L'ampiezza di distribuzione eritrocitaria, indicata di solito come RDW nell'esame del sangue, descrive quanto variano le dimensioni dei tuoi globuli rossi tra loro. \u00c8 uno dei valori meno appariscenti dell'emocromo completo, eppure spesso fornisce informazioni utili su nutrizione, infiammazione cronica e capacit\u00e0 del midollo osseo di rispondere alla domanda. Poich\u00e9 si tratta di una misura della variabilit\u00e0 e non della quantit\u00e0, \u00e8 facile interpretarla in modo errato da soli. In questo articolo scoprirai cosa misura davvero l'ampiezza di distribuzione eritrocitaria, in cosa differiscono RDW-CV e RDW-SD, come leggere il valore insieme al volume corpuscolare medio, quali condizioni lo fanno aumentare, cosa significa un risultato basso o normale e in quali situazioni vale la pena parlarne con il tuo medico.<\/p>\n\n
I globuli rossi sani vengono prodotti in un intervallo di dimensioni abbastanza ristretto. Quando il midollo osseo \u00e8 sotto stress, o quando una materia prima come il ferro o la vitamina B12 scarseggia, le cellule di nuova produzione iniziano a differire per dimensioni da quelle pi\u00f9 vecchie gi\u00e0 in circolazione. L'ampiezza di distribuzione eritrocitaria (RDW) misura numericamente questa variabilit\u00e0. Secondo MedlinePlus, il test valuta quanto variano il volume e le dimensioni dei tuoi globuli rossi; gli analizzatori mostrano il risultato come un istogramma: un picco stretto indica cellule uniformi, una curva larga indica dimensioni miste.<\/p>\n
Il termine clinico per questa variazione di dimensioni \u00e8 anisocitosi. Un RDW elevato \u00e8 semplicemente il modo in cui il laboratorio segnala la presenza di anisocitosi, senza indicarne la causa. \u00c8 una distinzione importante: il RDW \u00e8 un segnale di screening che solleva una domanda, non una risposta in s\u00e9. Per interpretarlo correttamente bisogna leggerlo insieme al resto degli esami, ed \u00e8 per questo che vale la pena capire il pannello completo dell'emocromo<\/a> prima di trarre conclusioni da un singolo indice.<\/p>\n Un altro aspetto spesso trascurato: il RDW non dice nulla su quanti globuli rossi hai n\u00e9 su quanta ossigeno trasportano. Queste informazioni appartengono ad altre misurazioni dello stesso referto, tra cui il conteggio dei globuli rossi nel tuo referto<\/a> e la concentrazione di emoglobina nel tuo campione<\/a>. Una persona pu\u00f2 avere un numero di globuli rossi perfettamente normale e mostrare comunque un RDW elevato, e il contrario \u00e8 ugualmente possibile.<\/p>\n\n Molti laboratori riportano l'ampiezza di distribuzione dei globuli rossi in due forme. RDW-CV \u00e8 un coefficiente di variazione, espresso in percentuale, ed \u00e8 la versione pi\u00f9 comunemente stampata sui referti destinati ai pazienti. Poich\u00e9 viene calcolato in relazione alla dimensione media delle cellule, \u00e8 influenzato da tale media: quando le cellule sono uniformemente piccole, la percentuale pu\u00f2 sembrare pi\u00f9 alta anche senza una vera variazione significativa. RDW-SD \u00e8 una deviazione standard, espressa in femtolitri, e misura l'ampiezza effettiva della curva dimensionale indipendentemente dalla dimensione media delle cellule. Se il tuo referto mostra entrambi i valori, possono muoversi in direzioni diverse, e il tuo medico di solito dar\u00e0 pi\u00f9 peso a quello che si adatta meglio al quadro complessivo.<\/p>\n\n L'ampiezza di distribuzione dei globuli rossi appartiene a una piccola famiglia di indici eritrocitari, tutti derivati dalla stessa misurazione automatizzata del campione. Il volume corpuscolare medio descrive la dimensione media dei tuoi globuli rossi, l'emoglobina corpuscolare media descrive la quantit\u00e0 media di emoglobina per cellula, e l'RDW descrive quanto siano uniformi le cellule. Leggerli insieme \u00e8 molto pi\u00f9 informativo che leggerne uno solo, e l'abbinamento dell'RDW con il volume corpuscolare medio nel tuo pannello<\/a> \u00e8 la combinazione pi\u00f9 utile nella pratica quotidiana.<\/p>\n Il tuo referto potrebbe mostrare anche il conteggio dei reticolociti, che misura i globuli rossi pi\u00f9 giovani rilasciati dal midollo. Un aumento dei reticolociti insieme a un aumento dell'RDW di solito significa che il midollo ha recentemente iniziato a produrre nuove cellule rapidamente, il che introduce naturalmente una variet\u00e0 di dimensioni. Chi monitora il recupero dall'anemia trae vantaggio dal leggere il conteggio dei reticolociti in un contesto di recupero<\/a> insieme agli indici di dimensione.<\/p>\n\n La Cleveland Clinic descrive un RDW normale come compreso approssimativamente tra il 12% e il 15%, con il range di riferimento esatto che dipende dall'analizzatore e dal laboratorio utilizzato. Confronta sempre il tuo valore con il range riportato sul tuo referto, anzich\u00e9 con un dato trovato online. Il passo pi\u00f9 utile \u00e8 osservare RDW e volume corpuscolare medio (MCV) insieme, perch\u00e9 i due valori combinati restringono notevolmente il campo delle possibilit\u00e0.<\/p>\n\nRDW-CV e RDW-SD: due modi di esprimere la stessa informazione<\/h3>\n
Dove si colloca l'RDW nel tuo emocromo completo<\/h2>\n
Come leggere il risultato dell'ampiezza di distribuzione dei globuli rossi<\/h2>\n