{"id":1624,"date":"2025-11-06T06:18:45","date_gmt":"2025-11-06T06:18:45","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/diseases\/ankylosing-spondylitis-symptoms-causes-and-treatments\/"},"modified":"2026-08-14T06:05:37","modified_gmt":"2026-08-14T06:05:37","slug":"sintomi-cause-e-trattamenti-della-spondilite-anchilosante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/it\/malattie\/sintomi-cause-e-trattamenti-della-spondilite-anchilosante\/","title":{"rendered":"Spondilite Anchilosante: Sintomi, Cause e Opzioni di Trattamento"},"content":{"rendered":"

Un dolore sordo nella parte bassa della schiena che compare intorno ai vent'anni, non lascia dormire la notte e peggiora dopo una lunga riunione pi\u00f9 che dopo una lunga camminata non \u00e8 quello che la maggior parte delle persone immagina quando pensa a un problema alla schiena. Eppure questo schema \u00e8 il segnale tipico della spondilite anchilosante, una malattia infiammatoria cronica della colonna vertebrale e delle articolazioni che la collegano al bacino. La spondiloartrite colpisce circa 3,5-13 persone ogni 1.000 negli Stati Uniti: frequente in termini assoluti, ma facile da non riconoscere in una singola visita.<\/p>\n\n

Cos'\u00e8 la spondilite anchilosante?<\/h2>\n\n

La spondilite anchilosante \u00e8 un'artrite su base immunitaria che infiamma le articolazioni sacroiliache, dove la base della colonna si unisce al bacino, e spesso anche le vertebre sovrastanti. L'infiammazione si concentra nelle entesi, ovvero i punti in cui legamenti e tendini si inseriscono sull'osso. Nel corso degli anni il corpo pu\u00f2 depositare nuovo tessuto osseo, formando ponti chiamati sindesmofiti tra le vertebre; in una minoranza di persone alcuni segmenti della colonna possono fondersi.<\/p>\n\n

\u00c8 qui che la terminologia pu\u00f2 creare confusione. La reumatologia non considera pi\u00f9 la spondilite anchilosante una diagnosi a s\u00e9 stante. Rientra in uno spettro chiamato spondiloartrite assiale, o axSpA, ed \u00e8 ora denominata spondiloartrite assiale radiografica perch\u00e9 il danno strutturale \u00e8 visibile a una radiografia standard. La fase pi\u00f9 precoce \u00e8 la spondiloartrite assiale non radiografica: stessi sintomi, stessa biologia, nessun danno visibile alla radiografia, anche se la risonanza magnetica pu\u00f2 gi\u00e0 mostrare l'infiammazione.<\/p>\n\n

Non radiografica non significa lieve: i punteggi di dolore, rigidit\u00e0 e affaticamento sono sostanzialmente simili in entrambi i gruppi. Vedere axSpA nella tua cartella clinica \u00e8 un cambiamento di terminologia, non una nuova malattia.<\/p>\n\n

Dolore infiammatorio alla schiena vs dolore meccanico alla schiena<\/h2>\n\n

Questa distinzione \u00e8 la cosa pi\u00f9 utile che puoi portare con te a una visita medica. Il mal di schiena meccanico, quello comune che compare dopo uno strappo muscolare o uno sforzo sbagliato, si comporta in modo intuitivo: l'attivit\u00e0 lo peggiora, il riposo lo allevia. Il mal di schiena infiammatorio fa l'opposto: peggiora durante l'immobilit\u00e0 e migliora con il movimento.<\/p>\n\n

Caratteristica<\/th>Dolore infiammatorio alla schiena<\/th>Dolore meccanico alla schiena<\/th><\/tr><\/thead>
Et\u00e0 di insorgenza<\/td>Di solito prima dei 45 anni, spesso tra i 15 e i 30<\/td>Qualsiasi et\u00e0<\/td><\/tr>
Rigidit\u00e0 mattutina<\/td>Pi\u00f9 di 30 minuti<\/td>Al massimo qualche minuto<\/td><\/tr>
Risposta al riposo<\/td>Peggiora; l'immobilit\u00e0 lo irrigidisce<\/td>Meglio; il riposo lo calma<\/td><\/tr>
Risposta all'esercizio<\/td>Meglio; il movimento scioglie la rigidit\u00e0<\/td>Peggiora; l'attivit\u00e0 lo aggrava<\/td><\/tr>
Dolore notturno<\/td>Frequente nel corso della notte, spesso costringe ad alzarsi dal letto<\/td>Raro<\/td><\/tr>
Durata e insorgenza<\/td>Insorgenza graduale, tre mesi o pi\u00f9<\/td>Spesso improvviso dopo un evento, si attenua in poche settimane<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Nessun singolo elemento \u00e8 sufficiente da solo. I clinici cercano un insieme di caratteristiche: insorgenza in giovane et\u00e0, inizio graduale, rigidit\u00e0 mattutina prolungata, dolore notturno e netto miglioramento con l'esercizio fisico. Questa combinazione dovrebbe portare a una visita reumatologica.<\/p>\n\n

