El mieloma múltiple es un cáncer de las células plasmáticas, las células inmunitarias de la médula ósea que normalmente producen anticuerpos. Cuando un clon de células plasmáticas se multiplica sin control, desplaza a la médula sana e inunda la sangre con un anticuerpo anómalo conocido como proteína M. Esa proteína, y el daño que provoca poco a poco en los huesos y los riñones, explica por qué la enfermedad se sospecha con frecuencia a partir de una analítica rutinaria y no de un síntoma llamativo.
En este artículo aprenderás cómo se desarrolla la enfermedad, qué síntomas merecen atención, qué marcadores en sangre y orina revisa un hematólogo, cómo funcionan hoy el estadiaje y el tratamiento, y qué ha cambiado con las investigaciones más recientes. Cada marcador descrito aquí forma parte de un estudio dirigido por un médico.
Qué es el mieloma múltiple, en términos sencillos
Las células plasmáticas son la forma final de los linfocitos B, los glóbulos blancos que fabrican anticuerpos contra las infecciones. En la médula ósea sana existe una población diversa de ellas, cada una produciendo un anticuerpo ligeramente diferente. En el mieloma, una célula plasmática adquiere cambios genéticos, se reproduce una y otra vez, y todos sus descendientes fabrican el mismo anticuerpo único o fragmento de anticuerpo, que no cumple ninguna función útil.
De ahí se derivan dos problemas. El clon en expansión ocupa el espacio que necesita la producción normal de células sanguíneas, por lo que disminuyen los glóbulos rojos, los glóbulos blancos que combaten infecciones y las plaquetas. Al mismo tiempo, la proteína anormal se filtra a través de los riñones y el tumor libera señales que destruyen el hueso más rápido de lo que el organismo puede regenerarlo.
Cómo una célula plasmática normal se convierte en una célula de mieloma
Los primeros cambios genéticos suelen activar genes de crecimiento dentro de la célula plasmática, mediante intercambios cromosómicos o copias adicionales de parte del cromosoma 1. Con el paso de los años se van acumulando más alteraciones, lo que explica en parte por qué el mieloma es principalmente una enfermedad de la edad adulta avanzada. Algunas de estas alteraciones, como la pérdida de una región del cromosoma 17, indican una forma más agresiva e influyen en el tratamiento que recomienda el especialista.
GMSI y mieloma latente, las fases silenciosas previas
Prácticamente todos los casos están precedidos por una gammapatía monoclonal de significado incierto, conocida habitualmente por sus siglas GMSI: una pequeña cantidad de proteína M sin daño orgánico. La GMSI es frecuente y la mayoría de las personas que la tienen nunca desarrollan un cáncer de la sangre. El mieloma latente se sitúa entre la GMSI y la enfermedad activa: hay más células plasmáticas anómalas en la médula, pero todavía sin daño orgánico. Esta distinción es importante porque determina si la persona requiere seguimiento o tratamiento.
Síntomas y primeras señales del mieloma múltiple
En sus fases iniciales, el mieloma con frecuencia no provoca ningún síntoma, y muchos diagnósticos comienzan con un resultado de laboratorio inesperado. Cuando los síntomas aparecen, proceden de los cuatro tipos de daño orgánico que los especialistas agrupan bajo las siglas CRAB.
El patrón CRAB que buscan los médicos
- Calcio: el calcio liberado por la destrucción ósea provoca sed, ganas frecuentes de orinar, estreñimiento, náuseas y sensación de mente nublada.
- Renal: reducción de la función renal, a menudo silenciosa al principio y detectada únicamente en un análisis de sangre.
- Anemia: un recuento bajo de glóbulos rojos que produce cansancio, falta de aire con el esfuerzo y palidez.
- Huesos: dolor en la columna, las costillas, el pecho o las caderas, y fracturas tras esfuerzos mínimos.
