La signification de l'angioscanner (CTA) que la plupart des gens recherchent est simple : CTA désigne l'angiographie par tomodensitométrie, un scanner qui utilise un produit de contraste iodé injecté dans une veine pour rendre vos vaisseaux sanguins visibles. L'équipe de radiologie synchronise les images au moment où le produit de contraste remplit vos artères, transformant ainsi un scanner classique en coupe en une cartographie détaillée de la circulation sanguine. Les médecins le prescrivent pour détecter des caillots, des rétrécissements, des dilatations et des déchirures dans les vaisseaux de presque tout le corps, du cerveau aux pieds.
Dans ce guide, vous découvrirez ce que montre réellement un scanner d'angiographie par tomodensitométrie, en quoi il diffère d'un scanner simple, d'une IRM vasculaire et d'une artériographie classique par cathéter, ce que ressent le patient sur la table d'examen, et pourquoi votre fonction rénale est souvent vérifiée avant l'injection du produit de contraste. La grande majorité des personnes passent cet examen sans aucun problème.
Ce que signifie CTA et ce que montre le scanner
L'angiographie désigne simplement l'imagerie des vaisseaux sanguins. L'angiographie par tomodensitométrie combine cet objectif avec un scanner : un produit de contraste est injecté par un petit cathéter placé dans une veine du bras, et un manipulateur radio capture des images haute résolution pendant que le produit de contraste circule dans les vaisseaux, selon la Radiological Society of North America et l'American College of Radiology.
L'iode contenu dans le produit de contraste bloque temporairement les rayons X. Le sang transportant cet iode apparaît en blanc brillant par rapport aux tissus environnants, ce qui rend la forme du vaisseau lisible. Rien n'est coloré de façon permanente, et aucune radiation ne reste dans votre corps une fois le scanner terminé.
Les résultats décrits dans le compte rendu
Un angioscanner est conçu pour répondre à des questions anatomiques ; le compte rendu utilise donc un langage structurel plutôt que des chiffres avec des valeurs de référence. Les radiologues recherchent une sténose (rétrécissement), une occlusion (obstruction complète), un anévrisme (dilatation d'une paroi vasculaire fragilisée), une dissection (déchirure permettant au sang de s'infiltrer entre les couches du vaisseau), des malformations vasculaires, des lésions post-traumatiques et l'envahissement des vaisseaux autour d'une tumeur. Des séquences temporisées peuvent également évaluer la perfusion, c'est-à-dire la qualité de l'irrigation sanguine des tissus en aval.
C'est pourquoi l'angioscanner est souvent l'examen qui change la prise en charge. Il peut confirmer un caillot dans les poumons, montrer quelle artère cérébrale est bouchée lors d'un AVC, mesurer un anévrisme de l'aorte ou cartographier les artères avant qu'un chirurgien ou un radiologue interventionnel intervienne.
L'angioscanner comparé au scanner simple, à l'IRM vasculaire et à l'artériographie par cathéter
Ces quatre examens se ressemblent et sont souvent confondus. Les différences tiennent à ce qui est mis en évidence, à ce qui est introduit dans votre corps et au degré d'invasivité de l'examen.
| Examen | Ce qu'il montre principalement | Produit de contraste utilisé | Rayonnement | Utilisation habituelle |
|---|---|---|---|---|
| Angio-TDM (angioscanner) | Artères et veines, synchronisées avec le remplissage par le produit de contraste | Produit iodé injecté dans une veine | Oui, rayons X | Suspicion de caillot, d'anévrisme, de sténose, de dissection, de traumatisme |
| Scanner sans injection (TDM standard) | Organes, os, saignements, anatomie générale | Souvent sans injection, ou injection non synchronisée | Oui, rayons X | Traumatisme crânien, douleur abdominale, maladie thoracique |
| ARM (angiographie par résonance magnétique) | Vaisseaux sanguins, par champ magnétique | Gadolinium, ou parfois aucun | Pas de rayonnement ionisant | Quand il faut éviter les rayonnements ou l'iode |
| Angiographie par cathéter | Vaisseaux en temps réel, avec le plus grand niveau de détail | Produit iodé injecté dans une artère via un cathéter | Oui, rayons X | Examen de référence ; permet un traitement au cours de la même séance |
Le compromis pratique est le suivant. L'angio-TDM est rapide, non invasif et ne nécessite pas de sédation ; il coûte souvent moins cher qu'une angiographie par cathéter tout en offrant une précision anatomique très fine. L'angiographie par cathéter introduit un tube dans une artère, ce qui comporte davantage de risques, mais permet au cardiologue ou au radiologue interventionnel de traiter le problème immédiatement avec un ballon ou un stent. L'ARM évite totalement les rayonnements ionisants, ce qui explique pourquoi elle est privilégiée pour certains patients, bien qu'elle prenne plus de temps et soit plus difficile à réaliser pour les personnes qui ne peuvent pas rester immobiles.