Sintomi e segnali d'allarme<\/h2>\n\n

I sintomi cominciano di solito nella parte bassa della schiena e nei glutei, a volte alternandosi da un lato all'altro. Il dolore pu\u00f2 irradiarsi verso la parte posteriore della coscia, ma raramente scende sotto il ginocchio, il che aiuta a distinguerlo dalla sciatica. Una stanchezza profonda \u00e8 frequente, alimentata dall'infiammazione stessa. Con il tempo, alcune persone notano una ridotta flessibilit\u00e0 della colonna, rigidit\u00e0 al collo o difficolt\u00e0 a fare un respiro completo.<\/p>\n\n

Sintomi al di fuori della colonna vertebrale<\/h3>\n\n

La spondiloartrite assiale \u00e8 una malattia che coinvolge tutto l'organismo. L'entesite, ovvero l'infiammazione nel punto in cui i tendini si inseriscono nell'osso, si manifesta di solito come dolore al tendine d'Achille o al tallone; l'artrite periferica pu\u00f2 invece causare gonfiore al ginocchio, alla caviglia o all'anca. L'uveite anteriore acuta, un occhio rosso e doloroso con sensibilit\u00e0 alla luce e visione offuscata, richiede una visita oculistica in giornata.<\/p>\n\n

Anche la pelle e l'intestino possono essere coinvolti. Circa una persona su dieci con SpA assiale sviluppa anche psoriasi, una malattia cutanea desquamativa legata alla stessa via dell'interleuchina-17<\/a>. Un gruppo pi\u00f9 piccolo sviluppa il morbo di Crohn, una malattia infiammatoria intestinale che condivide i meccanismi immunitari intestinali con la malattia della colonna vertebrale<\/a>. Menziona entrambe le condizioni, poich\u00e9 queste sovrapposizioni influenzano la scelta del trattamento.<\/p>\n\n

Come la SA si manifesta nelle donne<\/h3>\n\n

Per decenni la spondilite anchilosante \u00e8 stata descritta come una malattia tipica dei giovani uomini. Non \u00e8 cos\u00ec. Nell'intero spettro della spondiloartrite assiale, la prevalenza \u00e8 quasi uguale tra i due sessi, e questa vecchia convinzione \u00e8 uno dei principali motivi per cui le donne aspettano pi\u00f9 a lungo prima di ricevere una diagnosi.<\/p>\n\n

Le donne riferiscono pi\u00f9 spesso dolore al collo e alle articolazioni periferiche, entesite diffusa, punteggi sintomatologici pi\u00f9 elevati e minori danni strutturali visibili. Anche i reperti strutturali alla risonanza magnetica delle articolazioni sacroiliache, come la metaplasia adiposa e l'erosione, risultano meno affidabili come marcatori diagnostici nelle donne, quindi una valutazione basata principalmente sull'imaging tende a sottostimare la malattia. Il ritardo diagnostico nella SpA assiale \u00e8 notoriamente lungo, spesso citato tra i sette e i dieci anni, e risulta costantemente maggiore nelle donne.<\/p>\n\n

Cause e fattori di rischio<\/h2>\n\n

La spondiloartrite assiale non si sviluppa a causa di una cattiva postura o di sforzi fisici pesanti. La malattia riflette una predisposizione ereditaria del sistema immunitario a reagire in modo eccessivo a livello delle entesi, probabilmente innescata da fattori comuni come i batteri intestinali e lo stress meccanico.<\/p>\n\n

