal n'exclut pas la présence d'un caillot |
| numération formule sanguine | Vérifie l'hémoglobine et les plaquettes avant la mise sous anticoagulants, et détecte une anémie ou une infection pouvant expliquer l'essoufflement |
| Créatinine et débit de filtration estimé | La fonction rénale est contrôlée avant l'injection de produit de contraste, puis à nouveau pour adapter la dose d'anticoagulant |
| Temps de prothrombine et temps de céphaline activée | Temps de coagulation de base enregistrés avant le traitement et utilisés pour surveiller certaines thérapies |
Chacun possède ses propres valeurs de référence et ses limites d'interprétation. Il peut être utile de consulter une explication des résultats du test de troponine, ainsi que un guide sur les taux de BNP ou le guide équivalent pour comprendre les résultats du NT-proBNP, et un guide complet sur la numération formule sanguine. Avant une imagerie avec injection de contraste, les médecins vérifient un résultat de créatinine sérique en association avec débit de filtration glomérulaire estimé. La coagulation de base est documentée à l'aide de une mesure du temps de prothrombine et au une mesure du temps de céphaline activée.
Bilan de thrombophilie : quand il est utile et quand il peut induire en erreur
Le bilan de thrombophilie recherche des tendances héréditaires ou acquises à former des caillots : facteur V Leiden, variant du gène de la prothrombine, déficits en protéine C, protéine S ou antithrombine, et anticorps antiphospholipides. C'est l'examen que les patients demandent le plus souvent, et celui qui est le plus souvent prescrit au mauvais moment.
Le moment du prélèvement est essentiel. Lors d'un caillot en phase aiguë et pendant un traitement anticoagulant, plusieurs de ces dosages peuvent donner des résultats trompeurs : un caillot actif consomme les inhibiteurs de la coagulation, l'héparine abaisse l'activité de l'antithrombine, la warfarine diminue la protéine C et la protéine S, et les anticoagulants oraux directs interfèrent avec les méthodes utilisées pour détecter l'anticoagulant lupique. Un résultat obtenu dans ces conditions peut sembler anormal en l'absence de toute anomalie héréditaire, ou normal alors qu'une anomalie existe. Ce bilan est donc généralement reporté après la fin du traitement, et réservé aux situations où le résultat influencerait une décision : caillot sans facteur déclenchant chez un sujet jeune, localisation inhabituelle, fausses couches à répétition ou antécédents familiaux marqués. Si votre médecin prescrit ce bilan, une explication des résultats de l'antithrombine III est un bon point de départ.
Traitement, durée et risque de récidive
Le traitement poursuit deux objectifs : empêcher le caillot de grossir pendant que l'organisme le dissout, et prévenir une récidive. Les anticoagulants, souvent appelés fluidifiants du sang, ne dissolvent pas un caillot existant ; ils suspendent le processus pour laisser la fibrinolyse naturelle agir. Les anticoagulants oraux directs sont généralement le premier choix, tandis que l'héparine et la warfarine restent préférées pendant la grossesse, en cas d'insuffisance rénale sévère, de syndrome des antiphospholipides et dans certains cancers.
En cas de caillot volumineux provoquant une chute dangereuse de la tension artérielle, on peut avoir recours à des médicaments thrombolytiques, à des procédures par cathéter ou à une ablation chirurgicale ; un filtre de veine cave est une option lorsque les anticoagulants sont contre-indiqués. Presque tous les patients sont traités pendant au moins trois mois. La suite dépend de la cause du caillot.
- Déclenché par un facteur temporaire désormais disparu, comme une intervention chirurgicale, un plâtre ou un long voyage en avion : le traitement s'arrête généralement à trois mois, car le risque de récidive revient à son niveau habituel.
- Déclenché par un facteur persistant, comme un cancer actif ou une affection héréditaire à haut risque : le traitement se poursuit généralement tant que ce facteur est présent.
- Non provoqué, sans facteur déclenchant identifiable : un traitement prolongé est souvent recommandé, car le risque de récidive reste élevé, à mettre en balance avec le risque hémorragique.