Les principaux types d'angio-TDM et ce que chacun recherche
L'angio-TDM n'est pas un examen unique. Le scanner, le produit de contraste et la synchronisation sont adaptés à la question posée, et la région du corps détermine presque tout le déroulement de l'examen.
| Type d'angio-TDM | Région explorée | Ce que l'équipe recherche |
|---|---|---|
| Angio-TDM coronaire (coroscanner) | Artères qui alimentent le cœur | Plaques et rétrécissements en cas de douleur thoracique stable, perméabilité d'un pontage ou d'un stent |
| Angio-TDM pulmonaire (angioscanner pulmonaire) | Artères des poumons | Embolie pulmonaire, c'est-à-dire un caillot qui a migré vers les poumons |
| Angio-TDM tête et cou | Cerveau et artères carotides | Occlusion responsable d'un AVC, anévrisme, plaque carotidienne, malformation |
| Angio-TDM aortique | Aorte thoracique et abdominale | Taille d'un anévrisme, dissection, planification ou contrôle d'une endoprothèse |
| Angio-TDM des membres | Jambes, pieds, bras, mains | Plaques limitant la circulation sanguine, traumatisme, planification d'une angioplastie |
| Angio-TDM rénale | Artères des reins | Rétrécissement et cartographie avant une transplantation ou la pose d'un stent |
Comment se déroule concrètement un angio-TDM pour le patient
Il vous sera généralement demandé de ne pas manger d'aliments solides pendant plusieurs heures avant l'examen. Pour un coroscanner, la caféine est habituellement arrêtée environ douze heures à l'avance, car un rythme cardiaque lent et régulier permet d'obtenir des images plus nettes de vaisseaux qui ne mesurent que quelques millimètres de diamètre.
Un technicien ou une infirmière pose une voie intraveineuse, généralement dans le pli du coude droit, et elle est volontairement assez large pour que le produit de contraste puisse être injecté rapidement. Lorsque le produit iodé pénètre dans votre circulation sanguine, vous pouvez ressentir une sensation de chaleur, de bouffée de chaleur et un goût métallique dans la bouche qui dure quelques minutes. Beaucoup de personnes ont également l'impression d'avoir mouillé leur culotte ; ce n'est pas le cas. Ces sensations sont tout à fait normales et disparaissent d'elles-mêmes.
Vous vous allongez sur une table qui glisse à travers un scanner en forme d'anneau. On vous demandera de retenir votre souffle pendant un court instant, souvent quelques secondes seulement, car la respiration floute les images. L'examen lui-même dure généralement quelques minutes, bien que la visite complète prenne souvent entre trente minutes et une heure, préparation et surveillance comprises. Pour un examen coronarien, un bêtabloquant peut être administré au préalable pour stabiliser la fréquence cardiaque, et une dose de nitroglycérine sous la langue dilate les artères coronaires afin de mieux les visualiser.
Après l'examen, aucune période de récupération n'est nécessaire, sauf si vous avez été sédaté(e). Vous pouvez manger et reprendre vos activités normales immédiatement, et boire davantage de liquide aide à éliminer le produit de contraste. Un peu d'ecchymose au point de ponction est fréquent.
Les analyses de sang liées au produit de contraste : la fonction rénale en premier
C'est là que l'imagerie et les analyses de sang se rejoignent, et que beaucoup de confusion s'installe. Le produit de contraste iodé est éliminé par les reins ; aussi, avant un angioscanner, votre équipe soignante peut souhaiter évaluer la capacité de filtration de vos reins.
