L'emocromo completo \u00e8 l'esame del sangue pi\u00f9 richiesto in assoluto, ed \u00e8 di solito la prima pagina che trovi quando arrivano i tuoi referti di laboratorio. Il referto pu\u00f2 sembrare intimidatorio: una colonna di abbreviazioni, una colonna di numeri, una colonna di valori di riferimento e, a volte, un segnale accanto a un valore che si discosta di poco dai limiti indicati. In questo articolo scoprirai cosa misura concretamente ogni riga del referto, come le tre famiglie di cellule del sangue sono collegate tra loro, perch\u00e9 i valori di riferimento variano da un laboratorio all'altro e da persona a persona, quali schemi tendono a richiedere ulteriori accertamenti e quando un valore fuori norma merita davvero una conversazione con il tuo medico, invece di una notte insonne.<\/p>\n\n
L'esame conta e caratterizza le cellule presenti nel sangue. Il sangue \u00e8 composto per circa met\u00e0 da plasma liquido e per met\u00e0 da cellule; l'analizzatore separa questa componente cellulare in tre grandi famiglie: i globuli rossi che trasportano l'ossigeno, i globuli bianchi che difendono l'organismo dalle infezioni e le piastrine che avviano il processo di coagulazione. Invece di esaminare ogni cellula singolarmente, un moderno analizzatore ematologico fa passare decine di migliaia di cellule attraverso un canale stretto in pochi secondi, misurando le dimensioni, la densit\u00e0 e il comportamento di diffusione della luce di ciascuna.<\/p>\n
Da queste misurazioni di base, lo strumento ricava tutti i valori presenti nel tuo referto. Alcuni sono conteggi diretti, come il numero di globuli rossi presenti in un determinato volume di sangue. Altri sono indici calcolati che descrivono la cellula media, non la dimensione della popolazione. Questa distinzione \u00e8 importante quando leggi i tuoi risultati, perch\u00e9 un conteggio normale abbinato a un indice alterato racconta spesso una storia pi\u00f9 utile di ciascun valore preso singolarmente.<\/p>\n
Secondo il National Heart, Lung, and Blood Institute, l'emocromo completo \u00e8 uno degli esami del sangue pi\u00f9 comuni proprio perch\u00e9 offre uno screening ampio. Da solo non diagnostica una malattia specifica: segnala quale sistema del corpo merita un'analisi pi\u00f9 approfondita e stabilisce il punto di partenza con cui confrontare gli esami futuri.<\/p>\n\n
I globuli rossi rappresentano la quota maggiore del volume cellulare, e quattro o cinque righe del tuo referto li descrivono. Il conteggio vero e proprio indica quanti globuli rossi circolano in un campione del tuo sangue<\/a>, mentre due valori correlati descrivono la capacit\u00e0 di trasporto dell'ossigeno fornita da quelle cellule. I medici leggono di solito la concentrazione di emoglobina nel tuo sangue<\/a> per prima, perch\u00e9 misura la proteina ricca di ferro che lega effettivamente l'ossigeno ed \u00e8 il valore usato per definire l'anemia.<\/p>\n Accanto ad essa si trova la percentuale di ematocrito nel tuo referto<\/a>, che esprime quale proporzione del volume del tuo sangue \u00e8 occupata dai globuli rossi. L'ematocrito segue generalmente da vicino l'emoglobina, quindi una discrepanza tra i due pu\u00f2 suggerire disidratazione o un problema di campionamento, piuttosto che un cambiamento nel sangue stesso.<\/p>\n Seguono gli indici eritrocitari. Il volume corpuscolare medio (MCV) descrive la dimensione media dei globuli rossi, e i medici interpretano il volume corpuscolare medio insieme al valore dell'emoglobina<\/a> per classificare l'anemia in categorie prima di richiedere ulteriori esami. Cellule piccole indicano una carenza di ferro o una variante ereditaria dell'emoglobina. Cellule grandi indicano una carenza di vitamina B12 o folati, una malattia della tiroide o un consumo eccessivo di alcol. L'ampiezza di distribuzione eritrocitaria, spesso abbreviata in RDW, misura quanto siano disomogenee le dimensioni delle cellule; un RDW in aumento compare spesso prima ancora che la dimensione media esca dall'intervallo di riferimento.<\/p>\n\n Il conteggio totale dei globuli bianchi misura le cellule immunitarie in circolazione. Molti referti vanno oltre e suddividono questo totale in cinque sottotipi: questa suddivisione si chiama formula leucocitaria. Il valore complessivo per il conteggio dei leucociti in un esame del sangue<\/a> aumenta nella maggior parte delle infezioni batteriche, in caso di danno tissutale, stress fisico o emotivo e uso di corticosteroidi, mentre si abbassa in alcune malattie virali, con certi farmaci e nei disturbi del midollo osseo.<\/p>\n La formula leucocitaria \u00e8 di solito pi\u00f9 informativa del valore totale. Un aumento di la quota di neutrofili nel conteggio dei globuli bianchi<\/a> accompagna comunemente le infezioni batteriche e l'infiammazione acuta, mentre uno spostamento verso la popolazione di linfociti nella formula leucocitaria<\/a> \u00e8 pi\u00f9 tipico delle malattie virali. Gli eosinofili aumentano in caso di allergie e alcune infezioni parassitarie, i monociti in presenza di infiammazioni prolungate, mentre i basofili si modificano raramente in misura significativa.<\/p>\n\n Le piastrine sono frammenti cellulari che tappano le piccole lesioni nei vasi sanguigni. Come leggere il conteggio delle piastrine nel tuo esame del sangue<\/a> fornisce un'indicazione approssimativa della capacit\u00e0 di coagulazione, anche se il valore descrive la quantit\u00e0 piuttosto che la funzione. Valori molto bassi aumentano il rischio di sanguinamenti e lividi, mentre valori elevati possono riflettere un'infiammazione, una carenza di ferro, il recupero dopo un sanguinamento o, pi\u00f9 raramente, una condizione del midollo osseo. Il volume piastrinico medio, quando riportato, descrive la dimensione media delle piastrine e pu\u00f2 indicare se il midollo sta producendo piastrine nuove in risposta alla domanda.<\/p>\n\n La maggior parte dei referti di laboratorio segue la stessa struttura: abbreviazione, risultato, unit\u00e0 di misura, intervallo di riferimento e colonna dei segnali. La tabella qui sotto associa le abbreviazioni che incontrerai pi\u00f9 spesso a ci\u00f2 che ciascuna misura.<\/p>\n\nI globuli bianchi e la formula leucocitaria<\/h3>\n
Piastrine e capacit\u00e0 di coagulazione<\/h3>\n
Come leggere il tuo emocromo completo riga per riga<\/h2>\n