La guérison n'est pas immédiate : l'essoufflement à l'effort et la fatigue durent souvent plusieurs semaines à plusieurs mois, et une minorité de patients développent des symptômes durables nécessitant un suivi spécialisé. Toute personne sous warfarine apprend vite à connaître la signification d'une valeur d'INR, car la dose est ajustée en fonction de ce chiffre.
Dernières avancées scientifiques
Ces trois dernières années, la recherche s'est moins concentrée sur de nouveaux médicaments que sur l'amélioration du parcours diagnostique et l'adaptation de la durée du traitement à chaque patient. Voici ce qu'elle apporte, en termes simples.
Une estimation de probabilité personnalisée
Des chercheurs ont regroupé les dossiers individuels de plus de 28 000 personnes suspectées d'embolie pulmonaire, issus de seize études, et ont élaboré un modèle estimant la probabilité propre à chaque patient en combinant des données cliniques courantes avec la valeur des D-dimères. Ce regroupement de données individuelles s'appelle une méta-analyse sur données individuelles (individual patient data meta-analysis), l'une des méthodes les plus fiables pour construire ce type d'outil. Ce que cela signifie pour vous : plutôt qu'un seuil unique pour tous, votre résultat de D-dimères est de plus en plus interprété en fonction de votre profil personnel, ce qui réduit le nombre de scanners réalisés chez des personnes qui n'en avaient pas besoin.
Les seuils ajustés de D-dimères sont fiables, dans certaines limites
Une revue de 2024 comparant les seuils ajustés à l'âge aux seuils adaptés à la probabilité clinique a montré que les deux permettent d'écarter un caillot en toute sécurité chez les bons patients, mais avec des comportements différents : l'approche ajustée à l'âge est légèrement plus sûre et exclut moins de personnes, tandis que l'approche adaptée à la probabilité en exclut davantage mais laisse moins de marge. Ce que cela signifie pour vous : si vos D-dimères sont modérément élevés et que vous avez plus de 50 ans, cela ne justifie pas forcément un scanner, et il est tout à fait légitime de demander quel seuil a été utilisé.
Le type de test D-dimère utilisé par votre laboratoire a réellement son importance
Une analyse secondaire de 2025 portant sur une grande étude diagnostique a retesté des échantillons conservés avec cinq kits de D-dimères différents et a montré qu'ils ne classent pas les patients de manière identique ; avec deux de ces kits, quelques personnes présentant un caillot confirmé auraient été considérées comme négatives selon un seuil ajusté à l'âge. Ce que cela signifie concrètement : les valeurs de D-dimères obtenues dans différents hôpitaux ne sont pas interchangeables, et un résultat doit être interprété par l'équipe qui l'a prescrit.
Interrompre le traitement pour évaluer le risque semble peu risqué
Une revue systématique de 2025 regroupant plus de 11 000 personnes a montré que les récidives de caillots dans le premier mois suivant l'arrêt des anticoagulants sont peu fréquentes, de l'ordre d'une sur cent, sans décès dans les données combinées, et environ deux fois et demie plus probables après un caillot non provoqué. Ce que cela signifie concrètement : si votre équipe médicale propose une courte pause du traitement pour évaluer votre propre risque de récidive, cette approche repose sur des données probantes solides.
Plus long ne signifie pas automatiquement meilleur
Une revue systématique de 2025 portant sur 22 essais randomisés a montré que, lors de la phase initiale du traitement, prolonger l'anticoagulation au-delà de six mois apportait peu de protection supplémentaire tout en doublant environ le risque de saignement grave ; en revanche, pour la prévention à long terme après un caillot non provoqué, poursuivre le traitement indéfiniment réduisait à la fois les récidives et les décès, mais au prix d'un risque accru de saignement. Ce que cela signifie concrètement : la durée du traitement est un véritable compromis plutôt qu'une règle fixe, et mérite une discussion approfondie.
