Trovare globuli bianchi nelle urine su un referto di laboratorio \u00e8 uno dei motivi pi\u00f9 comuni per cui le persone cercano una spiegazione, e il numero accanto a quella riga raramente viene chiarito sul foglio stesso. La maggior parte dei laboratori considera normale un risultato compreso tra 0 e 5 cellule per campo ad alta potenza; qualsiasi valore superiore viene definito piuria. Quel singolo numero, per\u00f2, non ti dice se hai un'infezione: ti dice che cellule del sistema immunitario hanno raggiunto le urine in qualche punto tra i reni e il momento del prelievo. In questo articolo scoprirai come viene costruito il range di riferimento, come il quadratino della leucocita esterasi sul dipstick si collega al conteggio visto al microscopio, quali cause diverse da un'infezione delle vie urinarie possono far salire il valore, e cosa fa di solito il medico come passo successivo.<\/p>\n\n
I globuli bianchi, detti anche leucociti, sono le cellule che il sistema immunitario invia verso i tessuti irritati, danneggiati o infetti. Circolano continuamente nel sangue e il loro ruolo negli esami del sangue \u00e8 approfondito nella nostra guida a risultati dell'esame del sangue per i leucociti<\/a>. Le urine sono un caso diverso: nascono come filtrato del sangue all'interno dei reni, e una filtrazione sana trattiene quasi tutte le cellule. Un piccolo numero di leucociti riesce comunque a passare o viene ceduto dal rivestimento del tratto urinario, ed \u00e8 per questo che il range normale \u00e8 un numero basso anzich\u00e9 zero.<\/p>\n Quando il numero aumenta, significa che i leucociti vengono richiamati in qualche punto del percorso che le urine compiono. Questo percorso \u00e8 lungo: parte dalle unit\u00e0 filtranti del rene, scende lungo gli ureteri, raggiunge la vescica e fuoriesce attraverso l'uretra. Un'infiammazione in qualsiasi punto pu\u00f2 spingere cellule nel campione. La parte del percorso che comprende vescica e uretra \u00e8 quella che i medici chiamano vie urinarie inferiori.<\/p>\n\n Un esame delle urine si articola in tre fasi: un controllo visivo del colore e della limpidezza, un'analisi chimica con il dipstick e un esame microscopico del sedimento ottenuto dopo aver centrifugato il campione. I leucociti vengono rilevati in questa terza fase. Un tecnico di laboratorio o un analizzatore automatico osserva il sedimento con un obiettivo ad alto ingrandimento, conta le cellule visibili in un campo visivo e poi calcola la media su pi\u00f9 campi. Poich\u00e9 il risultato dipende dalla quantit\u00e0 di urina centrifugata e dalla sua concentrazione, il valore ottenuto \u00e8 una stima della concentrazione, non un conteggio esatto. La nostra panoramica su risultati della microscopia urinaria<\/a> illustra gli altri elementi riportati insieme a loro.<\/p>\n\n La maggior parte dei laboratori negli Stati Uniti indica come intervallo di riferimento da 0 a 5 globuli bianchi per campo ad alto ingrandimento per un campione raccolto con tecnica del mitto intermedio. Alcuni laboratori indicano da 0 a 2, altri meno di 10 per campioni raccolti tramite catetere, e alcuni riportano le cellule per microlitro di urina non centrifugata, dove il valore soglia abituale \u00e8 di circa 10 cellule per microlitro. Le unit\u00e0 di misura contano pi\u00f9 del numero in s\u00e9, quindi leggi la colonna accanto al tuo risultato prima di confrontarlo con qualsiasi dato trovato online.<\/p>\n La tabella seguente mostra come viene generalmente descritto un valore elevato e cosa tende a seguire. \u00c8 una guida al linguaggio del tuo referto, non un insieme di soglie che determinano da sole il trattamento.<\/p>\nPerch\u00e9 si contano le cellule e non si pesano<\/h3>\n
I valori normali dei globuli bianchi nelle urine<\/h2>\n