Ein Herzschlag, der stolpert, rast oder aussetzt, ist beunruhigend – denn er geschieht an einem Ort, den man weder sehen noch kontrollieren kann. Die meisten Menschen bemerken es zuerst als Flattern beim Liegen im Bett, als einen Schlag, der einen Takt auszulassen scheint, oder als plötzliches Rasen ohne erkennbaren Auslöser. Als Herzrhythmusstörung bezeichnet man jede Abweichung vom normalen elektrischen Rhythmus des Herzens – das Spektrum reicht von einem harmlosen Extraschlag bis hin zu einem chaotischen Rhythmus, der sofortige medizinische Versorgung erfordert.
Die Herausforderung besteht darin, Harmloses von Gefährlichem zu unterscheiden – denn beides kann sich identisch anfühlen. Dieser Ratgeber erklärt, wie das Reizleitungssystem des Herzens funktioniert, welche Symptome noch am selben Tag ärztliche Aufmerksamkeit erfordern, wie die Diagnostik abläuft und wie sich die Behandlungsmöglichkeiten verändert haben.
Was ist eine Herzrhythmusstörung?
Ihr Herz ist ein Muskel, der von einem elektrischen System gesteuert wird, und der Rhythmus an Ihrem Handgelenk ist ein Signal, das einen festgelegten Weg mit einer festgelegten Geschwindigkeit zurücklegt. Es beginnt im Sinusknoten – einer Gruppe von Zellen im rechten Vorhof, die als natürlicher Schrittmacher fungieren –, breitet sich über beide Vorhöfe aus, macht am Atrioventrikularknoten eine kurze Pause, damit sich die Herzkammern füllen können, und läuft dann über Leitungsfasern weiter, um die Kontraktion auszulösen, die Blut in den Körper pumpt.
Eine Arrhythmie ist jede Störung dieses Ablaufs. Das Signal kann zu schnell feuern und eine Tachykardie mit über 100 Schlägen pro Minute verursachen, oder zu langsam und eine Bradykardie mit unter 60 Schlägen auslösen. Es kann an der falschen Stelle entstehen, etwa wenn ein gereizter Bereich frühzeitig feuert, oder in einer Schleife um eine Narbe kreisen. Nicht jede Abweichung ist eine Erkrankung; Sportler haben im Ruhezustand häufig Werte um die 40. Entscheidend ist, ob der Rhythmus die Blutversorgung beeinträchtigt oder das Schlaganfallrisiko erhöht.
Arten von Herzrhythmusstörungen
Kardiologen unterteilen Arrhythmien nach Ursprungsort und Geschwindigkeit. Supraventrikuläre Rhythmen entstehen oberhalb der Herzkammern und sind meist lästig, aber selten lebensbedrohlich; ventrikuläre Rhythmen entstehen in den Pumpkammern und sind weit gefährlicher, da ein chaotisch arbeitender Ventrikel kein Blut mehr fördert. Vorhofflimmern ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung, von der mehrere Millionen Erwachsene betroffen sind. Da die flimmernden Vorhöfe sich nie vollständig entleeren, sammelt sich Blut im linken Vorhofohr, bildet Gerinnsel, die sich lösen und einen die plötzliche Verstopfung einer Hirnarterie, die für die meisten kardioembolischen Schlaganfälle verantwortlich ist.
