Il gap anionico (o anion gap) \u00e8 un calcolo che il laboratorio esegue sugli elettroliti gi\u00e0 misurati nel tuo pannello metabolico di base o completo, e indica al tuo medico se nel sangue si sta accumulando troppo acido. Raramente viene richiesto da solo: di solito compare come riga aggiuntiva in un referto che hai fatto per stanchezza, problemi renali, controllo del diabete o un ricovero ospedaliero. Il numero in s\u00e9 \u00e8 piccolo \u2014 di solito compreso tra 3 e 16 \u2014 ma funziona come un rilevatore di fumo per il tuo metabolismo. In questo articolo scoprirai cosa misura davvero il gap anionico, come leggere il tuo risultato, cosa lo fa salire o scendere, perch\u00e9 il livello di albumina cambia l'interpretazione, e in quali situazioni vale davvero la pena chiamare il tuo medico.<\/p>\n\n
Il sangue contiene particelle disciolte che portano una carica elettrica. Quelle con carica positiva si chiamano cationi, quelle con carica negativa si chiamano anioni. In generale, il sangue \u00e8 elettricamente neutro: i valori positivi e quelli negativi si bilanciano perfettamente. I laboratori, per\u00f2, non misurano ogni singola particella carica. Di routine ne misurano alcune tra le principali e trascurano le altre.<\/p>\n
Il gap anionico \u00e8 il residuo aritmetico di questa semplificazione. \u00c8 la differenza tra i valori positivi misurati e quelli negativi misurati, e rappresenta tutti gli anioni non conteggiati, come lattato, corpi chetonici, solfati, fosfati e le cariche negative trasportate dalle proteine. Quando uno di questi acidi non misurati si accumula, il gap si allarga. Questa \u00e8 tutta la logica del test.<\/p>\n\n
La maggior parte dei laboratori americani calcola il gap come sodio meno la somma di cloruro e bicarbonato. Alcuni laboratori aggiungono il potassio al lato positivo, il che sposta il range atteso verso l'alto di circa 4 punti. Questo \u00e8 uno dei motivi per cui due referti possono mostrare valori diversi per la stessa persona nello stesso giorno. Prima di confrontare i risultati tra laboratori diversi, verifica quale formula e quale intervallo di riferimento \u00e8 stato utilizzato nel referto.<\/p>\n
Ogni componente \u00e8 importante. Approfondisci il marcatore che costituisce il lato positivo dell'equazione nel nostro guida all'esame del sodio nel sangue<\/a>. Poi esamina il partner a carica negativa che si muove nella direzione opposta con la nostra guida all'esame del cloruro nel sangue<\/a>. Infine, scopri il tampone che neutralizza per primo gli acidi leggendo il nostro guida ai valori del bicarbonato nel sangue<\/a>. Alcuni pannelli includono anche il quarto componente, che puoi approfondire nel nostro guida all'esame del potassio nel sangue<\/a>.<\/p>\n\n Non esiste un unico valore normale universale per il gap anionico. La Cleveland Clinic sottolinea che ogni laboratorio stabilisce il proprio intervallo di riferimento, e MedlinePlus ribadisce lo stesso concetto. I moderni analizzatori misurano il cloro in modo leggermente diverso rispetto alle macchine pi\u00f9 vecchie, ed \u00e8 per questo che l'intervallo comunemente citato si \u00e8 abbassato negli ultimi vent'anni. Leggi sempre l'intervallo riportato accanto al tuo risultato, anzich\u00e9 affidarti a un valore trovato online.<\/p>\n La tabella seguente mostra gli intervalli utilizzati oggi dalla maggior parte dei laboratori statunitensi. Considerala come un orientamento, non come un verdetto.<\/p>\n\nValori normali dell'anion gap e come leggere il tuo referto<\/h2>\n