La gonorrea \u00e8 un'infezione batterica molto diffusa che si trasmette attraverso i rapporti sessuali ed \u00e8 ancora oggi una delle infezioni a trasmissione sessuale pi\u00f9 frequentemente diagnosticate. Pu\u00f2 colpire i genitali, il retto e la gola, e in molti casi \u2014 soprattutto nelle donne \u2014 non provoca alcun sintomo, permettendo all'infezione di diffondersi senza che te ne accorga. Questo silenzio pu\u00f2 sembrare preoccupante, ma la gonorrea \u00e8 facile da individuare con un semplice esame delle urine o un tampone, e nella quasi totalit\u00e0 dei casi una singola dose di antibiotico \u00e8 sufficiente a eliminarla. Poich\u00e9 un'infezione non trattata pu\u00f2 causare complicazioni pi\u00f9 serie nel tempo, sottoporsi al test quando \u00e8 opportuno protegge sia te che i tuoi partner. Questa guida spiega cos'\u00e8 la gonorrea, i suoi sintomi, le cause, come viene diagnosticata con urinocoltura o tampone, i trattamenti disponibili e le ultime ricerche.<\/p>\n\n
La gonorrea \u00e8 un'infezione sessualmente trasmissibile causata dal batterio Neisseria gonorrhoeae, che si sviluppa sulle mucose umide del corpo. Colpisce pi\u00f9 spesso la cervice uterina, l'uretra, il retto e la gola, ma pu\u00f2 interessare anche gli occhi \u2014 con conseguenze particolarmente gravi se un neonato vi viene esposto durante il parto. Poich\u00e9 il batterio pu\u00f2 insediarsi contemporaneamente in pi\u00f9 sedi, \u00e8 possibile essere infettati in pi\u00f9 punti senza rendersene conto.<\/p>\n
La gonorrea \u00e8 ancora oggi una delle infezioni a trasmissione sessuale pi\u00f9 segnalate, con i tassi pi\u00f9 alti tra le persone dai 15 ai 24 anni. Nel 2024 i casi segnalati sono diminuiti di circa il 10% rispetto al 2023, segnando il terzo calo annuale consecutivo, anche se il totale combinato di clamidia, gonorrea e sifilide ha superato i 2,2 milioni di casi in quell'anno. L'infezione risponde bene alla terapia, ma la crescente resistenza agli antibiotici rende il test e la cura tempestiva ancora pi\u00f9 importanti.<\/p>\n\n
Molte infezioni da gonorrea non causano alcun sintomo, soprattutto nelle donne, ed \u00e8 proprio questo che permette all'infezione di diffondersi senza che nessuno dei due partner se ne accorga. Quando i sintomi compaiono, includono comunemente una sensazione di bruciore durante la minzione e una secrezione anomala dalla vagina o dal pene. Le donne possono anche notare sanguinamento tra un ciclo e l'altro, mentre negli uomini pu\u00f2 comparire dolore o gonfiore a un testicolo. Un'infezione al retto pu\u00f2 causare secrezioni, prurito, fastidio o dolore durante l'evacuazione, anche se spesso non d\u00e0 alcun sintomo; allo stesso modo, un'infezione alla gola contratta attraverso il sesso orale \u00e8 di solito silenziosa. Questo \u00e8 un motivo in pi\u00f9 per cui lo screening \u00e8 pi\u00f9 importante che aspettare la comparsa dei sintomi.<\/p>\n
Se non trattata, la gonorrea pu\u00f2 portare a complicazioni pi\u00f9 gravi. Nelle donne, l'infezione pu\u00f2 risalire verso gli organi riproduttivi e causare la malattia infiammatoria pelvica, che aumenta il rischio di infertilit\u00e0, gravidanza extrauterina e dolore pelvico cronico. Negli uomini, pu\u00f2 causare l'epididimite, un'infiammazione dolorosa vicino ai testicoli che, in rari casi, pu\u00f2 influire sulla fertilit\u00e0. In casi rari, i batteri entrano nel flusso sanguigno e causano un'infezione disseminata che pu\u00f2 colpire le articolazioni e la pelle e, senza trattamento, diventare pericolosa per la vita. La gonorrea facilita inoltre la trasmissione o l'acquisizione dell'HIV, il che \u00e8 un motivo in pi\u00f9 per cui i medici spesso eseguono il test per l'HIV nella stessa visita.<\/p>\n\n
La gonorrea si trasmette attraverso rapporti sessuali vaginali, anali o orali con un partner che ha l'infezione; l'eiaculazione non \u00e8 necessaria perch\u00e9 passi da una persona all'altra. Chi \u00e8 in gravidanza pu\u00f2 anche trasmettere l'infezione al bambino durante il parto, motivo per cui lo screening prenatale \u00e8 di routine. Poich\u00e9 i batteri possono infettare la gola e il retto oltre ai genitali, l'esposizione attraverso qualsiasi tipo di rapporto sessuale pu\u00f2 portare a un'infezione in quella sede.<\/p>\n
Il rischio aumenta con l'et\u00e0 pi\u00f9 giovane, avere un partner nuovo o pi\u00f9 di un partner sessuale, l'uso non costante del preservativo e una storia personale di gonorrea o un'altra infezione sessualmente trasmissibile. I tassi sono anche notevolmente pi\u00f9 alti tra gli uomini gay e bisessuali. Poich\u00e9 la gonorrea e la clamidia si trasmettono nello stesso modo e spesso si presentano insieme, fare il test per una significa di solito fare il test anche per l'altra, e conoscere i sintomi e il trattamento della clamidia<\/a> completa il quadro per chiunque riceva una diagnosi di una delle due infezioni.<\/p>\n\n La gonorrea viene diagnosticata con un test di amplificazione degli acidi nucleici, o NAAT, che rileva il materiale genetico del batterio ed \u00e8 il metodo pi\u00f9 sensibile disponibile. Pu\u00f2 essere eseguito su un campione di urina o su un tampone della cervice, della vagina, dell'uretra, del retto o della gola, e molti ambulatori permettono ora ai pazienti di raccogliere autonomamente il proprio tampone, rendendo il test pi\u00f9 semplice e meno invasivo. La coltura batterica, un metodo pi\u00f9 vecchio che fa crescere il batterio in laboratorio, \u00e8 ancora utilizzata in alcuni centri ed \u00e8 indispensabile ogni volta che un campione deve essere sottoposto a ulteriori analisi per verificare quali antibiotici siano ancora efficaci contro di esso.<\/p>\n\nCome viene diagnosticata la gonorrea<\/h2>\n