Señales que es fácil atribuir a otra causa
Como estas molestias son tan habituales, el diagnóstico suele retrasarse. El dolor de espalda persistente atribuido al desgaste, las infecciones repetidas de pecho o urinarias, la pérdida de peso sin causa aparente, el hormigueo en los pies y el cansancio que no mejora con el descanso son síntomas que conviene comentar con el médico, especialmente cuando varios aparecen a la vez. La invasión de la médula ósea suele producir anemia, por eso una cifra de glóbulos rojos inexplicablemente baja en una persona mayor suele investigarse en lugar de tratarse simplemente con hierro.
Causas y factores de riesgo
Nada de lo que haga una persona causa el mieloma, y actualmente no es posible prevenirlo. La investigación ha identificado factores que aumentan la probabilidad estadística de desarrollarlo, no la certeza.
- Edad: la mayoría de los diagnósticos se producen después de los sesenta años, y la mediana de edad se sitúa a finales de los sesenta.
- Sexo: los hombres reciben el diagnóstico con algo más de frecuencia que las mujeres.
- Origen étnico: la incidencia es aproximadamente el doble en personas negras que en blancas, y la GMSI también tiende a aparecer antes.
- Antecedentes familiares: tener un progenitor o un hermano con mieloma o GMSI aumenta el riesgo de forma moderada.
- Una GMSI o un mieloma latente previos, que es el factor predictor individual más importante.
- La obesidad y ciertas exposiciones laborales o ambientales, para las que la evidencia sigue siendo menos concluyente.
Mayo Clinic publica resumen para pacientes sobre los factores de riesgo del mieloma múltiple.
Cómo diagnostican el mieloma múltiple los médicos
El diagnóstico se apoya en tres pilares: análisis de laboratorio que detectan la proteína anómala y sus consecuencias, una muestra de médula ósea que cuantifica las células plasmáticas anómalas, y pruebas de imagen que buscan daño óseo. Ningún resultado por sí solo es definitivo.
Los marcadores en sangre y orina utilizados en el estudio diagnóstico
El estudio diagnóstico suele comenzar con una analítica de rutina: un hematólogo solicita un hemograma completo. A continuación se realizan estudios de proteínas y bioquímica. La tabla siguiente explica qué aporta cada prueba.
| Prueba | Qué mide | Por qué es importante en el mieloma |
|---|---|---|
| Hemograma completo | Glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas | Detecta la anemia y los recuentos bajos causados por la ocupación de la médula |
| Electroforesis de proteínas en suero | El tamaño de cada banda proteica en sangre | Revela un pico estrecho y bien definido, la proteína M, generalmente en la zona gamma |
| Inmunofijación | A qué tipo de anticuerpo pertenece el pico | Identifica la clase exacta, por ejemplo IgG kappa |
| Cadenas ligeras libres en suero | Fragmentos de anticuerpos que circulan libres | Detecta mielomas que solo producen fragmentos y permite controlar la respuesta al tratamiento |
| Proteínas totales y albúmina | Equilibrio proteico general en suero | Una proteína total elevada con albúmina baja suele apuntar hacia una proteína monoclonal |
| Calcio | Calcio en sangre | Valores elevados indican destrucción ósea activa y requieren revisión urgente |
| Creatinina y FGe | Capacidad de filtrado renal | El empeoramiento de los valores sugiere daño renal por cadenas ligeras |
| Beta-2 microglobulina y LDH | Carga tumoral y renovación celular | Se utiliza junto con la genética para asignar un estadio |
| Proteína en orina de 24 horas con electroforesis | Proteína eliminada en orina durante un día completo | Detecta cadenas ligeras que pasan por los riñones |
Varias de estas pruebas ya resultarán familiares de los controles habituales. El hemograma informa sobre niveles de hemoglobina, y un panel de bioquímica básica mide proteínas totales. El mismo panel bioquímico informa sobre calcio total, mientras que el seguimiento renal incluye creatinina sérica. Los laboratorios calculan además la tasa de filtración glomerular estimada.
