Votre taux de FSH indique \u00e0 quel point votre hypophyse travaille pour maintenir l'activit\u00e9 de vos ovaires ou de vos testicules \u2014 c'est pourquoi ce seul chiffre appara\u00eet aussi bien dans les bilans de fertilit\u00e9 que dans les bilans de p\u00e9rim\u00e9nopause ou les explorations d'un d\u00e9ficit en testost\u00e9rone. L'hormone folliculo-stimulante, g\u00e9n\u00e9ralement abr\u00e9g\u00e9e en FSH, est un messager chimique s\u00e9cr\u00e9t\u00e9 par une glande de la taille d'un pois, situ\u00e9e \u00e0 la base du cerveau. Lorsque les organes reproducteurs r\u00e9pondent bien, l'hypophyse peut rester au repos. Lorsqu'ils r\u00e9pondent mal, elle force davantage et le chiffre sur votre bilan augmente. Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez ce que mesure ce test, \u00e0 quoi ressemblent les valeurs habituelles selon les diff\u00e9rentes tranches d'\u00e2ge, comment interpr\u00e9ter un r\u00e9sultat \u00e9lev\u00e9 ou bas dans son contexte, et dans quelles situations il est vraiment utile d'en parler avec un m\u00e9decin.<\/p>\n\n
La FSH est une gonadotrophine, c'est-\u00e0-dire une hormone qui agit sur les gonades \u2014 terme d\u00e9signant \u00e0 la fois les ovaires et les testicules. Chez les personnes ayant des ovaires, elle recrute et fait m\u00fbrir les follicules, ces petites poches remplies de liquide contenant chacune un ovule immature. Chez les personnes ayant des testicules, elle soutient les cellules de Sertoli qui accompagnent les spermatozo\u00efdes en cours de d\u00e9veloppement tout au long de leur long cycle de production. La m\u00eame hormone constitue donc un indicateur de fertilit\u00e9 dans les deux sexes, mais par deux m\u00e9canismes diff\u00e9rents.<\/p>\n
L'hypothalamus, un centre de contr\u00f4le situ\u00e9 juste au-dessus de l'hypophyse, lib\u00e8re des impulsions d'hormone de lib\u00e9ration des gonadotrophines. Ces impulsions indiquent \u00e0 l'hypophyse de lib\u00e9rer la FSH et l'hormone qui lui est associ\u00e9e. Les ovaires ou les testicules r\u00e9pondent en produisant des \u0153strog\u00e8nes, de la testost\u00e9rone et une prot\u00e9ine r\u00e9gulatrice appel\u00e9e inhibine B, qui retournent toutes vers le cerveau pour att\u00e9nuer le signal. Cette boucle explique pourquoi la FSH se comprend mieux comme un indicateur de r\u00e9troaction que comme une valeur fixe : elle augmente lorsque l'organe cible produit moins, et diminue lorsque le cerveau lui-m\u00eame cesse d'envoyer ses instructions.<\/p>\n
Un r\u00e9sultat de FSH isol\u00e9 n'a pratiquement aucune signification sans les valeurs qui l'accompagnent. Les m\u00e9decins l'associent presque toujours \u00e0 la gonadotrophine \u00e9troitement li\u00e9e pr\u00e9sent\u00e9e dans notre guide sur les taux de l'hormone lut\u00e9inisante<\/a>, car le rapport entre les deux permet de distinguer une cause ovarienne d'une cause hypophysaire. Ils y ajoutent le principal \u0153strog\u00e8ne d\u00e9crit dans notre guide sur la prise de sang de l'estradiol<\/a>, puisqu'un taux d'\u0153strog\u00e8nes \u00e9lev\u00e9 peut artificiellement abaisser la FSH. Chez l'homme, le tableau est compl\u00e9t\u00e9 par le marqueur expliqu\u00e9 dans notre guide sur le taux de testost\u00e9rone dans le sang<\/a>.<\/p>\n La boucle reproductive est essentiellement inactive pendant l'enfance. La FSH reste tr\u00e8s basse jusqu'\u00e0 ce que l'hypothalamus reprenne ses impulsions, g\u00e9n\u00e9ralement entre 8 et 13 ans chez les filles et entre 9 et 14 ans chez les gar\u00e7ons. Les endocrinologues p\u00e9diatriques utilisent cette hormone dans deux situations oppos\u00e9es. Lorsque la pubert\u00e9 survient anormalement t\u00f4t, une FSH \u00e9lev\u00e9e indique que le cerveau a v\u00e9ritablement enclench\u00e9 le processus, plut\u00f4t qu'une cause locale produisant des hormones de fa\u00e7on autonome. Lorsque la pubert\u00e9 est tardive ou absente, une FSH basse oriente vers un signal c\u00e9r\u00e9bral retard\u00e9 ou absent, tandis qu'une FSH \u00e9lev\u00e9e oriente vers des gonades incapables de r\u00e9pondre. Le m\u00eame examen r\u00e9pond donc \u00e0 une question tr\u00e8s diff\u00e9rente selon l'\u00e2ge de la personne test\u00e9e, ce qui explique notamment pourquoi les r\u00e9sultats p\u00e9diatriques ne doivent jamais \u00eatre compar\u00e9s aux valeurs de r\u00e9f\u00e9rence adultes.<\/p>\n\n Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient d'un laboratoire \u00e0 l'autre en raison des diff\u00e9rences de m\u00e9thodes et d'\u00e9talonnage ; lisez donc toujours votre r\u00e9sultat en le comparant \u00e0 l'intervalle indiqu\u00e9 sur votre compte rendu. Les chiffres ci-dessous correspondent aux fourchettes publi\u00e9es par la Cleveland Clinic et sont exprim\u00e9s en milli-unit\u00e9s internationales par millilitre, soit mUI\/mL. Certains laboratoires indiquent la m\u00eame valeur en UI\/L ; ces deux unit\u00e9s sont num\u00e9riquement \u00e9quivalentes.<\/p>\n\nLa FSH avant l'\u00e2ge adulte<\/h3>\n
Valeurs normales de la FSH selon l'\u00e2ge et le sexe<\/h2>\n