HLA-B27 \u00e8 il fattore genetico pi\u00f9 noto e anche il pi\u00f9 frainteso. \u00c8 una variante normale di un gene che aiuta le cellule immunitarie a presentare frammenti proteici. La maggior parte dei portatori \u00e8 perfettamente sana, e solo una piccola minoranza sviluppa mai la spondiloartrite. Tra i bambini che ereditano HLA-B27 da un genitore con spondilite anchilosante, circa tre quarti non sviluppano la malattia. Essere portatori di HLA-B27 aumenta il rischio, ma non causa la malattia.<\/p>\n\n

Contribuiscono anche altri geni, tra cui ERAP1, IL1A e IL23R, che indicano le vie dell'interleuchina-23 e dell'interleuchina-17, bersaglio dei biologici attualmente disponibili. Una storia familiare di spondiloartrite, psoriasi, uveite o malattia infiammatoria intestinale aumenta il rischio, e il fumo \u00e8 associato a una progressione pi\u00f9 rapida.<\/p>\n\n

Come viene diagnosticata la spondilite anchilosante<\/h2>\n\n

Non esiste un singolo esame che confermi la diagnosi. La diagnosi \u00e8 un giudizio clinico che si basa sul quadro dei sintomi, sull'esame fisico che misura la mobilit\u00e0 della colonna e l'espansione toracica, sull'imaging e sugli esami del sangue, organizzati secondo il framework dell'Assessment of SpondyloArthritis International Society.<\/p>\n\n

L'imaging delle articolazioni sacroiliache \u00e8 l'esame pi\u00f9 importante. Una radiografia standard pu\u00f2 evidenziare la sacroileite: erosioni, sclerosi, riduzione dello spazio articolare e fusione. Una modificazione radiografica definita distingue la spondiloartrite assiale radiografica dalla forma non radiografica, ma possono volerci anni prima che appaia. La risonanza magnetica (RM) colma questo divario rivelando l'edema del midollo osseo, un segnale infiammatorio visibile molto prima che l'osso si rimodelli, anche se un segnale simile pu\u00f2 comparire anche dopo il parto e negli sportivi.<\/p>\n\n

Gli esami del sangue che contano<\/h3>\n\n

Gli esami del sangue supportano la diagnosi senza essere determinanti. Per valutare l'attivit\u00e0 della malattia, i reumatologi richiedono un esame della proteina C-reattiva (PCR) che misura l'infiammazione sistemica in tempo reale<\/a>. La maggior parte dei pannelli reumatologici include anche una velocit\u00e0 di eritrosedimentazione (VES) che aumenta e diminuisce pi\u00f9 lentamente della PCR<\/a>. Ecco per\u00f2 un'avvertenza fondamentale: una grande parte delle persone con axSpA attiva ha valori di PCR e VES del tutto normali, quindi marcatori nella norma non escludono la malattia.<\/p>\n\n

Per distinguere la SpA assiale da condizioni simili, i reumatologi valutano un risultato del fattore reumatoide che si prevede negativo nelle spondiloartriti<\/a>, motivo per cui questa famiglia di malattie \u00e8 chiamata sieronegativa. Prima di iniziare qualsiasi farmaco immunomodulante, dallo stesso prelievo si ottiene un emocromo completo che pu\u00f2 evidenziare la lieve anemia da infiammazione cronica<\/a>.<\/p>\n\n

L'HLA-B27 merita un discorso a parte. \u00c8 un marcatore di rischio, non un test diagnostico. Un risultato positivo in una persona con mal di schiena di tipo infiammatorio aumenta la probabilit\u00e0 di axSpA e pu\u00f2 orientare un caso borderline verso l'invio a uno specialista, ma da solo non conferma nulla; e molti pazienti risultano negativi.<\/p>\n\n

Condizioni con cui la SA viene confusa<\/h2>\n\n

Poich\u00e9 il mal di schiena infiammatorio \u00e8 meno frequente rispetto a quello meccanico, le spiegazioni pi\u00f9 comuni vengono considerate per prime. I radiologi segnalano spesso l'artrosi lombare, una condizione legata all'usura che irrigidisce anch'essa la schiena dopo il riposo<\/a>, e la discopatia degenerativa \u00e8 un'etichetta iniziale frequente. La fibromialgia \u00e8 un'altra diagnosi fuorviante, in particolare nelle donne, poich\u00e9 provoca dolore diffuso senza infiammazione. In ambito reumatologico, i medici escludono artrite reumatoide, una malattia delle piccole articolazioni a distribuzione simmetrica che in genere risparmia le articolazioni sacroiliache<\/a>. Tra gli altri quadri che possono simulare la malattia figura l'iperostosi scheletrica idiopatica diffusa.<\/p>\n\n

