Une analyse de chlore dans le sang mesure la quantit\u00e9 de chlorure \u2014 l'un des principaux \u00e9lectrolytes de l'organisme \u2014 qui circule dans la partie liquide de votre sang. Il appara\u00eet presque toujours avec d'autres marqueurs : le chlorure fait partie du bilan m\u00e9tabolique de base et du bilan des \u00e9lectrolytes, si bien que la plupart des gens le rencontrent comme une ligne parmi le sodium, le potassium et les bicarbonates. Seul, un chiffre de chlorure ne raconte pas grand-chose. Lu aux c\u00f4t\u00e9s de ses voisins, il devient l'un des indices les plus rapides dont dispose un m\u00e9decin pour \u00e9valuer l'hydratation, la fonction r\u00e9nale et l'\u00e9quilibre acido-basique qui maintient votre chimie sanguine dans une fen\u00eatre \u00e9troite et s\u00fbre. Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez ce que mesure ce test, comment lire la valeur de r\u00e9f\u00e9rence sur votre compte rendu, ce qui fait monter ou baisser le chlorure, comment il interagit avec le sodium et les bicarbonates, et quand une valeur hors norme justifie d'appeler votre m\u00e9decin.<\/p>\n\n
Le chlore est un anion, c'est-\u00e0-dire une particule qui porte une charge \u00e9lectrique n\u00e9gative. C'est l'\u00e9lectrolyte charg\u00e9 n\u00e9gativement le plus abondant dans le liquide situ\u00e9 \u00e0 l'ext\u00e9rieur de vos cellules, et il circule dans le sang principalement associ\u00e9 au sodium, l'\u00e9lectrolyte charg\u00e9 positivement le plus abondant. Ensemble, ils forment la base de la pression osmotique qui d\u00e9termine la r\u00e9partition de l'eau entre votre sang, l'espace intercellulaire et les cellules elles-m\u00eames.<\/p>\n
L'analyse indique une concentration, g\u00e9n\u00e9ralement en millimoles par litre (mmol\/L). Cette distinction est importante : une concentration varie soit parce que la quantit\u00e9 de chlore a chang\u00e9, soit parce que la quantit\u00e9 d'eau dans laquelle il est dissous a chang\u00e9. En cas de perte d'eau par vomissements, transpiration ou fi\u00e8vre, le taux de chlore peut para\u00eetre \u00e9lev\u00e9 sans qu'aucun chlore suppl\u00e9mentaire soit entr\u00e9 dans l'organisme. En cas de r\u00e9tention d'eau, la m\u00eame quantit\u00e9 donnera un r\u00e9sultat bas. L'interpr\u00e9tation commence donc par l'\u00e9valuation de l'\u00e9tat d'hydratation, et les m\u00e9decins souhaitent disposer d'une valeur de sodium correspondante, pr\u00e9lev\u00e9e au m\u00eame moment.<\/p>\n\n
La quasi-totalit\u00e9 du chlore que vous absorbez provient du chlorure de sodium \u2014 le sel de table ordinaire \u2014 ainsi que du chlorure li\u00e9 \u00e0 d'autres sels pr\u00e9sents dans les aliments transform\u00e9s, les charcuteries, le pain et les plats de restaurant. Le CDC indique que les adultes aux \u00c9tats-Unis consomment en moyenne plus de 3 300 mg de sodium par jour, alors que la limite recommand\u00e9e est inf\u00e9rieure \u00e0 2 300 mg, et le chlore suit la m\u00eame tendance. Votre estomac concentre \u00e9galement le chlore pour produire de l'acide chlorhydrique n\u00e9cessaire \u00e0 la digestion, ce qui explique en partie pourquoi des vomissements prolong\u00e9s l'\u00e9puisent si efficacement.<\/p>\n
Les reins assurent cet \u00e9quilibre. Ils filtrent le chlorure du sang, puis en r\u00e9absorbent la majeure partie, en ajustant en permanence la quantit\u00e9 \u00e9limin\u00e9e dans les urines. Cette r\u00e9gulation est \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 la fa\u00e7on dont les reins g\u00e8rent le sodium, les bicarbonates et l'eau ; ainsi, les maladies r\u00e9nales et les m\u00e9dicaments diur\u00e9tiques laissent tous deux leur empreinte sur le r\u00e9sultat du chlorure. Lorsqu'un m\u00e9decin souhaite d\u00e9terminer si les reins sont la cause ou la victime d'un d\u00e9s\u00e9quilibre, il prescrit souvent une analyse d'urine en compl\u00e9ment de la prise de sang ; vous pouvez explorer cette mesure compl\u00e9mentaire dans notre guide sur les r\u00e9sultats du dosage du chlorure urinaire<\/a>.<\/p>\n\n La plupart des laboratoires am\u00e9ricains indiquent une valeur de r\u00e9f\u00e9rence pour le chlorure s\u00e9rique d'environ 96 \u00e0 106 mmol\/L, bien que certains laboratoires \u00e9tendent la limite sup\u00e9rieure \u00e0 107 ou 108. Votre compte rendu affichera sa propre plage de r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de votre valeur, et c'est cette plage qui s'applique \u00e0 vous.<\/p>\n\nValeurs normales du chlorure et comment lire votre r\u00e9sultat<\/h2>\n