| Typ | Was elektrisch passiert | Typische Bedeutung |
|---|---|---|
| Vorhofflimmern | Chaotische Vorhofimpulse; unregelmäßige Kammerfrequenz | Gerinnselbildung und Schlaganfall; Erschöpfung; langfristige Herzschwäche |
| Vorhofflattern | Geordnete Kreisläufe im rechten Vorhof, oft um die 300 Schläge pro Minute | Gleiches Schlaganfallrisiko wie beim Vorhofflimmern; sehr gut durch Ablation behandelbar |
| Supraventrikuläre Tachykardie (SVT) | Wiedereintrittskreislauf am oder in der Nähe des Atrioventrikularknoten | Plötzliche Episoden mit 150 bis 250 Schlägen pro Minute; belastend, aber selten gefährlich |
| Ventrikuläre Extrasystolen (VES) | Frühzeitiger Schlag aus dem Kammergewebe, gefolgt von einer kompensatorischen Pause | Meist harmlos; eine sehr hohe tägliche Belastung kann die Pumpleistung schwächen |
| Ventrikuläre Tachykardie | Schnelle Abfolge von Schlägen, die unterhalb des Atrioventrikularknoten entstehen | Kann den Blutdruck zum Einbruch bringen und in Kammerflimmern übergehen |
| Kammerflimmern | Vollständig unkoordinierte Kammeraktivität; kein wirksamer Blutauswurf | Herzstillstand; Defibrillation innerhalb weniger Minuten erforderlich |
| Bradykardie und Herzblock | Verlangsamung des Sinusknotens oder unterbrochene Reizleitung zu den Herzkammern | Ohnmacht und eingeschränkte Belastbarkeit; häufig ist ein Herzschrittmacher erforderlich |
Symptome und Warnsignale
Arrhythmie-Symptome sind bekannt uneinheitlich. Etwa ein Drittel der Menschen mit Vorhofflimmern spürt nichts und erfährt davon erst bei einer Routineuntersuchung oder durch eine Smartwatch-Meldung, während andere durch denselben Rhythmus völlig außer Gefecht gesetzt werden. Die häufigste Beschwerde sind Herzstolpern: ein Flattern, Pochen oder das Gefühl, als würde ein Fisch in der Brust zappeln. Extrasystolen erzeugen das Gegenteil – einen kurzen Aussetzer, gefolgt von einem kräftigen Schlag. Andere Symptome spiegeln eine verminderte Herzleistung wider: Schwindel, Kurzatmigkeit bei Treppen, die man sonst mühelos bewältigt, anhaltende Erschöpfung und schlechte Belastbarkeit. Langsame Rhythmen verursachen stattdessen Benommenheit und Beinahe-Ohnmachten.
Warnsignale, bei denen Sie sofort den Notruf wählen sollten
Rufen Sie sofort den Notruf, wenn Sie während körperlicher Belastung ohnmächtig werden, wenn Sie Brustschmerzen haben, die länger als einige Minuten anhalten, wenn Sie in Ruhe stark kurzatmig sind, wenn Sie verwirrt sind oder undeutlich sprechen, wenn Sie eine einseitige Schwäche oder einen hängenden Mundwinkel bemerken, wenn Ihr Herzrasen auch nach 20 bis 30 Minuten Ruhe nicht nachlässt, oder bei einem Kollaps. Herzrasen in Verbindung mit Brustschmerzen und Schweißausbrüchen erfordert einen Krankenwagen, da die Ursache möglicherweise ein Herzinfarkt ist, der den Herzrhythmus stört – und nicht umgekehrt.
Ursachen und Risikofaktoren
Herzrhythmusstörungen entstehen durch ein strukturelles Herzproblem, eine chemische oder hormonelle Störung oder einen erblichen Ionenkanaldefekt. Das Alter ist der stärkste Risikofaktor für Vorhofflimmern, da fibröse Vernarbungen in alternden Vorhöfen chaotischen Erregungskreisen ideale Bedingungen bieten und Bluthochdruck diese Vernarbung beschleunigt – weshalb Kardiologen besonders auf die anhaltende Druckbelastung, die die Herzkammern allmählich umformtachten. Frühere Herzinfarkte, Herzklappenerkrankungen, Kardiomyopathie und unbehandelter Schlafapnoe erhöhen das Risiko zusätzlich.
Elektrolytstörungen verdienen besondere Aufmerksamkeit, da sie häufig vorkommen, leicht übersehen werden und sich fast immer beheben lassen. Herzmuskelzellen sind auf präzise Konzentrationsgradienten von Kalium, Magnesium, Natrium und Kalzium angewiesen, um jeden Herzschlag zurückzusetzen – daher können Erbrechen, Durchfall, die Einnahme von Diuretika und übermäßiger Alkoholkonsum allesamt das Kaliumungleichgewicht, das die elektrische Erholungsphase des Herzens destabilisiertauslösen. Magnesiummangel ist dabei der stille Mitverursacher: Der Körper kann Kalium nicht speichern, wenn Magnesium fehlt, und ein niedriger Kalziumspiegel verlängert die Repolarisation auf eine Weise, die ventrikuläre Rhythmusstörungen begünstigt.
