Il test del LDH nel sangue misura la lattico deidrogenasi, un enzima presente all'interno di quasi tutte le cellule del corpo. Poich\u00e9 normalmente rimane all'interno delle cellule, trovarne una grande quantit\u00e0 nel sangue \u00e8 un segnale che alcune cellule sono state danneggiate e hanno rilasciato il loro contenuto. Quello che questo esame da solo non ti dice \u00e8 quali cellule siano coinvolte n\u00e9 il motivo.<\/p>\n
\u00c8 proprio questa combinazione di sensibilit\u00e0 e genericit\u00e0 a confondere chi legge il proprio referto. In questo articolo scoprirai cosa fa davvero questo enzima, cosa pu\u00f2 e non pu\u00f2 significare un valore elevato, perch\u00e9 anche una semplice puntura pu\u00f2 produrre un risultato falsamente alto, e cosa dicono le ricerche pi\u00f9 recenti sull'utilizzo di questo valore per valutare la prognosi nelle malattie gravi.<\/p>\n\n
La lattato deidrogenasi \u00e8 uno degli enzimi fondamentali del metabolismo energetico. Agisce nel punto in cui le cellule convertono lo zucchero in energia utilizzabile senza ossigeno, passando tra due molecole chiamate piruvato e lattato a seconda delle esigenze cellulari. Ogni tessuto ne dipende, ed \u00e8 per questo che la si trova nel cuore, nel fegato, nei muscoli, nei reni, nei globuli rossi, nei polmoni e nei linfonodi.<\/p>\n
In una cellula sana, l'enzima rimane al suo posto e il livello nel sangue \u00e8 quindi piuttosto basso e stabile. Quando le cellule vengono danneggiate, infiammate, private di ossigeno o distrutte, le loro membrane si rompono e l'enzima fuoriesce. Il livello nel sangue aumenta pi\u00f9 o meno in proporzione alla quantit\u00e0 di tessuto coinvolto e alla velocit\u00e0 con cui ci\u00f2 avviene.<\/p>\n
L'esame consiste in un semplice prelievo venoso di routine. In genere non \u00e8 necessario essere a digiuno, anche se il medico potrebbe chiederti di esserlo se vengono eseguiti altri esami contemporaneamente. I risultati vengono solitamente espressi in unit\u00e0 per litro, indicati come U\/L.<\/p>\n\n
La lattato deidrogenasi non esiste in un'unica forma. Si presenta in cinque versioni leggermente diverse, chiamate isoenzimi e numerate da LDH-1 a LDH-5, ciascuna concentrata in tessuti diversi. LDH-1 e LDH-2 predominano nel cuore e nei globuli rossi, LDH-3 nei polmoni e nel tessuto linfatico, LDH-4 e LDH-5 nel fegato e nel muscolo scheletrico.<\/p>\n
I laboratori possono misurare le singole frazioni, il che aiuta a individuare la sede del danno. In pratica, questo esame viene richiesto molto meno frequentemente rispetto al passato, perch\u00e9 oggi esistono test pi\u00f9 specifici che svolgono questo compito in modo pi\u00f9 preciso. Se il sospetto riguarda un problema cardiaco, il nostro guida all'esame della troponina nel sangue<\/a> tratta il marcatore che ha sostituito i profili degli isoenzimi per questo scopo. Per i danni muscolari, consulta il nostro guida ai livelli di CPK<\/a>.<\/p>\n\n Poich\u00e9 questo enzima \u00e8 cos\u00ec diffuso nell'organismo, viene solitamente richiesto come segnale generale piuttosto che per rispondere a una domanda precisa. I motivi pi\u00f9 comuni includono:<\/p>\n Raramente compare da solo. Il tuo referto di solito lo abbina agli enzimi epatici, all'emocromo e alla funzionalit\u00e0 renale, perch\u00e9 quei risultati influenzano il modo in cui il valore va interpretato. Quando si sospetta un danno epatico, confrontalo con il nostro guida all'enzima epatico ALT<\/a> e la nostra articolo sui risultati dell'AST<\/a>.<\/p>\n\n I valori di riferimento variano sensibilmente da un laboratorio all'altro, perch\u00e9 sia il metodo di misurazione sia la temperatura a cui viene condotta la reazione influenzano il risultato. Leggi sempre il tuo valore rispetto all'intervallo riportato sul tuo referto. Come orientamento generale, molti laboratori statunitensi per adulti indicano un intervallo di riferimento compreso tra 100 e 250 U\/L.<\/p>\nPerch\u00e9 il medico ti ha prescritto un esame della LDH<\/h2>\n
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Come leggere il tuo risultato di LDH<\/h2>\n