Opzioni di trattamento<\/h2>\n\n

L'esercizio fisico e la fisioterapia sono il pilastro del trattamento, non un'aggiunta secondaria. Un programma strutturato di mobilit\u00e0 spinale, rieducazione posturale, stretching e condizionamento fisico migliora la funzionalit\u00e0 in un modo che nessun farmaco pu\u00f2 sostituire.<\/p>\n\n

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono la classe di prima scelta abituale, e la risposta \u00e8 spesso cos\u00ec evidente da fornire informazioni utili anche a livello diagnostico. L'uso prolungato richiede attenzione alla pressione arteriosa, alla funzionalit\u00e0 renale e ai sintomi gastrointestinali. I DMARD convenzionali come la sulfasalazina e il metotrexato aiutano le articolazioni periferiche, ma hanno scarso effetto sulla malattia spinale.<\/p>\n\n

Quando i FANS non sono sufficienti, si passa ai biologici. Gli inibitori del TNF bloccano il fattore di necrosi tumorale, un mediatore dell'infiammazione, e sono i farmaci con la storia clinica pi\u00f9 lunga. Gli inibitori dell'IL-17 agiscono sull'interleuchina-17, un segnale diverso nella stessa via, e rappresentano un'alternativa quando il blocco del TNF non funziona; sono generalmente sconsigliati in presenza di malattia infiammatoria intestinale. Entrambe le classi richiedono uno screening preventivo per tubercolosi ed epatite, una sorveglianza continua per le infezioni, e durante il trattamento i vaccini vivi sono da evitare.<\/p>\n\n

Gli inibitori delle JAK sono molecole piccole, assunte per via orale, che bloccano la trasmissione del segnale intracellulare di diverse citochine contemporaneamente. Richiedono un monitoraggio pi\u00f9 attento: vengono controllati emocromo, enzimi epatici e lipidi; le schede tecniche avvertono del rischio di infezioni gravi, trombosi, eventi cardiovascolari e tumori. I corticosteroidi sistemici hanno un ruolo limitato nella malattia assiale, e la chirurgia \u00e8 riservata ai danni avanzati.<\/p>\n\n

Gestione quotidiana e postura<\/h2>\n\n

Le piccole abitudini si accumulano nel tempo. Un materasso rigido con un cuscino sottile, o brevi momenti in posizione prona, aiutano a contrastare la postura incurvata in avanti che la malattia tende a favorire. Alzarsi ogni 30-45 minuti contrasta la rigidit\u00e0 causata dalla posizione seduta prolungata, mentre il nuoto consente movimenti a piena escursione articolare con un carico minimo sulle articolazioni. Gli esercizi respiratori mantengono l'espansione del torace quando sono coinvolte le articolazioni costali.<\/p>\n\n

Complicazioni e prospettive a lungo termine<\/h2>\n\n

La complicanza che spaventa di pi\u00f9 \u00e8 la fusione vertebrale, ma va ridimensionata: una colonna completamente rigida \u00e8 oggi l'eccezione, non la regola.<\/p>\n\n

Due complicanze ricevono meno attenzione di quanta ne meritino. La prima \u00e8 la perdita di massa ossea causata dall'infiammazione, per cui la misurazione della densit\u00e0 ossea pu\u00f2 rivelare l'osteoporosi che si nasconde in una colonna vertebrale che alla radiografia appare ingannevolmente densa<\/a>. Una colonna vertebrale rigidificata si comporta come una leva lunga, quindi anche cadute banali possono causare fratture vertebrali. Il secondo riguarda il rischio cardiovascolare, elevato nelle malattie infiammatorie croniche, il che rende il monitoraggio della pressione arteriosa e dei lipidi una pratica di routine.<\/p>\n\n

Ultimi progressi scientifici<\/h2>\n\n

Una revisione sistematica con meta-analisi del 2024 ha raccolto i dati di 20 studi clinici randomizzati controllati, coinvolgendo 1.670 persone con spondiloartrite assiale, per misurare i benefici di un programma di esercizio fisico strutturato. Rispetto ai gruppi di controllo, l'esercizio ha migliorato l'attivit\u00e0 di malattia al questionario BASDAI con una differenza media ponderata di -0,78, il punteggio composito ASDAS di -0,44, la funzione fisica al BASFI di -0,49, e ha aggiunto 27,64 metri al test del cammino dei sei minuti. Non ha prodotto variazioni significative di PCR o VES (Zhang et al., 2024). Cosa significa per te: l'esercizio fisico migliora in modo misurabile come ti senti e come funzioni, anche quando i marcatori ematici non cambiano.<\/p>\n\n