Los estudios de proteínas son la parte que la mayoría de las personas nunca ha visto antes. La electroforesis de proteínas en suero separa las proteínas de la sangre en bandas y cuantifica la fracción de gammaglobulinas, donde aparece la mayoría de las proteínas M. El mismo trazado también muestra la fracción de beta-2 globulinas, donde se sitúa un número menor de ellas. Cuando hay afectación renal, el equipo puede solicitar una recogida de proteína en orina de 24 horas.
Biopsia de médula ósea y pruebas de imagen
Una muestra de médula, obtenida de la parte posterior de la cadera con anestesia local, muestra qué porcentaje de la médula está formado por células plasmáticas clonales y permite realizar pruebas genéticas de esas células. Las pruebas de imagen han evolucionado más allá de las radiografías simples: la TC de cuerpo entero de baja dosis, la RM o la PET-TC detectan lesiones óseas con mucha más antelación.
Qué exigen realmente los criterios diagnósticos
Una actualización de práctica clínica de 2024 elaborada por un hematólogo de la Clínica Mayo establece la definición moderna: al menos un diez por ciento de células plasmáticas clonales en la médula, o un tumor de células plasmáticas confirmado por biopsia, más al menos un evento definidor de mieloma. Estos eventos son el daño CRAB descrito anteriormente, o uno de tres biomarcadores: un sesenta por ciento o más de células plasmáticas clonales, una proporción muy elevada entre las cadenas ligeras libres implicadas y las no implicadas, o más de una lesión focal en RM. La vía de los biomarcadores permite iniciar el tratamiento antes de que se produzca daño orgánico.
Estadificación
La estadificación utiliza el Sistema Internacional de Estadificación Revisado, que combina la albúmina, la beta-2 microglobulina, la LDH y el perfil genético de las células plasmáticas en tres estadios. El estadio es una herramienta de planificación y una media estadística, no un pronóstico individual para cada persona.
Opciones de tratamiento actuales
Combinaciones de primera línea
El tratamiento de inducción moderno combina tres o cuatro clases de fármacos que atacan la célula plasmática desde distintos ángulos: un inhibidor del proteasoma como el bortezomib, un fármaco inmunomodulador como la lenalidomida, un corticoide y, cada vez más, un anticuerpo dirigido contra el marcador CD38 en la superficie de la célula plasmática. Se administran en ciclos durante varios meses y son tratamientos mayoritariamente ambulatorios.
Trasplante de células madre
Para los pacientes en buen estado general, la quimioterapia a altas dosis seguida de un trasplante con las propias células madre previamente recogidas del paciente sigue siendo un paso estándar de consolidación. Las células reinfundidas rescatan la médula ósea tras la quimioterapia; no se trata de un injerto de un donante. Algunas personas con enfermedad de riesgo estándar optan por recoger sus células madre y posponer el trasplante hasta una primera recaída.
Cuando la enfermedad reaparece
El mieloma suele ser una enfermedad con recaídas, y los tratamientos posteriores se eligen de un abanico cada vez más amplio. Dos clases más recientes tienen como diana el BCMA, una proteína en la superficie de la célula del mieloma: la terapia con células CAR-T, en la que los propios linfocitos T del paciente se reprograman para reconocerla, y los anticuerpos biespecíficos, que unen físicamente un linfocito T a una célula del mieloma.
Cuidados de soporte tan importantes como los fármacos antitumorales
- Protección ósea con bisfosfonatos o denosumab, más radioterapia sobre una lesión dolorosa cuando sea necesario. La enfermedad ósea del mieloma puede parecerse a osteoporosis, aunque los objetivos del tratamiento son distintos.
- Protección renal: hidratación abundante, evitar en la medida de lo posible los antiinflamatorios y los contrastes radiológicos, y reducción rápida del nivel de cadenas ligeras. Los depósitos de cadenas ligeras no tratados pueden causar enfermedad renal crónica.