Schilddrüsenhormone sind ein weiterer klassischer reversibler Auslöser: Ein Überschuss beschleunigt den Sinusknoten und verkürzt die Refraktärzeit der Vorhöfe. Bei einem beachtlichen Anteil der Fälle unter 60 Jahren stellt sich heraus, eine unerkannte Schilddrüsenüberfunktion, die sich zunächst als Herzrasen zeigt, wobei die Behandlung der Schilddrüse häufig den normalen Herzrhythmus wiederherstellt – ganz ohne Herzmedikamente. Auch Stimulanzien spielen eine Rolle: hochdosiertes Koffein, Nikotin, abschwellende Mittel, Kokain und übermäßiger Alkoholkonsum sind so zuverlässig mit Episoden am Wochenende verbunden, dass Mediziner dafür den Begriff „Holiday Heart Syndrome" geprägt haben.
Wie Herzrhythmusstörungen diagnostiziert werden
Die zentrale Schwierigkeit liegt in der Erfassung: Ein Rhythmus, der zweimal im Monat vier Minuten anhält, wird auf einer 10-sekündigen Praxisaufzeichnung fast nie sichtbar – daher muss das Überwachungsfenster auf die Häufigkeit der Beschwerden abgestimmt werden.
Das 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG) ist der erste und entscheidende Schritt – es liefert eindeutige Befunde, wenn die Arrhythmie gerade vorliegt, und zeigt auch alte Narben, Kammervergrößerungen sowie Leitungsblockierungen im normalen Rhythmus. Bei nahezu täglichen Beschwerden zeichnet ein Langzeit-EKG (Holter-Monitor) jeden Herzschlag über 24 bis 48 Stunden auf; bei wöchentlichen Symptomen ist ein Ereignisrekorder oder ein Pflaster-EKG, das zwei bis vier Wochen getragen wird, die bessere Wahl. Tragbare Verbrauchergeräte haben diesen Bereich verändert und viele stumme Fälle aufgedeckt – jeder Alarm muss jedoch durch eine medizinisch zertifizierte Aufzeichnung bestätigt werden. Ein implantierbarer Ereignisrekorder erfasst seltene Ereignisse über bis zu drei Jahre. Eine Echokardiographie beurteilt die Pumpfunktion, die Herzklappen und die Kammergrößen und zeigt, ob die Arrhythmie isoliert oder strukturell bedingt ist. Wenn eine dauerhafte Heilung das Ziel ist, werden bei einer elektrophysiologischen Untersuchung Katheter ins Herz eingeführt, um den Ursprung des Signals zu kartieren.
Die wichtigsten Bluttests
Laboruntersuchungen identifizieren die reversiblen Ursachen, die keine Ablation beheben kann. Ein Basis-Stoffwechselpanel ist obligatorisch, und die Ärzte ergänzen es um einen Magnesiumspiegel, der im Verborgenen steuert, wie gut Kalium in den Herzmuskelzellen verbleibt, da eine alleinige Korrektur des Kaliums häufig nicht ausreicht. Bei jeder neu diagnostizierten Vorhofflimmern-Abklärung gehört dazu eine TSH-Messung, die eine Schilddrüsenüber- oder -unterfunktion aufdeckt. Wenn Brustschmerzen mit der Episode einhergingen, bestimmt das Team einen Troponin-Wert, der auf eine Schädigung des Herzmuskels hinweist. Atemnot in Verbindung mit einem schnellen Herzrhythmus veranlasst die Ärzte, zu messen einen NT-proBNP-Wert, der den erhöhten Druck in gedehnten Herzkammern widerspiegelt. Ein großes Blutbild schließt eine Anämie aus, und die Nierenfunktion bestimmt die Dosierung von Gerinnungshemmern.