Créatinine et DFGe
Le point de départ est généralement une prise de sang mesurant votre taux de créatinine sérique, un déchet produit par vos muscles à un rythme assez régulier. Cette valeur est intégrée dans une formule, avec l'âge et le sexe, pour calculer votre débit de filtration glomérulaire estimé, exprimé en mL/min/1,73 m². De nombreux bilans indiquent également votre résultat d'urée sanguine, et lorsque la masse musculaire rend la créatinine difficile à interpréter, certains médecins ajoutent la cystatine C. En cas d'urgence, la demande peut être marquée comme ordre médical immédiat afin que le laboratoire rende le résultat en quelques minutes plutôt qu'en quelques heures.
Ce que les données actuelles disent du produit de contraste et des reins
Pendant des décennies, le produit de contraste a été largement redouté comme cause de lésion rénale. Cette crainte a été considérablement revue. Dans des déclarations de consensus communes, l'American College of Radiology et la National Kidney Foundation ont conclu que le risque d'insuffisance rénale aiguë après injection intraveineuse de produit de contraste iodé chez les personnes ayant une fonction rénale réduite avait été surestimé, en grande partie parce que les études plus anciennes manquaient de groupes témoins et ne permettaient pas de distinguer les lésions causées par le produit de contraste de celles qui survenaient simplement à la même période.
Leurs recommandations sont plus ciblées que l'ancienne mise en garde générale. Une perfusion intraveineuse de sérum physiologique à titre préventif est indiquée chez les personnes présentant déjà une insuffisance rénale aiguë, ou un DFGe inférieur à 30 qui ne sont pas sous dialyse d'entretien, et peut être envisagée au cas par cas entre 30 et 44. Au-dessus de ce seuil, le produit de contraste est généralement administré lorsque l'examen est cliniquement justifié. Toute personne qui a maladie rénale chronique devrait tout de même en discuter avec son propre médecin, car l'insuffisance rénale sévère reste la situation où l'incertitude est la plus grande.
Allergie, metformine et grossesse
Une réaction allergique sévère antérieure à un produit de contraste iodé est le seul antécédent qui modifie véritablement la prise en charge : il peut nécessiter une prémédication par corticoïdes ou le recours à un autre type d'examen. Les réactions plus légères, comme des démangeaisons, des bouffées de chaleur, des nausées ou une éruption cutanée, sont plus fréquentes et disparaissent généralement d'elles-mêmes. Les réactions sévères sont rares, et les services d'imagerie sont équipés pour y faire face.
La metformine n'est pas une question d'allergie au produit de contraste, mais d'élimination rénale. Un protocole courant consiste à suspendre la metformine pendant environ 48 heures après le geste chez certains patients, et les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être arrêtés au préalable. Pendant la grossesse, la précaution est principalement motivée par l'exposition aux rayons X plutôt que par l'iode lui-même, car le produit de contraste iodé utilisé en scanner n'est pas connu pour présenter un risque significatif pour la mère ou le bébé. Un angioscanner peut tout de même être le bon choix lorsque l'information est cruciale, et l'équipe médicale l'évalue avec soin.
Les analyses de sang liées à la raison de l'examen
Les analyses de sang ne servent pas uniquement à vérifier la tolérance au produit de contraste. Elles permettent souvent de déterminer si un angioscanner est nécessaire, et aident à interpréter les résultats de l'examen.
Lorsqu'une embolie pulmonaire est suspectée, le bilan commence généralement par un score de probabilité validé associé à un dosage des D-dimères, qui augmente lorsque l'organisme dégrade un caillot. Un score faible associé à des D-dimères normaux rend une embolie suffisamment peu probable pour qu'un angioscanner pulmonaire puisse souvent être évité. En cas de douleur thoracique, les équipes d'urgence mesurent également taux de troponine, qui s'échappent du muscle cardiaque lésé et permettent de distinguer une crise cardiaque d'autres causes.
Autour d'un coroscanner, les résultats de cholestérol et de glycémie viennent compléter les images. Le scanner peut révéler la présence de plaques, mais un bilan lipidique et un taux d'HbA1c aident à comprendre pourquoi elles se sont formées et ce qu'il convient de faire. Aucun de ces chiffres ne pose un diagnostic à lui seul ; ils sont interprétés ensemble avec vos symptômes, vos antécédents et les images.
Dernières avancées scientifiques
Le coroscanner a évolué rapidement ces dernières années, principalement dans trois directions : des détecteurs plus précis, des logiciels plus performants, et une meilleure prise en compte du risque lié au produit de contraste.
