Myélome multiple : symptômes, analyses sanguines et traitement

Le myélome multiple est un cancer des plasmocytes, les cellules immunitaires de la moelle osseuse qui produisent normalement les anticorps. Lorsqu'un clone de plasmocytes se multiplie de façon incontrôlée, il envahit la moelle saine et inonde le sang d'un anticorps anormal unique, appelé protéine M. C'est cette protéine, et les dommages qu'elle cause progressivement aux os et aux reins, qui expliquent pourquoi la maladie est souvent détectée pour la première fois lors d'un bilan biologique de routine, plutôt qu'à la suite d'un symptôme évident.

Dans cet article, vous découvrirez comment la maladie se développe, quels symptômes méritent attention, quels marqueurs sanguins et urinaires un hématologue examine, comment fonctionnent aujourd'hui la stadification et le traitement, et ce que les recherches récentes ont changé. Chaque marqueur décrit ici fait partie d'un bilan réalisé sous la supervision d'un médecin.

Le myélome multiple expliqué simplement

Les plasmocytes sont la forme finale des lymphocytes B, les globules blancs qui fabriquent les anticorps contre les infections. Une moelle osseuse saine en contient une grande diversité, chacun produisant un anticorps légèrement différent. Dans le myélome, un plasmocyte acquiert des modifications génétiques, se reproduit indéfiniment, et tous ses descendants fabriquent le même anticorps unique ou fragment d'anticorps, qui n'a aucune utilité.

Deux problèmes en découlent. Le clone en expansion occupe l'espace dont la production normale de cellules sanguines a besoin, ce qui entraîne une baisse des globules rouges, des globules blancs chargés de combattre les infections et des plaquettes. Parallèlement, la protéine anormale traverse les reins, et la tumeur libère des signaux qui détruisent l'os plus vite que le corps ne peut le reconstruire.

Comment un plasmocyte normal devient une cellule de myélome

Les premières modifications génétiques activent généralement des gènes de croissance à l'intérieur du plasmocyte, par des échanges chromosomiques ou des copies supplémentaires d'une partie du chromosome 1. D'autres altérations s'accumulent au fil des années, ce qui explique en partie que le myélome touche principalement les personnes d'âge avancé. Certaines, comme la perte d'une région du chromosome 17, indiquent une forme plus agressive et influencent le choix du traitement recommandé par le spécialiste.

La gammapathie monoclonale de signification indéterminée (MGUS) et le myélome couvant : les stades silencieux qui précèdent

Presque tous les cas sont précédés d'une gammapathie monoclonale de signification indéterminée, généralement abrégée en MGUS : une faible quantité de protéine M sans atteinte des organes. La MGUS est fréquente, et la plupart des personnes qui en sont atteintes ne développent jamais de cancer du sang. Le myélome couvant se situe entre la MGUS et la maladie active, avec davantage de plasmocytes anormaux dans la moelle, mais toujours sans atteinte des organes. Cette distinction est importante, car elle détermine si une personne doit être surveillée ou traitée.

Symptômes et premiers signes du myélome multiple

Le myélome précoce ne provoque souvent aucun symptôme, et bon nombre de diagnostics débutent par un résultat de laboratoire inattendu. Lorsque des symptômes apparaissent, ils sont liés aux quatre types d'atteintes organiques que les spécialistes regroupent sous les lettres CRAB.

Le schéma CRAB que recherchent les médecins

• Calcium : le calcium libéré par la destruction osseuse provoque une soif intense, des envies fréquentes d'uriner, de la constipation, des nausées et un brouillard mental.
• Rénal : une diminution de la fonction rénale, souvent silencieuse au début et détectée uniquement par une prise de sang.
• Anémie : un faible taux de globules rouges entraînant fatigue, essoufflement à l'effort et pâleur.
• Os : douleurs au niveau de la colonne vertébrale, des côtes, du thorax ou des hanches, et fractures survenant après un effort minime.

Des signes faciles à attribuer à autre chose

Ces plaintes étant très courantes, le diagnostic est souvent retardé. Une douleur dorsale persistante attribuée à l'usure, des infections thoraciques ou urinaires à répétition, une perte de poids inexpliquée, des fourmillements dans les pieds et une fatigue que le repos ne soulage pas méritent tous d'être signalés à un médecin, surtout lorsque plusieurs surviennent en même temps. L'envahissement de la moelle osseuse provoque fréquemment anémie, c'est pourquoi un faible taux de globules rouges inexpliqué chez un adulte plus âgé fait généralement l'objet d'une investigation plutôt que d'un simple traitement par le fer.

