Trovare albumina nelle urine \u00e8 uno dei primi segnali misurabili che i filtri del rene non funzionano come dovrebbero. Di solito compare molto prima di qualsiasi sintomo, molto prima che i valori degli esami del sangue sulla funzionalit\u00e0 renale cambino, e molto prima che si avverta qualcosa di anomalo. \u00c8 esattamente per questo che esiste questo test: individua il danno quando c'\u00e8 ancora tempo per intervenire.<\/p>\n
In questo articolo scoprirai perch\u00e9 l'albumina compare nelle urine, in cosa differisce il test con dipstick da una misurazione quantitativa vera e propria, cosa significano le categorie di refertazione, cosa causa un aumento temporaneo, a cosa punta un risultato persistente e cosa dice la ricerca pi\u00f9 recente sulla possibilit\u00e0 di invertire il processo.<\/p>\n\n
L'albumina \u00e8 la proteina pi\u00f9 abbondante nel sangue. Mantiene i liquidi all'interno dei vasi sanguigni, trasporta ormoni, minerali e farmaci, e contribuisce a regolare l'equilibrio tra il flusso sanguigno e i tessuti circostanti. Il suo livello nel sangue \u00e8 un indicatore dello stato nutrizionale e della funzionalit\u00e0 epatica, di cui parliamo nel nostro guida all'esame del sangue per l'albumina<\/a>.<\/p>\n Ogni rene contiene circa un milione di minuscoli filtri chiamati glomeruli. Un filtro sano \u00e8 selettivo sia per dimensione che per carica elettrica: le molecole di albumina sono abbastanza grandi e hanno una carica tale da trattenerle quasi completamente nel flusso sanguigno. Solo quantit\u00e0 minime riescono a passare, e la maggior parte di queste viene riassorbita pi\u00f9 avanti nel tubulo.<\/p>\n Quando questa barriera \u00e8 danneggiata, l'albumina inizia a fuoriuscire. La quantit\u00e0 che si disperde \u00e8 proporzionale al danno, ed \u00e8 proprio questo che rende la misurazione cos\u00ec utile. Individuare una piccola perdita in fase precoce \u00e8 molto pi\u00f9 prezioso che rilevarne una grande in ritardo.<\/p>\n\n Un comune dipstick (striscia reattiva) ha un'area sensibile alle proteine che cambia colore in loro presenza. \u00c8 rapido ed economico, ed \u00e8 il test utilizzato nella maggior parte dei controlli di routine, descritto nel nostro guida ai risultati del test delle proteine nelle urine<\/a>. Il suo limite \u00e8 la sensibilit\u00e0: di solito non rileva la proteinuria finch\u00e9 la perdita non \u00e8 gi\u00e0 consistente, quindi non coglie la fase iniziale, che \u00e8 proprio quella pi\u00f9 importante.<\/p>\n Una misurazione quantitativa dell'albumina utilizza metodi immunochimici in grado di rilevare quantit\u00e0 molto pi\u00f9 piccole. Viene quasi sempre espressa in rapporto alla creatinina, il prodotto di scarto muscolare usato per correggere la concentrazione del campione, come spiegato nel nostro guida al test della creatinina nelle urine<\/a>. Il risultato \u00e8 un rapporto in milligrammi per grammo, e le categorie basate su di esso sono illustrate nel nostro guida al rapporto albumina\/creatinina<\/a>.<\/p>\n La conseguenza pratica \u00e8 che un dipstick negativo non esclude un danno renale precoce. Se appartieni a un gruppo a rischio pi\u00f9 elevato, la misurazione specifica dell'albumina \u00e8 il test che fornisce la risposta.<\/p>\n\nDipstick a confronto con la misurazione quantitativa<\/h2>\n
Come leggere il risultato<\/h2>\n