Les scanners à comptage de photons affinent les images coronaires
Une méta-analyse publiée en 2025 dans Radiology: Cardiothoracic Imaging a regroupé neuf études portant sur 843 patients utilisant un scanner à détecteur à comptage de photons — une technologie plus récente qui compte individuellement les particules de rayons X plutôt que de mesurer leur énergie totale. Comparé à l'angiographie par cathétérisme invasif, ce type de scanner a correctement identifié environ 96 patients sur 100 présentant un rétrécissement coronaire significatif, avec une précision encore améliorée en mode ultra-haute résolution. Une méta-analyse est une étude qui regroupe les résultats de nombreuses études antérieures afin d'obtenir une estimation globale plus fiable.
Ce que cela signifie pour vous : si un coroscanner réalisé avec ce type de scanner est normal, c'est un résultat véritablement rassurant. La limite se situe dans l'autre sens. La spécificité était plus faible, environ 71 sur 100, ce qui signifie que certains examens signalent un rétrécissement qui s'avère finalement non significatif ; un résultat positif conduit donc souvent à un examen complémentaire plutôt que directement à un traitement.
Des logiciels commencent également à analyser les scanners
Une revue systématique publiée en 2025 dans l'European Journal of Radiology a combiné 34 études portant sur 10 067 patients utilisant l'intelligence artificielle pour évaluer les rétrécissements coronaires sur coroscanner. Les performances globales étaient solides, avec une sensibilité d'environ 89 % et une spécificité d'environ 80 % par patient, les résultats étant les plus cohérents au seuil de rétrécissement le plus élevé.
Ce que cela signifie pour vous : l'interprétation d'un coroscanner dépend de l'expérience du lecteur, et ces outils visent à réduire la variabilité entre les différents praticiens. Ils assistent le médecin sans le remplacer, et votre compte rendu reste signé par un radiologue ou un cardiologue.
Les caractéristiques des plaques, pas seulement les obstructions
Une revue systématique avec méta-analyse publiée en 2023 dans JACC: Cardiovascular Imaging a regroupé 30 études portant sur 30 369 patients, et a montré que certaines caractéristiques des plaques visibles au coroscanner — comme les plaques à faible atténuation ou le remodelage positif — étaient associées à un risque accru d'événements cardiaques futurs, même en l'absence de rétrécissement important du vaisseau.
Ce que cela signifie pour vous : les comptes rendus de coroscanner modernes décrivent de plus en plus la nature des plaques, et pas seulement le pourcentage de rétrécissement. Une nuance utile, cependant : comme ces caractéristiques sont peu fréquentes, la plupart des plaques qui les présentent ne provoqueront tout de même pas d'événement cardiovasculaire. Cela affine donc l'évaluation du risque plutôt qu'il ne prédit votre avenir.
Le risque lié au produit de contraste réévalué
Une étude de 2025 portant sur 1 463 patients admis aux urgences et ayant bénéficié d'un scanner avec injection de produit de contraste a mis en évidence une atteinte rénale après l'examen chez environ 4 patients sur 100. Seuls deux facteurs augmentaient clairement ce risque : l'hypertension artérielle et une maladie rénale chronique de stade 4 à 5 avancé. Les auteurs ont conclu que les examens ne devaient pas être retardés inutilement lorsqu'ils sont cliniquement justifiés.
Ce que cela signifie pour vous : pour la plupart des personnes ayant une fonction rénale correcte, reporter un scanner peut comporter plus de risques que le produit de contraste lui-même. Il s'agit d'une seule étude rétrospective monocentrique ; elle va dans le sens des recommandations de l'ACR et de la NKF, sans pour autant trancher définitivement la question.