Causes et facteurs de risque

Le myélome n'est causé par rien de ce qu'une personne fait, et il ne peut pas être prévenu à l'heure actuelle. La recherche a identifié des facteurs qui augmentent la probabilité statistique de le développer, sans pour autant en garantir la survenue.

• Âge : la plupart des diagnostics sont posés après soixante ans, et l'âge médian se situe à la fin de la soixantaine.
• Sexe : les hommes sont diagnostiqués un peu plus souvent que les femmes.
• Origine ethnique : l'incidence est environ deux fois plus élevée chez les Américains noirs que chez les Américains blancs, et le MGUS tend également à apparaître plus tôt.
• Antécédents familiaux : avoir un parent ou un frère ou une sœur atteint de myélome ou de MGUS augmente modestement le risque.
• Un MGUS ou un myélome couvant déjà présent, qui constitue le facteur prédictif individuel le plus fort.
• L'obésité, ainsi que certaines expositions professionnelles ou environnementales, pour lesquelles les preuves restent moins établies.

La Mayo Clinic publie un résumé destiné aux patients sur les facteurs de risque du myélome multiple.

Comment les médecins diagnostiquent le myélome multiple

Le diagnostic repose sur trois piliers : des analyses de laboratoire qui détectent la protéine anormale et ses conséquences, un prélèvement de moelle osseuse qui compte les plasmocytes anormaux, et une imagerie à la recherche de lésions osseuses. Aucun résultat à lui seul n'est décisif.

Les marqueurs sanguins et urinaires utilisés dans le bilan

Le bilan débute généralement par des analyses de sang de routine : un hématologue prescrit une numération formule sanguine (NFS). Les études protéiques et le bilan biochimique suivent. Le tableau ci-dessous explique ce qu'apporte chaque examen.

Test	Ce qu'elle mesure	Pourquoi c'est important dans le myélome
numération formule sanguine	Globules rouges, globules blancs et plaquettes	Détecte l'anémie et les baisses de numération causées par l'envahissement de la moelle
Électrophorèse des protéines sériques	La taille de chaque bande protéique dans le sang	Révèle un pic étroit et isolé, la protéine M, généralement dans la zone gamma
Immunofixation	Le type d'anticorps auquel appartient le pic	Identifie la classe exacte, par exemple IgG kappa
Chaînes légères libres sériques	Fragments d'anticorps circulant librement dans le sang	Détecte les myélomes qui ne produisent que des fragments, et permet de suivre la réponse au traitement
Protéines totales et albumine	Équilibre protéique global dans le sérum	Des protéines totales élevées associées à une albumine basse orientent souvent vers une protéine monoclonale
Calcium	Calcium circulant dans le sang	Des valeurs élevées signalent une destruction osseuse active et nécessitent une évaluation urgente
Créatinine et DFGe	Capacité de filtration des reins	Une dégradation des valeurs suggère une atteinte rénale par les chaînes légères
Bêta-2 microglobuline et LDH	Masse tumorale et renouvellement cellulaire	Utilisés conjointement avec les données génétiques pour déterminer le stade
Protéines urinaires des 24 heures avec électrophorèse	Protéines éliminées dans les urines sur une journée complète	Détecte les chaînes légères qui passent à travers les reins

Plusieurs de ces analyses vous seront déjà familières grâce aux bilans de routine habituels. La numération formule sanguine indique taux d'hémoglobine, et un bilan biochimique de base mesure les protéines totales. Ce même bilan biochimique indique également calcium total, tandis que la surveillance rénale suit créatinine sérique. Les laboratoires calculent également le débit de filtration glomérulaire estimé.

Les analyses des protéines sont la partie que la plupart des gens n'ont jamais vue auparavant. L'électrophorèse des protéines sériques sépare les protéines du sang en bandes et quantifie la fraction des gamma-globulines, là où la plupart des protéines M apparaissent. La même courbe indique également la fraction des bêta-2 globulines, où un plus petit nombre d'entre elles se trouvent. Lorsque les reins sont touchés, l'équipe médicale peut demander une collecte d'urine sur 24 heures pour dosage des protéines.

Biopsie de moelle osseuse et imagerie

Un prélèvement de moelle osseuse, effectué à l'arrière de la hanche sous anesthésie locale, indique quel pourcentage de la moelle est constitué de plasmocytes clonaux et permet une analyse génétique de ces cellules. L'imagerie a évolué au-delà des radiographies simples : le scanner corps entier à faible dose, l'IRM ou le TEP-scanner détectent les lésions osseuses bien plus tôt.