Una revisione sistematica con meta-analisi del 2024 ha indagato se le donne attendano pi\u00f9 a lungo prima di ricevere una diagnosi. Su 26 studi analizzati, di cui 16 di alta qualit\u00e0 inclusi nella sintesi quantitativa, le donne hanno avuto un ritardo diagnostico medio di 1,48 anni in pi\u00f9 rispetto agli uomini (intervallo di confidenza al 95%: da 0,83 a 2,14 anni). Il divario era pi\u00f9 marcato negli studi precedenti ai criteri di classificazione axSpA del 2009 e al di fuori dell'Europa, dove la differenza aggregata raggiungeva 3,16 anni (Bandinelli et al., 2024). Cosa significa per te: il ritardo diagnostico che colpisce le donne \u00e8 un fenomeno documentato, quindi menzionare la spondiloartrite assiale al tuo medico \u00e8 del tutto ragionevole.<\/p>\n\n

Una network meta-analisi del 2023 pubblicata su Annals of the Rheumatic Diseases ha valutato il rischio oncologico degli inibitori JAK nelle malattie infiammatorie, inclusa la axSpA, raccogliendo i dati di 62 studi randomizzati e 16 studi di estensione a lungo termine per un totale di oltre 82.000 anni-persona di esposizione. L'incidenza di neoplasie non era significativamente diversa rispetto a placebo o metotrexato, ma risultava pi\u00f9 alta rispetto agli inibitori del TNF, con un rapporto di incidenza di 1,50 (intervallo di confidenza al 95%: da 1,16 a 1,94). I tumori erano rari in tutti i gruppi (Russell et al., 2023). Cosa significa per te: questa \u00e8 la base scientifica che giustifica il monitoraggio aggiuntivo richiesto da un inibitore JAK.<\/p>\n\n

Miti e realt\u00e0<\/h2>\n\n

Mito: un test HLA-B27 positivo significa che hai o svilupperai la spondilite anchilosante. Realt\u00e0: la maggior parte dei portatori non la sviluppa mai, e il test modifica solo la probabilit\u00e0 all'interno di un quadro clinico complessivo.<\/p>\n\n

Mito: \u00e8 una malattia maschile. Realt\u00e0: nell'intero spettro della axSpA la prevalenza \u00e8 quasi uguale tra i sessi, e le donne ricevono la diagnosi pi\u00f9 tardi.<\/p>\n\n

Mito: il riposo \u00e8 la risposta pi\u00f9 sicura a una riacutizzazione. Realt\u00e0: il riposo prolungato peggiora il dolore lombare infiammatorio, mentre il movimento graduale aiuta.<\/p>\n\n

Mito: chiunque riceva questa diagnosi finisce con una colonna vertebrale rigida e fusa. Realt\u00e0: la progressione varia molto e la fusione completa \u00e8 oggi poco comune.<\/p>\n\n

Glossario<\/h2>\n\n
Termine<\/th>Cosa significa<\/th><\/tr><\/thead>
Spondiloartrite assiale<\/td>Termine generico per le malattie infiammatorie della colonna vertebrale e delle articolazioni sacroiliache.<\/td><\/tr>
SpA assiale radiografica<\/td>Nome attuale per la spondilite anchilosante: SpA assiale con danno visibile alla radiografia.<\/td><\/tr>
SpA assiale non radiografica<\/td>La stessa malattia prima che compaiano danni visibili alla radiografia; la risonanza magnetica pu\u00f2 evidenziare l'infiammazione.<\/td><\/tr>
Sacroileite<\/td>Infiammazione delle articolazioni che collegano la colonna vertebrale al bacino.<\/td><\/tr>
Entesite<\/td>Infiammazione nel punto in cui un tendine o un legamento si inserisce sull'osso.<\/td><\/tr>
HLA-B27<\/td>Variante genetica ereditaria che aumenta il rischio di spondilite senza causarla direttamente.<\/td><\/tr>
Sindesmofita<\/td>Un ponte di nuovo osso tra le vertebre che pu\u00f2 fondere i segmenti della colonna.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Domande frequenti<\/h2>\n\n