Glossaire des termes clés
| Terme | Définition |
|---|---|
| Angioscanner (angiographie par tomodensitométrie) | Un scanner synchronisé à l'injection d'un produit de contraste afin de rendre les vaisseaux sanguins visibles. |
| Produit de contraste iodé | Un liquide à base d'iode injecté dans une veine qui bloque les rayons X, faisant apparaître le sang en blanc brillant sur le scanner. |
| Sténose | Rétrécissement d'un vaisseau sanguin, généralement exprimé en pourcentage. |
| Occlusion | Un vaisseau complètement bouché, et non simplement rétréci. |
| Anévrisme | Une dilatation de la paroi d'un vaisseau affaibli, mesurée et surveillée par son diamètre. |
| Dissection | Une déchirure de la paroi interne d'un vaisseau qui permet au sang de s'infiltrer entre les couches de la paroi. |
| DFGe (débit de filtration glomérulaire estimé) | Un chiffre calculé indiquant l'efficacité avec laquelle les reins filtrent le sang, basé principalement sur la créatinine. |
| IRA-PC (insuffisance rénale aiguë associée au produit de contraste) | Une baisse de la fonction rénale survenant après l'injection de contraste, qui n'est pas nécessairement causée par celui-ci. |
| Angioscanner pulmonaire (angio-TDM pulmonaire) | Un angioscanner des artères pulmonaires, utilisé pour rechercher une embolie pulmonaire. |
| Angio-IRM (angiographie par résonance magnétique) | Imagerie des vaisseaux utilisant des champs magnétiques plutôt que des rayons X. |
Questions fréquentes
Combien de temps dure un angioscanner ?
L'acquisition des images est rapide, souvent seulement quelques minutes, et la phase d'apnée ne dure parfois que quelques secondes. Prévoyez environ 30 à 60 minutes pour l'ensemble du rendez-vous, car il faut du temps pour vérifier vos antécédents, poser la perfusion et vous observer brièvement après l'examen. Un coroscanner peut prendre plus de temps, car un médicament est souvent administré au préalable pour ralentir votre fréquence cardiaque et la stabiliser, ce qui nécessite un certain délai d'action.
Quels sont les effets secondaires d'un angioscanner ?
La plupart des personnes ne ressentent rien de plus qu'une bouffée de chaleur, un goût métallique dans la bouche et parfois un léger hématome à l'endroit de la piqûre. Un petit nombre de personnes développent une légère réaction cutanée retardée, quelques heures ou quelques jours après l'examen. Des réactions modérées, comme de l'urticaire marquée ou une respiration sifflante, sont moins fréquentes, et les réactions sévères restent rares, même si les services de radiologie sont préparés à y faire face. Signalez immédiatement au personnel toute douleur ou sensation de picotement au point d'injection pendant l'examen, ou toute difficulté à respirer.
Le scanner coronaire est-il meilleur que la coronarographie ?
Aucun des deux n'est simplement « meilleur » : ils répondent à des questions différentes. Le scanner coronaire (coroscanner) est non invasif et particulièrement efficace pour écarter une maladie coronarienne chez les personnes présentant un risque faible à intermédiaire. La coronarographie invasive reste l'examen de référence et permet au cardiologue de traiter une obstruction au cours du même geste, c'est pourquoi elle est généralement choisie lorsqu'une maladie significative est déjà probable ou qu'un traitement est envisagé. Vos symptômes et votre niveau de risque estimé déterminent lequel passer en premier.
Le scanner vasculaire permet-il de voir un rétrécissement ou une obstruction ?
Oui. Mettre en évidence des obstructions et des rétrécissements est précisément l'objectif de cet examen, et le compte rendu indiquera où le vaisseau est atteint et à quel point le rétrécissement est sévère. Ce que le scanner ne peut pas toujours déterminer, c'est si un rétrécissement modéré limite réellement suffisamment le flux sanguin pour provoquer vos symptômes. Cette question nécessite parfois un test fonctionnel complémentaire, ou une mesure du flux dérivée directement des données du scanner.
Faut-il faire des analyses de sang avant un scanner vasculaire ?
Souvent, mais pas toujours. La fonction rénale, généralement évaluée par la créatinine et le DFGe, est couramment vérifiée chez les personnes souffrant d'une maladie rénale connue, de diabète ou d'autres facteurs de risque, ainsi que dans de nombreuses situations d'urgence. Les personnes en bonne santé qui passent un scanner en consultation externe de routine n'en ont pas forcément besoin. Signalez à votre équipe soignante tout problème rénal, tout diabète, toute maladie thyroïdienne, toute réaction antérieure au produit de contraste et tous les médicaments que vous prenez, y compris la metformine, car ces informations influencent les consignes qui vous seront données.
Peut-on passer un scanner vasculaire pendant la grossesse ?