Ce que les critères diagnostiques exigent réellement

Une mise à jour des pratiques 2024 émanant d'un hématologue de la Mayo Clinic établit la définition moderne : au moins dix pour cent de plasmocytes clonaux dans la moelle osseuse, ou une tumeur plasmocytaire confirmée par biopsie, associés à au moins un événement définissant le myélome. Ces événements correspondent aux atteintes CRAB décrites ci-dessus, ou à l'un des trois biomarqueurs suivants : soixante pour cent ou plus de plasmocytes clonaux, un rapport très élevé entre les chaînes légères libres impliquées et non impliquées, ou plus d'une lésion focale à l'IRM. Le recours aux biomarqueurs permet de débuter le traitement avant que des lésions organiques ne surviennent.

Stadification

La stadification repose sur le Système de Stadification International Révisé, qui combine l'albumine, la bêta-2 microglobuline, la LDH et le profil génétique des plasmocytes en trois stades. Un stade est un outil de planification et une moyenne statistique, non une prédiction pour chaque patient en particulier.

Les options de traitement actuelles

Associations thérapeutiques de première ligne

Le traitement d'induction moderne associe trois ou quatre classes médicamenteuses qui attaquent le plasmocyte sous différents angles : un inhibiteur du protéasome comme le bortézomib, un immunomodulateur comme le lénalidomide, un corticoïde, et de plus en plus un anticorps ciblant le marqueur CD38 à la surface du plasmocyte. Ces médicaments sont administrés en cycles sur plusieurs mois et le traitement se déroule en grande partie en ambulatoire.

Greffe de cellules souches

Pour les patients en bon état général, une chimiothérapie à haute dose suivie d'une greffe des propres cellules souches préalablement recueillies chez le patient reste une étape de consolidation standard. Les cellules réinjectées permettent à la moelle de récupérer après la chimiothérapie ; il ne s'agit pas d'un greffon provenant d'un donneur. Certaines personnes présentant une maladie à risque standard choisissent désormais de recueillir leurs cellules souches et de reporter la greffe jusqu'à une première rechute.

Lorsque la maladie réapparaît

Le myélome est généralement une maladie récidivante, et les traitements ultérieurs sont choisis parmi un éventail en constante expansion. Deux classes plus récentes ciblent le BCMA, une protéine à la surface de la cellule myélomateuse : la thérapie par cellules CAR T, dans laquelle les propres lymphocytes T du patient sont reprogrammés pour reconnaître cette protéine, et les anticorps bispécifiques, qui relient physiquement un lymphocyte T à une cellule myélomateuse.

Les soins de support, aussi importants que les traitements anticancéreux

• Protection osseuse par bisphosphonates ou dénosumab, associée si nécessaire à une radiothérapie ciblant une lésion douloureuse. L'atteinte osseuse du myélome peut ressembler à ostéoporose, bien que les objectifs thérapeutiques diffèrent.
• Protection rénale : hydratation abondante, éviction autant que possible des anti-inflammatoires et des produits de contraste, et réduction rapide du taux de chaînes légères. Des dépôts de chaînes légères non traités peuvent provoquer maladie rénale chronique.
• Prévention des infections par la vaccination, et parfois par des antibiotiques préventifs ou une substitution en immunoglobulines.

Quand consulter un médecin

Aucun des signes suivants ne prouve un myélome. Tous justifient une consultation.

• Douleurs osseuses dans le dos, les côtes ou les hanches persistant plus de quelques semaines, vous réveillant la nuit, ou survenant après un traumatisme bénin.
• Une fracture après une chute qui n'aurait pas dû en provoquer une.
• Une fatigue accompagnée d'essoufflement, ou un taux de globules rouges bas découvert lors d'un bilan de routine.
• Des infections répétées sur une courte période.
• Une soif intense, des urines fréquentes, une constipation et une confusion survenant ensemble, pouvant indiquer un taux de calcium élevé et nécessitant une évaluation le jour même.
• Un taux de créatinine en hausse, ou des urines persistamment mousseuses.
• Un compte rendu de laboratoire mentionnant une protéine monoclonale, une paraprotéine, ou un rapport anormal des chaînes légères libres.

Apportez vos anciens résultats de laboratoire à la consultation. Une valeur isolée dit peu de choses ; l'évolution sur plusieurs mois en dit beaucoup plus.