La spondilite anchilosante \u00e8 la stessa cosa della spondiloartrite assiale?<\/h3>\n

Quasi. La spondiloartrite assiale \u00e8 la categoria pi\u00f9 ampia, e la spondilite anchilosante \u00e8 il sottotipo in cui il danno \u00e8 gi\u00e0 visibile alla radiografia, oggi chiamata spondiloartrite assiale radiografica. L'altro sottotipo \u00e8 la stessa malattia prima che queste alterazioni compaiano. Se nella tua documentazione medica il termine cambia, la diagnosi non \u00e8 cambiata: \u00e8 semplicemente il linguaggio ad essere stato aggiornato per riflettere la classificazione attuale dei reumatologi.<\/p>\n\n

Si pu\u00f2 avere la spondilite anchilosante con un test HLA-B27 negativo?<\/h3>\n

S\u00ec. HLA-B27 \u00e8 fortemente associato alla malattia, ma \u00e8 un marcatore di rischio e non un test diagnostico. Una quota significativa di persone con spondiloartrite assiale confermata risulta negativa, e questa percentuale varia a seconda dell'origine etnica. La diagnosi si basa sul quadro dei sintomi, sull'esame obiettivo e sull'imaging delle articolazioni sacroiliache; il risultato genetico \u00e8 solo uno degli elementi da considerare, non quello decisivo.<\/p>\n\n

Come si manifesta il dolore lombare di origine infiammatoria?<\/h3>\n

Di solito inizia gradualmente prima dei 45 anni, si avverte in profondit\u00e0 nella zona lombare o nei glutei e dura pi\u00f9 di tre mesi. Il tratto caratteristico \u00e8 che migliora con il movimento e peggiora con il riposo, quindi i momenti pi\u00f9 difficili sono la mattina e i lunghi periodi seduti. La rigidit\u00e0 al risveglio dura in genere pi\u00f9 di 30 minuti, e molte persone si svegliano nel cuore della notte con la necessit\u00e0 di muoversi un po' prima che il dolore si calmi.<\/p>\n\n

La spondilite anchilosante \u00e8 ereditaria?<\/h3>\n

Tende a essere familiare, ma non si trasmette in modo semplice e prevedibile. Pi\u00f9 geni contribuiscono al rischio, in primo luogo HLA-B27, insieme a fattori ambientali ancora in fase di studio. Avere un parente stretto con spondiloartrite, psoriasi, uveite o malattia infiammatoria intestinale aumenta il rischio. Tuttavia, circa tre quarti dei figli che ereditano HLA-B27 da un genitore affetto non sviluppano mai la malattia, quindi una storia familiare \u00e8 un motivo per prestare attenzione, non per aspettarsi di ammalarsi.<\/p>\n\n

La spondilite anchilosante pu\u00f2 essere guarita?<\/h3>\n

Non esiste ancora una cura, ma le prospettive sono cambiate notevolmente. L'obiettivo del trattamento moderno \u00e8 raggiungere una bassa attivit\u00e0 di malattia sostenuta o la remissione, un traguardo che molte persone ottengono grazie a un esercizio fisico costante, a una terapia farmacologica adeguata e a controlli regolari. Da quando sono disponibili i biologici efficaci, la fusione grave \u00e8 diventata molto meno frequente rispetto a quanto descrivevano i vecchi libri di testo. La maggior parte delle persone con SpA assiale lavora, viaggia e ha una famiglia, e una diagnosi precoce \u00e8 associata a una migliore funzionalit\u00e0 a lungo termine.<\/p>\n\n

L'esercizio fisico peggiora la spondilite anchilosante?<\/h3>\n

No, ed evitare il movimento di solito si rivela controproducente. Le prove raccolte da studi clinici mostrano che la terapia con esercizio fisico strutturato migliora i punteggi di attivit\u00e0 della malattia, la funzione fisica, la capacit\u00e0 di camminare, il dolore e la stanchezza nella spondiloartrite assiale. Il mix pi\u00f9 utile combina lavoro sulla mobilit\u00e0 spinale e sulla postura, stretching, rinforzo muscolare e condizionamento cardiovascolare. Durante una riacutizzazione acuta potrebbe essere necessario ridurre temporaneamente l'intensit\u00e0, ma il riposo completo \u00e8 raramente la risposta giusta. Un fisioterapista esperto in questa condizione pu\u00f2 costruire un programma su misura per te.<\/p>\n\n

Fonti<\/h2>\n