- Prevención de infecciones mediante vacunación y, en algunos casos, antibióticos preventivos o reposición de anticuerpos.
¿Cuándo consultar a un médico?
Ninguno de los siguientes síntomas confirma un mieloma. Todos ellos justifican una consulta médica.
- Dolor óseo en la espalda, las costillas o las caderas que dura más de unas pocas semanas, que te despierta por la noche o que aparece tras un golpe sin importancia.
- Una fractura tras una caída que no debería haber roto nada.
- Cansancio con dificultad para respirar, o un recuento bajo de glóbulos rojos detectado en un análisis rutinario.
- Infecciones repetidas en un período corto de tiempo.
- Sed intensa, necesidad frecuente de orinar, estreñimiento y confusión que aparecen juntos, lo que puede indicar un nivel elevado de calcio y requiere valoración médica el mismo día.
- Un nivel de creatinina que va subiendo o una orina persistentemente espumosa.
- Un informe de laboratorio que mencione una proteína monoclonal, una paraproteína o una relación anormal de cadenas ligeras libres.
Lleva tus análisis anteriores a la consulta. Un valor aislado dice poco; la evolución a lo largo de los meses dice mucho.
Vivir con mieloma múltiple
La supervivencia ha mejorado considerablemente en las últimas dos décadas, y muchas personas conviven ahora con el mieloma como una enfermedad crónica que se gestiona en fases alternantes de tratamiento y remisión. El seguimiento se basa principalmente en análisis de laboratorio: el nivel de proteína M o el nivel de cadenas ligeras libres se mide a intervalos regulares, junto con el hemograma, el calcio y la función renal. Un marcador en ascenso abre una conversación, no implica un cambio automático de tratamiento.
Ciertas medidas prácticas ayudan. La actividad con carga adaptada a la resistencia ósea, una hidratación constante, la vacunación, una revisión dental antes de iniciar los fármacos protectores del hueso y una lista clara de medicamentos que hay que evitar reducen las complicaciones. El cansancio y el peso emocional de un diagnóstico de cáncer crónico son razones legítimas para pedir apoyo, no algo que haya que sobrellevar en silencio.
Últimos avances científicos
La investigación de los últimos tres años ha cambiado la forma en que se detecta, se monitoriza y se trata esta enfermedad. A continuación se expone lo que han revelado los estudios más relevantes y lo que significa en la práctica.
Los rangos de referencia de las cadenas ligeras libres eran demasiado amplios
Un estudio de cribado a escala nacional realizado en Islandia midió las cadenas ligeras libres en decenas de miles de adultos y comprobó que los intervalos de referencia que los laboratorios han utilizado durante mucho tiempo señalan como anómalas a muchas más personas de las necesarias. Con intervalos revisados y ajustados por edad, el número de personas clasificadas como portadoras de una alteración de cadenas ligeras se redujo en más de cuatro de cada cinco, y ninguna de las reclasificadas como normales desarrolló un trastorno hematológico durante aproximadamente cinco años de seguimiento.
Lo que esto significa para ti: un resultado de cadenas ligeras libres fuera de rango en un único análisis no suele ser señal de cáncer, especialmente en personas mayores y en quienes tienen una función renal menos eficiente. Es un motivo para que tu médico valore el conjunto de la situación, no una razón para pensar lo peor.
La GMSI es frecuente, y las pruebas funcionan mejor cuando están dirigidas
Una revisión de 2025 publicada en una revista de referencia de medicina interna concluyó que la GMSI afecta a casi uno de cada veinte adultos y que la probabilidad de progresar a una enfermedad maligna es de aproximadamente entre un medio y un uno por ciento al año. Los autores sostienen que la búsqueda de una proteína M debe reservarse para situaciones en las que se sospeche genuinamente una enfermedad de células plasmáticas o un daño orgánico relacionado.