Vivre avec un myélome multiple

La survie s'est nettement améliorée au cours des deux dernières décennies, et de nombreuses personnes vivent désormais avec le myélome comme une maladie chronique, gérée en alternant phases de traitement et rémissions. La surveillance repose principalement sur des analyses biologiques : le taux de protéine M ou le taux de chaînes légères libres est mesuré à intervalles réguliers, en parallèle de la numération sanguine, du calcium et de la fonction rénale. Une hausse d'un marqueur ouvre une discussion, et n'entraîne pas automatiquement un changement de traitement.

Des mesures pratiques peuvent aider. Une activité physique avec mise en charge adaptée à la solidité des os, une bonne hydratation, la vaccination, un bilan dentaire avant de commencer un traitement protecteur des os, et une liste claire des médicaments à éviter permettent de réduire les complications. La fatigue et le poids émotionnel d'un diagnostic de cancer au long cours sont des raisons légitimes de demander du soutien, et non des choses à endurer en silence.

Dernières avancées scientifiques

Les recherches menées au cours des trois dernières années ont changé la façon dont cette maladie est dépistée, surveillée et traitée. Voici ce que les travaux les plus pertinents ont montré, et ce que cela signifie en pratique.

Les valeurs de référence des chaînes légères libres étaient trop larges

Une étude de dépistage à l'échelle nationale en Islande a mesuré les chaînes légères libres chez des dizaines de milliers d'adultes et a montré que les intervalles de référence utilisés depuis longtemps par les laboratoires signalent bien plus de personnes que nécessaire. Avec des intervalles révisés et ajustés selon l'âge, le nombre de personnes considérées comme présentant une anomalie des chaînes légères a diminué de plus de quatre sur cinq, et aucune de celles reclassées comme normales n'a développé de trouble sanguin sur environ cinq ans de suivi.

Ce que cela signifie pour vous : un résultat de chaînes légères libres hors normes sur un seul bilan n'est souvent pas le signe d'un cancer, en particulier chez les personnes âgées ou dont les reins filtrent moins efficacement. C'est une raison pour votre médecin d'examiner l'ensemble du tableau clinique, pas une raison de craindre le pire.

La MGUS est fréquente, et le dépistage est plus utile quand il est ciblé

Une revue publiée en 2025 dans une grande revue de médecine interne a conclu que la MGUS touche près d'un adulte sur vingt et que le risque d'évolution vers une maladie maligne est d'environ un demi à un pour cent par an. Les auteurs estiment que la recherche d'une protéine M devrait être réservée aux situations où une maladie des plasmocytes ou une atteinte d'organe associée est réellement suspectée.

Ce que cela signifie pour vous : si un examen a détecté une protéine M, l'évolution la plus probable est une surveillance stable sans symptômes. En cas de MGUS à faible risque, la biopsie de moelle osseuse et l'imagerie avancée peuvent généralement être évitées.

Myélome indolent : surveillance étroite ou traitement précoce

Une revue publiée en 2026 par un grand centre de cancérologie explique comment les spécialistes distinguent désormais le myélome indolent à faible risque — qui se comporte de façon similaire à la MGUS — du myélome indolent à haut risque, où près de la moitié des patients évoluent vers une maladie active en moins de deux ans. Pour le groupe à haut risque, un traitement précoce comme une surveillance rapprochée sont tous deux considérés comme des options raisonnables, et le choix est fait avec le patient après avoir pesé les bénéfices et les effets secondaires.

Ce que cela signifie pour vous : un diagnostic de myélome indolent n'est pas une urgence thérapeutique, mais la catégorie de risque qui lui est attribuée change réellement la prise en charge — c'est pourquoi le bilan initial est aussi complet.

Associations de quatre médicaments pour les patients nouvellement diagnostiqués

Un grand essai randomisé publié en 2024 a ajouté un anticorps anti-CD38, l'isatuximab, au traitement standard à trois médicaments chez des patients non éligibles à une greffe. Un essai randomisé est un essai dans lequel les participants sont répartis par tirage au sort entre les traitements, ce qui rend la comparaison fiable. Ce quatrième médicament a permis de maintenir la maladie sous contrôle nettement plus longtemps, et un autre essai publié en 2025 est parvenu à une conclusion similaire avec le daratumumab.

Ce que cela signifie pour vous : un traitement d'induction à quatre médicaments est désormais un point de départ courant, y compris pour les personnes âgées à qui l'on proposait autrefois moins. Cela implique aussi davantage de consultations et d'effets secondaires à surveiller.