Behandlungsmöglichkeiten
Die Behandlung beantwortet drei Fragen: Gefährdet dieser Rhythmus das Gehirn, soll die Herzfrequenz gesenkt oder der Rhythmus wiederhergestellt werden, und ist eine Heilung möglich? Bei Vorhofflimmern und Vorhofflattern steht die Schlaganfallprävention an erster Stelle. Das Risiko wird anhand des CHA₂DS₂-VASc-Scores eingeschätzt, und die meisten Personen oberhalb des Schwellenwerts erhalten ein direktes orales Antikoagulans wie Apixaban oder Rivaroxaban, die Warfarin weitgehend abgelöst haben, da sie keine Überwachung erfordern und seltener Hirnblutungen verursachen. Zur Frequenzkontrolle werden Betablocker, Kalziumkanalblocker oder gelegentlich Digoxin eingesetzt. Die Rhythmuskontrolle erfolgt mit Antiarrhythmika wie Flecainid, Sotalol oder Amiodaron, durch elektrische Kardioversion – einen kurzen synchronisierten Stromstoß unter Sedierung – oder durch Katheterablation, bei der das den Rhythmus aufrechterhaltende Gewebe zerstört wird. Die Katheterablation ist heute die Erstlinientherapie bei symptomatischer SVT, Vorhofflattern und vielen Fällen von Vorhofflimmern. Herzschrittmacher korrigieren langsame Rhythmen, während implantierbare Defibrillatoren lebensbedrohliche ventrikuläre Rhythmusstörungen automatisch beenden. Wenn ein schneller Rhythmus die Herzpumpe bereits geschwächt und verursacht hat, die tachykardieinduzierte Herzinsuffizienz, die sich häufig zurückbildet, sobald eine Rhythmuskontrolle erreicht wird, wodurch die Wiederherstellung des Sinusrhythmus sowohl das Symptom als auch die strukturelle Ursache behandelt.
Vorbeugung und Alltagsmanagement
Die Behandlung von Risikofaktoren ist keine weiche Alternative zur Therapie – Studien zeigen, dass sie das Rückfallrisiko nach einer Ablation messbar senkt. Ein Gewichtsverlust von 10 Prozent oder mehr zählt zu den wirksamsten Maßnahmen in diesem Bereich, und die Behandlung eines Schlafapnoe-Syndroms mit CPAP ist fast ebenso bedeutsam, da nächtliche Sauerstoffabfälle die Vorhöfe jede Nacht dehnen. Ein Blutdruck unter 130/80 mmHg schützt das Vorhofgewebe, und der Verzicht auf Alkohol führt zu einem dosisabhängigen Rückgang der Episoden. Koffein sollte moderat konsumiert, aber nicht vollständig gemieden werden – und setzen Sie niemals eigenständig einen Gerinnungshemmer ab.
Leben mit einer Herzrhythmusstörung: Aussichten
Für die meisten Menschen ist die Prognose gut. VES bei strukturell normalem Herz haben einen gutartigen Verlauf, und SVT ist in einem einzigen Eingriff heilbar. Vorhofflimmern ist chronisch, aber eine Antikoagulation senkt das Schlaganfallrisiko erheblich, und die Lebenserwartung gut behandelter Patienten nähert sich der der Allgemeinbevölkerung an. Die psychische Belastung wird unterschätzt: Überwachsamkeit erzeugt einen Kreislauf, in dem Angst den Adrenalinspiegel erhöht und Adrenalin wiederum mehr Extraschläge auslöst. Diesen Kreislauf zu benennen hilft, ihn zu durchbrechen – und die kardiologische Rehabilitation setzt genau dort an.
Neueste wissenschaftliche Erkenntnisse
Eine Schweizer randomisierte Studie untersuchte, ob die gepulste Feldablation – eine neuere Technik, die schnelle elektrische Impulse statt Hitze oder Kälte einsetzt – genauso wirksam ist wie die Kryoballon-Ablation, bei der Gewebe eingefroren wird. Alle 210 Teilnehmer mit paroxysmalem Vorhofflimmern erhielten einen implantierbaren Monitor, sodass Rückfälle lückenlos erfasst wurden. Zwischen Tag 91 und Tag 365 trat eine atriale Tachyarrhythmie bei 37,1 Prozent der Gruppe mit gepulster Feldablation erneut auf, gegenüber 50,7 Prozent in der Kryoablationsgruppe – ein Unterschied von 13,6 Prozentpunkten, der sowohl die Kriterien für Nichtunterlegenheit als auch für Überlegenheit erfüllte (Reichlin et al., 2025). Was das für Sie bedeutet: Wenn eine Ablation in Betracht kommt, ist es durchaus berechtigt, nach der verwendeten Technik zu fragen.
