Le test de la protéine S mesure la quantité de protéine S fonctionnelle qui circule dans votre plasma. La protéine S est l'un des mécanismes naturels que votre organisme utilise pour empêcher un caillot de se propager au-delà de la blessure qui l'a déclenché. Comme ce mécanisme est mesuré indirectement, un seul chiffre sur un bilan sanguin peut être trompeur : la grossesse, un caillot récent, une contraception hormonale et même la façon dont l'échantillon a été congelé peuvent tous faire baisser le résultat chez une personne dont les gènes sont parfaitement normaux. Dans cet article, vous découvrirez ce que mesurent réellement les trois types de tests de la protéine S, comment lire la valeur indiquée sur votre bilan, quelles situations courantes donnent un résultat faussement bas, quand ce test modifie véritablement la prise en charge médicale, et ce que les recherches récentes disent sur le diagnostic fiable d'un déficit en protéine S.
Ce que mesure le test de la protéine S
La coagulation sanguine est une démolition contrôlée. Lorsqu'un vaisseau est blessé, une cascade de facteurs de coagulation forme un bouchon de fibrine en quelques secondes. Sans mécanisme d'arrêt, ce bouchon continuerait à grossir jusqu'à obstruer complètement le vaisseau. La protéine S fait partie du système qui met fin à cette cascade.
La protéine S est fabriquée dans le foie et dans les cellules qui tapissent vos vaisseaux sanguins, et elle dépend de la vitamine K pour être correctement assemblée. Son rôle principal est celui de cofacteur : elle ne stoppe pas la coagulation à elle seule, mais elle rend la protéine C activée bien plus efficace pour dégrader deux des facteurs de coagulation les plus puissants, le facteur Va et le facteur VIIIa. Imaginez la protéine C activée comme le technicien, et la protéine S comme l'outil qui lui permet de travailler rapidement. Pour en savoir plus sur l'autre côté de ce duo, consultez notre guide sur le test sanguin de la protéine C.
Une particularité explique la majeure partie de la confusion autour de ce test. Seulement environ 40 % de la protéine S présente dans votre sang circule librement et peut remplir ce rôle. Le reste est lié à une protéine porteuse appelée C4b-binding protein (protéine de liaison C4b), qui fait partie du système du complément immunitaire. La protéine S liée est présente, mais indisponible. Tout ce qui augmente la C4b-binding protein — inflammation, infection, grossesse — capte la protéine S libre et réduit la fraction utile, sans qu'aucun déficit héréditaire ne soit en cause.
La protéine S est étroitement liée aux autres anticoagulants naturels que votre médecin peut vérifier en même temps, notamment l'antithrombine. Notre guide sur le dosage de l'antithrombine III couvre ce marqueur associé, et la vue d'ensemble sur la façon dont ces résultats s'articulent entre eux est présentée dans notre guide sur les résultats du bilan de coagulation.
Les trois tests de la protéine S, et pourquoi votre laboratoire en a choisi un
Lorsqu'un compte rendu mentionne la « protéine S », il peut s'agir de trois mesures véritablement différentes. Elles répondent à des questions distinctes et peuvent être prises en défaut de façons différentes, c'est pourquoi les laboratoires en réalisent souvent plusieurs avant de poser un diagnostic.
| Dosage sur votre compte rendu | Ce qu'elle mesure réellement | À quoi il sert | Principale limite |
|---|---|---|---|
| Activité de la protéine S (fonctionnelle) | Efficacité avec laquelle la protéine S accélère la protéine C activée lors d'une réaction de coagulation | Détection de tous les types de déficit, y compris les protéines présentes mais défectueuses | Facilement perturbé par le facteur V Leiden, l'anticoagulant lupique, les médicaments anticoagulants et les conditions de prélèvement |
| Antigène de la protéine S libre | La quantité de protéine S non liée disponible pour agir | Le dépistage courant le plus fiable ; bien moins sujet aux interférences | Normal lorsque la protéine est présente en quantité suffisante mais fonctionnellement défectueuse |
| Antigène de la protéine S totale | Protéine S libre et protéine S liée à son transporteur additionnées | Classer un déficit confirmé selon son sous-type | Peut paraître tout à fait normal alors que la fraction libre utilisable est basse |
Pourquoi le sous-type est important
Les hématologistes distinguent trois types de déficit héréditaire en protéine S. Le type I correspond à une protéine S totale et libre toutes deux abaissées : l'organisme en produit simplement trop peu. Le type III correspond à une protéine S totale normale mais à une protéine S libre basse : la production est suffisante, mais une trop grande partie est retenue par son transporteur. Le type II, le plus rare, correspond à une quantité normale d'une protéine qui ne fonctionne pas correctement ; seul le dosage de l'activité permet de le détecter. Les types I et III sont aujourd'hui considérés comme deux expressions différentes du même tableau génétique sous-jacent dans de nombreuses familles, ce qui explique pourquoi un spécialiste peut répéter les tests chez les proches plutôt que de se fier aux chiffres d'une seule personne.