Lo que esto significa para ti: si una prueba ha detectado una proteína M, el resultado más probable con diferencia es una vigilancia estable sin síntomas. En la GMSI de bajo riesgo, generalmente se puede prescindir tanto de la biopsia de médula ósea como de las pruebas de imagen avanzadas.
Mieloma quiescente: vigilancia estrecha o tratamiento precoz
Una revisión de 2026 procedente de un importante centro oncológico explicó cómo los especialistas distinguen ahora el mieloma latente de bajo riesgo, que se comporta de forma muy similar a la GMSI, del mieloma latente de alto riesgo, en el que cerca de la mitad de los pacientes progresan a enfermedad activa en dos años. Para el grupo de alto riesgo, tanto el tratamiento precoz como la vigilancia estrecha se consideran opciones razonables, y la decisión se toma junto con el paciente tras valorar los beneficios frente a los efectos secundarios.
Lo que esto significa para ti: un diagnóstico de mieloma quiescente no es una urgencia terapéutica, pero la categoría de riesgo que se le asigna sí cambia el plan de seguimiento de forma real, de ahí que el estudio inicial sea tan exhaustivo.
Combinaciones de cuatro fármacos para la enfermedad de nuevo diagnóstico
Un gran ensayo aleatorizado publicado en 2024 añadió un anticuerpo anti-CD38, isatuximab, al régimen estándar de tres fármacos en pacientes que no eran candidatos a un trasplante. Un ensayo aleatorizado es aquel en el que los participantes se asignan a los tratamientos al azar, lo que es lo que hace fiable la comparación. El cuarto fármaco mantuvo la enfermedad bajo control durante un tiempo considerablemente mayor, y un ensayo independiente publicado en 2025 llegó a una conclusión similar con daratumumab.
Lo que esto significa para ti: la inducción con cuatro fármacos es ya un punto de partida habitual, incluso en personas mayores a quienes antes se ofrecían opciones menos intensivas. Esto también implica más visitas y más efectos secundarios que controlar.
Los resultados de laboratorio empiezan a orientar la intensidad del tratamiento
En un ensayo de 2025, los pacientes cuya médula ósea no mostraba enfermedad residual medible tras una inducción intensa con cuatro fármacos —es decir, menos de una célula de mieloma por cada cien mil células normales mediante una técnica muy sensible— evolucionaron igual de bien con ciclos adicionales de los mismos fármacos que con un trasplante de células madre.
Lo que esto significa para ti: el seguimiento analítico de alta sensibilidad está pasando de la investigación a la toma de decisiones clínicas. Estos resultados son recientes y necesitan un seguimiento más prolongado antes de que la práctica cambie en todos los centros, pero la tendencia apunta hacia un tratamiento adaptado a la respuesta medida y no solo al protocolo.
El daño renal se recupera mejor cuando se detecta a tiempo
Una revisión de 2024 sobre la enfermedad renal en el mieloma destacó que la forma más frecuente de daño renal se produce cuando las cadenas ligeras precipitan dentro de los túbulos renales, que este daño a menudo es el que revela el propio mieloma, y que la recuperación renal depende en gran medida de la rapidez y la profundidad con que se reduzca el nivel de cadenas ligeras libres.
Lo que esto significa para ti: un resultado renal que evoluciona en la dirección equivocada merece atención rápida y no una actitud de esperar y ver, y las cadenas ligeras libres son el marcador más directamente relacionado con la recuperación de la función renal.