Muss die Antikoagulation nach einer erfolgreichen Ablation dauerhaft fortgeführt werden? Die ALONE-AF-Studie randomisierte 840 Personen an 18 südkoreanischen Kliniken, die einen Schlaganfall-Risikofaktor aufwiesen und nach der Ablation ein volles Jahr lang keinen Rückfall hatten. Sie wurden entweder der Gruppe zugeteilt, die die Antikoagulation absetzte, oder der Gruppe, die sie fortführte. Über zwei Jahre trat der kombinierte Endpunkt aus Schlaganfall, systemischer Embolie und schwerer Blutung bei 1 Patient (0,3 Prozent) in der Absetz-Gruppe auf, gegenüber 8 Patienten (2,2 Prozent) in der Fortführungs-Gruppe; schwere Blutungen traten bei null gegenüber 5 Patienten (1,4 Prozent) auf (Kim et al., 2025). Was das für Sie bedeutet: Das Absetzen kann für ausgewählte Patienten vertretbar sein, doch diese Entscheidung sollte ein Elektrophysiologe treffen, der Ihre Monitoringdaten auswertet.
Die internationale OPTION-Studie untersuchte eine mechanische Alternative bei 1.600 Ablationspatienten mit erhöhtem Schlaganfallrisiko und verglich den Verschluss des linken Vorhofohrs – ein Gerät, das den Bereich abdichtet, in dem sich Blutgerinnsel bilden – mit einer fortgesetzten Antikoagulation. Nach 36 Monaten waren nicht eingriffsbezogene schwerwiegende oder klinisch relevante Blutungen in der Gerätegruppe bei 8,5 Prozent aufgetreten, gegenüber 18,1 Prozent in der Antikoagulationsgruppe; Tod, Schlaganfall oder systemische Embolie war mit 5,3 Prozent bzw. 5,8 Prozent vergleichbar (Wazni et al., 2024). Was das für Sie bedeutet: Wenn Blutungen unter Blutverdünnern Ihr Hauptproblem sind, stützt sich der Vorhofohrenverschluss nun auf starke randomisierte Evidenz.
Mythen und Fakten
Mythos: Ein ausgelassener Herzschlag bedeutet, dass etwas ernsthaft nicht stimmt. Fakt: Vereinzelte Extraschläge sind sehr häufig und bei einem strukturell normalen Herz in der Regel harmlos; Häufigkeit und begleitende Symptome entscheiden über die klinische Bedeutung.
Mythos: Wenn Sie sich gut fühlen, ist Ihr Vorhofflimmern nicht gefährlich. Fakt: Stilles Vorhofflimmern birgt dasselbe Schlaganfallrisiko wie die symptomatische Form, denn die Vorbeugung richtet sich nach Ihrem Risikoprofil – nicht nach Ihren Beschwerden.
Mythos: Ablation ist ein letzter Ausweg, wenn Medikamente versagen. Fakt: Leitlinien unterstützen die Ablation mittlerweile als Erstlinientherapie zur Rhythmuskontrolle bei vielen Menschen mit symptomatischem paroxysmalem Vorhofflimmern und bei den meisten SVT-Formen.