Cet examen est généralement évité, mais pas à cause de l'iode. La prudence est liée à l'exposition du bébé aux rayons X ; le produit de contraste iodé utilisé en scanner n'est pas connu pour présenter un risque significatif pour la mère ou l'enfant. Si un scanner vasculaire est réellement nécessaire pour votre santé — par exemple en cas de suspicion d'embolie pulmonaire — l'équipe médicale évaluera avec vous les bénéfices par rapport à l'exposition. Signalez toujours au personnel si vous pensez être enceinte ou si vous allaitez.
Sources
- Radiological Society of North America and American College of Radiology — CT Angiography (CTA) — RadiologyInfo.org, reviewed 2026 — radiologyinfo.org
- Radiological Society of North America and American College of Radiology — Contrast Materials — RadiologyInfo.org, reviewed 2024 — radiologyinfo.org
- Shams P, Kousa O, Makaryus AN — Coronary CT Angiography — StatPearls, NCBI Bookshelf, updated 2026 — ncbi.nlm.nih.gov
- National Heart, Lung, and Blood Institute — Coronary Heart Disease: Diagnosis — NHLBI, NIH, 2024 — nhlbi.nih.gov
- Davenport MS, Perazella MA, Yee J, and colleagues — Use of Intravenous Iodinated Contrast Media in Patients with Kidney Disease: Consensus Statements from the American College of Radiology and the National Kidney Foundation — Radiology, 2020 — doi.org/10.1148/radiol.2019192094
- Heuts S, Kawczynski MJ, Lemmens MJ, and colleagues — Accuracy of Photon-counting Detector CT Angiography for the Diagnosis of Obstructive Coronary Artery Disease: A Bayesian Diagnostic Test Accuracy Meta-Analysis — Radiology: Cardiothoracic Imaging, 2025 — doi.org/10.1148/ryct.250313
- Hafez A, Sobhy A, Ashour M, and colleagues — Diagnostic Performance of AI-Assisted Coronary CT Angiography: A Systematic Review and Meta-Analysis — European Journal of Radiology, 2025 — doi.org/10.1016/j.ejrad.2025.112612
- Gallone G, Bellettini M, Gatti M, and colleagues — Coronary Plaque Characteristics Associated With Major Adverse Cardiovascular Events in Atherosclerotic Patients and Lesions: A Systematic Review and Meta-Analysis — JACC: Cardiovascular Imaging, 2023 — doi.org/10.1016/j.jcmg.2023.08.006
- Lecomte E, Vaittinada Ayar P, Vilgrain V, Vaittinada Ayar P — Incidence and risk factors of contrast-associated acute kidney injury in patients hospitalised after contrast-enhanced computed tomography in the emergency department — International Journal of Emergency Medicine, 2025 — doi.org/10.1186/s12245-025-01058-0
- Kharawala A, Seo J, Barzallo D, and colleagues — Assessment of the Utilization of Validated Diagnostic Predictive Tools and D-Dimer in the Evaluation of Pulmonary Embolism — Journal of Clinical Medicine, 2023 — doi.org/10.3390/jcm12113629
Pour aller plus loin
- Renforcez les bases en lisant notre guide patient sur les valeurs de référence, les indicateurs et les prochaines étapes.
- Replacez le volet cardiaque de votre bilan dans son contexte en consultant vos taux de cholestérol total.
- Découvrez comment la coagulation est évaluée dans un bilan complet en explorant vos résultats des tests de coagulation.
- Comprenez le suivi des anticoagulants en lisant notre article sur l'INR (rapport international normalisé).
- Comprenez ce que révèle un tracé cardiaque stable en consultant rythme sinusal normal.
Comprenez vos résultats d'analyses avec BloodSense
Obtenez l'interprétation de vos résultats en quelques minutes
Une angioscanner est rarement prescrite seule. La créatinine et le DFGe sont souvent vérifiés avant l'injection du produit de contraste, tandis que le D-dimère, la troponine ou un bilan lipidique peuvent être à l'origine de l'examen. BloodSense traduit ces valeurs en langage clair et vous montre où chacune se situe par rapport à sa valeur de référence, afin que vous arriviez à votre rendez-vous avec de meilleures questions à poser. Il vous aide à comprendre vos résultats ; il ne pose pas de diagnostic et ne remplace pas votre médecin, qui les interprète en fonction de votre situation.