Comment lire votre résultat de protéine S
Le taux de protéine S est exprimé en pourcentage de l'activité d'un plasma de référence, et non en milligrammes. Une valeur de 100 % ne signifie pas une santé parfaite : cela signifie simplement que vous vous situez dans la moyenne de la population de référence. La plupart des laboratoires pour adultes fixent la limite inférieure entre 60 et 70 %, et les femmes en bonne santé ont généralement des valeurs plus basses que les hommes en bonne santé, sur l'ensemble de la plage. Comparez toujours votre résultat avec l'intervalle de référence indiqué sur votre propre compte rendu, car les méthodes de dosage varient suffisamment d'un laboratoire à l'autre pour qu'il soit vraiment risqué d'utiliser les valeurs d'un autre laboratoire.
| Où se situe votre résultat | Ce que cela signifie généralement | Prochaine étape habituelle |
|---|---|---|
| Dans l'intervalle de référence du laboratoire | Aucun signe de déficit en protéine S au moment du prélèvement | Pas besoin de contrôle, sauf en cas de forte suspicion clinique |
| Légèrement en dessous de l'intervalle | Il s'agit le plus souvent d'une baisse temporaire ou liée à un médicament, plutôt que d'un déficit héréditaire | Contrôle à réaliser dans un état stable, sans traitement en cours, généralement quelques semaines à quelques mois plus tard |
| Activité nettement basse mais antigène libre normal | Souvent une interférence avec le dosage plutôt qu'un véritable déficit | Vérifier les médicaments en cours et rechercher une mutation du facteur V Leiden ou un anticoagulant lupique |
| Taux bas confirmé à deux reprises distinctes | Possible déficit héréditaire, surtout en cas d'antécédents familiaux | Avis hématologique, bilan des sous-types et discussion en famille |
| Au-dessus de l'intervalle de référence | Aucune pathologie reconnue ; un taux élevé de protéine S ne nécessite pas de traitement | Aucune action nécessaire |
Un point pratique échappe souvent aux patients. Si votre bilan de coagulation a été prescrit en même temps, un temps de prothrombine allongé peut orienter vers la même voie vitamine K dont dépend la protéine S ; notre guide des résultats du temps de prothrombine et notre guide sur guide sur l'INR explique ces deux valeurs, et une valeur associée est présentée dans notre guide sur le temps de céphaline activée.
Pourquoi un seul résultat bas de protéine S suffit rarement à poser un diagnostic
C'est ce qu'il y a de plus important à comprendre sur ce dosage, et c'est la raison pour laquelle les hématologues demandent si souvent des prélèvements de contrôle. La protéine S présente le chevauchement le plus large entre les personnes en bonne santé et les personnes réellement déficitaires parmi tous les anticoagulants naturels, et son taux varie davantage selon les circonstances que celui de la protéine C ou de l'antithrombine.
Passez en revue cette liste avant de considérer un résultat bas comme définitif. Chacun de ces éléments peut faire baisser la protéine S chez une personne sans aucun problème héréditaire.