Les résultats de laboratoire commencent à guider l'intensité du traitement

Dans un essai de 2025, les patients dont la moelle ne montrait aucune maladie résiduelle mesurable après une induction intensive à quatre médicaments — c'est-à-dire moins d'une cellule myélomateuse pour cent mille cellules normales grâce à une technique très sensible — ont obtenu des résultats tout aussi bons avec des cycles supplémentaires des mêmes médicaments qu'avec une greffe de cellules souches.

Ce que cela signifie pour vous : la surveillance biologique ultra-sensible passe de la recherche à la prise de décision clinique. Ces résultats sont récents et nécessitent un suivi plus long avant de modifier les pratiques partout, mais la tendance va vers un traitement adapté à la réponse mesurée plutôt qu'au seul protocole.

Les lésions rénales se rétablissent mieux lorsqu'elles sont détectées tôt

Une revue de 2024 sur l'atteinte rénale dans le myélome a souligné que la forme la plus fréquente de lésion rénale est due à la précipitation des chaînes légères dans les tubules rénaux, que cette atteinte révèle souvent le myélome lui-même, et que la récupération rénale dépend largement de la rapidité et de l'importance de la baisse du taux de chaînes légères libres.

Ce que cela signifie pour vous : un résultat rénal qui évolue dans le mauvais sens mérite une attention rapide plutôt qu'une attitude attentiste, et les dosages des chaînes légères libres sont le marqueur le plus étroitement lié à la récupération de la fonction rénale.

Glossaire

Terme	Définition
Plasmocyte	Un globule blanc mature de la moelle osseuse dont le rôle est de produire des anticorps contre les infections.
Protéine M	Également appelée protéine monoclonale ou paraprotéine. L'anticorps unique et identique produit en grande quantité par un clone myélomateux.
Chaînes légères gratuites	De petits fragments d'anticorps circulant sans être rattachés à un anticorps complet. Mesurés dans le sang sous forme de chaînes kappa et lambda.
Électrophorèse des protéines sériques	Une technique de laboratoire qui sépare les protéines du sang en bandes selon leur taille et leur charge électrique, révélant un pic anormal.
CRAB	Un moyen mnémotechnique pour les quatre types d'atteinte d'organes dans le myélome actif : calcémie (calcium), rénale, anémie, os (bone).
MGUS	Gammapathie monoclonale de signification indéterminée. Une petite protéine M sans atteinte d'organe et ne nécessitant aucun traitement.
Myélome indolent	Un stade intermédiaire avec davantage de plasmocytes anormaux que dans le MGUS, mais toujours sans atteinte d'organe.
Hypercalcémie	Un taux de calcium dans le sang supérieur à la normale, qui dans le myélome reflète la destruction osseuse.
Biopsie ostéomédullaire	Un prélèvement de moelle effectué au niveau de l'os iliaque pour compter les plasmocytes et analyser leur génétique.
Maladie résiduelle mesurable	De très faibles quantités de cellules myélomateuses résiduelles que seules des méthodes biologiques très sensibles permettent de détecter.

Questions fréquentes

Quel est souvent le premier signe du myélome multiple ?

Il n'existe pas de premier signe unique. Chez de nombreuses personnes, le premier indice est une valeur biologique anormale découverte fortuitement, comme un nombre de globules rouges bas, une protéine totale élevée, un taux de calcium augmenté ou une créatinine qui a progressivement grimpé. Lorsqu'un symptôme apparaît en premier, il s'agit le plus souvent d'une douleur osseuse persistante dans le dos, les côtes ou les hanches, qui ne ressemble pas à une douleur musculaire ordinaire. Ces résultats ayant de nombreuses autres explications possibles, la démarche est toujours la même : votre médecin replace le résultat dans son contexte, puis décide si des examens des protéines sont nécessaires.

Une prise de sang de routine peut-elle détecter le myélome multiple ?

Un bilan standard peut éveiller des soupçons, mais ne permet pas de confirmer le diagnostic. Un bilan biochimique classique peut révéler une protéine totale élevée, une albumine basse, un taux de calcium augmenté ou une fonction rénale diminuée, et une numération formule sanguine peut mettre en évidence une anémie. Confirmer un trouble des plasmocytes nécessite des examens spécifiques des protéines, à savoir une électrophorèse des protéines sériques, une immunofixation et un dosage des chaînes légères libres, généralement suivis d'une biopsie de moelle osseuse et d'une imagerie. Ces examens complémentaires sont prescrits par un médecin lorsque l'ensemble du tableau clinique le justifie.

