Un esame del sangue per i neutrofili misura il tipo di globulo bianco pi\u00f9 abbondante nel circolo sanguigno: la cellula che il tuo organismo invia per prima quando batteri o funghi superano la barriera della pelle e delle mucose. Quasi mai viene richiesto da solo. Il valore compare invece come una riga all'interno della formula leucocitaria di un esame di routine, ed \u00e8 per questo che molte persone incontrano questo termine per la prima volta su un referto, accanto a una freccia o a un'anomalia segnalata che non si aspettavano. In questo articolo scoprirai cosa conta esattamente questo esame, come distinguere un valore percentuale da un numero assoluto, cosa indicano di solito valori davvero alti o davvero bassi, quali fattori della vita quotidiana possono modificare il conteggio senza che ci sia alcuna malattia, e quali risultati meritano una conversazione tempestiva con il tuo medico.<\/p>\n\n
I neutrofili sono uno dei cinque tipi di globuli bianchi conteggiati nella formula leucocitaria di un normale esame del sangue. Nella maggior parte degli adulti sani rappresentano circa il 40-70% di tutti i globuli bianchi in circolazione, il che li rende la componente numericamente pi\u00f9 importante delle difese immunitarie innate. Il laboratorio li riporta in due modi contemporaneamente, e confondere i due \u00e8 la causa pi\u00f9 comune di preoccupazione inutile riguardo a questo valore.<\/p>\n
La percentuale indica quale quota dei tuoi globuli bianchi \u00e8 costituita da neutrofili. Il conteggio assoluto dei neutrofili, solitamente abbreviato in ANC (dall'inglese Absolute Neutrophil Count), indica quanti neutrofili sono effettivamente presenti in un volume fisso di sangue. I medici si concentrano molto di pi\u00f9 sul valore assoluto, perch\u00e9 una percentuale pu\u00f2 aumentare semplicemente quando un altro tipo di cellula diminuisce, senza alcuna reale variazione nella produzione di neutrofili. Se vuoi avere il quadro completo di come questi valori si collocano accanto ai globuli rossi e alle piastrine, consulta il nostro guida ai risultati dell'emocromo completo<\/a> prima di trarre conclusioni da una singola riga.<\/p>\n Il campione viene prelevato con un normale prelievo venoso, di solito dalla piega del gomito, e non \u00e8 necessario essere a digiuno a meno che altri esami richiesti insieme non lo richiedano. I risultati sono generalmente disponibili entro un giorno. Poich\u00e9 i neutrofili reagiscono rapidamente a eventi di breve durata, il momento del prelievo \u00e8 pi\u00f9 importante per questo valore che per molti altri.<\/p>\n\n Capire cosa fanno queste cellule rende i numeri molto pi\u00f9 facili da interpretare, perch\u00e9 la maggior parte dei risultati anomali riflette una variazione nell'offerta o nella domanda piuttosto che una malattia delle cellule stesse.<\/p>\n I neutrofili vengono prodotti nel midollo osseo, il tessuto spugnoso all'interno delle ossa pi\u00f9 grandi, e rilasciati nel sangue una volta maturi. La loro vita attiva \u00e8 breve: una volta in circolazione, un neutrofilo sopravvive solo poche ore o al massimo un paio di giorni, prima di entrare nei tessuti per svolgere il suo compito o di essere eliminato. Il midollo li produce quindi in modo continuo, in quantit\u00e0 enormi, e pu\u00f2 accelerare la produzione nel giro di poche ore dall'inizio di un'infezione. \u00c8 proprio per questo che il conteggio \u00e8 un segnale precoce cos\u00ec sensibile, e anche perch\u00e9 pu\u00f2 variare notevolmente da una settimana all'altra nella stessa persona in buona salute.<\/p>\n Solo circa la met\u00e0 dei neutrofili presenti nel flusso sanguigno circola liberamente in ogni momento. Il resto \u00e8 debolmente adeso alle pareti dei vasi sanguigni in quello che i medici chiamano pool marginato. Qualsiasi cosa aumenti il flusso sanguigno o rilasci adrenalina \u2014 tra cui l'esercizio fisico, lo stress o persino il prelievo stesso \u2014 pu\u00f2 spingere queste cellule marginali di nuovo in circolo e far salire il conteggio misurato senza che venga prodotta nemmeno una cellula nuova.<\/p>\n I neutrofili maturi hanno un nucleo diviso in pi\u00f9 lobi collegati tra loro, motivo per cui vengono chiamati anche neutrofili segmentati. Le forme immature, dette bande, hanno invece un nucleo a forma di ferro di cavallo non segmentato. Quando il midollo osseo viene sollecitato intensamente da una grave infezione batterica, inizia a rilasciare le bande prima che raggiungano la piena maturit\u00e0, e la loro percentuale nel referto aumenta. I laboratoristi chiamano questo schema spostamento a sinistra (left shift), ed \u00e8 uno degli elementi pi\u00f9 informativi di una formula leucocitaria. \u00c8 anche per questo che il quadro complessivo dei globuli bianchi \u00e8 importante, e perch\u00e9 il nostro guida ai risultati del test dei leucociti<\/a> vale la pena leggerlo insieme a questo.<\/p>\n\n La tabella seguente mostra come i due formati di refertazione compaiono tipicamente per gli adulti. Gli intervalli di riferimento variano da un laboratorio all'altro perch\u00e9 dipendono dall'analizzatore, dalla popolazione locale e dalle unit\u00e0 utilizzate: confronta sempre il tuo valore con il range riportato sul tuo referto, non con uno trovato online.<\/p>\n\nCome funzionano i neutrofili nel tuo corpo<\/h2>\n
Dal midollo osseo al flusso sanguigno<\/h3>\n
Bande, segmentati e lo spostamento a sinistra<\/h3>\n
Come leggere il risultato dei neutrofili: percentuale e valore assoluto<\/h2>\n