- La grossesse et les semaines suivant l'accouchement, période durant laquelle la protéine S libre diminue de façon notable dans le cadre d'un changement physiologique normal
- La contraception hormonale combinée et le traitement hormonal de la ménopause
- La warfarine et les autres antagonistes de la vitamine K, qui abaissent directement la protéine S car la vitamine K est indispensable à sa synthèse
- Les anticoagulants oraux directs, qui interfèrent avec le dosage d'activité basé sur la coagulation et peuvent donner un résultat faussement bas ou faussement élevé
- Un caillot aigu, une intervention chirurgicale, un traumatisme ou toute infection grave dans les semaines précédentes
- Une maladie du foie, qui réduit la production, et un syndrome néphrotique, qui entraîne une perte de protéines dans les urines
- Une inflammation, quelle qu'en soit la cause, qui élève la protéine porteuse et diminue la fraction libre
- Une carence en vitamine K, abordée dans notre guide sur le taux de vitamine K dans le sang
- Les conditions de conservation de l'échantillon, notamment un plasma ayant été congelé puis décongelé avant la réalisation du dosage d'activité
Pour cette raison, la règle pratique que suivent la plupart des spécialistes est simple : ne pas effectuer le test pendant la grossesse, lors d'un épisode aigu de thrombose ou sous anticoagulant, et ne jamais poser le diagnostic d'un déficit héréditaire sur la base d'un seul résultat anormal. Deux résultats clairement bas, obtenus à deux occasions distinctes en état stable, associés à des antécédents familiaux évocateurs, constituent le seuil réaliste.
Lorsque le test pendant un épisode thrombotique est inévitable
Il arrive qu'un médecin prescrive le bilan complet de thrombophilie lors de l'exploration d'un événement aigu, car c'est à ce moment-là que le patient se trouve devant lui. Les résultats conservent une valeur de référence, mais ils ne permettent pas de confirmer une affection héréditaire. D'autres marqueurs sont plus utiles dans cette fenêtre aiguë, notamment le produit de dégradation de la fibrine abordé dans notre guide sur les résultats du test D-dimères, et le substrat de la coagulation décrit dans notre guide sur le taux de fibrinogène dans le sang.
Ce que signifie un déficit en protéine S pour votre risque de thrombose
Le déficit héréditaire en protéine S est rare, touchant environ une personne sur plusieurs milliers dans la population générale, et il constitue l'une des causes reconnues de caillots veineux inexpliqués chez les adultes jeunes. Il augmente le risque à vie de thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire, et est associé à des thromboses dans des localisations inhabituelles, comme les veines drainant le cerveau ou l'abdomen.
La nuance essentielle est que risque accru ne signifie pas certitude. La plupart des personnes porteuses d'un déficit en protéine S ne développent jamais de caillot. Le risque devient réel lorsque la prédisposition héréditaire rencontre un facteur déclenchant : une chirurgie majeure, une immobilisation prolongée, un diagnostic de cancer, une contraception contenant des œstrogènes, une grossesse ou un long vol après l'un de ces événements. Les Centers for Disease Control and Prevention considèrent la thromboembolie veineuse comme largement évitable pour cette raison précise, car la plupart des facteurs déclenchants peuvent être anticipés et pris en charge. Pour avoir un aperçu clinique de l'événement le plus fréquent, consultez notre présentation générale de la thrombose veineuse profonde.
Un cas rare mais important concerne les nouveau-nés qui héritent d'un déficit sévère des deux parents. Ils peuvent développer des caillots étendus dans la peau dans les heures suivant la naissance, une urgence médicale appelée purpura fulminans. Cette situation est exceptionnelle et ne correspond pas à ce qu'implique un résultat légèrement bas chez un adulte.
Quand le dosage de la protéine S change réellement votre prise en charge
Un test ne vaut la peine d'être réalisé que si son résultat peut modifier une décision. C'est un critère plus exigeant que la simple curiosité, et les recommandations professionnelles vont clairement dans ce sens depuis quelques années.
Les situations où le résultat a une réelle importance incluent : décider si les proches d'un porteur connu doivent éviter les contraceptifs contenant des œstrogènes, envisager un traitement préventif pendant la grossesse ou avant une intervention chirurgicale majeure dans une famille avec un déficit documenté, et déterminer si un traitement anticoagulant doit être poursuivi chez une personne ayant présenté un caillot dans un site inhabituel. En dehors de ces situations, un résultat positif ne modifie souvent en rien le traitement déjà en cours.
Réaliser ce test sans discernement présente de réels inconvénients : l'anxiété liée à un diagnostic qui ne provoquera peut-être jamais de symptômes, des difficultés à obtenir une assurance dans certains pays, et le risque d'un diagnostic erroné à partir d'un résultat faussement bas qui n'est jamais contrôlé. C'est pourquoi il est déconseillé de tester la population générale avant de commencer une contraception orale.
