Une analyse de cr\u00e9atinine dans le sang mesure une petite mol\u00e9cule d\u00e9chet que vos muscles lib\u00e8rent en permanence dans votre circulation sanguine. Comme vos reins filtrent cette mol\u00e9cule \u00e0 un rythme assez r\u00e9gulier, la quantit\u00e9 qui reste en circulation en dit long sur leur bon fonctionnement \u2014 et sur votre masse musculaire. C'est cette double signification qui explique que deux personnes en bonne sant\u00e9 peuvent avoir des valeurs de cr\u00e9atinine tr\u00e8s diff\u00e9rentes et \u00eatre toutes les deux parfaitement normales. Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez d'o\u00f9 vient la cr\u00e9atinine, comment les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient selon le sexe et la morphologie, ce qui fait monter ou baisser les taux, comment la clairance de la cr\u00e9atinine et la cystatine C apportent des \u00e9l\u00e9ments de contexte, et quels r\u00e9sultats m\u00e9ritent d'en parler rapidement avec votre m\u00e9decin.<\/p>\n\n
La cr\u00e9atinine est le produit final d'une r\u00e9action chimique qui se d\u00e9roule en continu dans le tissu musculaire. Elle ne provient pas directement de l'alimentation en quantit\u00e9 significative et n'a aucune utilit\u00e9 une fois form\u00e9e \u2014 c'est simplement un d\u00e9chet en attente d'\u00eatre \u00e9limin\u00e9.<\/p>\n\n
Les cellules musculaires stockent l'\u00e9nergie sous forme de phosphocr\u00e9atine, une sorte de batterie rechargeable pour les efforts courts et intenses. Chaque fois qu'une petite fraction de ce stock est utilis\u00e9e, une partie de la cr\u00e9atine se transforme spontan\u00e9ment en cr\u00e9atinine. Environ 1 \u00e0 2 % du stock de cr\u00e9atine de l'organisme se renouvelle ainsi chaque jour, ce qui rend la production remarquablement stable pour une m\u00eame personne. La mol\u00e9cule diffuse ensuite dans le sang, rejoint les reins et est filtr\u00e9e par les glom\u00e9rules \u2014 ces petits pelotons de capillaires qui jouent le r\u00f4le de filtres dans le rein. La quasi-totalit\u00e9 est \u00e9limin\u00e9e dans les urines, c'est pourquoi cette m\u00eame substance appara\u00eet \u00e9galement dans les r\u00e9sultats d'une analyse d'urine ; vous pouvez voir ce que cette valeur apporte en consultant notre guide sur l'analyse de cr\u00e9atinine dans les urines<\/a>.<\/p>\n\n Plus la masse musculaire est importante, plus il y a de cr\u00e9atine, et donc plus la production quotidienne de cr\u00e9atinine est \u00e9lev\u00e9e. Un halt\u00e9rophile de 90 kg et un retrait\u00e9 s\u00e9dentaire de 48 kg peuvent tous les deux avoir des reins en parfait \u00e9tat et se retrouver aux deux extr\u00e9mit\u00e9s de la plage de r\u00e9f\u00e9rence. C'est la caract\u00e9ristique la plus souvent mal comprise de ce test. Une valeur proche du haut de la plage chez une personne tr\u00e8s muscl\u00e9e est souvent tout \u00e0 fait normale pour elle, tandis qu'une valeur dans la moyenne peut d\u00e9j\u00e0 signaler une atteinte r\u00e9nale significative chez quelqu'un avec tr\u00e8s peu de masse musculaire. Interpr\u00e9ter ce chiffre sans tenir compte de la morphologie de la personne est une source fr\u00e9quente d'inqui\u00e9tude inutile.<\/p>\n\n Les laboratoires aux \u00c9tats-Unis expriment g\u00e9n\u00e9ralement la cr\u00e9atinine s\u00e9rique en milligrammes par d\u00e9cilitre (mg\/dL). Dans de nombreux pays, on utilise les micromoles par litre (\u00b5mol\/L) ; 1 mg\/dL correspond \u00e0 environ 88,4 \u00b5mol\/L. Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient l\u00e9g\u00e8rement d'un laboratoire \u00e0 l'autre en raison des m\u00e9thodes de mesure et des caract\u00e9ristiques de la population locale ; consultez donc toujours les valeurs indiqu\u00e9es sur votre propre compte rendu plut\u00f4t qu'un chiffre trouv\u00e9 en ligne.<\/p>\n\nPourquoi la masse musculaire d\u00e9termine la valeur de r\u00e9f\u00e9rence<\/h3>\n
Valeurs normales de cr\u00e9atinine selon le sexe et la morphologie<\/h2>\n