Glossaire
| Terme | Définition |
|---|---|
| Anticoagulant | Un médicament, souvent appelé anticoagulant ou « fluidifiant du sang », qui ralentit la formation de caillots. Il ne dissout pas un caillot déjà existant ; il l'empêche de grossir pendant que l'organisme l'élimine naturellement. |
| ANGIO-TDM pulmonaire | Angiographie par tomodensitométrie pulmonaire. Un scanner avec injection de produit de contraste qui délimite les artères pulmonaires, permettant de visualiser un caillot sous forme d'une lacune. C'est l'examen de confirmation habituel. |
| D-dimères | Un fragment résultant de la dégradation d'un caillot par l'organisme. Utilisé pour aider à écarter la présence d'un caillot, et non pour en confirmer un. |
| Thrombose veineuse profonde | Un caillot dans une veine profonde, généralement au niveau du mollet, de la cuisse ou du bassin. C'est la cause la plus fréquente d'un caillot pulmonaire. |
| Sensibilité et spécificité | La sensibilité mesure la capacité d'un test à détecter les personnes qui ont réellement la maladie. La spécificité mesure sa capacité à ne pas signaler à tort les personnes qui ne l'ont pas. Le D-dimères obtient un score élevé sur le premier critère et faible sur le second. |
| Caillot provoqué et non provoqué | Un caillot provoqué a un facteur déclenchant identifiable, comme une intervention chirurgicale ou un long voyage en avion. Un caillot non provoqué n'en a pas, et présente un risque de récidive plus élevé. |
| Thrombophilie | Une tendance héréditaire ou acquise à former des caillots plus facilement que la normale. |
| Thromboembolie veineuse | Le terme générique désignant à la fois la thrombose veineuse profonde et l'embolie pulmonaire, ces deux affections constituant les stades d'un même processus. |
| Score de Wells | Une liste de contrôle structurée qui convertit les données cliniques en une probabilité faible, modérée ou élevée d'embolie pulmonaire, utilisée avant de décider de réaliser un dosage des D-dimères ou un scanner. |
Questions fréquentes
Peut-on faire une embolie pulmonaire sans le savoir ?
Oui, et cela arrive plus souvent qu'on ne le pense. De petits caillots dans les branches périphériques des artères pulmonaires peuvent ne provoquer qu'un léger essoufflement à l'effort, une toux persistante ou une vague douleur sur le côté de la poitrine. Certains sont découverts par hasard lors d'un scanner prescrit pour une autre raison. C'est précisément pourquoi l'ensemble des symptômes compte davantage que l'intensité d'un seul symptôme : un essoufflement nouveau et inexpliqué qui ne correspond pas à votre état habituel mérite d'être signalé, même si vous vous sentez capable de poursuivre vos activités.
Quel est le premier signe d'une embolie pulmonaire ?
Pour la plupart des personnes, le premier signe est un essoufflement soudain, souvent sans cause évidente et parfois au repos. Une douleur thoracique qui s'intensifie à l'inspiration est le deuxième symptôme le plus fréquent, et une accélération du rythme cardiaque accompagne souvent les deux. Il n'existe cependant pas de premier signe unique et fiable : une minorité de patients commencent par un malaise, des étourdissements ou une baisse inexpliquée de leur tolérance à l'effort. Toute personne présentant un essoufflement soudain associé à une douleur thoracique, à des crachats de sang ou à un évanouissement doit considérer cela comme une urgence et appeler le 15 (SAMU) plutôt que d'essayer de faire correspondre ses symptômes à une liste.
Un D-dimères élevé signifie-t-il que j'ai un caillot ?
Non. Un taux de D-dimères élevé indique que la formation et la dégradation de caillots sont actives quelque part dans votre organisme, ce qui peut survenir lors d'une grossesse, d'une infection, après une chirurgie, en cas de cancer, de maladie du foie ou des reins, ou simplement avec l'âge. Ce test est utile car un résultat normal chez une personne jugée à risque faible ou modéré rend une embolie pulmonaire très peu probable, évitant ainsi de recourir à un scanner. Un résultat élevé ne confirme rien à lui seul ; il signifie qu'une imagerie est nécessaire pour répondre correctement à la question. Interpréter ce chiffre sans tenir compte du contexte clinique dans lequel il a été prescrit est l'erreur la plus fréquente que font les patients avec ce test.
Dois-je être testé(e) pour un trouble de la coagulation après une embolie pulmonaire ?