Quand consulter un médecin
Quel que soit le résultat de votre bilan, consultez en urgence en cas de gonflement, de chaleur, de rougeur ou de douleur persistante dans un mollet ou une cuisse, d'essoufflement soudain ou de douleur thoracique qui s'aggrave à l'inspiration, ou si vous crachez du sang. Prenez un rendez-vous non urgent si vous avez déjà eu un caillot inexpliqué avant l'âge de cinquante ans, des caillots à répétition, un parent du premier degré atteint d'un trouble de la coagulation connu, ou des fausses couches répétées au deuxième trimestre. Apportez votre bilan complet, y compris les résultats des plaquettes et de la coagulation expliqués dans notre guide sur les résultats de la numération plaquettaire.
Dernières avancées scientifiques
Les recherches publiées au cours des trois dernières années sont remarquablement cohérentes sur un point : la difficulté ne réside pas dans le dosage de la protéine S, mais dans l'interprétation de ce dosage. D'après les études référencées dans PubMed, voici ce qui en ressort et ce que cela signifie pour vous.
Les recommandations ont restreint les indications du test
Un groupe international d'experts réuni par l'American Society of Hematology a examiné les données sur le bilan de thrombophilie et a formulé des recommandations fondées sur un principe central : ne prescrire un test que si le résultat est susceptible de modifier une décision. Le groupe a fortement déconseillé le dépistage systématique de la population générale avant la mise sous pilule contraceptive combinée, tout en soutenant un bilan ciblé dans des situations précises, comme chez les proches d'une personne présentant un déficit connu en protéine S, en protéine C ou en antithrombine, qui envisagent un traitement préventif ou une contraception hormonale. Ce que cela signifie pour vous : si votre médecin refuse de prescrire un bilan complet de coagulation, cette retenue reflète les recommandations actuelles des experts plutôt qu'un manque de rigueur ; et si un bilan vous est proposé, il est tout à fait légitime de demander quelle décision le résultat permettra d'éclairer.
Des analyses en laboratoire ont confirmé que la protéine S est la plus difficile à évaluer du groupe
Une revue approfondie des méthodes de laboratoire utilisées en thrombophilie a conclu qu'aucun test unique ne permet de détecter de manière fiable toutes les formes de déficit, et a désigné la protéine S comme l'anticoagulant naturel le plus difficile à mesurer. La revue a souligné que les tests d'activité de la protéine S sont largement reconnus comme manquant de spécificité, ce qui explique pourquoi de nombreux laboratoires privilégient désormais la mesure de l'antigène libre. Un commentaire d'experts publié en 2025 est parvenu à la même conclusion, présentant le choix entre test fonctionnel et test génétique comme complémentaire plutôt qu'opposé. Ce que cela signifie pour vous : si votre laboratoire a mesuré la protéine S libre plutôt que son activité, il s'agit d'un choix délibéré de qualité ; et une discordance entre les deux valeurs est un phénomène connu, non une erreur de laboratoire.
Les conditions de conservation de l'échantillon peuvent modifier le résultat
Une étude en laboratoire a comparé l'activité de l'antithrombine, de la protéine C et de la protéine S dans du plasma frais et dans les mêmes échantillons après congélation. L'antithrombine et la protéine C sont restées stables. L'activité de la protéine S a diminué de façon notable, et certains échantillons normaux à l'état frais ont été classés comme anormaux après congélation. Les auteurs ont conclu que le plasma congelé puis décongelé risque de conduire à un surdiagnostic de déficit en protéine S. Ce que cela signifie pour vous : si un taux bas de protéine S a été détecté sur un échantillon envoyé à un laboratoire de référence éloigné, il est tout à fait raisonnable de demander si un nouveau prélèvement sur plasma frais est possible.
