La coprocoltura \u00e8 un esame di laboratorio che preleva un piccolo campione di feci, lo pone su piastre nutritive e attende di vedere se crescono batteri patogeni. Il medico la prescrive di solito quando la diarrea \u00e8 accompagnata da sangue, febbre, dura pi\u00f9 del solito o \u00e8 collegata a viaggi, alimenti contaminati o focolai epidemici. In questo articolo scoprirai cosa pu\u00f2 e non pu\u00f2 rilevare la coprocoltura, come si confronta con i pi\u00f9 recenti pannelli molecolari usati da molti laboratori, come raccogliere un campione corretto, quanto tempo richiedono i risultati e come leggere un referto che indica l'assenza di patogeni. Troverai anche un riassunto in linguaggio semplice delle ricerche pi\u00f9 recenti, un glossario e i segnali chiari che indicano quando \u00e8 necessario contattare un medico senza aspettare.<\/p>\n\n
Il tuo intestino contiene gi\u00e0 migliaia di miliardi di batteri innocui. La coprocoltura non \u00e8 un'analisi di questa popolazione normale. \u00c8 una ricerca mirata: il laboratorio utilizza terreni selettivi, cio\u00e8 piastre di crescita contenenti sostanze che inibiscono i normali batteri intestinali permettendo invece a un elenco ristretto di agenti patogeni noti di formare colonie visibili. Tutto ci\u00f2 che cresce viene poi identificato e, quando utile, testato contro gli antibiotici.<\/p>\n\n
La maggior parte dei laboratori italiani esamina una coprocoltura di routine alla ricerca di un gruppo definito di patogeni enterici, cio\u00e8 batteri che causano malattie intestinali. L'elenco abituale comprende Salmonella, Shigella e Campylobacter, oltre a Escherichia coli<\/em> produttori di tossina Shiga (spesso abbreviati in STEC). A seconda della stagione, della storia clinica del paziente e delle pratiche locali, il laboratorio pu\u00f2 aggiungere Yersinia e Vibrio, quest'ultimo importante dopo il consumo di molluschi crudi o il contatto con acque costiere.<\/p>\n Vale la pena nominare questi microrganismi perch\u00e9 si comportano in modo diverso. Campylobacter e Salmonella causano comunemente una malattia autolimitante. La Shigella si trasmette facilmente da persona a persona. L'STEC \u00e8 importante per un motivo specifico di cui si parla pi\u00f9 avanti: pu\u00f2 scatenare una grave complicanza renale, e un trattamento sbagliato aumenta quel rischio.<\/p>\n\n Un esame colturale di routine non rileva i virus, non individua in modo affidabile i parassiti e non analizza Clostridioides difficile<\/em>. Ognuno di questi richiede una richiesta specifica. I pazienti che sviluppano diarrea dopo una terapia antibiotica o un ricovero ospedaliero hanno bisogno di un apposito test per la tossina di Clostridioides difficile<\/a>. Chiunque abbia diarrea persistente dopo un viaggio, un'escursione in campeggio o il consumo di acqua non trattata dovrebbe chiedere un esame per uova e parassiti<\/a>. Nei bambini con diarrea acquosa improvvisa viene spesso eseguito un test dell'antigene del rotavirus<\/a> come alternativa.<\/p>\n\n Molti laboratori offrono oggi tre approcci complementari. Capire i pro e i contro di ciascuno spiega perch\u00e9 il tuo medico potrebbe richiederne uno, due o tutti e tre.<\/p>\n\nCosa non rileva un esame colturale delle feci<\/h3>\n
Esame colturale delle feci a confronto con i pannelli PCR e i test antigenici<\/h2>\n