Glossar
| Begriff | Was es bedeutet |
|---|---|
| Sinusknoten | Der natürliche Schrittmacher des Herzens – eine Gruppe von Zellen im rechten Vorhof, die den Herzrhythmus vorgibt. |
| Paroxysmal | Tritt in einzelnen Episoden auf, die von selbst beginnen und enden, meist innerhalb von sieben Tagen. |
| Katheterablation | Ein Eingriff, bei dem der kleine Gewebebereich, der die Herzrhythmusstörung auslöst oder aufrechterhält, gezielt verödet wird. |
| CHA2DS2-VASc | Ein Punktesystem, das das Schlaganfallrisiko bei Vorhofflimmern abschätzt und die Entscheidung zur Antikoagulation unterstützt. |
| Linkes Vorhofohr | Eine kleine Ausbuchtung des linken Vorhofs, in der sich die meisten Blutgerinnsel bei Vorhofflimmern bilden. |
| Repolarisation | Die elektrische Erholungsphase zwischen den Herzschlägen; Störungen in dieser Phase verursachen viele gefährliche Rhythmusstörungen. |
| Elektrophysiologische Untersuchung | Ein kathetergestützter Mappingtest, der genau bestimmt, wo eine abnorme Herzrhythmusstörung ihren Ursprung hat. |
Häufig gestellte Fragen
Was ist eine normale Herzfrequenz, und was gilt als gute Ruheherzfrequenz bei einer Herzrhythmusstörung?
Eine Ruheherzfrequenz von 60 bis 100 Schlägen pro Minute gilt bei Erwachsenen als normal – Werte außerhalb dieses Bereichs sind jedoch nicht automatisch krankhaft: Ausdauersportler haben im Ruhezustand oft Werte um die 40, während Angst, Fieber oder Anämie einen gesunden Herzschlag auf über 100 treiben können. Bei Menschen mit Vorhofflimmern unter Frequenzkontrolltherapie streben Kardiologen in der Regel eine Ruhefrequenz unter 100 bis 110 an; für die meisten Patienten ist ein angenehmer Wert von 60 bis 80 ideal. Messen Sie die Herzfrequenz täglich zur gleichen Zeit und bringen Sie das Protokoll zu Ihren Arztterminen mit.
Was sind die häufigsten Symptome von Vorhofflimmern?
Das klassische Bild zeigt einen unregelmäßigen, oft schnellen Puls ohne erkennbares Muster, dazu eine Erschöpfung, die in keinem Verhältnis zur körperlichen Belastung steht, Kurzatmigkeit bei leichter Anstrengung und ein Flattern in der Brust. Viele berichten auch von eingeschränkter Belastbarkeit und Schwindel. Wichtig zu wissen: Etwa jeder Dritte hat keinerlei Beschwerden und wird erst durch eine Routineuntersuchung des Pulses oder eine Smartwatch-Warnung diagnostiziert – und dieses Fehlen von Symptomen mindert das Schlaganfallrisiko nicht.
Sind Herzrasen und Herzstolpern immer ein Zeichen für eine Herzrhythmusstörung?
Nein. Herzrasen und Herzstolpern sind Symptome und keine Diagnose – und in vielen Fällen haben sie nichts mit einer Herzrhythmusstörung zu tun. Angst, Koffein, Nikotin, Dehydration, Fieber, Anämie, Schilddrüsenüberfunktion und abschwellende Nasensprays können das Bewusstsein für den eigenen Herzschlag verstärken. Dennoch sind diese Beschwerden das häufigste Symptom echter Herzrhythmusstörungen, weshalb wiederkehrende Episoden mindestens ein EKG und ein Blutbild erfordern. Treten Herzrasen zusammen mit Ohnmacht auf, ist eine zeitnahe kardiologische Abklärung notwendig.
Wie wird eine Herzrhythmusstörung in der Regel behandelt?
Das hängt vollständig von der Art der Herzrhythmusstörung ab. Manche Arrhythmien erfordern keine Behandlung – es reicht, einen auslösenden Faktor wie übermäßigen Alkoholkonsum, ein stimulierendes Medikament oder einen niedrigen Kaliumspiegel zu beseitigen. Die Behandlung von Vorhofflimmern umfasst in der Regel ein Antikoagulans, eine Frequenz- oder Rhythmuskontrollstrategie sowie die Behandlung von Bluthochdruck, Übergewicht und Schlafapnoe. SVT und Vorhofflattern lassen sich häufig mit einer einzigen Ablation heilen, während ein Herzblock einen Herzschrittmacher erfordert.