Un cas publié illustre comment les différents éléments s'articulent
Des chimistes cliniciens ont décrit le cas d'une jeune femme explorée après une thrombose inhabituelle survenue pendant la grossesse. Un premier bilan a évoqué un déficit en protéine S. Elle était également porteuse du facteur V Leiden, connu pour abaisser les résultats des tests d'activité de la protéine S sans modifier les mesures antigéniques. Le séquençage génétique a identifié un variant jugé sans conséquence, et un bilan de contrôle réalisé huit mois plus tard a montré une protéine C normale et un taux de protéine S libre à la limite inférieure de la normale. En définitive, elle ne répondait pas du tout aux critères de déficit. Ce que cela signifie pour vous : c'est précisément ce type de situation que la répétition des examens permet de clarifier, et cela illustre pourquoi un résultat anormal isolé doit conduire à un contrôle plutôt qu'à un diagnostic. Ces données sont préliminaires dans la mesure où elles proviennent de cas isolés et d'études en laboratoire ; il est préférable d'en discuter avec le médecin qui a prescrit votre bilan.
Glossaire des termes clés
| Terme | Définition |
|---|---|
| Protéine S | Une protéine dépendante de la vitamine K, fabriquée par le foie et la paroi des vaisseaux, qui contribue à stopper la formation d'un caillot une fois le saignement arrêté. |
| Protéine S libre | La fraction non liée, représentant environ 40 % du total, qui est réellement disponible pour exercer son rôle. La plupart des laboratoires la considèrent comme la mesure de dépistage la plus fiable. |
| Protéine C4b-binding (C4BP) | Une protéine porteuse du système immunitaire qui se lie à la protéine S et la rend indisponible. Son taux augmente en cas d'inflammation et pendant la grossesse. |
| Protéine C activée | L'enzyme que la protéine S assiste. Ensemble, elles inactivent les facteurs de coagulation Va et VIIIa afin de limiter la croissance du caillot. |
| Thrombophilie | Une tendance héréditaire ou acquise à former des caillots sanguins plus facilement que la normale. Le déficit en protéine S est l'une des causes reconnues. |
| Facteur V Leiden | La mutation thrombophilique héréditaire la plus fréquente. Elle est importante ici car elle peut abaisser le résultat du test d'activité de la protéine S sans qu'il existe de véritable problème de protéine S. |
| Thromboembolie veineuse | Le terme général regroupant la thrombose veineuse profonde d'un membre et l'embolie pulmonaire. |
| PROS1 | Le gène qui contient les instructions pour fabriquer la protéine S. Certains variants de ce gène peuvent provoquer un déficit héréditaire. |
| Purpura fulminans | Une urgence néonatale rare caractérisée par une thrombose cutanée étendue, observée lorsqu'un déficit sévère est hérité des deux parents. |
| Test fonctionnel | Un test qui mesure l'efficacité fonctionnelle d'une protéine plutôt que sa quantité. |
Questions fréquentes
Quel est le taux normal de protéine S à la prise de sang ?
La plupart des laboratoires expriment la protéine S en pourcentage d'un plasma de référence normal, la limite inférieure de l'intervalle de référence se situant généralement entre 60 et 70 %. Les valeurs varient selon la méthode d'analyse utilisée et selon que l'on mesure l'activité ou l'antigène libre ; par ailleurs, les femmes en bonne santé ont généralement des taux plus bas que les hommes. L'âge joue également un rôle, les taux étant plus faibles dans la petite enfance. La seule valeur de référence qui vous concerne est celle indiquée à côté de votre propre résultat : évitez donc de comparer votre chiffre avec une valeur trouvée ailleurs.
Une carence en protéine S peut-elle disparaître ?
Un déficit héréditaire causé par une variante génétique est permanent et ne se résout pas. Un taux bas acquis, en revanche, peut souvent se corriger. Si la cause était une grossesse, une infection, un caillot récent, une atteinte hépatique ou un médicament comme la warfarine ou un contraceptif contenant des œstrogènes, le taux revient fréquemment à la normale une fois la cause disparue. C'est précisément pourquoi un test de contrôle réalisé dans un état stable, sans traitement en cours, est une pratique standard avant de poser un diagnostic de déficit.
Le dosage de la protéine S nécessite-t-il d'être à jeun ou un tube particulier ?
Le jeûne n'est généralement pas nécessaire. Le prélèvement est effectué dans un tube contenant du citrate de sodium — le même tube à bouchon bleu clair utilisé pour les autres examens de coagulation — et il doit être rempli jusqu'au trait de jauge, car un tube insuffisamment rempli fausse le résultat. Le moment du prélèvement est plus important que l'alimentation : signalez au préleveur tout anticoagulant, toute contraception hormonale ou toute maladie récente, et confirmez avec le médecin prescripteur si le prélèvement doit être reporté.