Les symptômes du myélome multiple sont-ils différents chez la femme ?

La maladie évolue de façon globalement similaire chez l'homme et chez la femme, et le schéma CRAB est identique. Le myélome est diagnostiqué un peu plus souvent chez les hommes, et il est plus fréquent chez les adultes noirs que chez les adultes blancs. Ce qui diffère en pratique, c'est la façon dont les symptômes sont interprétés : une douleur dorsale et une fatigue chez une femme ménopausée peuvent d'abord être attribuées à l'ostéoporose ou à la ménopause, ce qui peut retarder les examens des protéines. Signaler que la douleur est persistante, qu'elle perturbe le sommeil ou qu'elle est apparue après un traumatisme mineur aide à orienter le bilan.

Le myélome multiple est-il héréditaire ?

Le myélome n'est pas une maladie héréditaire au sens où certaines affections se transmettent directement de parent à enfant, et il n'existe pas de test génétique de routine pour les membres de la famille. Avoir un parent ou un frère ou une sœur atteint de myélome ou de MGUS augmente légèrement votre propre risque, ce qui en fait une information utile à communiquer à votre médecin. Les modifications génétiques qui sont à l'origine de la maladie sont acquises au cours de la vie dans un seul plasmocyte, et ne sont pas présentes dans toutes les cellules du corps dès la naissance.

La douleur osseuse liée au myélome est-elle intermittente ?

C'est possible, surtout au début. La douleur liée à un os fragilisé s'intensifie souvent avec le mouvement et s'atténue au repos, ce qui peut donner l'impression qu'elle fluctue pendant des semaines. Ce qui la distingue d'une douleur dorsale mécanique ordinaire, c'est qu'elle tend à persister dans le temps, peut vous réveiller la nuit et peut apparaître soudainement et de façon intense en cas de petite fracture. Une douleur qui change de caractère, devient constante ou survient après un choc mineur doit être évaluée par un médecin plutôt que traitée seule avec des analgésiques en vente libre.

Le myélome multiple peut-il être guéri ?

Le myélome est généralement décrit comme traitable plutôt que guérissable, et la plupart des personnes traversent des périodes de rémission et de rechute. Cette perspective est devenue plus encourageante au cours des deux dernières décennies : la thérapie combinée, la greffe et les nouveaux traitements immunologiques ont considérablement allongé la survie, et une minorité de patients restent sans maladie détectable pendant de nombreuses années. Les résultats varient largement selon le stade, la génétique, la fonction rénale et l'état de santé général ; aussi, la seule estimation vraiment pertinente est celle que votre hématologue vous donnera pour votre propre situation.

Sources

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• MedlinePlus, National Library of Medicine — Multiple myeloma, 2025 — medlineplus.gov
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• Einarsson Long T, Rognvaldsson S, Thorsteinsdottir S, et al. — New definition of light chain monoclonal gammopathy of undetermined significance — JAMA Oncology, 2025 — doi.org/10.1001/jamaoncol.2025.1285
• Zanwar S, Kumar S, Rajkumar SV — Diagnosis, risk stratification and management of smouldering multiple myeloma — Nature Reviews Clinical Oncology, 2026 — doi.org/10.1038/s41571-026-01119-0
• Facon T, Dimopoulos MA, Leleu XP, et al. — Isatuximab, bortezomib, lenalidomide, and dexamethasone for multiple myeloma — New England Journal of Medicine, 2024 — doi.org/10.1056/NEJMoa2400712
• Usmani SZ, Facon T, Hungria V, et al. — Daratumumab plus bortezomib, lenalidomide and dexamethasone for transplant-ineligible or transplant-deferred newly diagnosed multiple myeloma: the randomized phase 3 CEPHEUS trial — Nature Medicine, 2025 — doi.org/10.1038/s41591-024-03485-7
• Perrot A, Moreau P, Avet-Loiseau H, et al. — Thérapie guidée par la maladie résiduelle mesurable dans le myélome nouvellement diagnostiqué — New England Journal of Medicine, 2025 — doi.org/10.1056/NEJMoa2505133
• Bridoux F, Leung N, Nasr SH, et al. — Maladie rénale dans le myélome multiple — La Presse Médicale, 2024 — doi.org/10.1016/j.lpm.2024.104264

Pour aller plus loin

• Les lecteurs qui comparent les cancers du sang consultent souvent le guide sur les symptômes et le traitement de la leucémie.
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