Glosario
| Término | Definición |
|---|---|
| Célula plasmática | Una célula blanca madura de la médula ósea cuya función es producir anticuerpos contra las infecciones. |
| Proteína M | También llamada proteína monoclonal o paraproteína. Es el anticuerpo idéntico único que el clon del mieloma produce en grandes cantidades. |
| Cadenas ligeras libres | Pequeños fragmentos de anticuerpos que circulan en sangre sin estar unidos a un anticuerpo completo. Se miden en sangre como kappa y lambda. |
| Electroforesis de proteínas en suero | Una técnica de laboratorio que separa las proteínas de la sangre en bandas según su tamaño y carga eléctrica, poniendo de manifiesto un pico anormal. |
| CRAB | Una regla mnemotécnica para recordar los cuatro tipos de daño orgánico en el mieloma activo: calcio, renal, anemia y hueso (en inglés: calcium, renal, anemia, bone). |
| GMSI | Gammapatía monoclonal de significado incierto. Una proteína M pequeña sin daño orgánico y sin necesidad de tratamiento. |
| Mieloma quiescente | Una etapa intermedia con más células plasmáticas anómalas que en la GMSI, pero sin daño orgánico todavía. |
| Hipercalcemia | Un nivel de calcio en sangre por encima del rango normal que, en el mieloma, refleja la destrucción del hueso. |
| Biopsia de médula ósea | Una muestra de médula extraída del hueso de la cadera para contar las células plasmáticas y analizar su genética. |
| Enfermedad residual mínima | Cantidades muy pequeñas de células de mieloma que solo pueden detectarse mediante métodos de laboratorio de alta sensibilidad. |
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el primer signo habitual del mieloma múltiple?
No existe un primer signo único. En muchas personas, la pista más temprana es un valor de laboratorio anormal encontrado por otro motivo, como un recuento bajo de glóbulos rojos, una proteína total elevada, un nivel alto de calcio o un resultado de creatinina que ha ido subiendo progresivamente. Cuando el primer indicio es un síntoma, lo más habitual es un dolor óseo persistente en la espalda, las costillas o las caderas que no se comporta como un dolor muscular corriente. Como estos hallazgos tienen muchas otras explicaciones posibles, la secuencia es siempre la misma: tu médico pone el resultado en contexto y decide si están justificados los estudios de proteínas.
¿Puede una analítica de rutina detectar el mieloma múltiple?
Una analítica habitual puede hacer sospechar la enfermedad, pero no puede confirmar el diagnóstico. Un panel bioquímico estándar puede mostrar una proteína total elevada, una albúmina baja, un nivel de calcio alto o una función renal reducida, y un hemograma puede revelar anemia. Para confirmar una gammapatía de células plasmáticas se necesitan estudios proteicos específicos: electroforesis de proteínas en suero, inmunofijación y medición de cadenas ligeras libres, seguidos habitualmente de una biopsia de médula ósea y pruebas de imagen. Estas pruebas adicionales las solicita el médico cuando el conjunto del cuadro clínico lo justifica.
¿Son diferentes los síntomas del mieloma múltiple en las mujeres?
La enfermedad se comporta de forma muy similar en hombres y mujeres, y el patrón CRAB es el mismo. El mieloma se diagnostica con algo más de frecuencia en hombres y es más común en personas de raza negra que en personas blancas. Lo que varía en la práctica es cómo se interpretan los síntomas: el dolor de espalda y el cansancio en una mujer posmenopáusica pueden atribuirse en un primer momento a la osteoporosis o a la menopausia, lo que puede retrasar los estudios de proteínas. Mencionar que el dolor es persistente, que altera el sueño o que apareció tras un traumatismo leve ayuda a orientar la evaluación.
¿Es hereditario el mieloma múltiple?
El mieloma no es una enfermedad hereditaria en el sentido de que se transmita directamente de padres a hijos, y no existe ninguna prueba genética de rutina para los familiares. Tener un padre, una madre o un hermano con mieloma o con GMSI sí aumenta tu propio riesgo en cierta medida, por lo que es información útil que debes comunicar a tu médico. Los cambios genéticos que impulsan la enfermedad se adquieren a lo largo de la vida dentro de una única célula plasmática, y no están presentes en todas las células del organismo desde el nacimiento.
¿El dolor óseo del mieloma va y viene?
