Le guance fanno male, il naso \u00e8 completamente chiuso e il muco ha assunto un preoccupante colore giallo-verdastro. Sembra il momento giusto per chiedere gli antibiotici. Per la maggior parte delle persone, non lo \u00e8.<\/p>\n\n
Le infezioni dei seni paranasali \u2014 i medici le chiamano rinosinusite, perch\u00e9 l'infiammazione colpisce insieme la mucosa nasale e quella dei seni \u2014 sono tra i principali motivi per cui le persone si rivolgono al medico e tornano a casa con antibiotici di cui non hanno bisogno. La stragrande maggioranza \u00e8 di origine virale: raggiunge il picco, fa stare molto male e si risolve in circa dieci giorni, qualunque sia il colore del muco. La cosa davvero utile \u00e8 capire in quale situazione ci si trova.<\/p>\n\n
I seni paranasali sono quattro coppie di cavit\u00e0 ossee piene d'aria nel cranio facciale: i mascellari dietro le guance, i frontali sopra le sopracciglia, gli etmoidali tra gli occhi e gli sfenoidali dietro di essi. Ognuno drena nel naso attraverso aperture pi\u00f9 strette di un millimetro, rivestite da microscopici filamenti chiamati ciglia che spingono il muco verso l'esterno.<\/p>\n\n
La sinusite inizia quando quella mucosa si gonfia. Le aperture si chiudono, il muco smette di scorrere, la pressione aumenta e il liquido intrappolato diventa un ambiente favorevole per i batteri che normalmente vi vivono senza causare problemi. Il primo gonfiore \u00e8 quasi sempre di origine virale: la sinusite di solito compare dopo un raffreddore comune che infiamma la mucosa nasale<\/a>, e solo dallo 0,5% al 2% dei raffreddori si trasforma in una vera infezione batterica.<\/p>\n\n Quattro caratteristiche definiscono la sinusite; i medici ne richiedono almeno due, di cui una deve essere ostruzione o secrezione:<\/p>\n\n Molti presentano anche mal di testa, tosse notturna e febbre lieve. Una febbre alta improvvisa con dolori muscolari che vanno oltre i sintomi nasali potrebbe invece indicare un'infezione influenzale che colpisce tutto l'organismo in una volta<\/a>. Il colore del muco non dice nulla sulla diagnosi: il giallo e il verde vengono dalle tue stesse cellule immunitarie, e i raffreddori diventano colorati gi\u00e0 dal terzo giorno.<\/p>\n\n Poich\u00e9 i seni paranasali si trovano vicino alle orbite oculari e al cervello, le rare complicanze possono essere gravi. Rivolgiti subito al pronto soccorso o a un medico in giornata se noti:<\/p>\n\n Nessun test rapido permette di distinguere le due forme. I medici valutano l'andamento della malattia nel tempo, e tre schemi clinici fanno sorgere abbastanza sospetti da prendere in considerazione gli antibiotici:<\/p>\n\n Se nessuno di questi schemi corrisponde, \u00e8 probabile che si tratti di un virus e gli antibiotici non accelereranno la guarigione. Se invece uno corrisponde, \u00e8 il caso di parlarne con il medico, non di assumere antibiotici in automatico.<\/p>\n\nSintomi e segnali d'allarme<\/h2>\n\n
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Segnali d'allarme che richiedono cure urgenti<\/h3>\n\n
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Virale o batterica? Come distinguerle<\/h2>\n\n
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