Il dosaggio del DHEA-S nel sangue misura la quantit\u00e0 di deidroepiandrosterone solfato in circolo, un ormone prodotto in grandi quantit\u00e0 dalle ghiandole surrenali ogni giorno. Poich\u00e9 questo ormone \u00e8 la materia prima che il corpo trasforma in testosterone ed estrogeni, il valore riportato sul tuo referto fornisce informazioni sul funzionamento delle ghiandole surrenali e sull'attivit\u00e0 androgenica a cui \u00e8 esposto il tuo organismo. \u00c8 uno dei pochi valori ormonali che rimane abbastanza stabile di ora in ora, ed \u00e8 per questo che i medici lo apprezzano. In questo articolo scoprirai cosa misura il test, come cambiano i valori di riferimento in base all'et\u00e0 e al sesso, cosa indicano di solito i risultati alti o bassi, quali altri ormoni vengono valutati insieme ad esso e quando un valore anomalo richiede una visita medica piuttosto che una ricerca su internet.<\/p>\n\n
Il deidroepiandrosterone solfato \u00e8 un ormone steroideo prodotto principalmente nello strato esterno delle ghiandole surrenali, due piccole ghiandole situate sopra i reni. Una piccola quantit\u00e0 proviene dalle ovaie o dai testicoli. Il corpo lo sintetizza a partire dal colesterolo attraverso una serie di reazioni enzimatiche, aggiungendo poi un gruppo solfato alla molecola. \u00c8 proprio questo gruppo solfato a rendere la molecola cos\u00ec utile in laboratorio.<\/p>\n
Il DHEA semplice sale e scende rapidamente nel corso della giornata e viene eliminato dal sangue in pochi minuti. La versione solfatata circola a concentrazioni centinaia di volte pi\u00f9 elevate e rimane in circolo per ore, quindi un singolo prelievo mattutino o pomeridiano riflette la produzione media delle ghiandole surrenali, non un picco casuale. Se vuoi capire la biologia di base in modo semplice, consulta la nostra definizione del DHEA come precursore ormonale surrenalico<\/a>.<\/p>\n Da solo, il DHEA-S \u00e8 solo debolmente attivo. La sua importanza deriva da ci\u00f2 che i tessuti ne fanno: pelle, follicoli piliferi, tessuto adiposo e organi riproduttivi possono convertirlo in androgeni pi\u00f9 potenti e, pi\u00f9 avanti nella catena, in estrogeni. Ecco perch\u00e9 un valore elevato si manifesta spesso prima come un problema alla pelle o ai capelli, piuttosto che come un sintomo che chiameresti ormonale.<\/p>\n\n Raramente si tratta di un esame di screening. Di solito viene richiesto per rispondere a una domanda specifica sull'origine di un eccesso di androgeni, oppure per valutare se le ghiandole surrenali stanno lavorando al di sotto del normale.<\/p>\n I segnali che portano di solito a richiederlo sono: acne adulta che non si risolve, peli grossolani su viso o tronco, diradamento dei capelli, ciclo irregolare o assente e infertilit\u00e0 inspiegabile. Poich\u00e9 sia le ghiandole surrenali che le ovaie producono androgeni, il valore del DHEA-S aiuta a distinguere un'origine surrenalica da una ovarica. I medici lo leggono di solito insieme al tuo risultati del testosterone totale e libero<\/a>, poich\u00e9 i due ormoni variano per ragioni diverse.<\/p>\n Valori molto bassi fanno sorgere il dubbio di un'insufficienza surrenalica o di un problema ipofisario che lascia le ghiandole surrenali poco stimolate. Il National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases indica tra i sintomi tipici stanchezza, debolezza muscolare, perdita di appetito, calo di peso e dolore addominale. In questo contesto il risultato viene interpretato insieme al cortisolo, quindi a molte persone viene chiesto di controllare il proprio risultato dell'esame del cortisolo mattutino nel sangue<\/a> allo stesso tempo.<\/p>\n Nei bambini, un valore marcatamente elevato pu\u00f2 indicare un adrenarca prematuro o un'iperplasia surrenalica congenita, un difetto enzimatico ereditario che spinge la produzione ormonale verso la via degli androgeni. L'interpretazione in et\u00e0 pediatrica dipende dallo stadio di Tanner piuttosto che dall'et\u00e0 anagrafica soltanto.<\/p>\n\n La misurazione del DHEA-S richiede un semplice prelievo di sangue da una vena del braccio. Secondo MedlinePlus non \u00e8 necessaria alcuna preparazione specifica, quindi il digiuno e l'orario mattutino non sono obbligatori, anche se alcuni laboratori preferiscono ancora un prelievo al mattino quando sullo stesso campione vengono dosati altri ormoni.<\/p>\n Poich\u00e9 la forma solfatata \u00e8 molto stabile, una tazza di caff\u00e8, una notte di sonno scarso o la fase del ciclo mestruale non influenzano in modo significativo il risultato. Questa stabilit\u00e0 \u00e8 il principale vantaggio pratico di questo marcatore rispetto alla maggior parte degli altri ormoni steroidei.<\/p>\n\n Il DHEA-S raggiunge il picco intorno ai vent'anni e poi diminuisce progressivamente per il resto della vita: un valore del tutto normale a 25 anni sarebbe chiaramente elevato a 65. I dati riportati di seguito sono i valori di riferimento per gli adulti pubblicati dai Mayo Clinic Laboratories, espressi in microgrammi per decilitro. Il tuo referto potrebbe utilizzare intervalli diversi o l'unit\u00e0 micromoli per litro.<\/p>\nCosa fa davvero questo ormone<\/h3>\n
Perch\u00e9 il tuo medico richiede l'esame del DHEA-S<\/h2>\n
Indagare i segni di eccesso di androgeni<\/h3>\n
Valutazione della funzione surrenalica<\/h3>\n
Valutare una pubert\u00e0 precoce o atipica<\/h3>\n
Come viene eseguito il test e cosa influenza il risultato<\/h2>\n
Fattori che modificano davvero il valore<\/h3>\n
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Fattori che contano meno di quanto si pensi<\/h3>\n
Valori di riferimento del DHEA-S per et\u00e0 e sesso<\/h2>\n