Puede ser así, especialmente al principio. El dolor provocado por un hueso debilitado suele empeorar con el movimiento y mejorar con el reposo, por lo que puede parecer que fluctúa durante semanas. Lo que lo distingue del dolor de espalda mecánico corriente es que tiende a persistir con el tiempo, puede despertarte por la noche y puede aparecer de forma repentina e intensa si se produce una pequeña fractura. Un dolor que cambia de carácter, se vuelve constante o aparece tras un golpe leve debe ser evaluado por un médico y no tratarse únicamente con analgésicos de venta libre.
¿Tiene cura el mieloma múltiple?
El mieloma se describe generalmente como tratable más que curable, y la mayoría de las personas atraviesa períodos de remisión y recaída. Esta perspectiva se ha vuelto más esperanzadora en las últimas dos décadas: la terapia combinada, el trasplante y los nuevos tratamientos inmunológicos han prolongado considerablemente la supervivencia, y una minoría de personas permanece libre de enfermedad detectable durante muchos años. Los resultados varían ampliamente según el estadio, la genética, la función renal y el estado de salud general, por lo que la única estimación significativa es la que tu hematólogo te dé para tu situación concreta.
Fuentes
- Mayo Clinic — Mieloma múltiple: síntomas y causas, 2025 — mayoclinic.org
- MedlinePlus, Biblioteca Nacional de Medicina — Mieloma múltiple, 2025 — medlineplus.gov
- Cleveland Clinic — Mieloma múltiple: diagnóstico, estadificación y tratamiento, 2025 — my.clevelandclinic.org
- Rajkumar SV — Mieloma múltiple: actualización 2024 sobre diagnóstico, estratificación del riesgo y tratamiento — American Journal of Hematology, 2024 — doi.org/10.1002/ajh.27422
- Liu Y, Parks AL — Diagnóstico y tratamiento de la gammapatía monoclonal de significado incierto: una revisión — JAMA Internal Medicine, 2025 — doi.org/10.1001/jamainternmed.2024.8124
- Einarsson Long T, Rognvaldsson S, Thorsteinsdottir S, et al. — Nueva definición de la gammapatía monoclonal de cadenas ligeras de significado incierto — JAMA Oncology, 2025 — doi.org/10.1001/jamaoncol.2025.1285
- Zanwar S, Kumar S, Rajkumar SV — Diagnóstico, estratificación del riesgo y tratamiento del mieloma múltiple latente — Nature Reviews Clinical Oncology, 2026 — doi.org/10.1038/s41571-026-01119-0
- Facon T, Dimopoulos MA, Leleu XP, et al. — Isatuximab, bortezomib, lenalidomida y dexametasona para el mieloma múltiple — New England Journal of Medicine, 2024 — doi.org/10.1056/NEJMoa2400712
- Usmani SZ, Facon T, Hungria V, et al. — Daratumumab más bortezomib, lenalidomida y dexametasona para el mieloma múltiple de nuevo diagnóstico no apto para trasplante o con trasplante diferido: el ensayo aleatorizado de fase 3 CEPHEUS — Nature Medicine, 2025 — doi.org/10.1038/s41591-024-03485-7
- Perrot A, Moreau P, Avet-Loiseau H, et al. — Tratamiento guiado por enfermedad residual medible en el mieloma de nuevo diagnóstico — New England Journal of Medicine, 2025 — doi.org/10.1056/NEJMoa2505133
- Bridoux F, Leung N, Nasr SH, et al. — Enfermedad renal en el mieloma múltiple — La Presse Medicale, 2024 — doi.org/10.1016/j.lpm.2024.104264
Lecturas recomendadas
- Los lectores que comparan cánceres de la sangre suelen consultar también la guía sobre síntomas y tratamiento de la leucemia.
- Otro cáncer del sistema inmunitario se trata en el artículo que explica síntomas del linfoma y opciones de tratamiento.
- El estudio de una fatiga inexplicable suele incluir la velocidad de sedimentación globular.
- Los estudios de proteínas son más fáciles de seguir cuando entiendes el análisis de albúmina en sangre.
- La función de la médula ósea también se refleja en el recuento de plaquetas.
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