La protéine S est-elle dosée pendant la grossesse ?
Le dosage pendant la grossesse est généralement déconseillé, car la protéine S libre diminue naturellement au cours de la grossesse et reste basse pendant plusieurs semaines après l'accouchement, ce qui rend un résultat bas pratiquement impossible à interpréter. Si une évaluation de la thrombophilie est nécessaire, elle est habituellement planifiée avant la conception ou au moins plusieurs semaines après l'accouchement et après la stabilisation des modifications hormonales liées à l'allaitement. Lorsqu'il existe des antécédents familiaux de déficit connu, une prise en charge préventive pendant la grossesse peut être envisagée sur la seule base de ces antécédents.
Quelle est la fréquence du déficit en protéine S ?
Le déficit héréditaire en protéine S est rare, observé chez environ une personne sur plusieurs milliers dans la population générale, bien que les estimations varient considérablement en raison des difficultés diagnostiques décrites plus haut. Il est détecté plus fréquemment chez les personnes explorées après une thrombose inexpliquée que dans la population générale. Les taux diffèrent également selon les populations, ce qui explique pourquoi les laboratoires sont encouragés à valider leurs valeurs de référence en fonction des communautés qu'ils servent.
Ma famille doit-elle être testée si j'ai un déficit en protéine S ?
C'est une question à aborder avec un hématologue plutôt qu'une réponse automatiquement positive. Tester les proches peut être utile lorsque le résultat changerait concrètement quelque chose, par exemple si une sœur doit éviter une contraception contenant des œstrogènes, ou si un traitement préventif est envisagé avant une intervention chirurgicale ou une grossesse. Cela l'est moins lorsqu'aucune décision n'en dépend, car un résultat positif peut engendrer une inquiétude durable chez une personne qui ne fera peut-être jamais de thrombose.
Sources
- MedlinePlus, National Library of Medicine — Protein C and Protein S Tests — MedlinePlus Medical Test, updated 2025 — medlineplus.gov
- MedlinePlus Genetics, National Library of Medicine — PROS1 gene — MedlinePlus Genetics, updated 2024 — medlineplus.gov
- Centers for Disease Control and Prevention — About Venous Thromboembolism (Blood Clots) — CDC, reviewed 2025 — cdc.gov
- Mayo Clinic — Deep Vein Thrombosis (DVT): Symptoms and Causes — Mayo Clinic, 2022 — mayoclinic.org
- Middeldorp S, Nieuwlaat R, Baumann Kreuziger L, et al. — American Society of Hematology 2023 Guidelines for Management of Venous Thromboembolism: Thrombophilia Testing — Blood Advances, 2023 — doi.org/10.1182/bloodadvances.2023010177
- Moore GW — Thrombophilia Screening: Not So Straightforward — Seminars in Thrombosis and Hemostasis, 2024 — doi.org/10.1055/s-0044-1786807
- Feng H, Song D, Xu Q, et al. — Effect of Frozen Storage Conditions on Antithrombin, Protein C and Protein S Activity Assay Stability — Thrombosis Journal, 2024 — doi.org/10.1186/s12959-024-00640-5
- Hansen RS, Nissen PH, Larsen JB, Bor MV — Diagnosing Protein S Deficiency: Navigating Challenges — Clinical Biochemistry, 2025 — doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2025.110950
- Favaloro EJ, Moore GW, Pasalic L — Diagnosing Thrombophilia: The Case for Genetic or Functional Testing? — Expert Review of Molecular Diagnostics, 2025 — doi.org/10.1080/14737159.2025.2588621
Pour aller plus loin
- Découvrez le bilan qui encadre tout bilan de coagulation en lisant notre guide des résultats de la numération formule sanguine.
- Explorez l'autre frein naturel mesuré aux côtés de la protéine S dans notre guide de l'analyse activité de l'antithrombine.
- Évaluez un marqueur de risque cardiovasculaire héréditaire souvent contrôlé chez les patients plus jeunes grâce à notre guide sur le taux sanguin de lipoprotéine(a).
- Comprenez la taille de vos plaquettes et ce qu'elle indique en consultant notre guide des résultats du volume plaquettaire moyen.
- Décodez la variation de taille des plaquettes indiquée sur le même compte rendu grâce à notre guide des résultats de l'indice de distribution des plaquettes.
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