Il range di movimento indica fino a dove un'articolazione riesce a muoversi in una determinata direzione prima di essere bloccata da ossa, muscoli o tessuto connettivo. I medici misurano il range di movimento durante le visite fisiche, dopo un infortunio e nel corso della fisioterapia per valutare il funzionamento dell'articolazione. Questa guida spiega cosa si intende per range di movimento, come viene misurato con strumenti come il goniometro, quali sono i valori tipici per le principali articolazioni, cosa pu\u00f2 limitare il movimento e come la fisioterapia aiuta a ripristinarlo.<\/p>\n\n
Il range di movimento descrive l'arco di movimento disponibile in un'articolazione, solitamente espresso in gradi. Un ginocchio che si piega da completamente disteso fino a una flessione acuta ha un ampio range di movimento; un ginocchio che si piega solo parzialmente ha un range limitato. I medici valutano il range di movimento nell'ambito delle visite di routine, delle valutazioni ortopediche e dei controlli neurologici, poich\u00e9 riflette la salute dell'articolazione stessa insieme ai muscoli, ai tendini e ai nervi che la controllano.<\/p>\n
Lo strumento tradizionale per misurare il range di movimento \u00e8 il goniometro, un dispositivo simile a un goniometro scolastico con due bracci che si allineano lungo le ossa ai lati dell'articolazione. Il medico posiziona il centro del goniometro sull'articolazione, allinea i bracci con i segmenti dell'arto e legge l'angolo in gradi all'inizio e alla fine del movimento. La goniometria viene utilizzata da decenni perch\u00e9 \u00e8 economica, portatile e non richiede una formazione specialistica oltre alla pratica di base.<\/p>\n
I medici distinguono due tipi di range di movimento. Il range di movimento attivo \u00e8 la distanza fino a cui una persona riesce a muovere un'articolazione usando i propri muscoli, senza aiuto. Il range di movimento passivo \u00e8 la distanza fino a cui l'articolazione pu\u00f2 muoversi quando \u00e8 il medico o il fisioterapista a muoverla per il paziente, con i muscoli rilassati. Confrontare i due valori aiuta a capire se una limitazione dipende da debolezza muscolare, dolore o da un problema strutturale dell'articolazione stessa. Se il range di movimento passivo \u00e8 molto maggiore di quello attivo, la causa \u00e8 spesso debolezza o dolore durante la contrazione muscolare. Se entrambi sono ugualmente limitati, \u00e8 pi\u00f9 probabile che ci sia rigidit\u00e0 o un blocco meccanico all'interno dell'articolazione. Questa stessa distinzione tra attivo e passivo compare in altre parti della valutazione funzionale, incluso il modo in cui i medici esaminano riflessi tendinei profondi<\/a> per valutare se i segnali nervosi diretti a un muscolo funzionano correttamente.<\/p>\n\n Il range di movimento normale varia in base all'articolazione e a fattori individuali come et\u00e0, livello di attivit\u00e0 fisica e precedenti infortuni. La tabella seguente riporta i valori di riferimento comunemente utilizzati per gli adulti, misurati in gradi dalla posizione anatomica di partenza. Questi numeri sono da considerarsi indicazioni generali piuttosto che soglie rigide, poich\u00e9 la flessibilit\u00e0 varia da persona a persona.<\/p>\nRange di movimento normale per le principali articolazioni<\/h2>\n