Kann ein EKG eine Herzrhythmusstörung übersehen?
Ja, das kommt regelmäßig vor. Ein Standard-EKG zeichnet nur etwa 10 Sekunden Herzaktivität auf – eine unregelmäßige Herzaktion muss also genau in diesem Moment auftreten, um erfasst zu werden. Ein unauffälliger Befund bei überzeugenden episodischen Beschwerden sollte daher zu einer längeren Überwachung führen, nicht zur Entwarnung: etwa einem 24- bis 48-Stunden-Holter-EKG, einem Langzeit-Patch über mehrere Wochen oder einem Ereignisrekorder bei seltenen Episoden. Das EKG ist dennoch hilfreich, da es zugrundeliegende Vernarbungen aufzeigen kann.
Quellen
- National Heart, Lung, and Blood Institute — Arrhythmias — National Institutes of Health, 2025 — nhlbi.nih.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — Atrial Fibrillation — CDC Heart Disease, 2024 — cdc.gov
- American Heart Association — About Arrhythmia — American Heart Association, 2024 — heart.org
- Mayo Clinic — Herzrhythmusstörungen: Symptome und Ursachen — Mayo Clinic, 2024 — mayoclinic.org
- Reichlin T, Kueffer T, Badertscher P, et al. — Gepulste Feldablation oder Kryoballon-Ablation bei paroxysmalem Vorhofflimmern — New England Journal of Medicine, 2025 — doi.org
- Kim D, Shim J, Choi JI, et al. — Langfristiges Absetzen der Antikoagulation nach Katheterablation bei Vorhofflimmern: Die randomisierte klinische ALONE-AF-Studie — JAMA, 2025 — doi.org
- Wazni OM, Saliba WI, Nair DG, et al. — Left Atrial Appendage Closure after Ablation for Atrial Fibrillation — New England Journal of Medicine, 2024 — doi.org
Weiterführende Literatur
- Da verengte Arterien zu den häufigsten Ursachen ventrikulärer Rhythmusstörungen zählen, empfehlen wir unseren Ratgeber zu koronarer Herzkrankheit und wie es zur Arterienverkalkung kommt.
- Wenn Ihr Herzrasen bei körperlicher Belastung zusammen mit einem Engegefühl in der Brust auftritt, lesen Sie unseren Artikel über Angina pectoris und die Brustschmerzen, die auf einen Sauerstoffmangel im Herzmuskel hinweisen hilft Ihnen, beide voneinander zu unterscheiden.
- Personen, bei denen die Herzrhythmusstörung bereits die Pumpfunktion beeinträchtigt, sollten unseren Artikel lesen über Herzinsuffizienz und die damit verbundene Flüssigkeitsansammlung im Körper.
- Kalzium spielt eine direkte Rolle bei der elektrischen Erholung zwischen den Herzschlägen – es lohnt sich daher zu verstehen, Gesamtkalzium-Werte und die Repolarisationsveränderungen, die sie verursachen können.
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Ein überraschend großer Anteil der Herzrhythmusstörungen lässt sich auf etwas zurückführen, das ein Bluttest aufdecken kann. Kalium und Magnesium stehen im Mittelpunkt der elektrischen Erholung bei jedem Herzschlag, und selbst leicht erniedrigte Werte können Extraschläge auslösen. Der TSH-Wert erkennt eine Schilddrüsenüberfunktion, die sich häufig als ungeklärtes Vorhofflimmern zeigt, Troponin unterscheidet eine Rhythmusstörung von einem Herzmuskelschaden, und BNP bzw. NT-proBNP zeigen an, unter welchem Druck die Herzkammern stehen.
Die Verlaufsbeobachtung dieser Werte über die Zeit ist aussagekräftiger als jede einzelne Momentaufnahme, denn ein sinkender Kaliumwert oder ein langsamer Anstieg des NT-proBNP zeigt sich oft schon vor den ersten Symptomen. BloodSense wandelt Ihren Laborbefund in verständliche Erklärungen um und liefert Ihnen die richtigen Fragen für das Gespräch mit Ihrem Kardiologen.