En général, non, pas en routine, et presque jamais pendant l'épisode aigu ou pendant la durée du traitement anticoagulant, car les deux faussent les résultats. La recherche de troubles de la coagulation est surtout utile lorsque le résultat changerait la prise en charge : par exemple, une phlébite ou une embolie sans facteur déclenchant identifiable chez une personne jeune, une thrombose dans une localisation inhabituelle, des fausses couches à répétition ou des antécédents familiaux marqués. Si elle est réalisée, elle est généralement programmée après la fin du traitement, et les résultats sont mieux interprétés avec un hématologue que lus directement sur un compte rendu.
Combien de temps devrai-je prendre des anticoagulants ?
Au moins trois mois pour presque tout le monde. Ensuite, la décision dépend de la cause du caillot. Si un facteur déclenchant temporaire, comme une intervention chirurgicale ou un long vol, l'explique et que ce facteur a disparu, le traitement s'arrête souvent à trois mois. Si une affection persistante, comme un cancer actif, en est la cause, le traitement se poursuit généralement tant que cette affection dure. Si aucun facteur déclenchant n'a été identifié, un traitement prolongé, voire indéfini, est souvent recommandé, en tenant compte de votre risque hémorragique individuel. Il s'agit d'une décision partagée, et il est tout à fait légitime de demander quelles sont vos estimations personnelles de risque de récidive et de saignement.
Prendre l'avion peut-il provoquer une embolie pulmonaire ?
Les longs vols augmentent modestement le risque, principalement en raison de plusieurs heures d'immobilité dans une position inconfortable, plutôt qu'à cause de la pression en cabine. Cet effet s'accentue avec la durée du vol, à partir d'environ quatre heures, et devient bien plus préoccupant lorsque d'autres facteurs sont présents, comme une chirurgie récente, une grossesse, une contraception contenant des œstrogènes, l'obésité ou un antécédent de caillot. Des mesures simples peuvent aider : marchez dans l'allée régulièrement, faites des rotations des chevilles et contractez les mollets en position assise, hydratez-vous bien et évitez de croiser les jambes pendant de longues périodes. Si vous présentez plusieurs facteurs de risque, demandez à votre médecin s'il est utile de porter des bas de contention ou de prendre des mesures préventives avant votre voyage.
Sources
- Centers for Disease Control and Prevention — À propos de la thromboembolie veineuse (caillots sanguins), 2024 — cdc.gov
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Embolie pulmonaire, 2026 — medlineplus.gov
- Mayo Clinic — Embolie pulmonaire : symptômes et causes, 2024 — mayoclinic.org
- van Es N, Takada T, Kraaijpoel N, et al. — Diagnostic management of acute pulmonary embolism: a prediction model based on a patient data meta-analysis — European Heart Journal, 2023 — doi.org/10.1093/eurheartj/ehad417
- Righini M, Robert-Ebadi H, Le Gal G — Seuils de D-dimères ajustés à l'âge et adaptés à la probabilité clinique pour exclure une embolie pulmonaire : une revue narrative des essais cliniques — Journal of Clinical Medicine, 2024 — doi.org/10.3390/jcm13123441
- Robert-Ebadi H, Combescure C, Bulla O, et al. — Différents dosages des D-dimères avec des seuils ajustés à l'âge pour exclure une embolie pulmonaire : analyse secondaire de l'étude ADJUST-PE — Journal of Thrombosis and Haemostasis, 2025 — doi.org/10.1016/j.jtha.2025.04.007
- Eischer L, Kyrle PA, Kaider A, et al. — Incidence des récidives précoces de thromboembolie veineuse : une revue systématique et méta-analyse — Research and Practice in Thrombosis and Haemostasis, 2025 — doi.org/10.1016/j.rpth.2025.103317
- Li A, Khatib R, Lopes LC, et al. — Durée du traitement primaire/secondaire pour prévenir la récidive de thromboembolie veineuse : une revue systématique et méta-analyse — Blood Advances, 2025 — doi.org/10.1182/bloodadvances.2024015371
Pour aller plus loin
- Les personnes qui surveillent leur coagulation consultent souvent un résultat de numération plaquettaire
- La formation de caillots implique également un taux de fibrinogène
- Les bilans d'oxygénation et d'équilibre acido-basique comprennent une valeur d'excès de base
- L'essoufflement peut parfois signaler insuffisance cardiaque congestive
- L'anémie peut aggraver l'essoufflement, c'est pourquoi de nombreuses personnes vérifient également un dosage de l'hémoglobine
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